Здравствуйте.Проконсультируйте, пожалуйста бакпосев.Дочери 4 года, часто болеет гнойными ангинами.На бакпосеве высеялось гр +кокки и st.epidermitis, чувствительные к тетрациклину, гентамицину, оксацилину.Наш педиатр говорит, что пока не нужно лечить антибиотиками, тем более, что они токсичны.Что вы можете сказать по этому поводу?Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья!

Для определения целесообразности назначения антибактериальных средств в результате анализа необходимо указать титр (количество) каждого выявленного возбудителя инфекции с конкретным указанием его видовой принадлежности.

Уважаемый доктор!Прокомментируйте,пожалуйста,результаты анализа.Мне 35лет.Беспокоят непрекращающиеся выделения из влагалища:светлые,обильные,не густые,с неприятным запахом.Какую болезнь можно предполагать при таких результатах,учитывая,что ВИЧ,сифилис и хламидиоз исключены только что сделанными анализами,препараты против молочницы не помогают.Заранее благодарю.
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – 10 – 30 в п/зр. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G.vaginalis, морфотипы
строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и
превотеллами в массивном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 20 – 40 в п/зр. Отмечается фагоцитарная
активность нейтрофилов. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Карина!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлена воспалительная реакция во влагалище и цервикальном канале и признаки бактериального вагиноза, то есть избыточный рост условно-патогенной (патогенной) неспецифической микрофлоры. Для оценки видового, количественного состава флоры и ее чувствительности к антибиотикам, исключения урогенитальных инфекций рекомендую Вам сдать бактериологический посев, соскоб отделяемого половых путей на аэробную, анаэробную микрофлору и урогенитальные инфекции (тесты 446, 452, 301-304, 308, 342), а затем обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Сдала анализы 14.01.2010 Т4- тироксин свободный:результат 1,32(Норма 0,8-2,2нг/дл). ТТГ-тиретропин-4,7 (норма 0,3-6,2мМЕ/л) . Мой возраст-54 года,пол-женский
Первый раз я сдавала анализ 19.05.2009 : Т4- свлбодный 17,63(норма 9-19,1 пмоль/л),ТТГ-4,95(норма 0,4-4 мМЕ/л)
Что изменилось у меня: в лучшую стороны или в худшую ?

Уважаемая Татьяна!

Нарушения функции щитовидной железы на момент обследования не выявлено.

Диагноз-подагра.Необходимо постоянно контролировать уровень Мочевой кислоты.Можно ли сдавать кровь на МК из пальца? На какие показатели можно сдавать кровь из пальца без ущерба качеству анализа?

Уважаемый Олег!

Уровень мочевой кислоты в лаборатории ИНВИТРО определяется в сыворотке венозной крови (тест 27). Взятие крови из пальца возможно для оценки показателей клинического анализа крови (тесты 5, 119, 139). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!
Делала в вашей лаборатории анализ на определение антител к краснухе (25.01.10)
Вот результаты:
anti-Rubella IgG Результат: 0.2 Единицы: Ед,мл Референсные значения: СМ.КОММ. Комментарий: <5.0-отрицательно
>=10.0-положительно
5.0-9.0-сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

Прокомментируйте пожалуйста, есть ли антитела и нужно ли мне делать прививку, планирую беременность (в детстве краснухой не болела, симпотом не было никогда, сейчас мне 23)

Спасибо!

Уважаемая Юлия!

Результат анализа указывает на отсутствие иммунитета к вирусу краснухи, поэтому перед планированием беременности показана вакцинация.

Получила результаты исследования крови (анализ проведен вашей лабораторией) прокомментируйте пожалуйста: anti – toxo IgG рефер. значение менее 1,6. anti – CMV IgG менее 6,0. anti – HSV менее 0,9.

Уважаемая Ольга!

Вы указали референсные значения (норму) нашей лаборатории, но не привели данные Вашего обследования, поэтому прокомментировать результат анализа невозможно.

Прошла скрининг 1-ого триместра беременности в ИНВИТРО на 12,5 акушерской неделе. Результаты: РАРР-А 5,4, МоМ 2,21. ХГЧ 104, Мом 2,05. Риск синдрома Дауна – 1:2521, риск Трисомии 18 – 1:10000, возрастной риск 1:626. Скажите, пожалуйста, а риски по другим генетическим отклонениям эта программа не вычисляет? Дело в том, что моя прошлая беременность замерла на 6 неделях по причине синдрома Патау у эмбриона. И второй вопрос по поводу 2-ого скрининга беременности. Собираюсь делать его в 16 недель. Скажите, УЗИ на сроке 12,4 акуш недели подойдет? Получается, что между УЗИ и сдачей крови на скрининг пройдет 25 дней. Или лучше сделать еще одно УЗИ?

Уважаемая Наталья!

Пренатальный скрининг 1-го триместра беременности позволяет выявить повышенный риск развития у плода синдрома Дауна и Эдвардса, Во 2-м триместре к вышеперечисленным синдромам добавляется определение дефекта развития нервной трубки (spina bifida и анэнцефалия) у плода. Для расчета индивидуального риска в тесте PRS2 допускается предоставление данных УЗИ сроком давности не более 1 месяца. Нормы МоМ для всех показателей пренатального скрининга от 0,5 до 2,0. Учитывая результаты скрининга 1-го триместра и акушерский анамнез, рекомендую с результатами 2-х исследований обратиться за консультацией к врачу-генетику.

Здравствуйте, ребенку 1 год, в 6 месяцев поставлен диагноз рахит. Сдали пробу Сулковича для исключения гипервитаминоза витамина Д.
Результат: 0 баллов, референсные значения: 0-2.
Просьба пояснить результаты.
Спасибо.
Артем.

Уважаемый Артем!

Результат анализа свидетельствует об отсутствии повышения уровня кальция в крови, т.е. гипервитаминоза D не обнаружено. С результатами обследования обратитесь к педиатру для определения дальнейшей тактики.

Дочке 1,7 годика , предполагаемый диагноз-атопический дерматит,более 2-х месяцев у нас появляются красновытые шершавые пятна в области запястий, ингда на щечках они то бледнеют, то краснеют и зудят ребенок расчесывает эти места.
Врач дерматолог рекомедовал сдать анализ.

8 10 11 9 10 8 9
Бифидобактерии 10 10- 10 10-10 10-10

6 6 7 8 6 7
Лактобактерии 10 10-10 10 10-10

Клостридии 3 0 3 0 5 0 6
<10 10 – 10 10 -10 10

Энторококки 5 5 7 5 8 6 7
10 10 -10 10 – 10 10-10

Патогенные энтеробактерии 0 0 0 0
E.coli

Типичные 8 7 8 7 8 7 8
10 10-10 10-10 10-10
Лактозонегативные <5% 0%- 5% 0% -5% 0% -5%
7
Гемолитические 10 0 0 0

Условно патогенные бактерии:
4 0 4 0 4 0 4
Kllebsiella spp <10 10-10 10-10 10-10.,

Сitrobakter.,Hafnia,Seratia,Proteus,Коагулазонегативные- такие же показатели как и у предыдущие.
0 3
Неферментирующие бактерии 0 10-10 0 0

3 0 3 0 4 0 4
Грибы рода Candida <10 10- 10 10- 10 10 -10

S.aureus 0 0 0 0

Стафилококки ———————————————————————

Чуствительность к антибиотикам E.coli

Гентамицин- S ,
Доксициллин- S ,
Офлоксацин- S , Т
етрациклин- S ,
Левофлоксацин – S ,
Ампициллин\сульбактам – S

Чувствительность к бактериофагам:

Колипротейный – I ,
Интести-бактериофаг- I,
Пиобактериофаг-поливалентный – I,
Пиобактериофаг-комбинированный – R

Чувствительность: S-чувствительный,
I – умеренно устойчивый ,
R- устойчивый

Заранее благодарю!

Уважаемая Лариса!

В результате анализа кала выявлен избыточный рост лактозонегативной кишечной палочки, которая относится к условно-патогенной микрофлоре, при определенных условиях вызывающей симптомы диспепсии (неустойчивый стул, метеоризм, урчание, болевой синдром и др.). Отмечается устойчивость и низкая чувствительность ко всем бактериофагам. В антибиотикограмме определены те группы антибактериальных препаратов, к которым выявлена чувствительность микроорганизма (S). Для назначения соответствующего лечения рекомендую Вам обратиться к педиатру.

Подскажите пожалуйста нормальные ли у меня результаты анализа гормонов, кровь сдавала на 5 день менструального цикла:
ЛГ (5,19) Фолл.Фаза: 1,84-26,97 Ов.Пик.:34,21-114,93 Лют.Фаза: 0,61-15,91 Постменопауза: 10,39-64,57. мМЕ/мл
ФСГ (6,83) Фолл.Фаза:2,45-9,47 Ов.Пик.:4,97-15,67 Лют.Фаза: 1,01-6,4 Менопауза: 2,58-150,53 мМЕ/мл
Эстрадиол(146) Фолл.Фаза: 68-1269 Ов.Пик.:427-1655 Лют.Фаза: 91-861 Постменопауза не получ.горм.замест.терапию < 37-103 получающие <37-528 пмоль/л
Пролактин (631,9) Фолл.Фаза: 74-473 Ов.Пик.:149-447 Лют.Фаза: 92-745 менопауза: 31-525 мМЕ/л
Тестостерон (3,1) Фолл.Фаза: 0,5-4,06 Ов.Пик.:0,5-4,06 Лют.Фаза:0,5-4,06 менопауза: 0,55-3,47 нмоль/л
ТТГ (1,66) 0,4-4 мМЕ/л

Уважаемая Мэри!

Незначительно повышенный уровень пролактина может быть обусловлен физиологическими причинами (стресс, физические и эмоциональные нагрузки), поэтому для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на пролактин (тест № 61) на 2-7 день менструального цикла с соблюдением правил подготовки. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу. 

Уважаемый доктор. При сдаче общего анализа крови и на биохимию показатель гемоглобина низкий 7.4 г/дл, железо 2.52мкмоль/л, гематокрит 26.7 %,гамма-глобулин 15.4 г/л, MCV 61.7 фл, MCH 17.1 пг, MCHC 27.7 г/дл, лейкоциты 3.34 тыс/мкл. Принимала железосодержащие препараты , но они помогали не надолго. Прошу вашей консультации.

Уважаемая Ольга!

Анемия может быть не только вследствие дефицита железа, но и некоторых витаминов, на фоне эндокринных заболеваний, аутоиммунной патологии, обильных менструальных выделений, патологии почек, вегетарианства. Для уточнения причины анемии рекомендую Вам сдать клинический анализ крови и ретикулоциты (тесты 5, 119, 139, 150), биохимический анализ крови (ферритин, трансферрин, латентная железосвязывающая способность сыворотки, витамин В12, фолиевая кислота, креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции – тесты 49-51, 117, 118, 22, 26, 28, 29), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, эритропоэтин (тесты 55, 56, 222), общий анализ мочи (тест 116), кал на выявление яиц гельминтов (тест 159, который целесообразно сдавать трехкратно в течение 3-х дней подряд), выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к терапевту и гематологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).