Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за 9th Сентябрь 2009 г.

9 сентября 2009 г.

Здравствуйте. Меня зовут Майя, мне 33 года, обратилась к специалистам впервые с признаками удущья. Были и беременность и роды, но никто мне не говорил, что у меня есть изменения в щитовидке. А теперь не знаю, что делать.Подскажите пожалуйста, мне по моим анализам врачи сказали лечение не возможно, только оперативное вмешательство.Нельзя ли попробовать полечить. Заключение УЗИ: Увеличение и множественные очаговые образования кистозно-солидного характера обеих долей шит.железы.Диффузные изменения паренхимы щит. жел.Общий объем щ/ж-20,07 куб.см., толщина перешейки-0,5см., в верхнем и среднем сегментах левой доли два рядом расположенных образования размерами 1,9*1,2см,1,6*1,3см, в верхнем сегменте левой доли несколько образований от 0,4*0,3см до 0,9*0,6см, в нижнем сегменте слева 1,2*0,7см, в нижнем сегменте правой доли 1,3*0,7см, 0,7*0,6см, в среднем сегменте 1,0*0,9см, в верхнем сегменте 0,8*0,6см,0,9*0,5см.
Результат пункции щит.железы —№4-3 мазка правая доля- на фоне эритроцитов капли коллоида, лейкоциты 8-12 в поле зрения, пласты клеток фолликулярного эпителия, встречаются кристалы извести. Клеток с признаками атипии не обнаружено. —№5-2 мазка левая доля- в препарате капли коллоида, макрофаги. лейкоциты, пласты клеток фолликулярного эпителия без признаков атипии. Цитограмма клеточного зоба на фоне кистозной дегенерации.
Результат сканирования щит.жел.: гиперплазия правой доли, выраженные диффузно-мелкоочаговые изменения ткани щит.жел.. “Холодные” узлы обеих долей.
Результаты анализа на гармоны: ТТГ-0,292 . Свободный Т3-3,5. Свободный Т4-1,54. Антитела к МС фракции ТГ-<10,0

Уважаемая Майя!

Для интерпретации результатов гормонального исследования крови необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждого гормона. Вопросы дальнейшей тактики являются прерогативой только лечащего врача. В настоящее время альтернативой хирургическому лечению может быть терапия радиоактивным йодом. 

Мы планируем завести ребенка.Результат анализа крови Anti-HSV IgG < 0,5, а …IgM положительный.Что это значит и можно ли продолжать работать в этом направлении?
Из инфекций обнаружены Ureaplasma parvum и Ureaplasma spp.Опасно ли это?Или лучше пролечиться?
Муж никаких анализов не сдавал.
Нужно ли при планировании беременности делать узи?Если да, то какое?

Уважаемая Людмила!

Наличие острофазных антител к вирусу простого герпеса не позволяет исключить недавнее инфицирование и требует повторного анализа крови через 5-7 дней, а также необходимо выполнить урогенитальный соскоб на ДНК возбудителя (тесты №№ 309, 340). Для решения вопроса о целесообразности лечения уреаплазменной инфекции рекомендую выполнить посев отделяемого половых путей на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444) и мазок из шейки матки и влагалища на флору (тест № 445). Перед планированием беременности на 5-7 день менструального цикла необходимо выполнить трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

результат анализа

Автор: Ольга
9 сентября 2009 г.

Мне 48лет.В январе 2009г перенесла операцию по поводу РМЖ.Для профилактики сдала анализы в лаборатории Инвитро на онкомаркер яичников и молочной железы.Прошу расшифровать результат анализов.
РЭА 0,5нг/мл
антиядерные антитела отрицат.

Уважаемая Ольга!

Отсутствие антиядерных антител позволяет исключить системные поражения соединительной ткани. Уровень РЭА в пределах нормы, но для исключения рецидива заболевания целесообразно также определение маркера СА15-3 (тест № 142). С результатами анализов обратитесь к лечащему врачу.

Анализы

Автор: Ольга
9 сентября 2009 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать перед зачатием ребенка?

Уважаемая Ольга!

Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА (профиль №27) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на антитела к специфическим и TORCH-инфекциям (профили №№36, 10), кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 153, 137\138, 190), общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 311, 313, 342). Вашему супругу рекомендую выполнить спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Подготовка к ГСГ

Автор: Алёна
9 сентября 2009 г.

Мне назначили гистеросальпингографию для определения проходимости маточных труб. Перед этой процедурой, насколько я знаю, надо убедиться в отсутствии инфекций. Какие анализы сдаются перед ГСГ? Достаточно ли одного общего мазка?

Уважаемая Алена!

Перед выполнением данной процедуры рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции, онкоцитологию (профиль №37, тесты 342, 505). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

9 сентября 2009 г.

Здравствуйте! В ближайшее время планирую беременность (второго ребенка). Хотелось бы сдать мазок на инфекции, кровь на гормоны. Первая беременность протекала с угрозами выкидыша. Принимала Дюфастон (т.к. был низкий прогестерон). Какие ещё гормоны кроме прогестерона желательно сдать? Какие именно инфекции нужно проверить? И могу ли я затем проконсультироваться таким же образом по результатам этих анализов?

Уважаемая Алина!

Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА, эстрадиол (профиль №27) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 309-311, 313, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Гормональный сбой ?

Автор: Кристина
9 сентября 2009 г.

Добрый день, Мне 30 лет, лет 10 беспокоят временами прыщи небольшие – угри черные в области лба, щек, иногда на спине, а недавно появились волосы на подбородке, пушок и несколько черных длинных… Цикл нормальный, болей нет. Подскажите пожалуйста на что надо сдать кровь , анализы в вашей клинике.
Заранее благодарю!

Уважаемая Кристина!

Появление угревой сыпи и рост волос по мужскому типу могут быть обусловлены избыточным синтезом мужских половых гормонов, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на тестостерон, ДГЭА, дигидротестостерон, андростендион, андростендиол глюкуронид (тесты 64, 101, 168, 170, 195) на 5-7 дни менструального цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу, дерматологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

protein C

Автор: niusea
9 сентября 2009 г.

здравствуйте. хотела спросить, что означает, если ” повышенное содержание протеина С”??

Уважаемая Автор вопроса!

Повышенное содержание протеина С может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови и склонности к кровотечениям.

анализ нв вич

Автор: ольга
9 сентября 2009 г.

Скажите пожалуйста,Был сомнительный контакт 2 августа.Через 1 месяц,3 месяца,5 месяцев и через 7 месяцев,т.е. в сентябре,ноябре,в январе и последний раз в марте после этого сомнительного контакта я у вас в лаборатории сдвала анализ на вич. Больше сомнительных контактов за эти 7 месяцев не было.Все ответы были отрицательными.Можно ли доверять этим анализам? Я читала в интернете,что нужно сдавать анализ и через 3 и 6 месяцев после контакта и через 1 год,т.к. вирус может появиться в крови только через 1 год.У меня уже какая то спидофобия началась.Или этим анализам,которые я сдавала 4 раза у вас стоит доверять что у меня нет вич? Нет необходимости сдавать еще раз? Заранее огромное спасибо.

Уважаемая Ольга!

Результаты анализов являются достоверными, и повторное обследование не требуется. Повода для беспокойства нет.

сдать анализ крови

Автор: игорь игоревич
9 сентября 2009 г.

по описанию и симптоматике болезнь похожа на Гепатолентикулярную дегенерацию-т.е. в крови нет вещества связывающего медь.Можно ли у вас сдать этот анализ?Как он правильно называется?Спасибо.

Уважаемый Игорь Игоревич!

Для диагностики нарушений обмена меди рекомендую Вам определить в крови уровень церулоплазмина (тест 840), концентрацию меди (тест 888) и обратиться к врачу-генетику для назначения молекулярно-генетического обследования с целью выявления специфических хромосомных мутаций, так как гепатолентикулярная дегенерация относится к генетически обусловленным заболеваниям. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

9 сентября 2009 г.

Прошу помочь разобраться в следующем вопросе:

мне назначен гинекологом стероидный профиль мочи. Как было сказано, моча собирается в ёмкость с делениями, ВЗВЕШИВАЕТС, и в лабораторию доставляется с указанием веса…

я пребываю в растерянности, т..к. не могу никак понять:
– КАК можно взвесить мочу? Максимум, что возмжно, если очень постараться,это указать литраж, а ведь требют указанеи веса “до грамма” (!!!)
– существует ли специальная посуда, которая применяется для сбора “материала” именно для такого анализа? спасибо заранее!

Уважаемая Лариса!

Для определения стероидного профиля мочи ее суточный объем указывается в литрах (миллилитрах).

Добрый день! Желанная беременность закончилась замиранием плодика на 11 неделе развития, после чего было направление на сдачу анализов на инфекции TORCH. Результаты показали: антитела к токсоплазме – нег., <18 ед., антит. к краснухе – поз.79,5 ед., антит.к цитомегаловирусу – поз., к герпесу 1/2 – поз., антит. к хламидиям – нег. Помогите понять, что они значат и можно ли планировать ч-з полгода после случившегося горя беременность?

Уважаемая Алла!

Результат анализа указывает на наличие иммунитета к вирусу краснухи, прививка не показана. Токсоплазмой и хламидиями Вы не инфицированы. Так как Вы не указали, титры каких классов иммуноглобулинов (IgG, IgM) к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса выявлены, то прокомментировать стадию вирусной инфекции и необходимость ее лечения затруднительно.

9 сентября 2009 г.

Сдала анализ На ТОРЧ-инфекции перед беременностью, получила такие результаты:
Антитела Igg к Toxoplazma gondii меньше 3 (отрицательный)
Антитела Igg к вирусу краснухи 136 (положительный)
Антитела Igg к Цитомегаловирусу 4,9 (положительный)
Антитела Igg к HSV 1/2 менее 0,5 (отрицательный)

Антитела Igm Toxoplazma gondii меньше 3 (отрицательный)
Антитела Igm к вирусу краснухи меньше 10 (отрицательный)
Антитела Igm к Цитомегаловирусу меньше 8(отрицательный)
Антитела Igm к HSV 1/2 менее 0,82 (отрицательный)

интересует вопрос…можно ли беременнеть, или необходимо что-то подлечить???

Уважаемая Автор вопроса!

К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Токсоплазмой и вирусом простого герпеса Вы не инфицированы. Выявлено носительство цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения. Планирование беременности возможно.

anti-Chlamydia tr.IgA

Автор: анна
9 сентября 2009 г.

Уважемый доктор! Получила анализ крови с результатом nti-Chlamydia tr.IgA 105* и IgG 318*. Что значат такие результаты и нужно ли личение?

Уважаемая Анна!

Результат анализа указывает на активную хламидийную инфекцию, что требует соответствующего лечения. Рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

исследование

Автор: Наталия
9 сентября 2009 г.

Ревматолог мне назначил РВГ нижних конечностей. Есть ли такое исследование в вашем центре, если нет-то чем можно его заменить. Спасибо.

Уважаемая Наталия!

Реовазография сосудов нижних конечностей в лаборатории ИНВИТРО не проводится. Более информативной в настоящее время является ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей, что можно выполнить в медицинских офисах нашей лаборатории, перечень которых указан на сайте http://www.invitro.ru/for-clients/usi.html .

коагулограмма

Автор: Анна
9 сентября 2009 г.

Прокоментируйте пожалуйста результаты! Беременность 18 недель. Сдавала коагулограмму:
АЧТВ 33 24-35
протромбин по квику 116 78-142
МНО 0,93
фибриноген 4,3 2-4
тромбин время 12,6 11-17,8
антитромбин III 83 71-115
д-димер 286 <248

Являеться ли нормой при беременности такие незначительные повышения или нет? Никаких клинических проявлений( ни вен,ни отеков,ни повыш давления) нет!
Спасибо!

Уважаемая Анна!

По данным анализов нарушения свертывающей системы крови не выявлено. Допустимым при беременности считается повышение уровня фибриногена до 6 г\л. Также возможно и незначительное увеличение концентрации Д-димера.

Вирусс Паппиломы

Автор: Мария
9 сентября 2009 г.

Добрый День!
Сдавала анализы на инфекции и у меня обнаружено вирус папиломмы. Супруг сдал на теже инфекции и у него не обнаружено. Как это возможно и возможно ли такое вообще? И если я начну лечение а ему оно в принципе не нужно он же не болен, не получится ли тогда замкнутый круг, когда я начну лечиться?

Уважаемая Мария!

Так как Вы не указали, ни какие именно типы вируса папилломы человека были обнаружены, ни метод проведенного обследования, то прокомментировать необходимость лечения данной инфекции и назначить дополнительное обследование затруднительно. В большинстве случаев возможна самопроизвольная элиминация вируса из организма, а лечение проводится только при высокой степени вирусной нагрузки.

9 сентября 2009 г.

Добрый день! Планируем беременность. Врач сказала сдать ДГЭА-С и свободный тестостерон. Если я сдам данные гормоны на 8-ой день цикла, а не на 3-7 день? Можно ли сдать их на 8-ой день цикла? Мой врач не обозначил, когда лучше их сдавать. Спасибо!

Уважаемая Татьяна!

Определение уровня свободного тестостерона и ДГЭА (тесты 169, 101) можно провести и на 8-ой день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

9 сентября 2009 г.

Расшифруйте, пожалуйста результаты. Что необходимо досдать?

5Й ДЕНЬ М.Ц.
ТЗ свободный – 3,9 (2,6-5,7)
Т4 свободный – 12,8 (9,0-22,0)
ТТГ – 1,06 (0,4-4,0)
АТ-ТПО – 0,2 (ФОЛЛ. ФАЗА 2,8-11,3; ОВУЛ. ФАЗА 5,8-21; ЛЮТЕИН ФАЗА 1,2-9,0)
ФСГ – 6,86 (ФОЛЛ. ФАЗА 1,1-11,6; ОВУЛ. ФАЗА 17,0-77,0; ЛЮТЕИН ФАЗА <14,7)
ПРОЛАКТИН – 485 (109-557)
ЭСТРАДИОЛ – 558 (ФОЛЛ. ФАЗА 68-1269; ОВУЛ. ФАЗА 131-1655; ЛЮТЕИН ФАЗА 91-861)
ПРОГЕСТЕРОН – 0,9 (ФОЛЛ. ФАЗА 0,3-2,2; ОВУЛ. ФАЗА 0,5-9,4; ЛЮТЕИН ФАЗА 7,0-56,6)
ДЭА-SO4 – 2,6 (1,2-7,3)
ТЕСТОСТЕРОН – 1,9 (РЕПРОДУКТ. ПЕРИОД 0,31-3,78)
КОРТИЗОЛ – 370 (138-635)

22Й ДЕНЬ М.Ц.
ПРОГЕСТЕРОН – 44.5 (Фолл фаза: 0,3 – 2,2 Овул фаза: 0,5 – 9,4 Лютеин фаза: 7,0 – 56,6)

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Papiloma virus 16/18 НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus ОБНАРУЖ.

Посев на M. hominis и АЧ- Отрицательный результат

Посев на U. urealyticum и АЧ- Отpицательный pезультат

ПОСЕВ НА ФЛОРУ И АЧ:
1-10^5 КОЕ/тамп Lactobacillus sp
2-10^3 КОЕ/тамп Candida albicans
3-10^1 КОЕ/тамп Enterococcus sp
(Комментарий: 1-нормальная флора; 2,3-условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре)
Микроскопическая картина: Эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты- единичные в п/зр. Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве

Планирую ребенка, абортов 0, беременность 0, 31 год, патологий не выявлено, УЗИ органов малого таза на 5 д.м.ц. – кистозные изменения в яичниках (уфеличенные фолликулы до 1,1 см). Открытая половая жизнь без оральных контрацептивов 7 мес.
Спасибо.

Уважаемая Анна!

По данным обследования гормональных нарушений не выявлено. При микроскопии мазка и бактериологическом посеве отделяемого половых органов признаков воспаления и избыточного роста условно-патогенной/патогенной микрофлоры не обнаружено. Для диагностики активной стадии цитомегаловирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу и ДНК вируса (тесты 82, 83, 317), а также кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 153, 137\138, 190). Вашему супругу рекомендую выполнить спермограмму (тест 599). С результатами обследования обратитесь к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

копрология

Автор: Евгения
9 сентября 2009 г.

здравствуйте, уважаемые сотрудники инвитро!
помогите, пожалуйста разобраться с результатами копрологии.
сдавали в вашем офисе. ребенку 3 недели, находится на смешанном вскармливании (у мамы не мало молока).
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛЕДОВАНИЕ
консистенция мягкая
форма неоформленный
запах обычный каловый
цвет светло-коричневый
рн 6 норма 6-8
слизь не обнар. норма отсутствует
кровь не обнар. норма отсутствует
остатки неперевар. пищи не обнар. норма отсутствует
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ!!!!!!!! норма отриц.
реакция на белок СЛЕДЫ!!!!!!!!! норма отриц.
реакция на стеркобилин полож. норма полож.
реакция на билирубин отриц. норма отриц.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
мыш. волокна с исчерн.не обнар. норма отсутствуют
мыш.волокна без исчер. не обнар. норма ед. в препар.
соед.ткань не обнар. норма отсутсвует
жир нейтральный в небольшом количестве
жирные кислоты в небольшом количестве
соли жирных кислот в небольшом количестве
раст. клетчатка неперев. не обнар.
раст. клетчатка перевар. не обнар. ед. в препар.
крахмал внутриклеточный не обнар. норма отсутствует
крахмал внеклеточный не обнар. норма отсутствует
иодофильная флора норм.не обнар. норма ед. в препар.
иодофильная флора патол. не обнар. норма отсутствует
кристаллы не обнар. норма отсутствуют
слизь в небольшом количестве
эпит.цилиндрич. в небольшом колич.
эпителий плоский в небольшом колич.
лейкоциты 1-3 норма отсутствуют
эритроциты не обнар. норма отсутствуют
простейшие не обнар. норма отсутствуют
яйца глистов не обнар. норма отсутствуют
дрожжевые грибы не обнар. норма отсутствуют
Доктор, как вы считаете, на сколько серьезная картина с пищеварением у ребенка? особенно меня смутили следы скрытой крови и белка при химическом исследовании. выскажите, пожалуйста, свое мнение на анализ.
СПАСИБО.
Евгения.

Уважаемая Евгения!

В результатах копрограммы имеются признаки воспаления кишечника и нарушения оттока желчи в просвет кишки, что может быть обусловлено врожденной анатомической особенностью желчного пузыря или физиологическим несовершенством желчевыводящих путей. Появление следов крови может отмечаться в норме вследствие приема мамой или малышом железосодержащих препаратов или продуктов, или быть следствием воспаления и повреждения кишечной стенки. Для уточнения ситуации рекомендую выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз (тесты №№ 456, 443). Подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу.  

Свежие комментарии