Архив за 17th Январь 2010 г.
Карциома первой стадии , сигментация молочной железы после облучения образовались уплотнения, иммуногистохимическое ислелдование:
_ER(рецептор эстрогена)=82% H=256 балов
PR_(рецептор прогестерона)=2% Н=5 баллов
_НЕR-2 neu -0 отрицательное
Ki67 – отриц
_p53(индекс апотоза)отриц
_bcl-2_(негативный индекс апотоза)+3 полож в 100% опух.кл.
позитивный контроль: соответствует стандарту
Заключение: Внутрипротоковый компонент/эпитэлий/ обладает высокой реценторной активностью к эстрагену-высокоэстрогенпозитивен и прогресиронеегативен
Назначена гормоны тамоксифеном по 20 мг 1 раз в день(на него алергия!)
Возможны последствия без применения препората?
Почему появились уплотнения(болезненные)?
Уважаемая Автор вопроса!
На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. В Вашем случае прием “Тамоксифена” показан. В данной ситуации дальнейшую тактику с учетом появившихся жалоб поможет определить наблюдающий Вас врач-онколог.
Здравствуйте!Если ребенок с виду здоров,ему 4месяца и 11 дней.Скажите пожалуйста надо ли сдавать анализы на АКДС,и какие именно?
За ранее спасибо!
Уважаемая Ольга!
Перед проведением вакцинации обязательно надо провести профилактическое обследование. Рекомендую выполнить клинический анализ крови и общий анализ мочи (профиль №33). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обратитесь к педиатру.
Объясните, пожалуйста, сдавала на скрининг 1 триместра беременности анализы на РРАР-А в мЕд/мл и ХГЧ в нг/мл. Референсные значение по которым я могу сравнить свои цифры указаны недели беременности от зачатия или акушерские?
Уважаемая Наталья!
Референсные значения указаны для эмбриональных недель беременности, т.е. от момента предполагаемого зачатия.
Здравствуйте! Недавно сделали общий анализ крови ребеночку 2года и 5 мес. эозинофилы – 6. Ребенок плохо кушает и мало весит (10кг). Педиатр сказала, что анализ в норме, но меня смущают эти эозинофилы, что они показывают? Спасибо!
Уважаемая Наталья!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, уровень эозинофилов соответствует возрасту ребенка. Эозинофилия наблюдается при различных аллергических реакциях (в том числе, пищевой и лекарственной), заболеваниях кожи, острых инфекционных процессах, паразитарных инвазиях. Незначительное увеличение количества эозинофилов при отсутствии других изменений в лейкоцитарной формуле крови, как правило, не является клинически значимым. Учитывая Ваше беспокойство, рекомендую оценить изменения через 10-14 дней.
Добрый день.
Большое спасибо за вашу консультацию. У меня возник еще один вопрос.
Подскажите пожалуйста на который ДМЦ сдавать 17-он-прогестерон (тест №154).
Уважаемая Олеся!
Данный анализ желательно выполнить на 3-5 день менструального цикла.
Добрый день! Мне 27 лет. Мы с женой планируем беременность. Я сдал анализы в вашей лаборатории по профилям №35 и№37 Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами)
Syphilis RPR
ОТРИЦАТ.
HBs Ag
ОТРИЦАТ HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total
ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
ВИЧ
1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ.
HIV Ag/Ab Combo Abbott
ARCHITECT Lot 78037HN00
Везде:
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Chlamydia trachomatis
НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis
НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960
НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis
НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae
НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis
НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium
НЕ ОБНАР
Опять:
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Комментарий: ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – СОСКОБ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК (УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ),
ПЦР
(эппендорф с транспортной средой)
И самое для меня сложное и непонятное:
Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ
Комментарии:
Микроскопическая картина:
клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты- единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Комментарий: ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ УРЕТРЫ
Есть ли проблема, если да, то в чем она может быть? Что можно или нужно сдать дополнительно?
И главное, можем ли мы расчитывать на безопасную беременность.
Заранее Благодарю!
—
Дмитрий
Уважаемый Дмитрий!
Сифилис, вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, урогенитальные инфекции не обнаружены, признаков воспаления в уретре не выявлено. Дальнейшее обследование и лечение не требуются.
Здравствуйте!
Я получил результаты анализов, хотелось бы узнать что это за болезни,
на сколько они опасны, каким образом они передаются и главное, что мне
делать дальше?
Результаты анализов:
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis ОБНАРУЖ
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – грам (+)
коккобациллы в умеренном
количестве. Морфотипы строгих
анаэробных бактерий в скудном
количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Уважаемый Сергей!
Все обнаруженные у Вас микроорганизмы (M.hominis, G.vaginalis, грам(+)коккобациллы) относятся к условно-патогенной микрофлоре половых путей. При активном их размножении возможно развитие воспалительного процесса и передача инфекции другому партнеру. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам выполнить посев отделяемого уретры на флору и M.hominis (тесты №446 и 440). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Какой анализ крови точно показывает о наличие восполнения лимфоденита (шейный) и какие лучше при этом лекарства?
Уважаемая Майя!
Специфического анализа крови для диагностики лимфаденита не существует. О воспалительном характере увеличения лимфатических узлов косвенно можно судить по результатам УЗ-исследования. Клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139) дает информацию о наличии в организме бактериальной или вирусной инфекции, которая может быть причиной лимфаденита. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебно-диагностическую тактику Вам поможет определить терапевт после осмотра.
Добрый день!
У меня беременность 2-2,5 недели. Сдала гемостазиограмму, результаты следующие:
Протромбиновое время – 11,800 сек.
МНО – 0,887
Тромбиновое время – 18,100 сек.
Фибриноген – 2,933 г/л
АЧТВ – 41,600 сек.
Пожалуйста скажите, что означает такое увеличение АЧТВ и тромбинового времени.
Заранее благодарна.
Уважаемая Ирина!
При обнаружении любых отклонений в гемостазиограмме необходимо провести более детальное обследование для исключения патологии свертывающей системы крови, которая может привести к нарушению нормального протекания беременности. В данной ситуации необходимо выполнить анализ на антитела к фофолипидам и кардиолипину (тесты №967, 137, 138), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не выполняется), анализ на волчаночный антикоагулянт и D-димер (тесты №190, 164). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к гинекологу для определения дальнейшей тактики.
Добрый день.Я через год после рождения ребенка столкнулась с проблемой: ежемесячно (сначала до,потом после менструации,иногда примерно через сутки после полового акта) возникало жжение,мне казалось,наружных половых органов (покраснений, выделений,запаха нет). Потом к тому симптому добавилась резь в конце мочеиспускания.Эти все симптомы проходили сами собой или после приема нистатина. Потом само не прошло,я сдала посев и чувствительность к антибиотикам (446) в Инвитро.
10^7 KOE/тамп Klebsiella pneumoniae
10^7 KOE/тамп Enterococcus sp.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам
(+) кокки в умеренном количестве. Грам (-) палочки в
скудном количестве.
пропила 5 дней амоксиклав (AMOXICILLINE CLAVULANAT как указано в анализе).и пью бифидумбактерин. Один раз обработала Гепоном (дорого). Жжение и мочеиспускание ПОЧТИ прошло,но меня все равно донимает легкое жжение снаружи половых органов.Посоветуйте,что еще предпринять? (Почки,мочевой пузырь,анализ мочи,общий анализ крови в норме, щитовитка в норме,но принимаю по указанию врача йод, и 2 месяца пью Мерсилон (симптомы были задолго до него).
Спасибо!
Уважаемая Наталья!
На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет гинеколог. Учитывая сохраняющиеся жалобы, в план обследования целесообразно включить ПЦР-исследование на хламидии, уреа- и микоплазму(тесты №301-303, 308, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
У меня 13 недель беременность!
13 января сдала у Вас анализа и у меня выявился CMV IgG 155.7 ед/мл; CMV IgM отрицательный
anti – HSV IgG 28.5 инд. поз.
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.
Подскажите. это опасно для плода развитием различных пороков? Что Вы посоветуете?
Уважаемая Ольга!
Результаты анализа свидетельствуют о том, что Вы являетесь носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Для уточнения активности процесса рекомендую выполнить ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток половых путей на ДНК вирусов (тесты №309, 310). Отрицательный результат анализа позволит исключить острый вирусный процесс. В таком случае риска для развития плода нет.
Здравствуйте! Сдавала клинический и биохимический анализ крови. На что могут указывать такие результаты? (26 л.) :
– альфа-1-глобулины 3.8 * г/л 2.10 – 3.50
– Нейтрофилы сегментояд. 44 * % 47 – 72
– Нейтрофилы (общ.число) 47 * % 48.0 – 78.0
– Лимфоциты 44 * % 19.0 – 37.0
– Эозинофилы 0 * % 1.0 – 5.0
– Холестерол 5.27 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: <5.18
Риск средней степени по ИБС:
5.18 – 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19
3.32 – 5.75
По остальным позициям значения в норме.
Спасибо.
Уважаемая Юлия!
Выявленные отклонения в лейкоцитарной формуле могут быть обусловлены недавно перенесенной или текущей инфекцией. Характерные изменения гемограммы сохраняются в течение некоторого времени и отражают реакцию организма на инфекционный процесс. Некоторое увеличение уровня альфа-1-глобулинов также может наблюдаться на фоне острой инфекции. Оценка измененных показателей в динамике через 10-14 дней позволит определить дальнейшую тактику. Содержание холестерина соответствует возрастным нормам. Однако для снижения риска развития атеросклеротического поражения сосудов рекомендуется придерживаться уровня <5,18 ммоль/л.
Здравствуйте!
Сдала анализы на микрофлору в мед. центре. Расшифруйте пожалуйста мне их:
V – эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв. Слизь. Лейкоциты – 5-10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грамм (+) коккобацилы в скудном количестве.
С – Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв. Лейкоциты – 3-6 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V”, в меньшем количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Также сдавала ПЦР на Chlamidia trachomatis – не обнаружено, candida albicans – не обнаружено.
Вопрос – ИМЕЕТСЯ ЛИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ИЛИ НЕТ?
Заранее, спасибо!
Уважаемая Виктория!
При микроскопическом исследовании признаков воспалительного процесса и другой патологии не выявлено.
Здравствуйте!! У меня беременность 6-7 недель. Сдавала анализ на 17 ОН прогестерон. Результат 118,56 нмоль/л. При норме 3,55-17,03. Остальные гормоны в норме. Что это означает? Могла ли произойти ошибка клиники?
Уважаемая Марина!
Учитывая очень высокий уровень гормона и срок беременности, в первую очередь необходимо исключить патологию надпочечников, которая может привести к нарушению нормального протекания беременности. В связи с этим рекомендую повторить анализ. С результатами обратитесь к врачу-консультанту в медицинском офисе, где проводилось обследование, для уточнения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! На что могут указывать такие результаты? :
– Нейтрофилы сегментояд. 44 * % 47 – 72
– Нейтрофилы (общ.число) 47 * % 48.0 – 78.0
– Лимфоциты 44 * % 19.0 – 37.0
– Эозинофилы 0 * % 1.0 – 5.0
Спасибо.
Уважаемая Юлия!
Выявленные отклонения могут быть обусловлены недавно перенесенной или текущей инфекцией. Характерные изменения гемограммы сохраняются в течение некоторого времени и отражают реакцию организма на инфекционный процесс. Оценка показателей в динамике через 10-14 дней позволит определить дальнейшую тактику (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте. Я сдавала кровь на гормоны на 5 день цикла, цикл не регулярный. расшифруйте пожалуйста результаты :
ЛГ- 1,7
ФСГ -2,4
Эстрадиол – 0,23
Прогестерон – 2,8
Буду очень благодарна
Уважаемая Лена!
К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа.
Добрый день!
Планируем беременность уже полгода.
Мне 28 лет. Сдала кровь в ИНВИТРО на 9 день цикла.
Дайте пожалуйста консультацию по результатам анализов крови по следующим результатам:
АТ к фосфолипидам IgM – 2.6 Ед/мл.
АТ к фосфолипидам IgG – 1.6 Ед/мл.
17-ОН-прогестерон – 2,87 нмоль/л.
ФСГ -6,84 мЕд/мл.
ЛГ – 12,40 мЕд/мл.
Пролактин – 196 мЕд/л.
Эстрадиол – 152 пмоль/л.
Прогестерон – 0,7 нмоль/л.
ДЭА-S04 – 3.4 мкмоль/л.
Тестостерон – 2,12 нмоль/л.
Кортизол – 317 нмоль/л.
anti-Toxo IgG – 0.4 Ед/мл.
anti-Toxo IgM – отриц.
anti-CMV IgG – 803.2 Ед/мл.
anti-CMV IgМ – отриц.
anti-HSV IgG – 23.0 инд. поз.
anti-HSV IgM – отриц.
Андростендион – 10,3 нмоль/л.
Уважаемая Татьяна!
Анализ на антитела к фосфолипидам без патологических изменений. Уровень гормонов в норме, за исключением некоторого увеличения содержания ЛГ. Для уточнения ситуации рекомендую оценить уровень прогестерона на 21-23 день менструального цикла (тест №63), выполнить УЗ-исследование органов малого таза и обратиться к гинекологу.
Иммунитета к токсоплазме у Вас нет, поэтому во время беременности необходимо соблюдать меры профилактики первичного инфицирования: ограничить контакты с кошками, не употреблять в пищи термически плохо обработанное мясо. Вы являетесь носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Данный уровень anti-CMV IgG не позволяет исключить реактивацию существующей цитомегаловирусной инфекции. Планирование беременности желательно после уточнения активности заболевания. В связи с этим рекомендую провести ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки и урогенитальной области (тест №310), а также оценить уровень anti-CMV IgG в динамике через 10-14 дней (тест №82). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! скажите пожалуйста если сдать анализ ХЧГ можно ли точно сказать сколько недель беременности? В Вашей лаборатории можно узнать пол ребёнка? Заранее спасибо
Уважаемая Гузель!
Для определения срока беременности ориентируются на уровень b-ХГЧ и дату последней менструации. Пол ребенка определяется при УЗ-исследовании. Наиболее точно это можно сделать во II-III триместрах беременности. К сожалению, в нашей лаборатории УЗИ в эти периоды не выполняется.
Добрый день!
Сдавала у вас анализы, методом ПЦР было выявлено : Chlamydia trachomatis ОБНАРУЖ., после сдала кровь на Хламиди у вас же и результаты следующие : anti-Chlamydia tr. IgA 21,
anti-Chlamydia tr. IgG 33
Объясните пожалуйста последние результаты крови, на сколько они опасны для здоровья и что мне следует сделать в дальнейшем?
Большое спасибо.
Уважаемая Оксана!
Результаты ПЦР-исследования свидетельствуют о наличии острой хламидийной инфекции. Если заражение произошло недавно, то специфические антитела пока еще не успели синтезироваться. Поэтому анализы крови в пределах нормы. В данной ситуации рекомендую выполнить мазок на флору (тест №445) и обратиться к гинекологу для определения лечебной тактики.
Добрый день!
Скажите, влияет ли прием арбидола на результаты ИППП (профили 36-37)? Через сколько дней после окончания приема арбидола можно сдавать анализы?
Уважаемый Степан!
Рекомендую Вам пройти обследование через 7-10 дней после окончания приема препарата.