Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за 11th Сентябрь 2009 г.

11 сентября 2009 г.

Здравствуйте. 07/12/2007 было прерывание по мед. показаниям – ВПР ЦНС плода. Причина невыяснена на 100%. Сейчас планирую беременность. 13/05/09 сдала кровь на Cytomegalovirus, IgG (количественно). Результат – 10,9 (Норма: положительный результат – больше или равно 1,1; отрицательный результат – меньше 0,9; промежуточный результат – больше 0,9, но меньше 1,1 – исследование следует повторить через 2 недели ). Доктор, ведущий меня к зачатию здоровым ребенком, сказал, что лечения не нужно: Cytomegalovirus, IgG есть и уже от него не избавиться. А врач в ж/к спросила как я лечусь от Cytomegalovirus, IgG. Я ответила, что врач из МГЦ ответил следующее… На мой вопрос о том, надо ли все-таки лечить, она ответила, мол я ничего вам не говорила. Так надо ли лечить и как долго? Чем? Кто из них прав? Очень жду Вашего ответа!

Уважаемая Автор вопроса!

Положительный титр антител к цитомегаловирусу указывает только лишь на его носительство. Лечение по одному этому показателю не назначается, так как изолированное однократное определение антител IgG CMV не позволяет диагностировать активную стадию вирусной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторно сдать кровь на антитела IgG CMV, ДНК вируса (тесты 82, 317) через 10-14 дней. Диагноз активной стадии вирусной инфекции ставится  в случае 4-кратного нарастания титра антител по сравнению с предыдущим результатом, обнаружения ДНК вируса. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

11 сентября 2009 г.

Добрый день. В связи с подозрением на гиперадрогенемию (пришла на прием с угревой болезнь взрослых, стадия 2-3) мне назначили анализы на следующие половые гормоны:

ФСГ
ЛГ
пролактин
эстрадиол
тестостерон свободный и общий
ДГТ
ДГЭА-сульфат
андростендион
кортизол
прогестерон
17ОН-прогестерон.

Подскажите, какие анализы можно исключить из приведенного выше списка с наименьшей потерей информативности? С одной стороны, хочется как можно быстрее сдать анализы и идти за назначением лечения, а с другой стороны, довольно стесненные материальные обстоятельства. Заранее благодарна, Ева

Уважаемая Ева!

Для исключения гиперандрогении, как причины угревой болезни, целесообразно сдать кровь на гормоны тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, андростендиол глюкуронид, кортизол, ДГЭА (тесты 64, 65, 101, 168, 170, 195). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анемия у ребенка до года

Автор: Светлана
11 сентября 2009 г.

У моего внука обнаружили очень низкий уровень гемоглабина 30. Анализ лекоцитоз не показал. Кровотечения нет. Была инфекция лепидиоз. На данный момент её вылечили. Делали четыре переливания крови. Гемоглабин подняли до 90, затем он поднялся до 116. Ребенка выписали, а через 10 дней гемоглабин опять понизился до 60. Причину врачи определить пока не смогли.
Началось все на фоне прорезания зубов. То есть плохой аппетит и вялость мама отнесла на счет зубов, а оказалось, что проблема в крови. Хотелось бы знать, какие причины могли вызвать такое снижение гемоглабина.
С уважением
Светлана

Уважаемая Светлана!

Анемия может быть наследственно обусловленной при некоторых генетических синдромах, патологии почек, дефиците некоторых витаминов и микроэлементов, гиперспленизме и других патологических состояниях. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови с ретикулоцитами (тесты 5, 119, 139, 150), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, железо, ферритин, трансферрин, латентная железосвязывающая способность сыворотки, витамин В12, фолиевая кислота – тесты 22, 26, 29, 28, 48-51, 117, 118), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, эритропоэтин (тесты 55, 56, 222), выполнить УЗИ органов брюшной полости с целью оценки размеров селезенки и обратиться к гематологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

11 сентября 2009 г.

07.09.2009 в Вашей лаборатории сдавал анализы на гепатит: HBs Ag и anti-HCV total.
Оба анализа дали отрицательный результат. Но в комментариях к ним имеется запись: HBs Ag Abbott ARCHITECT и anti-HCV Abbott ARCHITECT. Не могли бы Вы разъяснить, что означают эти комментарии. Заранее благодарен.

Уважаемый Автор вопроса!

В комментариях к результатам анализов указаны тест-системы, на которых проводилось исследование.

11 сентября 2009 г.

Здравствуйте, получил следующие результаты анализа:

Посев на флору и АЧ

1 – 10^3 KOE/тамп Corynebacterium sp.
2 – 10^8 KOE/тамп Staphylococcus aureus
3 – 10^1 KOE/тамп Candida albicans
4 – 10^7 KOE/тамп Enterococci (urine)
5 – 10^7 KOE/тамп Pseudomonas putida

Прокомментируйте, пожалуйста! Есть ли в данных результатах что-то опасное для здоровья?

Уважаемый Дмитрий!

В результате бактериологического посева биоматериала выявлен избыточный рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры (золотистый стафилококк, энтерококк), которая может быть причиной неспецифического уретрита, простатита. Для назначения соответствующего лечения обратитесь к урологу.

CMV

Автор: марина
11 сентября 2009 г.

здравствуйте! во всех статьях написано, что при ЦМВ инфекции активной формой считается 4 кратное увеличение титров за 2 недели, но я нигде не нашла информацию, как IgG падает? сдавала анализ 1 раз (беременноть 8 недель) 7.08.09 anti-CMV IgG 173.1 (<6.0 -), IgM +, авидность 0.76 (>0.3), ПЦР-соскоб – отрицательно; 21.08.09 anti-CMV IgG 151.1 (<6.0 -), IgM +, авидность 0.9 (>0.6); 7.09.09 anti-CMV IgG 155.6 (<6.0 -), IgM +, авидность 0.91 (>0.6); 30.08.09 сдавала кровь на ДНК – отрицательно, ПЦР-соскоб – отрицательно. сейчас беременность 14 недель. мне нужно это лечить или разницу в 20 ед./мл можно считать “погрешностью” титрования? от чего месяц могут быть IgM +?

Уважаемая Марина!

Результаты анализов указывают на носительство цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения. Индекс авидности свидетельствует о давнем инфицировании, а положительный титр антител IgM CMV может длительное время выявляться в крови после ранее перенесенной инфекции, что не означает активную стадию инфекционного процесса.

Антитела к ВПГ и ЦМВ

Автор: Екатерина
11 сентября 2009 г.

Здравствуйте! Мне 27 лет, беременность 26 недель, ВПГ обнаружен 2 года назад, рецидивы 1 раз в месяц, на ЦМВ до беременности не проверялась. 07.09.2009 получила результаты анализа на антитtла к ВПГ и ЦМВ (сдавала в ИНВИТРО):

anti – HSV IgG 18.5 инд.поз. (реф.знач. <0.9 – отр.)
anti – HSV IgM отрицат.

anti – CMV IgG 89.5 Ед/мл (реф.знач. <6.0 – отр.)
anti – CMV IgM положит.
авидность anti-CMV IgG 0.57 индекс (реф.знач. >0.6)

Можно ли узнать вероятность того, когда произошло первичное заражение ЦМВ?
Врач в герпетическом центре прописала Иммуноглобулин в/в 3 капельницы через день и свечи Кипферон 10 дней интравагинально, на сколько это безопасно и необходимо?

Уважаемая Екатерина!

По данным обследования выявлено носительство вируса простого герпеса без активной стадии вирусной инфекции. Также обнаружена первичная активная цитомегаловирусная инфекция с предполагаемым временем инфицирования в течение последних 3-4 месяцев. Лечение в данном случае необходимо в целях профилактики внутриутробного инфицирования плода и предупреждения возможных осложнений беременности.

11 сентября 2009 г.

У моего ребенка (мальчик) с рождения моча при контакте с воздуохом (более 1 часа) становится красноватого оттенка. Изначально она обычного желтого цвета.Если она на белье то менее заметно, а если оставить не смывая в ванной то смотрится как кровь. Когда я обращалась к педиатору с этим вопросом, мне отвечали, что это норма! В то время ребенок находился исключительно на грудном вскармивании. Я не могу оставить это без внимания. Сейчас ребенку год и 11 месяцев, месяц назад лежали на обследовании в нефрологии, все анализы (кровь, моча, узи почек и мочевого пузыря) в норме, только гемоглобин 105. Врачи пожимают плечами, прописали диету как при уратурии, хотя уратурию не ставят (анализы в норме). Но как я уже писала с питанием это на мой взгляд не связано. Помогите пожалуйста разобраться. Подскажите к каким специалистам можно обратиться, все врачи в голос твердят успокойтесь, мол анализы в норме, но это просто невозможно не заметить и оставить без внимания. А вдруг это алкатонурия или еще какая страшная болячка, может именно сейчас необходимо верно поставить диагноз чтоб не потерять драгоценное время. Помогите, мы в отчаянии.

Уважаемая Олеся!

Для исключения мочекислого диатеза или иных обменных нарушений рекомендую Вашему ребенку выполнить полный биохимический анализ суточной мочи на антикристаллизующую способность, солевой состав, рН мочи (к сожалению, данное исследование в нашей лаборатории не выполняется). С результатами обратитесь к урологу для определения дальнейшей тактики.

Сдача анализов

Автор: Светлана
11 сентября 2009 г.

Здравствуйте! Можно ли в ИНВИТРО сдать анализ на гарднереллез, молочницу, вирус папиломы человека (все с забором материала у вас)? Какие это профили, в каких офисах это можно сделать и сколько это стоит?
С уважением.

Уважаемая Светлана!

Да, можно. Это тесты №305, 311, 313, 399, 445 и дополнительно тесты №442 и 452 (в случае обнаружения ДНК гарднереллы в соскобе и грибов Candida  при микроскопии мазка). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

11 сентября 2009 г.

Здравствуйте. Меня зовут Майя, мне 33 года, обратилась к специалистам впервые с признаками удущья. Были и беременность и роды, но никто мне не говорил, что у меня есть изменения в щитовидке. А теперь не знаю, что делать.Подскажите пожалуйста, мне по моим анализам врачи сказали лечение не возможно, только оперативное вмешательство.Нельзя ли попробовать полечить. Заключение УЗИ: Увеличение и множественные очаговые образования кистозно-солидного характера обеих долей шит.железы.Диффузные изменения паренхимы щит. жел.Общий объем щ/ж-20,07 куб.см., толщина перешейки-0,5см., в верхнем и среднем сегментах левой доли два рядом расположенных образования размерами 1,9*1,2см,1,6*1,3см, в верхнем сегменте левой доли несколько образований от 0,4*0,3см до 0,9*0,6см, в нижнем сегменте слева 1,2*0,7см, в нижнем сегменте правой доли 1,3*0,7см, 0,7*0,6см, в среднем сегменте 1,0*0,9см, в верхнем сегменте 0,8*0,6см,0,9*0,5см.
Результат пункции щит.железы —№4-3 мазка правая доля- на фоне эритроцитов капли коллоида, лейкоциты 8-12 в поле зрения, пласты клеток фолликулярного эпителия, встречаются кристалы извести. Клеток с признаками атипии не обнаружено. —№5-2 мазка левая доля- в препарате капли коллоида, макрофаги. лейкоциты, пласты клеток фолликулярного эпителия без признаков атипии. Цитограмма клеточного зоба на фоне кистозной дегенерации.
Результат сканирования щит.жел.: гиперплазия правой доли, выраженные диффузно-мелкоочаговые изменения ткани щит.жел.. “Холодные” узлы обеих долей.
Результаты анализа на гармоны: ТТГ-0,292 (норма 0,4 – 4). Свободный Т3-3,5 (норма 1,5 – 4,1). Свободный Т4-1,54 (норма 0,8 – 1,9). Антитела к МС фракции ТГ-<10,0 (норма 0 – 35).
Поможет ли лечение радиактивным йодом.И насколько у меня все серьезно.

Уважаемая Майя!

По данным обследования выявлен многоузловой коллоидный зоб с явлениями гипертиреоза. Основной метод лечения в данном случае – хирургический (струмэктомия), так как лечение радиоактивным йодом проводится при тиреотоксическом зобе без множественных узловых образований.

Подбор контрацепции

Автор: Елена
11 сентября 2009 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста мы живем с молодым человеком три месяца, всегда предохранялись презервативами, теперь же хочется сменить метод контрацепции. Скажите пожалуйста какие нам нужно сдать анализы, чтобы определить метод.
Раньше у меня периодически находили гандронереллу, микаплазмоз и уреаплазмоз, и периодически они появляются снова, у гинеколога была последнии раз полгода назад.
Спасибо.

Уважаемая Елена!

Для индивидуального подбора орального контрацептива рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА (тесты 59-62, 64, 101) на 5-7 дни менструального цикла, кровь на гемостазиограмму (тесты 1-4), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции и онкоцитологию (профиль №37, тесты 311, 313, 342, 505) и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Молодому человеку также желательно провести обследование на урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 311, 313, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

11 сентября 2009 г.

Расшифруйте пожалуйста Значения анализов лаборатории ИНВИТРО.
Т4свободный 19,8 пмоль/л норма 9,0-22,0
ТТГ 0,510 мЕд/л норма 0,4-4,0
АТ-ТГ >3000 Ед/мл норма <40
АТ-ТПО 242 ед/мл норма <35
принимаю тироксин берлин хеми по 100 мг каждое утро в течении 5 лет,
Диагноз эндокринолога АИТ, гипотериоз.
40 лет , жен.,, больна 5 лет. Рост 167, вес 47 кг, беспокоят боли в спине и суставах , одышка, слабость, потливость при выполнении даже не большой физ нагрузки.

Уважаемая Анжелика!

По данным анализа выявлен аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы, то есть доза препарата не требует коррекции. Описанные Вами симптомы могут быть при другой патологии, не связанной с имеющимся заболеванием. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор (тесты 43, 440, выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ и обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Онкомаркеры

Автор: ольга
11 сентября 2009 г.

как можно сдать анализы на онкологию

Уважаемая Ольга!

Для диагностики новообразований единого маркера нет. Для выявления онкопатологии той или иной локализации существуют определенные методы обследования (онкомаркеры, цитологическое, гистологическое исследование, инструментальные методы диагностики). Поэтому для назначения обследования необходимо указать конкретную его цель.

11 сентября 2009 г.

Добрый день. Мне 35 лет и я очень хочу иметь детей. сегодня получили результаты анализа на Анти-Мюллеровскйи гормон. Его показатели: результат – 0,78*, референсные значения 1-2,5. Что это означает и какие у меня шансы?

Уважаемая Марина!

Снижение уровня анти-Мюллерова гормона указывает на недостаточную функцию яичников и снижение овариального резерва, то есть возможен недостаточный ответ яичников в ответ на гормональную стимуляцию с целью созревания фолликулов и наступления овуляции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться репродуктологу.

Результат мазка на флору

Автор: Екатерина
11 сентября 2009 г.

Здравствуйте! Сдала мазок на флору, результат такой:Микроскопическая картина:
V -Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Подскажите, пожалуйста, что это значит? Зарннее спасибо.

Уважаемая Екатерина!

Лактоморфотипы – представители нормальной микрофлоры влагалища женщины. При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено.

Анализ грудного молока

Автор: Виктория
11 сентября 2009 г.

Добрый день!
Я мать грудного ребенка, с рождения кормлю грудным молоком. Но появились подозрения, что у меня молоко “жидкое” (как говорят в народе). Возможно ли в Вашей лаборатории сделать анализ состава грудного молока (белки, жиры, углеводы – все, что говорит о питательной ценности)? Если да – то возможен ли выезд сотрудника на дом (чтобы забрать молочко на анализ, нет возможности для долгого выезда из дома) и сколько это будет стоить?
Заранее благодарна, Виктория

Уважаемая Виктория!

Подобное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

ВИЧ-инфекция

Автор: Нина
11 сентября 2009 г.

Добрый день!
Сдавала тест №68 на вич у вас в лаборатории на 4, 5, 8 и 12 неделях от однократного контакта. Все отрицательно. Насколько можно быть уверенной в достоверности этих исследований и отсутствии заражения?

Уважаемая Нина!

Результаты анализов указывают на отсутствие инфицирования ВИЧ и являются достоверными, так как в лаборатории ИНВИТРО осуществляется определение не только антител, но и антигена самого вируса, что позволяет диагностировать возможное инфицирование на более ранних сроках.

11 сентября 2009 г.

Добрый день.
Ничем не болею, никаких патологических симптомов недомогания или, к примеру, выделений нет. Партнер один уже седьмой год – муж. Планируем вторую беременность. Гинеколог направила на сдачу анализов. Их явно больше, чем было во время первой беременности. Подскажите, обязательно ли сдавать все нижеперечисленное: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma sp., Ureaplasma urealiticum (T-960) et Ureaplasma parvum (Parvo), Garnerella vaginalis, Toxoplasma gondii, Herpes Simplex virus 1, 2, Cytomegalovirus, Human Papillomavirus 16. 18. И сколько это будет стоить в Вашей лаборатории, а то я немного запуталась в прайсе. Спасибо заранее.

Уважаемая Наталья!

Указанные Вами инфекции входит в рекомендуемый перечень обследования женщин перед планированием беременности. В лаборатории ИНВИТРО это профиль №37, тесты 309-310, 313, 340, 342. Что касается цитомегаловирусной и токсоплазменной инфекций, то предпочтительнее определять уровень антител IgM, IgG  к вышеуказанным возбудителям (тесты 80-83). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

11 сентября 2009 г.

Скажите, пожалуйста, какие анализы на патологию плода необходимо сдать в Вашей лаборатории. Срок – 10 недель. Общие анализы крови (гепатит, ВИЧ, сахар), мочи и кала уже сданы.

Уважаемая Лариса!

Для оценки течения беременности и оценки индивидуального риска развития хромосомной патологии плода рекомендую Вам сдать кровь на свободный b-ХГЧ и специфический белок РАРР, предварительно выполнив УЗИ беременности (тест 1PRS – пренатальный скрининг I триместра беременности). Исследование проводится на сроке 8-13 недель беременности. Более подробная информация о значении теста указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2458/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Проблема бесплодия

Автор: Екатерина
11 сентября 2009 г.

Добрый день! С мужем очень хоти ребенка. Сдавала в вашей лаборатории анализы по профилю “хочу стать мамой” на инфекции (отр.) и гормоны. Выяснился повышенный уровень ДЭА – SO4 12.2 * мкмоль/л (референс 1.8 – 10.3), anti – CMV IgG 99.7 * Ед/мл, anti – Rubella IgG 78.5* Ед/мл. Повышен Антитромбин III 120 * (Референсные значения 71 – 115). Остальные параметры в норме.
Микроскопическая картина мазка:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Что влияет на невозможность зачатия? К какому врачу обратиться?

Уважаемая Екатерина!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено. Отмечается наличие иммунитета к вирусу краснухи, прививка не показана. Выявлено носительство цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения. Повышенный уровень ДГЭА указывает на избыточный синтез мужских половых гормонов надпочечникового происхождения, что может быть одной из причин невозможности зачатия. Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны свободный тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 65, 154, 168, 169, 195), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии