Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 20th Октябрь 2010 г.

20 октября 2010 г.

После овуляции (по тестам) на 6-7 день было сделано УЗИ 2 датчиками, диагноз: без патологии, соответствует 2 фазе цикла, эндометрий 9мм, по мнению врача овуляция была, однако желтое тело врач не обнаружила, сказала, чтобы его найти, надо знать в каком яичнике был доминантный фолликул, а в 1 фазу я на УЗИ не была. Разве на УЗИ не видно желтое тело или просто врач не захотела его искать? Как убедиться, что овуляция все-таки происходит?

Уважаемая Анна! Для оценки созревания фолликула, наступления овуляции и формирования желтого тела целесообразно выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, которое проводится на 5-7, 13-15, 17-20 дни менструального цикла. Если у Вас имеются какие-либо признаки нарушения менструального цикла и овуляции, то также необходимо сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Девочке 9 лет. Вес 42 кг, рост 140. Обследовалась в детской больнице по поводу повышения АД. Были сделаны анализы: общий анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи, пр. Нечипоренко, биохимия мочи, пр. Реберга, пр. Зимницкого. Данные анализы все в норме. ЭКГ: синусовый ритм, ЧСС-109 уд в мин., тахикардия. ЭОС отклонена вправо. Электрическая позиция сердца вертик. Повышены потенциалы ЛЖ. На УЗИ сердца обнаружена фальш-хорда ЛЖ в в/з. УЗИ почек и надпочечников без паталогии. СМ АД: по средним значеним АД имеет место лабильная АГ. Обследования у эндокринолога проходила 6 мес. назад. УЗИ щитовидки, анализ крови на сахар, ТТГ, СТ-4. Все анализы были в норме. Сейчас ведем дневник замеров АД. Утром и вечером перед сном АД всегда в норме, днем бывают скачки до 140/90. Скажите, пожалуйста, какие еще анализы и обследования мы могли бы сделать в Вашей лаборатории, чтобы найти причину АГ.

Уважаемая Юлия! Для исключения симптоматической артериальной гипертензии рекомендую Вашей дочери сдать кровь на гормоны альдостерон, ренин (тесты 205, 206), анализ суточной мочи на содержание катехоламинов (тест 151), и обратиться к кардиологу и эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Недостаток веса

Автор: Tanchik
20 октября 2010 г.

Здравствуйте! Мне 30 лет, при росте 172 см. мой вес составляет 47 кг. и это не результат голодовки, диет или выявленых заболеваний. Хочу выяснить причину дифицита веса, но не знаю с чего начать, какие анализы нужно сдать и к какому с пециалисту необходимо обратиться. Заранее спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Для исключения обменных и эндокринных нарушений, следствием которых может быть дефицит массы тела, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профили №№74, 54), кровь на гормоны ТТГ, Т4, Т3 свободные (тесты 53, 55, 56), и обратиться к эндокринологу и диетологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

20 октября 2010 г.

Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста результат анализа (сдаю сейчас перед лапараскопией):
АлАТ 9 Ед/л < 31
АсАТ 15 Ед/л < 31
Альбумин 44 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 12.8 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 6.1 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 15 Ед/л < 32
Глюкоза 5.4 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 75 мкмоль/л 53 – 97
Мочевина 6.6 * ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 75 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 3.2 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 8.0 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 8.7 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 11.3 г/л 8.0 – 13.5
Холестерол 4.75 ммоль/л 3.32 – 5.75 Рекоменд. величины ХС: <5.18
Риск средней степени по ИБС:
5.18 – 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19
Фосфатаза щелочная 41 Ед/л 40 – 150
Калий 4.0 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 139 ммоль/л 136 – 145
Хлор 105 ммоль/л 98 – 107
Гематокрит 37.5 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.5 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.35 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 86.2 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.3 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 343 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.03 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 43 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 45 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 35 % 19.0 – 37.0
Моноциты 11 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 9 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 20
Насколько существенно и о чем говорит выход на пределы нормы 4 показателей в анализе крови:
Мочевина 6.6 * ммоль/л 2.5 – 6.4
Нейтрофилы сегментояд. 43 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 45 * % 48.0 – 78.0
Эозинофилы 9 * % 1.0 – 5.0

В сданном анализе мочи отклонений от нормы нет.
Переживаю, возьмут ли меня на лапароскопию с этими отклонениями… 🙁
Заранее большо спасибо!

Уважаемая Катерина! Результат биохимического анализа крови в норме. Незначительное повышение уровня мочевины, при нормальной концентрации креатинина, не является признаком патологии почек, а может быть при преобладании в рационе питания белковой диеты. Эозинофилия, выявленная в клиническом анализе крови, указывает на аллергическую предрасположенность организма к каким-либо аллергенам. Изменение количества нейтрофилов не имеет самостоятельного диагностического значения. Противопоказаний к лапароскопии нет.

Мазок на флору

Автор: Таня
20 октября 2010 г.

Здравствуйте мы с мужем планируем малыша, подскажите пожалуйста,что означают результаты мазка:
С-лейкоциты 3-4
С-эпителий-10-12
С-слизь в умеренном количестве
С-ключевые клетки обнаружено
С-другая микрофлора -коккобацилярная
V-лейкоциты-2-4
V-эпителий 10-15
V-слизь-в умеренном количестве
V-ключевые клетки-обнаружены
V-другая микрофлора -коккобацилярная
U-эпителий-4-5
U-другая микрофлора-единичная палочковая
Ureaplasma urealyticum п/кол.-10*5-6
цитомегаловирус п/кол. 0
вирус простого герпеса 1.2 -0
Chlamydia trachomatis п/кол.-0
Mycoplasma genitalium п/кол.-0
Подскажите пожалуйста,что это всё значит…

Уважаемая Татьяна! Цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса, хламидийной и микоплазменной инфекциями Вы не инфицированы. При микроскопии мазка отделяемого половых органов и в результате бактериологического посева выявлены признаки нарушения состава микрофлоры половых путей, избыточный рост условно-патогенного микроорганизма – уреаплазмы уреалитикум, что требует лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

20 октября 2010 г.

Добрый день!
Планируем с мужем беременность. Мне 27 лет. Сдала анализы. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты, которые отклоняются от нормы:

anti – Toxo IgG 41.4 * Ед/мл СМ.КОММ. < 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно,рекомендуется повторить через
10-14 дней

anti – CMV IgG 48.7 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно

anti – HSV IgG >30 * инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно,
рекомендуется повторить через
5-7 дней

Лимфоциты 38.8 * % 19.0 – 37.0

Большое спасибо

Уважаемая Автор вопроса! Отмечается наличие иммунитета к перенесенной ранее токсоплазменной инфекции, что не требует лечения. Выявлено носительство вируса простого герпеса и цитомегаловируса. Для исключения активной стадии цитомегаловирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV, кровь и мочу на ДНК вируса (тесты 83, 317, 3310). При получении отрицательных результатов анализов лечение не требуется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

20 октября 2010 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста , проходила обследование вызвали беспокойство следующие показания анализов на инфекции :anti-Chlamydia tr. LgA (59) _anti-Chlamydia tr. LgG(43)/по результатам анализа на гормоны :билирубин общий -27,2; АлАТ-34, пролактин- 793. Планирую беременность, что мне нужно перездать или какое лечение пройти?

Уважаемая Алена! Подобный результат анализа может указывать как на перенесенный ранее хламидиоз, так и на недавнее первичное инфицирование, для исключения которого рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК хламидий (тест 301). Незначительное повышение уровня активности фермента печени АЛТ и общего билирубина может быть при нарушении функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, приеме некоторых лекарственных препаратов, вирусном, токсическом, алкогольном поражении печени, жировом гепатозе, в связи с чем для исключения вирусных гепатитов рекомендую сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты 73, 79), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Гиперпролактинемия выявляется при нарушении функции щитовидной железы, избыточном синтезе мужских половых гормонов, патологии гипофиза, применении антидепрессантов, нейролептиков, некоторых гормональных препаратов. Для уточнения диагноза рекомендую дополнительно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон. ДЭА, ФСГ, ЛГ, эстрадиол (тесты 55, 56, 59, 60, 62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, если Вы не сдавали ранее, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

прошу вас прокоментировать результаты мозка:
СМ KOMM

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Катя! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено.

20 октября 2010 г.

Добый день! По какому адресу можно сделать Комплексное ультразвуковое обследование ЖКТ (пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник) и насколько этот метод диагностики информативен (не решаюсь на колоноскопию)? Спасибо!

Уважаемая Анастасия! УЗИ указанных Вами органов не является методом выявления заболеваний данной локализации. Для диагностики патологии пищевода, желудка, луковицы 12-типерстной кишки выполняется эзофагогастродуоденоскопия, а тонкого и толстого кишечника – контрастная рентгенография и колоноскопия.

ВИЧ

Автор: Punta
20 октября 2010 г.

Добрый день! Я понимаю, что уже стала Спидофобом, но все-таки у меня еще один вопрос. Почему некоторым Вы советуете пересдать анализ через 6 месяцев, а некоторым нет. Мне Вы написали, что повторный анализ не требуется. Спасибо больщое за ответ.

Уважаемая Автор вопроса! В 95-98% случаев антитела к ВИЧ определяются в крови в течение первых трех месяцев после инфицирования. В остальных случаях – до полугода, но, как правило, это лица с  иммунодефицитными состояниями. Так как в настоящее время для диагностики ВИЧ-инфекции используются тест-системы нового поколения, обладающие более высокой чувствительностью, позволяющие выявить не только антитела, но и антиген самого вируса, то 3 (а в Вашем случае – 4) месяца – достаточный срок для исключения инфицирования ВИЧ.

Группа крови

Автор: Rom
20 октября 2010 г.

Может ли к 1-1,5 годам у ребенка измениться группа крови, определенная ему в роддоме?

заранее спасибо.

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Нет, не может.

20 октября 2010 г.

24 года, женщина. Подскажите пожалуйста, какие анализы надо сдать на ИППП. Две недели назад появились неприятные ощущения, жжение, частое мочеиспускание очень болезненное. Была у гинеколога, осмотр + общий анализ, гинеколог сказал, что по гинекологии ничего не видит и общий анализ хороший, но сказала, что м.б. скрытые инфекции и посоветовала проконсультироваться у уролога.У уролога не была еще. Выпила препарат Цистон, ощущения прошли неприятные, через неделю снова вернулись и стали еще хуже и болезненнее. Выделения обычные, белые.Белье сменила на хлопковое, не помогло. Скажите пожалуйста какие анализы сдать по гинекологии на ИППП и урологии. И вообще что делать? И есть ли какой-то общий анализ на ИППП в который все сразу инфекции входят, чтобы один сдать и на все, все провериться? Очень жду ответа.Заранее Спасибо.

Уважаемая Ирина! Для диагностики инфекции органов мочеполовой системы рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 441), мазок, соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446), и обратиться к урологу и гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Повышенный гематокрит

Автор: Екатерина
20 октября 2010 г.

Здравствуйте, что ознаечает повышенное значение гематокрита – 43 %, ( в некоторых источниках норма 36-42 % считается нормой), может ли это говорить о наличии в организме опухолевых процессах, ( в моем случае онкология, в стадии ремиссии, 2 года).

Уважаемая Екатерина! Гематокрит – отношение форменных элементов крови к объему циркулирующей плазмы. При нормальном количестве эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов повышение гематокрита может быть при дегидратации (повышенная потливость, лихорадка, обезвоживание и др.), и не имеет никакого отношения к рецидиву новообразований. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Инкубационный период

Автор: Андрей
20 октября 2010 г.

7 недель назад был секс с презервативом, но после 3 недель поднялась температура 37-37,5 держалась 1,5 недели, потом спала на неделю и снова появилась, потерял массу тела, других симптомов нет, хотел сделать анализ на ВИЧ и другии ИППП, но не рано по сроку? если есть ВИЧ его покажет анализ на таком сроке? слышал о анализах четвертого поколения и ПЦР , для них тоже нужно ждать 3 месяца?

Уважаемый Андрей! В данном случае инфицирование могло произойти только при условии нарушения целостности презерватива. При наличии клинических проявлений какой-либо инфекции (не обязательно ВИЧ) антитела в крови к инфекционному агенту будут циркулировать, и возможно их определение. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на С-реактивный белок, антитела к ВИЧ, цитомегаловирусу, вирусам гепатитов В, С, вирусу Эпштейна-Барр, ДНК микобактерии туберкулеза (тесты 43, 68, 73, 79, 82, 83, 186\187, 255, 329), кровь на онкомаркеры РЭА, СА-19-9, СА-72-4 (тесты 141, 144, 166), общий анализ мочи (тест 116), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Варикоз

Автор: марина
20 октября 2010 г.

Добрый день. Мне 26 лет. были одни роды, аботоров и каких либо операций не было. Недавно была на узи у меня обраружили варикоз матки. Не могли бы вы подсказать на сколько это серьезно и лечится ли данное заболевание? Заранее спасибо

Уважаемая Марина! В рамках нашего сайта подобные вопросы не обсуждаются. Рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

20 октября 2010 г.

Добрый день!

Прошу Вас помочь мне расшифровать значение полученных мною результатов анализа на TORCH-инфекции, который я сделала в Вашей клинике.
anti – Toxo IgG 0.1 Ед/мл
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.

anti – CMV IgG 0.2 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.

anti – Rubella IgG 42.8 * Ед/мл
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.

anti – HSV IgG <0,5 инд. поз.
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.

Мне 31 год, в данный момент мы с супругом занимаемся подготовкой к беременности и хотим понять к каким их перечисленных выше заболеваний у меня есть иммунитет и надо ли мне делать прививки.

Заранее спасибо, Татьяна

Уважаемая Татьяна! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом Вы не инфицированы. Иммунитета к токсоплазме также не выявлено, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Лечение не требуется.

сдавала ПЦР и кровь для диагностики Clamydia trachomatis
Результат ПЦР-не обнар.
Кровь:
Ig A=5.30 г/л (референсные значения 0,40-3,50)
Ig M=1,4 г/л (референсные значения 0,7-2,8)
Ig G=15,5 г/л (референсные значения 8,0-18,0)
Бакпосевы на уреаплазму и микоплазму отрицательны
ПЦР на гарденеллез не обнар.
Бакпосев на трихомонады-не выявлены
Анализы сдавала в период обострения цистита, в связи с тем, что он рецидивирует раз в месяц. диагноз цистит ставит уролог на основании анализов мочи и жалоб на рези при мочеиспукании.
Вопрос :
1)на сколько мне известно иммунноглобулины определяются в титрах, тогда что означает IgА=5,30 г/л???
2)Если IgА=5,30 г/л означает, что я болею хламидиозом, то может быть есть смысл сдать еще какие-нибудь анализы?
3)Какой специалист лечит это заболевание, гинеколог или венеролог?

Уважаемая Надежда! Результат анализа указывает на отсутствие у Вас хламидийной инфекции, так как при инфицировании данным возбудителем первоначально повышается титр антител IgM, далее начинается рост антител IgA,  и затем IgG. Незначительное изолированное повышение антител IgA, при нормальном титре других антител и отрицательном результате ПЦР-диагностики на обнаружение ДНК хламидий, является, вероятно, ложноположительным результатом исследования, так как противоречит другим показателям. Для диагностики инфекции органов мочевыделения рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест 441), который сдается в период обострения цистита, до начала приема антибиотиков и уросептиков, и обратиться к урологу. Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2392/ .

Посев на Ureaplasma spp. и АЧ

Автор: Серёжа
20 октября 2010 г.

Доброе утро! Сдал анализы в инвитро на автозаводской, помогите расшифровать его .
Посев на Ureaplasma spp. и АЧ
1 Отpицательный pезультат

Уважаемый Сергей! Результат бактериологического посева на уреаплазму указывает на отсутствие у Вас данной инфекции.

Иммунитет

Автор: Людмила
20 октября 2010 г.

Здравствуйте!какие анализы нужно сдать для оценки работы иммунитета,диагностики аутоагрессии.

Уважаемая Людмила! Рекомендую Вам сдать кровь на скрининговое иммунологическое исследование и компоненты комплемента (тесты 191, 193).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

с помощью каких анализов крови можно оценить сердечную деятельность у грудного ребенка? ребенку 2 месяца. физиотерапевт нам сказал сделать ребенку ЭКГ, так как его смутили синие губы ребенка. какие исследования крови можно сделать кроме ЭКГ?

Уважаемая Марина! Оценка сердечно-сосудистой системы проводится с помощью инструментальных методов исследования – ЭХО-КГ, ЭКГ. Для исключения анемии рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), и обратиться к педиатру для решения вопроса о целесообразности дополнительного обследования.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии