Консультация ИНВИТРО

Июль 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 29th Июль 2009 г.

Профили 36, 37

Автор: Дарья
29 июля 2009 г.

Подскажите пожалуйста, гинеколог перед планированием беременности порекомендовал провериться на инфекции. Какой из профилей вы посоветуете сдать № 36 или 37 или необходимо сдавать оба сразу, заранее спасибо.

Уважаемая Дарья!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем и “мешающих” наступлению беременности и ее нормальному течению, необходимо выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидии и TORCH – инфекции (профили №№ 10,  35, тесты №№ 105/106) и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 311 – 313, 399).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

29 июля 2009 г.

подскажите, пожалуйста, какие дополнительные анализы можно сдать для определения наличия скрытых инфекций. Мазки показали что все в норме, но беспокоят выделения.

Уважаемая Наталья!

Выделения из влагалища могут быть вариантом нормы, их объем зависит от фазы цикла и исходного гормонального фона. Для исключения патологических причин белей рекомендую выполнить посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (наши тесты №№ 446, 443), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 311, 313, 399), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

 

29 июля 2009 г.

ДОбрый день! Подскажите, пожалуйста, после лечения молочницы препаратом Тержинан, сколько должно пройти времени, чтобы снова сдать анализ на молочницу? Спасибо!

Уважаемая Инна!

Посев из влагалища на грибы рода кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (наш тест № 442) целесообразно выполнить через 2 недели после лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

29 июля 2009 г.

Добрый день!
Я в 18 недель + 3дня сделала скрининг 2 триместра. Причина – переболела бронхитом, принимала антибиотик (амоксиклав) на сроке 11-12 недель, врач направила на обследование. Получила след. результаты: альфа-фетопротеин – 0.92 МоМ; свободная бета-субъединица ХГ – 4.2 МоМ; неконъюгированный эстриол – 0.69 МоМ. По УЗИ никаких отклонений не выявлено. По результатам тройного теста (проведенного однократно) врач-генетик направляет меня на инвазивную диагностику. Я, понимая сложность данной процедуры и опасность, не решаюсь… А стоит ли в моем случае ее делать?
P.S.: Хотела спросить, могла ли на результаты анализа повлиять след. ситуация: я сдавала не на тощак в 12.00 (меня не предупредили) и в это время проходила курс лечения от молочницы (свечи – тержинан). Ну так получилось…
Спасибо за внимание, очень хочу получить ответ, страшно волнуюсь…

Уважаемая Наталья!

Свободная бета – субъединица хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) является маркером хромосомных аномалий, и его концентрация не зависит от приема пищи и лекарственных препаратов. В Вашем случае, к сожалению, имеются отклонения в данном показателе пренатального скрининга, что является показанием для инвазивной диагностики.

29 июля 2009 г.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать спермограмму. Не получается забеременеть шесть месяцев и не знаем возможно ли забеременность при такой спермограмме и родится ли ребенок здоровым? Заранее огромное спасибо.
Объем – 9,0 мл
Прозрачность – слабо мутная
Консистенция – вязкая
Цвет – серо-желтый
Разжижение – > 60 мин.
Вязкость – 7,0 см
РН – 7,5
Кол-во сперматозоидов 1 мл – 3 млн.
Общее кол-во в эякуляте – 27 млн.
Кинезисграмма: нормокинезис – 5% (через 24 часа – 0 %)
гипокинезис – 24% (через 24 часа – 2 %)
дискинезис – 7% (через 24 часа – 0 %)
акинезис – 64% (через 24 часа – 98%)
Живые сперматозоиды – 92 %
Оживление через 1 час.: подвижные – 45%
неподвижные – 55%
Нормальные формы: зрелые – 72%
незрелые – 5%
старые – 8%
Патологические формы: пат. головки – 9%
пат. тела – 6%
пат. хвоста – 5%
Клетки Сертоли – нет
Сперматогонии – поодиночные
Сперматоциты – поодиночные
Спермациты – поодиночные
вакуолизация ядер кл. сперматоген. – ++
Эритроциты – поодиночные
Лейкоциты – 0-1 в п.з
Эпителий – поодиночные
Гигантские клетки – нет
Сперматофаги – поодиночные
Лецетиновые зерна – 3-5 в п.з
Кристаллы Беттхера – поодиночные
Амилоидные тельца – нет
Слизь – ++++
Эпителий простаты – 0-1 в п.з
Индекс Фариса – 9,7
Дыхательная способность – > 80 мин.
Резистентность до NaF – 4 мин.
Флора: коки – поодиночные

Уважаемая Руслана!

В анализе спермограммы отмечается уменьшение общего количества сперматозоидов, увеличение неподвижных их форм, что может быть одной из причин невозможности зачатия. Признаков воспаления в предстательной железе не выявлено. Для уточнения причины нарушения сперматогенеза рекомендую мужчине сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ (тесты 56, 59-61, 64, 149), эякулят на антиспермальные антитела и MAR-тест (тесты 224, 597, 598), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа (тест 7811), выполнить УЗИ предстательной железы, и обратиться к андрологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

29 июля 2009 г.

Здравствуйте! 4 года хочу забеременить но не получается, может ли быть виной низкий прогестерон в лютеидной фазе 0, 95 ( норма более 3.35). Как его повысить? его влияние? Спасибо

Уважаемая Люба!

Низкий уровень прогестерона в лютеиновой фазе указывает на ее неполноценность вследствие нарушения роста и созревания яйцеклетки, процесса овуляции, и, следовательно,  формирования желтого тела, продуцирующего прогестерон. Данные отклонения обусловлены дисфункцией эндокринных органов: гипофиза, щитовидной железы, яичников, надпочечников и требуют обследования, включающего анализ крови на гормоны (на 5 – 7 день цикла) – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, дигидротестостерон, ТТГ, Т4 свободный, АТ – ТПО (тесты №№ 55, 56, 58 – 61, 64, 65, 101, 154, 168, 195), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 8 – 9 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.   

Гепатит Б

Автор: Юлия
29 июля 2009 г.

Здравствуйте! Мне 27 лет (жен. пол), я проходила мед.осмотр в 2008г. гастроинтеролог высказал предположение о перенесенном гепатите Б (рековалесцент) или о храническом вирусном гепатите Б, неактивной фазе. Меня направили сделать анализы, и у меня были следующие результаты анализов :

ДНК вируса гепатиата Б обнаружено, маркеры гепатита Б HBsAg отрицательно.

разъясните что это значит и что мне следует сделать теперь, какое обследование и к какому врачу идти. И как это может сказаться на моем партнере, могу я его заразить или нет?

Уважаемая Юлия!

Результаты обследования говорят о хронической форме гепатита В. Для определения активности вируса и прогноза заболевания рекомендую выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 4), анализ крови на количественное определение вируса (тест № 32о), УЗИ печени.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гепатологу или инфекционисту. 

Заражение вирусом гепатита В может происходить половым путем, поэтому Вы являетесь источником инфекции для своего партнера. Для предотвращения заражения молодому человеку целесообразно решить вопрос о вакцинации. Но предварительно рекомендую ему выполнить анализ крови на маркеры вирусного гепатита В (тесты №№ 73, 75, 78) и определение ДНК вируса (тест № 319).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

 

Здравствуйте.ПЦР выявил у меня папилома вирус высокого онкогенного риска. Кандилом и папилом нету и не было. Нужно ли лечение в этом случае? И на всю ли это жизнь?

Уважаемая Лилия!

Вирус папилломы человека может иметь транзиторное течение, т.е. возможна самопроизвольная элиминация вируса из организма. В Вашем случае для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить исследование покровного эпителия шейки матки на цитологию (наш тест № 517Ц), кольпоскопию (тест № 760). Также целесообразно определить клинически значимое количество вируса с помощью дайджин – теста (тест № 394).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Дисбактериоз

Автор: Оля
29 июля 2009 г.

Подскажите, пожалуйста, как расшифровать мои два исследования на дисбактериоз:

Патогенные бактерии семейства кишечных – нет
Эшерихии типичные (кишеч.палоч.) – 3*10(9)
Лактозонетивные эшерихии – нет
Гемолизирующиеные эшерихии – нет
Бактерии рода Протеус – нет
Клебсиеллы – нет
Другие условно-патогенные микроорганизмы – нет
Бифидобактерии -10(9)
Лактобактерииы – 10(5)
Стафилококк золотистые – нет
Стафилококк эпидермальный – 2*10(5)
Энтерококки <10(4)
Дрожжеподобные грибы и грибы рода Кандида – 2*10(4)
Плесневые грибы – нет
Клостидии <10(3)

Патогенные энтеробактерии – 0
Кишечные палочки – 10(8)
Лактозонетивные кишечные палочки – 0
Гемолизирующиеные кишечные палочки – 0
Условнопатогенные энтеробактерии:
неферментирующая гр(-) палочка – 10(8)
Энтерококки – нет
Стрептококки – нет
Стафилококки золотистые – нет
Стафилококки коагулазонегативные – 10(4)
Лактобациллы – 10(5)
Бифидобактерии – 10(8)
Грибы роста Кандида – 0
Дрожжеподобные грибы – 0
Споровые анаэробы – нет

Есть ли у меня какое-то заболевание и как его лечить?

Уважаемая Оля!

Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями, которые могут отличаться в лабораториях. Поэтому для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией.  

anti-HBs

Автор: Кирилл
29 июля 2009 г.

Здравствуйте
Получил у вас анализ по гепатитам – все понятно, нужно только одно уточнение.
Anti-HBs (колич) = 0
Прав ли я в том, что это означает отсутствие иммунитета к гепатиту В?
И показана ли в этом случае прививка?
Благодарю.

Уважаемый Кирилл!

Результаты обследования действительно говорят об отсутствии иммунитета к вирусу гепатита В, что является показанием к проведению вакцинации.

29 июля 2009 г.

Возможна ли беременность при поликистозе?

Уважаемая Елена!

Возможна, но только на фоне гормональной коррекции и/или после хирургического лечения (клиновидной резекции яичников). Данные вопросы находятся в компетенции гинеколога – эндокринолога.  

дело в том что мной были сданы анализы на гормоны и тестостерон превышает норму сост. 12, и никто не может скажать по какой причине. что делать?

Уважаемая Дарья!

Повышенный уровень тестостерона говорит о чрезмерной андрогенной активности надпочечников и яичников, что указывает на их дисфункцию, а также может быть обусловлен патологией печени и щитовидной железы. В Вашем случае рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла и анализ крови на гормоны – ТТГ, Т4 свободный, АТ – ТПО, ФСГ, ЛГ, пролактин, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, АКТГ, СТГ, инсулин, андростендион, дигидротестостерон, ГСПГ (тесты №№ 55, 56, 58 – 61, 65, 99 – 101, 149, 168, 172, 195), исследование липидного обмена (профиль № 2).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокриологу. 

анализ на хламидию

Автор: Наталья
29 июля 2009 г.

Здравствуйте! В 16недель беременности я сдала в женской консультации анализ крови и мне сообщили, что у меня тест на хламидию положителен с результатом ОП=0,408 Через неделю я вместе с мужем сдала в вашей клинике анализ мочи на наличие хламидии,ни у меня, ни у него хламидия не обнаружена.Перед беременностью я была у гинеколога, у меня брали мазок и там не было никаких инфекций. Скажите, может ли в крови тест быть положительным, а в моче отрицательным? Стоит ли мне пересдать анализ? Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья!

В крови определялись антитела, которые могут обнаруживаться длительное время после перенесенной хламидийной инфекции, но для исключения персистирующей формы хламидиоза рекомендую выполнить соскоб из цервикального канала шейки матки на хламидию трахоматис (наш тест № 301) и повторить анализ крови на антитела к хламидии (тесты №№ 15/106). Исследование мочи на хламидиоз у женщин нецелесообразно, так как входными воротами для хламидийной инфекции являются половые пути, в частности ,цервикальный канал шейки матки.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Анализы

Автор: Ольга
29 июля 2009 г.

Здравствуйте! Сдавала анализы через 4 месяца после контакта на Вич, гепатиты В (Hbs Ag) и С (антитела), сифилис. Результаты отрицательные. Нужно ли пересдавать на гепатиты еще через два месяца или можно успокоиться? Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Для исключения хронической или перенесенной формы вирусного гепатита В рекомендую выполнить дополнительно анализ крови на anti – HBcor  total  и anti – HBs (наши тесты №№ 75, 78).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

29 июля 2009 г.

Добрый день! Делала в инвитро биопсию эндометрия на 28 день цикла.Прокомментируйте, пожалуйста!
Иссл. биопсийного мат-ла:
результат: СМ КОММ
Макроскоп. описание: Темно-серые кус. объемом 0,5х0,6 см 20854
Микроскоп. описание:несколько фрагментов эндометрия поздней секреции
Не знаю, важно ли, но у меня миома, 7х4,5, деформирующая полость матки.
Заранее спасибо!

Уважаемая Катерина!

Результаты биопсии соответствуют 28 дню менструального цикла, т.е. фазе поздней секреции.

29 июля 2009 г.

Добрый день, проконсультирйте, пожалуйста, по значению ХГЧ.
Врач ставит срок беременности 4 недели
1 раз сдавала ХГЧ 24 июля результат 54.6
2 раз сдавала ХГЧ 28 июля результат 111
Вроде по нормам все нормально, но меня беспокоит то, что за 4 дня уровень ХГЧ вырос всего в два раза. О чем это может говорить?
Тест на беременность: вторая полоска у меня до сих пор неяркая.
Есть ли повод для беспокойста? Что предпринять?
Заранее благодарна.

Уважаемая Ольга!

Недостаточный прирост гормона может указывать на угрозу прерывания беременности или эктопическую локализацию плодного яйца. Для уточнения диагоза  рекомендую повторить через 2 дня анализ крови на ХГЧ в той же лаборатории и выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Белые точки.

Автор: Юрий
29 июля 2009 г.

Появились белые точки на головке.
что это может быть?
какие нужно сдать анализы?

Уважаемый Юрий!

Для определения диагноза необходим, прежде всего, осмотр полового органа, поэтому рекомендую обратиться к урологу и выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наш профиль № 37, тесты №№ 309 – 311, 311, 399, 346), и посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

29 июля 2009 г.

Добрый день, мне 26 лет в процессе подготовки к беременности был обнаружен Рapiloma v. 31, 33, 35, 16,18 сделала колькоскопию врач сказала всё хорошо и взяла анализ на цитологоческое исследование, прокоментируйте пожалуйста результаты цитологическое исследование (Pap-тест). Надо ли сдавать какие-либо анализы еще?
1. Качество препарата – адекватное
2. Цитограмма/описание –
2.1. Без особенностей/описание в полученном материале (2 стекла) обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев без особенностей.
2.2. а С возрастными изменен. –
Атрофический тип мазка-
3. Изменения плоского эпителия –
3.1. Реактивные изменения-
3.2. ASC-US/ASC-H-
3.3. LSIL (CIN1 и/или HPV)-
3.4. HSIL (CIN2/CIN3/cr in situ)-
3.5. Инвазивный рак-
3.6. Эпит. с косвен. призн ВПЧ-
4. Измен.железистого эпителия-
4.1. Реактивные изменения-
4.2. AG-US-
4.3. Подозрение на неоплазию-
4.4. Аденокарцинома-
4.5. Cr in situ-
4.6. Воспаление-
5. Специфический инфекц. агент В полученном материале специфический инфекционный агент не обнаружен.
6. Дополнит. уточнения В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора – полиморфно-палочковая
Заранее вам благодарна.

Уважаемая Алена!

Результаты цитологического исследования мазка в пределах нормы, признаков вирусного поражения шейки матки нет. 

Беременность или…

Автор: Елена
29 июля 2009 г.

Здавствуйте.Последний м.ц. 3 июня.До сего дня задержка.27 июля обратилась к вашему специалисту.УЗИ показала плод(4.4мм0 и желтое тельце.Матка 4.41/4.16/4.06. Но аналилиз ХГЧ менее 1.20.Что это ? Может ли быть какая-то ошибка?И есть ли верояность ошибки , что прямо перед анализом я съела 2 пирожка? Спасибо.

Уважаемая Елена!

Для уточнения ситуации рекомендую обратиться к врачу – УЗД, который проводил исследование, и повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.   

Прогестерон ?

Автор: Юлия
29 июля 2009 г.

Здравствуйте уважаемый доктор!
У меня такой вопрос:
Мне 26 лет – планируем беременность. Для собственного спокойствия я 27.07. в Инвитро сдала прогестерон на 8день после овуляции, для того, чтобы узнать понижен он у меня или нет, что бы вовремя принять какие-либо меры (т.к. полгода назад у меня случилась замершая беременность на 7-ой неделе)
Так вот, сегодня пришел результат – 65,2 По данным Инвитро:

Лютеиновая фаза 6,99 – 56,63 (значит у меня повышен он?)
Но если у меня беременность наступила (просто есть некоторые подозрения и на тесте немного вторую полоску вроде бы видно, е), то данные:

Беременные I триместр 8,90 – 468,40 – я укладываюсь значит? А есть в Инвитро какие-то значения для 1-2 нед беременности, 2-3 недели и т.д. – как раз через пару дней у меня задержка по идее быть должна и тогда пойду ХГЧ сдам, а прогестерон не буду…
подскажите. У вас эти значения для беременных считаются 1 триместр от первого дня задержки или от зачатия(от дня овуляции)?

Уважаемая Юлия!

Повышенный уровень прогестерона может говорить о наступившей беременности или дисфункции яичников, поэтому для уточнения ситуации рекомендую выполнить в первые дни задержки анализ крови на ХГЧ (тест № 66)и получить консультацию лечащего гинеколога. Отсчет 1 триместра беременности начинается с момента предполагаемого зачатия.

Свежие комментарии