Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за 12th Сентябрь 2009 г.

12 сентября 2009 г.

Здравствуйте, мне 26 лет. Постоянно беспокоит молочница. Решила сдать ПЦР и ИФА на все инфекции. Мне дали две бумажки. На одной написано комплекс ИППП, по всем инфекциям PCR – результат отрицательно (пробы пробел), IFA IgM, IFA IgG -результат пробел.
На другой написано так же комплекс ИППП, PCR Herpes simplex virus – результат пробел, а ниже IFA Herpes simplex virus let II typ IgM – результат отриц (пробы 0,209) IFA Herpes simplex virus let II typ IgG – положительно (пробы 2,877).
Что это означает? У меня вагинальный герпес? Но как это может быть, если ни я ни партнер им никогда не болели?? Могу ли я являться только носителем? Если я носитель, то при каких условиях герпес может выйти на гениталии? При родах, мой малыш заразится герпесом? Заранее спасибо, Татьяна.

Уважаемая Татьяна!

Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса II  типа без развития активной стадии вирусной инфекции. Возможно бессимптомное его носительство без клинических проявлений. Лечение на данный момент не требуется. Инфицирование плода возможно только при наличии активной стадии вируса.

Анализ крови на липиды

Автор: Егорова Ольга
12 сентября 2009 г.

Добрый день, хочу сдать анализ крови на липиды (имеется повышенный холестерин). Но в настоящее время в связи с диагнозом “паническая атака” принимаю анафранил+феназепам. Может ли прием этих препаратов повлиять на результаты данного анализа? Спасибо

Уважаемая Ольга!

Прием указанных препаратов не влияет на липидный обмен, для оценки состояния которого рекомендую Вам провести обследование по профилю №2. Подробная информация о составе профиля указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/profi/797/3201/ .

TORCH-инфекции

Автор: Ольга
12 сентября 2009 г.

Здравствуйте. Очень нужна Ваша консультация. Беременность 14 недель. Сдала кровь на ToRCH-инфекции. Результаты таковы: Цитомегаловирус IgM-отрицательно, IgG-9,1, ВПГ IgM-отрицательно, IgG-1/80, токсоплазмоз IgM-отрицательно, IgG-отрицательно. Подскажите пожалуйста что означают данные показатели, и существует ли угроза для ребенка. Заранее длагодарна. С уважением Ольга

Уважаемая Ольга!

Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования токсоплазмой. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения. Риска внутриутробного инфицирования плода нет.

Аднексит

Автор: Татьяна
12 сентября 2009 г.

Добрый день. Поставили диагноз – правосторонний аднексит. Анализы никакие не сдавала. Какие посоветуете анализы для постановки более точного и правдивого диагноза? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна!

Воспалительный процесс в яичниках может быть обусловлен как неспецифической флорой, так и урогенитальными инфекциями, для диагностики которых рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок, бактериологический посев, соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 342, 446, 452), выполнить УЗИ органов малого таза. С результатами обследования обратитесь к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 сентября 2009 г.

Здравствуйте. Мне 26. В данный момент планирую первую беременность. Хотела бы узнать, какие нужно перед этим сдать анализы и сколько это будет стоить. Заранее вам благодарна.

Уважаемая Мария!

Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА (профиль №27) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), кровь на антитела к специфическим и TORCH-инфекциям (профили №№36, 10), клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 311, 313, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Анализы

Автор: Светлана
12 сентября 2009 г.

Сдавала анализ в Инвитро на Вич,Гепатиты спустя 4 нед. 6,5 нед, 9 нед после сомнительного контакта- отрицательно. Спустя 12 нед. в Полик-ке – отрицательно. Спустя 13 нед (3 мес.) в Спид-центре- отрицательно.
На протяжении 2- мес. жжение во рту – обнаружены грибки Кандида (лечусь),
Жидкий стул- 1 р. в день, боли в мышцах.
Можно доверять результатам анализов на Вич, Гепатиты или нужно их еще пересдавать? Какие анализы посоветуете еще сдать? Спаисбо.

Уважаемая Светлана!

Результаты проведенного обследования являются достоверными и указывают на отсутствие инфицирования указанными возбудителями. Дополнительное обследование не требуется.

Staphylococcus Haemolyticus

Автор: Ольга
12 сентября 2009 г.

Добрый день!
Мне 23 года. Уже несколько лет наблюдеется острый зуд в ушах. Примерно с тех пор и начала часто болеть. 4-6 раз в год врачи ставят диагноз трахеит, фарингит, отит, гайморит и т.п.. Врачи сопоставляли зуд с протеканием отита. В мае врач взяла анализ уз уха на посев, высеился Стафилококк золотистый. Пролечила ципромедом, нормаксом, тридермом. Повторный посев выделил стафилококк гемолетический 1,00 Е+07 КОЕ/мл. Устойчивость к
амоксициллину/клавулановой кислоте
левофлоксацину
оксациллину
цефотаксиму
цефтриаксону
ципрофлоксацину
Чувствителен только к Ванкомицину, но врач не рекомендует его применять так, как последствием его применения может стать ослабление или потеря слуха. Пока посоветовала сделать развернутое диагностическое исследование “Мазок из уха на флору с чувствительностью к бактериофагам и антибиотикам. Зуд очень сильный, шелушения обильные. Предполагаю, что паразит перебрался на кожу лица, так как стали появляться маленькие гнойные прыщики на подбородке и шее, зуд на скулах и вокруг ноздрей. Пожалуйста, подскажите, действительно ли применение Ванкомицина столь опасно? и делают ли в вашем центре подобный посев? Заранее спасибо! С уважением, Ольга.

Уважаемая Ольга!

Ванкомицин является более современным препаратом, чем гентамицин, ото- и нефротоксическое действие которого значительно более выражено, чем ванкомицина. В лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать посев отделяемого уха на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты 473, 443). По результатам обследования ЛОР-врач определит дальнейшую тактику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 сентября 2009 г.

Добрый день,
мне 31 год, в последнее время сильно стали выпадать волосы,появилось сильное головокружение и сонливость. Сдала анализы в вашей клинике на антитела АТ-ТГ получилось 90,7 единиц, АТ-ТПО 429.7 единиц принорме 5.6 единиц… Я в панике Это очень серьезно?
Также в последнее время стал расти билирубин, общий более 25 и прямой более 10, взаимосвязано ли это как то? Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Алена!

Повышение титров антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину указывает на наличие аутоиммунного тиреоидита, но не позволяет оценить гормональную функцию щитовидной железы и течение тиреоидита (острый, хронический). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на гормоны Т3 и Т4 свободные, ТТГ (тесты 53, 55, 56), выполнить УЗ-исследование щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Патология щитовидной железы не влияет на обмен билирубина. В данной ситуации в первую очередь целесообразно выполнить УЗ-исследование органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 сентября 2009 г.

Добрый день!
Планирую беременность? vyt 31 ujl. Сдавала методом ИФА след. анализы:

A-Toxo IgG 47ME/мл норма менее 40 МЕ/мл- нет иммунитета, 40-60 МЕ/мл- сомнительно, более 60 МЕ/мл- иммунитет
A-CMV IgG 1.509 норма cut=0.193
A-Rubella IgG 0.350 норма cut=0.177
A-HSV IgG 1.550 норма cut=0.165
Вирус Эпштейн-Бара NA IgG 2.161 норма cut=0.157
Chlamydia trachomatis IgG 0.064 норма cut=0.321
Mycoplasma hominis IgG 0.253 норма cut=0.350
Ureaplasma urealyticum IgG 0.142 норма cut=0.289

Прокомментируйте пожалуйста результаты.
Кроме того, за 2 года до этого методом ПЦР была выявлена Ureaplasma parvum, лечилась 4 курсами, но результатов не дало, на что врач развел руками и сказал, что больше сделать ничего не может. Какой анализ наиболее точно выявит, есть ли сейчас эта проблема и надо ли ее лечить до беременности?

Уважаемая Hellen!

Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к данному возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Хламидией трахоматис, микоплазмой, уреаплазмой уреалитикум Вы не инфицированы. Выявлено носительство цитомегаловируса, вируса простого герпеса и Эпштейна-Барр. Для диагностики активной стадии вышеуказанных инфекций, а также уреаплазмы парвум рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM, ДНК цитомегаловируса и вируса простого герпеса, IgG к ранним белкам и капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (тесты 83, 123, 317, 314, 315, 255, 275), соскоб и мазок отделяемого половых органов (тесты 445, 342, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

D-димер

Автор: оксана
12 сентября 2009 г.

Здравствуйте.Я на 6 месяце беременности.Всегда сдавала гемостаз с D-димерами,все было в норме.Сдала на 23 неделе беременности недавно,оказалось что D-димер выходит за пределы референсных значений.Интересно,D-димер может быть у беременных больше чем 248?Мое значение D-димера 553 нг/мл.Врач сказал пересдать анализ,и если D-димер останется таким же высоким то назначат уколы в живот.Я нашла в интернете что D-димер у беременных может повышаться в 3-4 раза и на 2 триместре он может достигать 900 нг/мл.Это правда?Очень переживаю.Помогите пожалуйста разобраться.Спасибо.

Уважаемая Оксана!

Да, это верно. При беременности уровень Д-димера возрастает, что является физиологическим явлением. Результат Вашего анализа является вариантом нормы для беременных женщин II-III триместров беременности.

Расшифровка анализа

Автор: Ирина
12 сентября 2009 г.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа крови от 09.09.09 ИНЗ 102431375 . Ребёнок мальчик ,Морозов Макар Алексеевич, возраст 3 месяца. Диагноз : коньюгационная желтуха. в роддоме ребёнку сделали прививку от гепатита . Ребёнок пожелтел к концу 1 месяца, биллирубин был 257, лежали в больнице, где делали капельницы, выписали с биллирубином 210 . последнее лечение – хофитол 3 капли х 3 раза в день, эссенсиале форте 1 капсула в день. сейчас биллирубин низкий , но высокие АСТ и АЛТ . С чем это связано и как лечить ребёнка ? Спасибо !

Уважаемая Ирина!

Так как Вы не указали уровень ферментов печени АСТ и АЛТ, которые у детей грудного возраста значительно выше, чем у взрослых, то прокомментировать полученные данные обследования затруднительно.

12 сентября 2009 г.

Добрый день!
Мой возраст 30 лет, были операции по удалению кист яичников, внематочная, 2 выкидыша зафиксированных, имеется миомы 26 мм и 11 мм внешней стороны матки. По назначения врача принимала жанин 3 цикла, первые 2 цикла кровотечения отмены во время 7-ми дневных перерывов между упаковками были довольно ощутимые, не отличные от обычной менструации. На данный момент последнюю таблеткуЖанина в 3-ем цикла приняла 3 сентября, кровотечение отмены не наступило, 6 сенярбря были небольшие шоколадные выделение в минимальных количествах. Беспокоит сердце и цистит. 9 сенбяря сдала бета ХГЧ – 11,5 мЕд/л.
Немного выше нормы, возможна ли беременность?

Уважаемая Ксения!

Так как данный уровень b-ХГЧ не позволяет диагностировать беременность, то рекомендую Вам повторно сдать кровь на гормон беременности (тест 66) через 3-4 дня. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

Анализ мочи на уреаплазму

Автор: Екатерина
12 сентября 2009 г.

Ребёнку 5 лет, обнаружили уреаплазму – для уточнения результата попросили сдать мочу. Подскажите делаете ли вы подобный анализ и сколько будет стоить?

Уважаемая Екатерина!

Для диагностики уреаплазменной инфекции рекомендую Вашему ребенку сдать мочу на выявление ДНК обоих видов уреаплазм (тесты 3303, 3342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 сентября 2009 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор.
У меня 12-13 неделя беременности, беременость хотелось бы оставить.
При постановке в ЖК на учет у меня брали, как это и необходимо, кровь на анализы.
Через 2-3 дня обнаружили по реакции Вассермана наличие раннего скрытого сифилиса. Назначили лечение в КВД пеницилином 4 раза в день 10 дней.
У меня есть сомнения по отношению к такому диагнозу- все-таки это не какой-нибудь “насморк” внешних проявлений у меня нет.
Ответьте, пожалуйста на вопрос – каковы шансы при таком диагнозе, лечении и сроке беременности выносить и родить здорового ребенка. Врач рекомендует сделать аборт, прав ли он? Спасибо большое за ответ и поддержку в моей непростой ситуации.

Уважаемая Лина!

Так как при беременности реакция Вассермана может давать ложноположительный результат, то для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на специфические антитела IgM, IgG к бледной трепонеме, кровь и соскоб отделяемого половых органов на выявление ДНК возбудителя инфекции (тесты 70, 221, 338, 346). С результатами обратитесь к дерматовенерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Гинекология

Автор: Лина
12 сентября 2009 г.

Здравствуйте. Возраст: 35 1 сентября был последний день Критических дней.
С мужем \”была\” 7-го сентября. А 9-го сентября заметила кровянистые выделения. И покалывание внизу живота, не часто. Скажите пож., на сколько это серьёзно?
Спасибо большое.

Уважаемая Лина!

Так как половой контакт был в овуляторную фазу менструального цикла, то возможно наступление беременности, для диагностики которой рекомендую Вам сдать кровь на гормон b-ХГЧ (тест 66). Исследование целесообразно проводить на 3-4 дни задержки менструации. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

 

Лимфаденит

Автор: ИРА
12 сентября 2009 г.

Здравствуйте, у меня опухают лимфоузлы за ушами, размером с грецкий орех. Никаких болезненых ощущений не испытываю, только прежде чем опухнуть лимфоузел сильно чешется.
С чем это может быть связано и к какому врачу мне обратится?

Уважаемая Ирина!

Увеличение околоушных лимфатических узлов может быть при наличии хронического очага инфекции, стоматологических проблемах, некоторых лимфопролиферативных заболеваниях. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на С-реактивный белок, АСЛ-О (тесты 43, 44), кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С, вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу (тесты 68, 73, 79, 186\187, 83, 82). Также необходим осмотр стоматолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Гепатит В

Автор: Злата
12 сентября 2009 г.

Здравствуйте. При беременности 10 лет назад у меня обнаружили маркер гепатита В anti-HBc IGg. Все остальные маркеры отрицательны. Была уверена. что здорова, и этот маркер не перепроверяла. Но в этом году прочитала много информации про гепатит, очень разволновалась и стала сдавать анализы. 4 раза с июня по сентябрь сдавала анализы на все маркеры гепатита В в разных лабораториях, в “Инвитро” тоже (anti-HBc total ), всегда все отрицательно. Два раза с промежутком 2 мес. сдавала ПЦР, тоже не обнаружено. АЛТ и АСТ сдавала 3 раза, все в норме. Лишь чуть повышен холестерин и УЗИ выявило хр.холецистит. Но мысль о том, что я больна, не покидает меня, т.к. вижу у себя симптомы хр. заболевания. У вас на сайте в вопросах врачу прочитала. что такое может быть при злокачественном течении гепатита, когда ни маркеры, ни ПЦР не находят вирус. Применимо ли это к гепатиту В? Возможно ли, что антитела исчезают из крови. а человек болен? Или, например, человек выздровел, и антитела уходят со временем? Или IGg коровый должен остаться навсегда?

Уважаемая Злата!

Результат обследования указывает на отсутствие инфицирования вирусом гепатита В. В некоторых случаях результат анализа может быть ложноположительным, когда отмечается перекрестная реакция с другими специфическими антителами. Поэтому повода для беспокойства нет, дальнейшее обследование не требуется.

Аденома щитовидной железы

Автор: Александр
12 сентября 2009 г.

Подскажите пожалуйста, по ситуации: год назад у меня диагностировали аденому щитовидной железы (узел в левой доле 12*22), один эндокринолог сказал, что срочно нужно делать операцию, а два других почему-то не торопили с операцией, именно поэтому операцию я еще не сделал, два последних анализа на гормоны показали, что они в норме, узел не увеличивается, это данные по результатам 3-х анализов, включая УЗИ.
Вопрос:
Может ли аденома, как я понимаю, доброкачественная опухоль, переродиться в недоброкачественную?
Возможно ли не удалять аденому, если она не меняется в размерах и она никак меня не беспокоит?

Уважаемый Александр!

Для определения показаний к оперативному лечению проводится цитологическое исследование пунктата аденомы щитовидной железы, взятого с помощью игольной биопсии под контролем УЗИ. Но вопросы диагностической и лечебной тактики являются прерогативой лечащего врача.

Результаты копрограммы

Автор: Анатолий
12 сентября 2009 г.

Здравствуйте! В копрограмме по строке, например, “жир нейтральный” в графе “результат” стоит “смотри комментарий”, в графе “референсные значения” пусто, в комментариях написано ” в небольшом количестве”. И как понимать этот анализ- хороший, плохой? При отсутствии указания на реф. значение сделать мне это трудно. Спасибо.

Уважаемый Анатолий!

Небольшое количество нейтрального жира может быть вариантом нормы при отсутствии других отклонений или может говорить о нарушении оттока желчи из желчного пузыря в кишечник. При наличии жалоб рекомендую выполнить УЗИ печени, желчного пузыря и получить консультацию терапевта. 

 

12 сентября 2009 г.

Добрый день, я сдала анализы в вашей клиники и получила следующие результаты:

anti CМV IgG – 0,4 (референсные показатели <6,0)
anti CМV IgM – отрицательно

anti HSV IgG – инд. поз. 27,7 (референсные показатели <0,9)
anti HSV IgM – отрицательно

Я знаю, что есть виды HSV 1 и 2 видов, антитела к какому виду HSV дали результаты = 27,7?

Надо ли повторно сдавать анализы через некоторое время и что они покажут: если показатель anti HSV IgG снизится то это свидетельтсвует о рецессии?

Уважаемая Алена!

Результаты обследования говорят о том, что цитомегаловирусом Вы не инфицированы, а в отношении вируса простого герпеса являетесь вирусоносителем вне стадии активности инфекции. В нашей лаборатории проводится определение антител к обоим типам вируса простого герпеса, т.е. без дифференцировки. В случае дискомфорта в половых путях или планирования беременности рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на вирус простого герпеса 2 типа (тест № 309).  

Свежие комментарии