Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 27th Октябрь 2010 г.

Уреаплазма

Автор: Мария
27 октября 2010 г.

В 20-21 недели беременности с мужем начали лечить уреаплазму в течении 10 дней: Вильпрафен, Пимафуцин и я ещё тержинан. После курса лечения сдала в Инвитро посев на уреаплазму и АЧ и Посев на флору и АЧ. Результаты следующие: Ureaplasma spp.> 10^4 KOE/тамп; Lactobacillus sp.10^6 KOE/тамп; Candida albicans 10^5 KOE/тамп. Пожалуйста, подскажите, удалось ли вылечить уреаплазму?Нужно ли продолжать лечить?Есть ли необходимость сдать анализ и мужу?

Уважаемая Мария!

Указанное количество уреаплазмы и дрожжеподобных грибов является патогенным и требует антибактериального и антигрибкового лечения согласно чувствительности возбудителей к антибиотикам и антимикотикам. Но вопрос о продолжении лечения уреаплазмы должен решаться наблюдающим Вас врачом на основании данных лабораторного обследования (степень чистоты влагалища), акушерско – гинекологического анамнеза, особенностей течения беременности.  

Анализ на ЗППП

Автор: Евгения
27 октября 2010 г.

Здравствуйте!
Недавно сдала анализ на ЗППП (мазок) в лаборатории Инвитро, тесты 301, 305, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 340, 343, 344 – ничего не обнаружено. Возникли сомнения в достоверности результатов, потому что у меня временами выскакивает герпес на губах, а он, насколько я знаю, говорит о наличии вируса в организме. Подскажите, возможна ли ошибка, какова ее вероятность, и может ли простуда выскакивать, если вируса в организме нет?
Заранее благодарю за помощь!

Уважаемая Евгения!

Метод ПЦР диагностики позволяет обнаружить вирус простого герпеса II типа в урогенитальном соскобе только в период его активности. Входными воротами для вируса простого герпеса I типа являются слизистые оболочки губ (на лице), поэтому в случае его реактивации  целесообразнее искать вирус в слюне или в крови, а не в урогенитальном соскобе (если не произошло инфицирование данным типом вируса при оральных контактах). В “спящем” состоянии вирус персистирует в ганглиях нервных окончаний.

Хламидиоз

Автор: Анна
27 октября 2010 г.

Добрый вечер,мне 23 года,и у меня в 17 лет выявили хламидиоз,еще до половой жизнии!Лечила,уже точно не знаю чем,ничего не беспокоило до 21 года,долго лечилась у одного врача,но эффекта не было,потом у другого врача была,лечили меня Биологически активными добавками,эффекта нет!Вот снова сдала анализы,подскажите,пожалуйста ИФА дал такие результаты JgA пол (1,805-0,209) титр 1:40; JgG пол (1,307-0,210) титр 1:20.Что значат эти цифры?!Культуральный метод обнаружил Chlamidia trachomatis! Доктор ничего толком не объяснил,сказал что у меня хламидиоз и назначил лечение антибиотиками.Повторный(после лчения) Культуральный метод НЕ обнаружил Chlamidia trachomatis. Значит ли это что я вылечилась?!И возможно ли окончательно излечиться от хламидиоза?
Сейчас перед месячными меня беспокоят выделения творожистые,белого цвета иногда с кислым запахом,что это может быть?!Устала уже ходить по врачам,половой партнер у меня один и мы всегда предохраняемся!Можно ли в вашей клиники сдать анализы на хламидиоз?!И какие анализы нужно сдать для точной дигностики!Помогите мне пожалуйста,я очень хочу иметь детей!
Заранее большое спасибо!

Уважаемая Анна!

Для адекватной оценки результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для антител к хламидии трахоматис. Для точной диагностики хламидиоза рекомендую выполнить через месяц после лечения урогенитальный соскоб на определение ДНК хламидии трахоматис методом ПЦР (наш тест № 301) и анализ крови на антитела к возбудителю (наш тест № 105/106). Для определения причины выделений рекомендую выполнить мазок из шейки матки и влагалища на флору (тест № 445), посев из влагалища на флору, дрожжеподобные грибы и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам, антигрибковым препаратам (тесты №№ 446, 452, 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Щитовидная железа

Автор: Natalya
27 октября 2010 г.

Уважаемый доктор.Очень переживаю за маму,у неё слабость, бледность, тахикардия. Сдали анализ на гормоны: ТТГ 0,01; АТкТПО 35;Тпсв 17,6. УЗИ : прав доля не увеличена,контуры ровные не чёткие; дл 44, ш 15, тол 14, эхогенность повышена,структура паренхимы дифузно неоднородная. Левая доля не увеличена, контур ровный не чёткий. Дл 42, ш 17, толщ 13.Эхогенность повышена.Узловые объёмы 4 на 3 мм,перешеек не увеличен, контуры ровные, чёткие. Дифузное мелкоузловое изменение впаренхимен обоих долей щитовидки. Определяются очаговые зоны с множественными узлами от 3 до 4 мм. Пожайлуста , скажите что это ? Что значит ” очаговые зоны” , насколько это опастно? И что это за узлы? С ув. Наталья.

Уважаемая Наталья!

Для оценки результатов гормонального обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данных гормонов. Указанные изменения в структуре щитовидной железе соответствуют картине аутоиммунного воспаления щитовидной железы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вашей маме обратиться к эндокринологу.

Гарднерелла

Автор: Катерина
27 октября 2010 г.

Здравствуйте!
Результат сдачи профиля 92 показал наличие Gardnerella vaginalis. При этом результат мазка на флору:
Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5 – 12 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Как понять, нужно ли лечить эту болячку? Вроде мазок нормальный (лейкоциты в шейке у меня всегда от 5 до 15 – это нормальное состояние)… При уреаплазме сдают анализ на титр, а тут что-то есть подобное?
Симптомов нет никаких, непонятно, что делать…
Заранее спасибо!

Уважаемая Катерина!

В мазке признаков воспаления половых органов и нарушения микрофлоры влагалища не выявлено. Учитывая отсутствие клинических и лабораторных признаков гарднереллеза, дополнительного обследования и лечения не требуется. Метод ПЦР позволяет обнаружить ДНК не только жизнеспособного возбудителя, но и фрагменты погибшей клетки, поэтому возможен положительный результат при отсутствии активной инфекции.

Здравствуйте!
Планируется беременность методом ЭКО.
Доктор попросил перед началом протокола пересдать антитела к краснухе. В детстве я болела краснухой. Полгода назад результаты были IgG 243, IgM отрицательный. Сейчас IgG значительно вырос 447, а IgM стал положительным.
Что это означает??
Возможно ли , что я повторно болею краснухой?
Или, например, обострение хронического гайморита или воспаление зуба может дать такую реакцию?

Уважаемая Мира!

 Рекомендую повторить анализ крови на острофазные антитела к вирусу краснухи Ig M (тест № 85). 

27 октября 2010 г.

Здравствуйте!
Девочка, 1,5 года, месяц назад вылечили пиелонефрит, обнаружили пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Эндоскопическую операцию не делали, врачи сказали сдавать мочу через 2 недели и смотреть, будут ли обострения воспаления почек. НО мы заболели, простудились, насморк, температура повышалась до 39,3, горло красное. Начали пить антибиотик СУПРАКС, и сдали ОАМ. Можно ли было сдавать если мы начали его принимать? В моче всё в норме, кроме белка – 0,63, и кетоновые тела – 15, и слизи много. Ребёнок стал чувствовать себя хорошо, но мы теперь волнуемся. а просто ли это простудная реакция в анализах, например на высокую температуру – я имею ввиду белок и кет.тела, или же снова почки?

Уважаемая Ирина!

Наличие белка и кетоновых тел в моче может объясняться лихорадочным состоянием накануне сбора мочи, поэтому для уточнения диагноза рекомендую повторить общий анализ мочи (тест № 116) после полного выздоровления.  

Анализ мочи

Автор: Екатерина
27 октября 2010 г.

Добрый день,
Обследуюсь перед планированием беременности, сдала анализ мочи и получила следующие результаты:

ОБЩИЙ АНАЛИЗ:
цвет – соломенно-желтый
прозрачность мутная
плотность 1.015
PH 7
белок neg
глюкоза norm
кетоны neg
билирубин neg
уробилиноген norm
нитриты pos
эпителий плоский 0-2
лейкоциты 17-19
эритроциты 0-1
слизь умеренно
бактерии, дрожжевые клетки +++

Далее сдала анализ по Нечипоренко:
лейкоциты 1250
эритроциты 250
цилиндры _

По анализу по Нечипоренко результаты в пределах нормы. Можно ли из этого сделать вывод, что с почками и мочевой системой все в порядке? (терапевт считает, что отклонения в общем анализе мочи связаны с попаданием содержимого из влагалища при сборе анализа).

Спасибо. жен., 25

Уважаемая Екатерина!

Наличие большого количества лейкоцитов, бактерий и дрожжевых клеток в моче может быть обусловлено погрешностями гигиены половых органов перед сбором мочи или бактериальной и грибковой инфекцией мочевыводящих путей. Для уточнения диагноза рекомендую повторить общий анализ мочи с соблюдением правил подготовки (наш тест № 116) и мазок из шейки матки и влагалища (тест № 445).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Подготовка к беременности

Автор: Валентина
27 октября 2010 г.

Подскажите можно ли планировать бнременность с такими результатами:
anti CMV IgG =224 если >0.6 пположительно
anti CMV IgМ – отрицательно
anti HSV IgG >30 если >1.1 положительно
anti HSV IgM – положительно
Первый раз герпес был обноружен в 2003 году.
anti Toxo IgG =18 если >3 положительно
anti VZV IgG =1932 если >150 положительно. Ветрянкой болела в 1982г.
anti -Chlamydia tr.IgG =11 если <50 отрицательно.
Краснухой болела в детстве.
Необходимо ли сдавать дополнительные анализы.

Уважаемая Валентина!

Результаты обследования могут говорить как об острой герпетической инфекции, так и о реактивации вируса в недавнем прошлом. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови, мочи и урогенитальный соскоб на определение ДНК вируса (тесты №№ 309, 340, 314, 315, 3309, 3340). В случае обнаружения вируса в биологическом материале необходимо обратиться к инфекционисту. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем, вне стадии активности вируса, поэтому лечение не требуется. Токсоплазмой и вирусом опоясывающего герпеса Вы были инфицированы в прошлом, но для исключения активности возбудителей рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела Ig M (тесты №№ 81, 257). Хламидийной инфекции не выявлено. Для определения полноценности иммунитета к вирусу краснухи рекомендую выполнить анализ крови на антитела к вирусу (тесты №№ 84, 85).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).    

Уреплазма

Автор: Boss
27 октября 2010 г.

Здраствуйте!
У меня нарушен менструальный цикл (на данный момент месячных нет). Знакомый врач сказала что скорее всего недолеченная инфекция. Вспомнила, что сдавала 3 года назад в INVITRO на уреплазму после лечения. Расшифруйте пожалуйста…

Посев на U.urealyticum и АЧ
Тип бактерий 1
Ureplasma ) 10^4 KOE/тамп
U.urealyticum

Резистентность-1
DOXYCYCLINE- S
JOSAMYCIN- S
OFLOXACIN- S
ERYTHROMYCIN- S
TETRACYCLIN- S
CIPROFLOXACIN- I
AZITHROMYCIN- S
CLARITHROMYCIN-S
PRISTINAMYCIN- S

Насколько я понимаю – положительный. Может ли это быть причиной отсутстсвия цикла. Нужно ли сдавать сейчас анализы, если да-то какие. Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса!

Указанное количество уреаплазмы расценивается как патогенное и требует антибактериального лечения в случае наличия лабораторных и клинических признаков воспаления половых путей. Но, учитывая давность обследования необходимо повторить посев из половых путей на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444), а также мазок с шейки матки и влагалища на флору (тест № 445). Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить анализ крови на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 63, 66, а также УЗИ органов малого таза.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

27 октября 2010 г.

Подскажите пожалуйста,каким методом лучше всего выявляется трихомоноз!обычный мазок показывает наличие трихоманад,а ПЦР отрицательно!чему верить?

Уважаемая Света!

Для уточнения диагноза рекомендую повторить урогенитальный соскоб на определение ДНК трихомонады (тест № 307) и выполнить посев из половых путей на трихомонады (тест № 451). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

27 октября 2010 г.

Здравствуте! Я мама двух детей, мне 37 лет,вес 55 при росте 168, не ем мясо 7лет,рыбу 1раз в 1-2-недели, придерживаюсь правильного питания и образа жизни. Сдала общий анализ на холестерин и вот результат – 6.40 , при референсных 3.63-6.27 (высокий риск по ИБС>6.19). (Маме 73 года, ест всё, холестерин 5.9 при более высокиз реф.значениях.) Я год назад здавала в поликлинике и тоже был повышен-сказали,что может ошибочно. Теперь знаю точно. Скажите пожалуйста, с чем у меня может быть связан повышеный холестерин, ведь внешне я полностью здорова? Какие анализы мне еще нужно сдать?
Спасибо!

Уважаемая Натали!

Повышенный холестерин может быть обусловлен наследственной формой гиперлипидемии, а также приемом некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон), заболеваниями почек и печени. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на липидный спектр с определением индекса атерогенности (профиль № 54) и обратиться к эндокринологу. 

27 октября 2010 г.

HbsAg-полож
AntiHcv total – отрицательно

Биохимический анализ крови по печеночному профилю – билирубин прямой несколько завышен (39 при референсном значении до 37), остальные показатели в норме

УЗИ брюшной полости – печень не увеличена, эхоструктура по краям смазанная

Общий анализ крови – выше нормы абсолютные показатели лимфоцитов и моноцитов и относительный показатель лимфоцитов, остальные – в норме

Как можно интерпретировать данные результаты анализов и каковы рекомендации?

Уважаемый Арсен!

Результаты обследования говорят о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита В. Для определения стадии инфекционного процесса рекомендую выполнить анализ крови на маркеры: HBe – ag, anti – HBcor Ig M, anti – HBs (тесты №№ 74, 75, 78) и анализ крови на определение ДНК вируса методом ПЦР (тест № 319).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

Витамин Д

Автор: Ирина
27 октября 2010 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какая концентрация в крови витамина Д (в норме) должна быть у ребенка в возрасте 1 год и 2 месяца? Спасибо.

Уважаемая Ирина!

Нормы устанавливаются производителем тест – систем, использующихся в лаборатории для определения уровня витамина Д. В нашей лаборатории нормы для 25 – ОН – витамина Д составляют 30 – 100 нг/мл.  

Сыпь

Автор: Юлия
27 октября 2010 г.

Здравствуйте!Очень надеюсь на вашу помощь!Уже почти 1,5 года беспокоит бесцветная сыпь по всему лицу,как будто мелкие подкожные прыщики,они в принципе не очень бросаются в глаза,но кожа бугристая,также есть расширенные поры.Раньше пользовалась зинеритом,когда сыпь появилась только на лбу,после нескольких месяцев прекратила пользоваться,и лицо стало хуже, чем было. Сдавала анализ на демодекс-отрицательный. Посоветуйте,что делать?

Уважаемая Юлия!

Для определения причины сыпи рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, ДЭА, кортизол, андростендиол глюкуронид (тесты 56, 65, 64, 101, 170), кровь на хронические инфекции (профиль № 90), кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты 16, 18), кал на дисбактериоз кишечника (тесты 456, 443), и обратиться к дерматологу-косметологу и гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

27 октября 2010 г.

Здравствуйте! Мне 31 год. Я лечилась от воспаления (по женски). После лечения врач мне прописал гормональные таблетки белара, курс приема 3 месяца (с перерывами). Я их принимаю еще 6 день. Принимаю по утрам. Врач отругал меня, сказал что нужно принимать по вечерам. Как я могу изменить график приема этого припарата? На следующий день вечером после утреннего приема или в этот же день вечером?
Спасибо!

Уважаемая Лана!

В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. За рекомендациями обратитесь к Вашему лечащему врачу.

27 октября 2010 г.

Здравствуйте! Беременность 23 недели, сдала в Инвитро мазок на флору. Посмотрите, пожалуйста, результат. Всё ли в норме?
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в
умеренном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити
псевдомицелия дрожжеподобных грибов в скудном количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Мария!

В мазке отмечаются признаки грибковой инфекции, т.е. генитального кандидоза (“молочницы”). Для санации влагалища рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу.

ЭНУРЕЗ

Автор: ВАСИЛИЙ
27 октября 2010 г.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭНУРЕЗА

Уважаемый Василий!

В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Для решения данной проблемы рекомендую обратиться к психоневрологу.

27 октября 2010 г.

Мне 26 лет, сдавала в Инвитро все анализы, которые прописывают беременным, сегодня забрала результаты. В них у меня указан отрицательный резус-фактор, не могут ли перепутать анализы? У моих родителей положительный резус, может ли у меня быть отрицательный? И что грозит моему ребёночку? (срок у нас 7 недель).

Уважаемая Ольга!

По генетическим законам наследования резус – фактора вероятность рождения детей с отрицательным резус – фактором у обоих резус – положительных родителей составляет 25%. Информацию о наследовании резус – фактора Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/137/2861/ . В Вашем случае необходимо узнать резус – фактор будущего отца, т.е. Вашего мужа. Если у мужа и у будущего ребенка положительный резус – фактор, то Вы находитесь в группе риска по гемолитической болезни новорожденных. Для исключения резус – конфликта необходимо в динамике с 8 недели беременности сдавать анализ крови на антирезусные антитела (наш тест № 140).  

Выпадение волос

Автор: Ольга
27 октября 2010 г.

Здравствуйте!
Мне 24 года,Сильно выпадают волосы,уже месяц. Обратилась к трихологу,поставили диазноз:себорея фолликулов. Хожу на процедуры,где лечат только кожу головы. Хочу выявить причину. Больше жалоб нет.Подскажите,пожалуйста,какие анализы нужно сдать?
Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга!

Причинами выпадения волос могут быть обменные и эндокринные нарушения, анемия, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, новообразования, прием некоторых лекарственных препаратов. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”, глюкоза, железо, ферритин – тесты 16, 48, 51), кровь на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, С-пептид, тестостерон, ГСПГ, андростендиол глюкуронид (тесты 55, 56, 148, 64, 148, 170), кровь на диагностику паразитарных инвазий и хронических инфекций (профиль № 90, тесты №№ 229, 230, 232 – 235, 237), а также волосы на определение эссенциальных и токсических микроэлементов (профиль МЭ 10). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к трихологу, эндокринологу, терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии