Консультация ИНВИТРО

Январь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Январь 2010 года

30 января 2010 г.

Здравствуйте.
По результатам двукратной сдачи анализа на глюкозу в крови с промежутком в полтора месяца – в обоих случаях 6,1 ммоль/л (возвраст 24 года). Судя по всему, это значение повышенное и имеет смысл обратиться к врачу.
Вопрос: какие еще анализы стоит сдать перед походом к врачу для правильной постановки диагноза?

Уважаемый Евгений!

Для диагностики нарушенной толерантности к глюкозе и ретроспективной оценки состояния углеводного обмена рекомендую Вам сдать кровь на гликированный гемоглобин (тест 18), глюкозотолерантный тест с определением уровня глюкозы и С-пептида натощак и через 2 час после нагрузки 75 гр. глюкозы (тест ГТТС). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Анализ на ВЕБ

Автор: Светлана
30 января 2010 г.

Добрый вечер!
Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов.
У меня было 2 выкидыша на раннем сроке (до 9 недель), назначили анализы на ряд вирусов.

Анализ на определение специфических антител к ВЕБ показал следующие результаты:
Антитела IgG к ядерному антигену ВЕБ – 426,00 у.е./мл
Антитела IgG к ранним белкам ВЕБ – 0,06 у.е./мл
Антитела IgG к капсидному белку ВЕБ – 0,20 у.е./мл
В комментариях указано: Поздняя паст-инфекция

Анализ ПЦР на выявление ВЕБ в моче и крови отрицательный.

Что такое поздняя паст-инфекция ВЕБ, насколько она опасна для меня, и могла ли она стать причиной выкидышей? смогу ли я с таким заболеванием иметь в будущем детей? Сильно обеспокоена анализом.Буду очень признательна вам за консультацию.
Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Результат анализа указывает на носительство вируса Эпштейна-Барр без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения, и, скорее всего, не являлось причиной невынашивания беременности.

Enterococcus sp.

Автор: Руфина
30 января 2010 г.

Здравствуйте! У меня эрозия шейки матки и хроническое воспаление. Сдавала анализы на микрофлору и обнаружили Enterrococcus sp 1.00E+06 и Lactobacillus sp 1.00E+05.Опасно ли это и требуется ли лечение? Спасибо!

Уважаемая Руфина!

В посеве обнаружена микрофлора (enterococcus), которая в данном количестве является патогенной и требует антибактериальной терапии. Лечебную тактику поможет определить Ваш лечащий врач.

 

30 января 2010 г.

Здравствуйте.Проконсультируйте, пожалуйста бакпосев.Дочери 4 года, часто болеет гнойными ангинами.На бакпосеве высеялось гр +кокки и st.epidermitis, чувствительные к тетрациклину, гентамицину, оксацилину.Наш педиатр говорит, что пока не нужно лечить антибиотиками, тем более, что они токсичны.Что вы можете сказать по этому поводу?Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья!

Для определения целесообразности назначения антибактериальных средств в результате анализа необходимо указать титр (количество) каждого выявленного возбудителя инфекции с конкретным указанием его видовой принадлежности.

Уважаемый доктор!Прокомментируйте,пожалуйста,результаты анализа.Мне 35лет.Беспокоят непрекращающиеся выделения из влагалища:светлые,обильные,не густые,с неприятным запахом.Какую болезнь можно предполагать при таких результатах,учитывая,что ВИЧ,сифилис и хламидиоз исключены только что сделанными анализами,препараты против молочницы не помогают.Заранее благодарю.
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – 10 – 30 в п/зр. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G.vaginalis, морфотипы
строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и
превотеллами в массивном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 20 – 40 в п/зр. Отмечается фагоцитарная
активность нейтрофилов. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Карина!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлена воспалительная реакция во влагалище и цервикальном канале и признаки бактериального вагиноза, то есть избыточный рост условно-патогенной (патогенной) неспецифической микрофлоры. Для оценки видового, количественного состава флоры и ее чувствительности к антибиотикам, исключения урогенитальных инфекций рекомендую Вам сдать бактериологический посев, соскоб отделяемого половых путей на аэробную, анаэробную микрофлору и урогенитальные инфекции (тесты 446, 452, 301-304, 308, 342), а затем обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализы

Автор: Татьяна
30 января 2010 г.

Сдала анализы 14.01.2010 Т4- тироксин свободный:результат 1,32(Норма 0,8-2,2нг/дл). ТТГ-тиретропин-4,7 (норма 0,3-6,2мМЕ/л) . Мой возраст-54 года,пол-женский
Первый раз я сдавала анализ 19.05.2009 : Т4- свлбодный 17,63(норма 9-19,1 пмоль/л),ТТГ-4,95(норма 0,4-4 мМЕ/л)
Что изменилось у меня: в лучшую стороны или в худшую ?

Уважаемая Татьяна!

Нарушения функции щитовидной железы на момент обследования не выявлено.

30 января 2010 г.

Диагноз-подагра.Необходимо постоянно контролировать уровень Мочевой кислоты.Можно ли сдавать кровь на МК из пальца? На какие показатели можно сдавать кровь из пальца без ущерба качеству анализа?

Уважаемый Олег!

Уровень мочевой кислоты в лаборатории ИНВИТРО определяется в сыворотке венозной крови (тест 27). Взятие крови из пальца возможно для оценки показателей клинического анализа крови (тесты 5, 119, 139). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

30 января 2010 г.

Добрый день!
Делала в вашей лаборатории анализ на определение антител к краснухе (25.01.10)
Вот результаты:
anti-Rubella IgG Результат: 0.2 Единицы: Ед,мл Референсные значения: СМ.КОММ. Комментарий: <5.0-отрицательно
>=10.0-положительно
5.0-9.0-сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

Прокомментируйте пожалуйста, есть ли антитела и нужно ли мне делать прививку, планирую беременность (в детстве краснухой не болела, симпотом не было никогда, сейчас мне 23)

Спасибо!

Уважаемая Юлия!

Результат анализа указывает на отсутствие иммунитета к вирусу краснухи, поэтому перед планированием беременности показана вакцинация.

Результаты анализов

Автор: Ольга
30 января 2010 г.

Получила результаты исследования крови (анализ проведен вашей лабораторией) прокомментируйте пожалуйста: anti – toxo IgG рефер. значение менее 1,6. anti – CMV IgG менее 6,0. anti – HSV менее 0,9.

Уважаемая Ольга!

Вы указали референсные значения (норму) нашей лаборатории, но не привели данные Вашего обследования, поэтому прокомментировать результат анализа невозможно.

Cкрининг 1 и 2 триместра

Автор: Наталья
30 января 2010 г.

Прошла скрининг 1-ого триместра беременности в ИНВИТРО на 12,5 акушерской неделе. Результаты: РАРР-А 5,4, МоМ 2,21. ХГЧ 104, Мом 2,05. Риск синдрома Дауна – 1:2521, риск Трисомии 18 – 1:10000, возрастной риск 1:626. Скажите, пожалуйста, а риски по другим генетическим отклонениям эта программа не вычисляет? Дело в том, что моя прошлая беременность замерла на 6 неделях по причине синдрома Патау у эмбриона. И второй вопрос по поводу 2-ого скрининга беременности. Собираюсь делать его в 16 недель. Скажите, УЗИ на сроке 12,4 акуш недели подойдет? Получается, что между УЗИ и сдачей крови на скрининг пройдет 25 дней. Или лучше сделать еще одно УЗИ?

Уважаемая Наталья!

Пренатальный скрининг 1-го триместра беременности позволяет выявить повышенный риск развития у плода синдрома Дауна и Эдвардса, Во 2-м триместре к вышеперечисленным синдромам добавляется определение дефекта развития нервной трубки (spina bifida и анэнцефалия) у плода. Для расчета индивидуального риска в тесте PRS2 допускается предоставление данных УЗИ сроком давности не более 1 месяца. Нормы МоМ для всех показателей пренатального скрининга от 0,5 до 2,0. Учитывая результаты скрининга 1-го триместра и акушерский анамнез, рекомендую с результатами 2-х исследований обратиться за консультацией к врачу-генетику.

Проба Сулковича

Автор: Матвеенко Артем
30 января 2010 г.

Здравствуйте, ребенку 1 год, в 6 месяцев поставлен диагноз рахит. Сдали пробу Сулковича для исключения гипервитаминоза витамина Д.
Результат: 0 баллов, референсные значения: 0-2.
Просьба пояснить результаты.
Спасибо.
Артем.

Уважаемый Артем!

Результат анализа свидетельствует об отсутствии повышения уровня кальция в крови, т.е. гипервитаминоза D не обнаружено. С результатами обследования обратитесь к педиатру для определения дальнейшей тактики.

 

30 января 2010 г.

Дочке 1,7 годика , предполагаемый диагноз-атопический дерматит,более 2-х месяцев у нас появляются красновытые шершавые пятна в области запястий, ингда на щечках они то бледнеют, то краснеют и зудят ребенок расчесывает эти места.
Врач дерматолог рекомедовал сдать анализ.

8 10 11 9 10 8 9
Бифидобактерии 10 10- 10 10-10 10-10

6 6 7 8 6 7
Лактобактерии 10 10-10 10 10-10

Клостридии 3 0 3 0 5 0 6
<10 10 – 10 10 -10 10

Энторококки 5 5 7 5 8 6 7
10 10 -10 10 – 10 10-10

Патогенные энтеробактерии 0 0 0 0
E.coli

Типичные 8 7 8 7 8 7 8
10 10-10 10-10 10-10
Лактозонегативные <5% 0%- 5% 0% -5% 0% -5%
7
Гемолитические 10 0 0 0

Условно патогенные бактерии:
4 0 4 0 4 0 4
Kllebsiella spp <10 10-10 10-10 10-10.,

Сitrobakter.,Hafnia,Seratia,Proteus,Коагулазонегативные- такие же показатели как и у предыдущие.
0 3
Неферментирующие бактерии 0 10-10 0 0

3 0 3 0 4 0 4
Грибы рода Candida <10 10- 10 10- 10 10 -10

S.aureus 0 0 0 0

Стафилококки ———————————————————————

Чуствительность к антибиотикам E.coli

Гентамицин- S ,
Доксициллин- S ,
Офлоксацин- S , Т
етрациклин- S ,
Левофлоксацин – S ,
Ампициллин\сульбактам – S

Чувствительность к бактериофагам:

Колипротейный – I ,
Интести-бактериофаг- I,
Пиобактериофаг-поливалентный – I,
Пиобактериофаг-комбинированный – R

Чувствительность: S-чувствительный,
I – умеренно устойчивый ,
R- устойчивый

Заранее благодарю!

Уважаемая Лариса!

В результате анализа кала выявлен избыточный рост лактозонегативной кишечной палочки, которая относится к условно-патогенной микрофлоре, при определенных условиях вызывающей симптомы диспепсии (неустойчивый стул, метеоризм, урчание, болевой синдром и др.). Отмечается устойчивость и низкая чувствительность ко всем бактериофагам. В антибиотикограмме определены те группы антибактериальных препаратов, к которым выявлена чувствительность микроорганизма (S). Для назначения соответствующего лечения рекомендую Вам обратиться к педиатру.

Гормоны

Автор: Мэри
30 января 2010 г.

Подскажите пожалуйста нормальные ли у меня результаты анализа гормонов, кровь сдавала на 5 день менструального цикла:
ЛГ (5,19) Фолл.Фаза: 1,84-26,97 Ов.Пик.:34,21-114,93 Лют.Фаза: 0,61-15,91 Постменопауза: 10,39-64,57. мМЕ/мл
ФСГ (6,83) Фолл.Фаза:2,45-9,47 Ов.Пик.:4,97-15,67 Лют.Фаза: 1,01-6,4 Менопауза: 2,58-150,53 мМЕ/мл
Эстрадиол(146) Фолл.Фаза: 68-1269 Ов.Пик.:427-1655 Лют.Фаза: 91-861 Постменопауза не получ.горм.замест.терапию < 37-103 получающие <37-528 пмоль/л
Пролактин (631,9) Фолл.Фаза: 74-473 Ов.Пик.:149-447 Лют.Фаза: 92-745 менопауза: 31-525 мМЕ/л
Тестостерон (3,1) Фолл.Фаза: 0,5-4,06 Ов.Пик.:0,5-4,06 Лют.Фаза:0,5-4,06 менопауза: 0,55-3,47 нмоль/л
ТТГ (1,66) 0,4-4 мМЕ/л

Уважаемая Мэри!

Незначительно повышенный уровень пролактина может быть обусловлен физиологическими причинами (стресс, физические и эмоциональные нагрузки), поэтому для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на пролактин (тест № 61) на 2-7 день менструального цикла с соблюдением правил подготовки. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу. 

Низкий гемоглобин

Автор: Ольга
30 января 2010 г.

Уважаемый доктор. При сдаче общего анализа крови и на биохимию показатель гемоглобина низкий 7.4 г/дл, железо 2.52мкмоль/л, гематокрит 26.7 %,гамма-глобулин 15.4 г/л, MCV 61.7 фл, MCH 17.1 пг, MCHC 27.7 г/дл, лейкоциты 3.34 тыс/мкл. Принимала железосодержащие препараты , но они помогали не надолго. Прошу вашей консультации.

Уважаемая Ольга!

Анемия может быть не только вследствие дефицита железа, но и некоторых витаминов, на фоне эндокринных заболеваний, аутоиммунной патологии, обильных менструальных выделений, патологии почек, вегетарианства. Для уточнения причины анемии рекомендую Вам сдать клинический анализ крови и ретикулоциты (тесты 5, 119, 139, 150), биохимический анализ крови (ферритин, трансферрин, латентная железосвязывающая способность сыворотки, витамин В12, фолиевая кислота, креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции – тесты 49-51, 117, 118, 22, 26, 28, 29), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, эритропоэтин (тесты 55, 56, 222), общий анализ мочи (тест 116), кал на выявление яиц гельминтов (тест 159, который целесообразно сдавать трехкратно в течение 3-х дней подряд), выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к терапевту и гематологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

29 января 2010 г.

здравствуйте! у меня задержка 3 недели.(могло ли это быть вызвано тем что я была на дне рождении и выпила лишнего)(точно не беременность). при этом матка болит как во время менструации, а крови нет.у меня так было один раз, врач прописал гормель СН и аевит. сейчас пью тоже самое уже 5 дней. при этом практически совсем исчезли выделения из влагалища,хотя обычно они очень обильные. мне 18 лет,рост 160,вес 44-45.цикл постепенно начал устанавливаться только в этом году.месячные с 14 лет.и постоянно пью воду,хотя обычно я пью очень мало.возможно что это сбой в гормонах?или в чем то еще..какие анализы необходимо сдать? помогите пожалуйста..спасибо

Уважаемая Яна!

Нарушение менструального цикла, как правило, обусловлено гормональными нарушениями, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-пргестерон, кортизол, прогестерон (профиль №27, тесты 65, 154, 63), выполнить УЗИ органов малого таза, а затем обратиться к гинекологу-эндокринологу. Употребление большого количества жидкости может быть симптомом нарушения углеводного обмена, для диагностики которого рекомендую выполнить биохимический анализ крови (глюкоза, фруктозамин, гликированный гемоглобин – тесты 16-18). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Лимфоциты

Автор: Светлана
29 января 2010 г.

добрый день. мне полных 30 лет, гипотоник, на данный момент диагноза нет, последний месяц страдаю чувством нехватки воздуха. в грудном возрасте перенесла сальмонелез, после чего поставили сопутствующее заболевание анемия, гемоглобин обычно ниже нормы, при беременности опускался до 96.я сдала общий анализ крови, результат:
гемоглобин 118
эритроциты 4,12
цв. показатель 0,85
сред.содержание гемоглобина в 1 эритроците 28,6
тромблоциты 234
лейкоциты 4,0
палочкоядерные 1
сегментоядерные 38
эозинофилы 3,5
базофилы 0,5
лимфоциты 52
моноциты 5
скорость оседания эритроцитов 10
подскажите пожалуйста, что значат повышенные лимфоциты и связаны ли они с моим недомоганием (отдышка, удушье ). заранее спасибо

Уважаемая Светлана!

Лимфоцитоз может быть обусловлен перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. Одышка или удушье могут быть обусловлены проявлениями вегето-сосудистой дистонии, поэтому рекомендую обратиться к невропатологу. Для исключения других причин Ваших жалоб рекомендую выполнить анализ крови на бытовые аллергены (профиль № 19). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

29 января 2010 г.

мне 25 лет пол мужской проверял щитовидку, врач назначил эти анализы, сдал в инвитро, вот результаты:

T3 свободный 4.2 пмоль/л (2.6 – 5.7)
Т4 свободный 11.9 пмоль/л (9.0 – 22.0)
ТТГ 0.475 мЕд/л (0.4 – 4.0)
АТ-ТПО 0.2 Ед/мл (< 5.6)
в скобках референсные значения. Скажите пожалуйста это нормальные результаты или стоит идти к врачу?

Уважаемый Михаил!

По данным обследования нарушения функции щитовидной железы не выявлено.

29 января 2010 г.

Добрый день!

Моему ребенку (2,5 года) необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. Проблема заключается в том, что малыш ходит “по-большому” в туалет 1 раз в два или три дня при этом обычно в обеденное или вечернее время. Испрожнения обычно в штанишки, хотя писаем мы исключительно в горшочек. Не знаю, как собрать материал для этого анализа. Можно ли дать вечером ребенку дюфастон или с утра поставить клизму с водой и взять в качестве материала последнюю порцию? Спасибо!

Уважаемая Елена!

“Дюфастон” – гормональный препарат, не имеющий никакого отношения к нормализации или активации перистальтики кишечника. Для сдачи анализа кала на дисбактериоз кишечника (тест 456) применять какие-либо слабительные препараты и использовать клизмы нельзя. Кал должен быть собран естественным образом и доставлен в течение 3-х часов в медицинские офисы нашей лаборатории до 12.30 в будни. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/2405/ .

Необходимые анализы

Автор: Ольга
29 января 2010 г.

Здравствуйте! Пожалуйста подскажите, что мне делать и какие анализы сдавать?
В общем у меня хронический дисбактериоз кишечника, который я лечу уже два года, но успехи небольшие, поэтому у меня еще и влагалищный дисбактериоз. Я сдавала кучу анализов, постоянно ходила к гинекологу, но свечи и т.п. помогали на время, а потом снова возникали проблемы. Я перешла на самолечение, ставила свечи нео-пенотран, и мне показалось что я выздоровела. Потом я получила стресс и переохлаждение – в это время у меня заболели гланды, затем боль перешла в левое ухо и я капала в ухо капли Отирелакс, боли прошли.Через некоторое время у меня начался острый цистит (уже не в 1 раз), с кровью и болями при мочеиспускании. Я выпила Монурал 1 пак. . наутро полегчало и вроде бы прошло. Я ставила вагинальные капсулы Вагилак чтобы микрофлора влагалища восстановилась как советовал ранее врач. Затем начался сильный зуд в половых органах, я снова проставила по 14 свечей на ночь и 14 свечей утром Нео-Пенотран. Зуд прошел, выделений нет. Появилась резкая боль в области поясницы, крестца. Не могу разогнуться и нагнуться без болей. В тепле боль стихает. Особенно усиливается когда долго сижу. Наблюдается отек лица и вокруг глаз, слабая боль при мочеиспускании, слабый зуд внешних половых органов. Температура 37,2, после обеда. Слабость.
Что это? Воспаление придатков? или почек? Подскажите, пожалуйста какие анализы сдавать?

Уважаемая Ольга!

Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, калий, натрий, хлор – тесты 22, 26, 28, 29, 39, 43), общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тест 342), бактериологический посев мочи и отделяемого влагалища на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тесты 446, 441), выполнить УЗИ органов малого таза и мочевыделения и с результатами обследования обратиться к гинекологу и урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

29 января 2010 г.

подскажите пожалуйста – ребенок 1.5 года собирается сдавать у вас анализ на определение специфических IgG к наиболее встречаемым пищевым аллергенам.за какой срок стоит рекратить прием антигистаминных препаратов(принимает зиртек уже 4.5 месяца постоянно.при отмене появляются высыпания и зуд)спасибо

Уважаемая Елена!

Прием антигистаминных препаратов не окажет влияние на результат анализа по определению специфических IgG к наиболее распространенным пищевым продуктам (тест АЛЛ). Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/2544/ .

Свежие комментарии