Консультация ИНВИТРО

Июль 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 7th Июль 2009 г.

Тестирование

Автор: Петр
7 июля 2009 г.

Здравствуйте!
Недавно сдал тест на вич в вашей лаборатории в Спб, рез-тат отрицательный. Прошло 10 мес после контакта…..В одном из предыдущих ответов вы написали что максимальный срок обнаружения инфекции 12 мес…..скажите пожалуйста, нужно ли мне пересдавать тест или я могу быть абсолютно уверен что у меня нет вич. Была действительно опасная ситуация и высокий риск и до сих пор слабость, побаливает горло, похудел, периодическое расстройство стула. По факту сдал в вашей лаборатории через 4, 5,6,8 и 10 мес. Также делал ПЦР кач в Центре Спид через 2 мес после контакта!
Я очень волнуюсь, разъясните пожалуйста!
С Уважением

Уважаемый Петр!

В Вашем случае нет повода для беспокойства. ВИЧ Вы не инфицированы. Результат многократных обследований является достоверным. Дополнительная диагностика не требуется.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа на наличие антител к токсоплазме. Срок 15 недель беременности. IgM 0,5 (положительный результат свыше 1,1 ; серая зона 0,9-1,1), IgG 2 МЕ/мл (положительный результат свыше 11,0 МЕ/мл; серая зона 9,0-11,0 МЕ/мл). До беременности токсоплазма не обнаружена. Заранее спасибо!

Уважаемая Юлия!

Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования токсоплазмой.

Здравствуйте. Мне 24 года, беременность 32 недели. По результатам биохимии крови получились следующие показатели:
общий белок 60.9 г/л (при норме 65-85 г/л)
креатинин 71 мкмоль/л (при норме 44-120 мкмоль/л)
билирубин общий 8.6 мкмоль/л (при норме 8.5-20.5 мкмоль/л)
ЩФ 210 Е/1
Являются ли данные показатели отклонением? Если да, то о чем они свидетельствуют? И насколько это опасно для ребенка? Спасибо

Уважаемая Елена!

В результате биохимического анализа крови отмечается снижение уровня общего белка при нормальных остальных показателях, что может быть на поздних сроках беременности при избыточном расходовании белка вследствие активного роста плода, что является физиологическим явлением. Патологическая гипопротеинемия может быть при нарушении функции почек, печени, Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, фибриноген – тесты 8, 9, 15, 3), общий анализ мочи (тест 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

скрытые инфекции

Автор: Елена
7 июля 2009 г.

Доброе время суток!
Хотелось бы сдать анализы на скрытые и еще сделать кольпоскопию или просто анализ на папиломовирус. Как мне подготовиться? и еще. у меня вероятно гормональный сбой, тоже может быть есть какие-то диагностики?

Уважаемая Елена!

Обследование на половые инфекции целесообразно выполнить сразу после менструации, которая является биологической провокацией для хронических инфекций. Рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вирус папилломы человека и т.д. (наш профиль № 37, тесты №№ 311, 313, 399). Анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидии (профиль № 35, тест № 105/106) можно выполнить в любой день цикла. Для оценки состояния поверхностного эпителия шейки матки рекомендую выполнить мазок на цитологию (тест № 505) и кольпоскопию (тест № 760). Обращаем внимание на то, что последние исследования не выполняются в один и тот же день.

Для выявления причин гормональных нарушений рекомендую выполнить на 2-7 день цикла анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО (тесты №№ 55, 56, 58-61, 64, 65, 101, 154), на 22-23 день – прогестерон (тест № 63).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.       

вирус папилломы

Автор: Дмитрий
7 июля 2009 г.

Здравствуйте. У моей супруги обнаружен вирус папилломы, ей был прописан курс лекарств. Скажите пожалуйста какие анализы нужно провести мужчине.

Уважаемый Дмитрий!

Для диагностики папилломавирусной инфекции рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого уретры на выявление ДНК вирусов папилломы человека высокого и низкого онкогенного рисков (тесты 311, 313, 399). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Здравствуйте!
1) Уточните, пожалуйста, какие рефересные значения эстрадиола для беременных (с делением на триместры).
Мой показатель – 958 пмоль/л, беременность около 3 недель от зачатия.

2) Является ли нормальным показателем прогестерон = 67,5 для моего срока, если рефересные значения 8,9- 468,4 нмоль/л? Или это близко к нижней границе?

3) Является ли показатель в-ХГЧ = 464 мЕд/мл нормальным для срока 3 нед.от зачатия?
меня смущает большая разница в реферсн. значениях (2 нед.:25-300. 3 нед.:1500-5000).
Заранее огромное спасибо за ответы!

Уважаемая Elena!

Основной фракцией эстрогенов, продуцирующейся во время беременности, является не эстрадиол, а эстриол, поэтому в большинстве лаборатории тест-системы не имеют норм для эстрадиола и, как правило, данный гормон не несет диагностической нагрузки. Его высокая концентрация говорит о наличии беременности. Уровень прогестерона в пределах нормы, но при наличии угрозы прерывания беременности или отягощенного акушерского анамнеза лечащий гинеколог может решить вопрос о дополнительном приеме гестагенов. Концентрация b-ХГЧ соответствует 2-3 эмбриональным неделям беременности. Для подтверждения маточной локализации беременности и ее нормального течения рекомендую повторить анализ на b-ХГЧ через 2-4 дня. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Здравствуйте! Мне 33 года. Пожалуйста дайте ответ о полученных результатах моего мазка:
V-эпителий плоский повехностного слоя. Лейкоцыты-единичные в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве.
С-Слизь.Детрит. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский повехностного слоя. Лейкоцыты-единичные в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в скудном количестве.

С уважением, Халида.

Уважаемая Халида!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено.

Здравствуйте, мне 57 лет, женский пол, после ухода на пенсию направили на обследование, но хотелось бы узнать мнение независимых специалистов!До этого жалобы бskb различные, но не на этот аспект здоровья. Помогите пожалуйста расшифровать результаты недавно проведенных анализов эхокардиографии:

Умеренные склеро-дегенеративные изменения структур сердца;
Дилатация ЛП;
Симметричная гипертрофия миокарда ЛЖ;
Диастолитическая дисфункция ЛЖ;
Митральная недостаточность 1ст.;
Трикуспидальная регургитация 1ст.

И если можно, то чем вы посоветуете это лечить?! Заранее спасибо за Ваш ответ!

Уважаемая Любовь!

Так как Вы не указали ни толщину миокарда левого желудочка, ни размеры полости левого предсердия, ни фракцию выброса, то конкретно оценить данные ЭХО-КГ затруднительно. Из приведенных Вами данных можно сказать о ремоделировании сердца, которое может явиться следствием ишемической болезни сердца на фоне атеросклероза, гипертонической болезни. Дилатация левого предсердия и гипертрофия миокарда могут быть фактором риска развития электрической нестабильности миокарда и появления различных видов аритмий. Для определения дальнейшей тактики обратитесь к кардиологу.

биопсия

Автор: Алёна
7 июля 2009 г.

Здравствуйте. Мне 23 года.Подскажите пожалуйста, мне назначали биопсию шейки матки на 12-13 день менструального цикла, хотя везде пишут что это надо делать не позднее 10 дня, прав ли врач?И на сколько это опасно?И как это быстро заживает?

Уважаемая Алена!

Если нет каких-либо специальных указаний лечащего врача, то биопсию шейки матки рекомендуется выполнять сразу по окончании менструации в 1-ю фазу менструального цикла. Процедура не является опасной.

7 июля 2009 г.

Здравствуйте! У меня беременность 5 акушерских нед. (3 нед.от зачатия).
Прокомментируйте, пожалуйста, след. результаты на гормоны в Инвитро:
17-OH-прогестерон – 22.17 нмоль/л
b – ХГЧ – 508 мЕд/мл.
Эстрадиол – 907 пмоль/л,
Прогестерон – 65,1 нмоль/л,
ДЭА – SO4 – 4.5 мкмоль/л ,
Тестостерон – 2.6 нмоль/л.

Особенно меня беспокоит, насколько плохо для беременности повышение 17-ОН-прогестерон,
и является ли такой показатель b – ХГЧ опасно низким? Большое спасибо за ответ.

Уважаемая Алена!

В результате анализа отмечается снижение и несоответствие уровня b-ХГЧ указанному сроку беременности, что может быть при осложненном течении, неразвивающейся беременности. Повышение 17-ОН-прогестерона выявляется при некоторых эндокринных нарушениях надпочечников, следствием чего является избыточный синтез мужских половых гормонов, и, как правило, развитие патологических состояний при беременности. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Появ очень много белых выдел,есть кусочки-как пенка молочная,нашли-уреаплазму, гардн-з,цмв.Назнач 2 курса.1- пирогенал черед с хлористым, вильпрофен,трихопол,свечи-далацин.Кипферон.2-циклоферон,валацикловир,гексикон.выделения Не исчезли.идут как и были.врач говорит что это нормально.Помогите.уже незнаю, что делать.

Уважаемая Диля!

Для оценки эффективности проведенного лечения и состава микрофлоры влагалища рекомендую Вам сдать мазок, соскоб и бактериологический посев на аэробную и анаэробную флору с определением ее чувствительности к антибиотикам, урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 342, 446, 452), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

7 июля 2009 г.

Возраст 25 лет.Около года назад сдала анализы на гормоны ЩЖ: ТТГ-5,49, Т4-16,68. Через месяц повторно: ТТГ-4,08, Т4-в пределах нормы. Назначили эутирокс, я долго сомневалась, но всёже стала принимать,на данный момент- доза 50 мкг/сут. Последние показатели: ТТГ-1,63мМЕ/л, Св.Т4-21,03пмоль/л, и до этого почему-то не делали, а теперь сказали сдать: антитела к тиреоглобулину-19,29МЕ/мл, АТ-ТПО-15,25МЕ/мл. УЗИ ЩЖ отклонений не выявило. Разъясните, если можно, что значит эти антитела и АТ-ТПО и надо ли мне вообще продолжать принимать гормоны, может щитовидка сама заработает? И что делать когда настанет момент планировать беременность? Спасибо.

Уважаемая Ольга!

“Эутирокс” Вам был назначен в связи с развитием субклинического гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы). Повышение титров антител к ТПО и ТГ указывает на наличие хронического аутоиммунного тиреоидита, исходом которого, как правило, является гипотиреоз. На момент обследования функция щитовидной железы на фоне принимаемого “Эутирокса” в норме. Поэтому заместительная гормональная терапия должна проводиться постоянно, а в период беременности и кормления грудью особенно, так как это необходимо для правильного развития плода, его интеллектуально-психической сферы, центральной нервной системы, обмена веществ. Побочных эффектов правильно подобранная доза препарата не вызывает.

почти два года принимаю Жанин.Хочу проверить состояние гормональной системы,не приносит ли вред ОК моему здоровью.Какие анализы нужно сдать и в какое время лучше это сделать?(после месячного перерыва в приеме или необязательно)

Уважаемая Нина!

На фоне приема “Жанина” оценка гормонального статуса не имеет смысла. Гормональное исследование проводится через 2 месяца после отмены препарата. Это время необходимо для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. В вышеуказанные сроки рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА (профиль №27) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

H Pylori

Автор: Елена
7 июля 2009 г.

Мне 45 лет, я одинокая женщина,познакомилась с мужчиной, у которого имеется язвенная болезнь. Месяц назад почувствовала воспаление ЖКТ начиная от пищевода до самого низа тракта , изжогу, небольшие боли, по углам рта красные овальные пятна площадью 0,5 см на 1 см Почитала в интернете информацию про язвенную болезнь и решила пройти анализ на выявление H Pylori . Результат моего теста на выявление антитела H Pylori JgG 6,93 ед/мл. Каково должно быть лечение моё и его или наши действия? Он к врачу идти не собирается

Уважаемая Елена!

Положительный титр антител IgG к хеликобактеру указывает только лишь на возможное инфицирование данным микроорганизмом, но не позволяет диагностировать активность возбудителя инфекции, и уж тем более, язвенную болезнь. Лечение без правильно установленного диагноза является бессмысленным. Для выявления патологии органов желудочно-кишечного тракта и оценки активности хеликобактера рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3, прямой билирубин, амилаза панкреатическая, липаза – тесты 12, 13, 23), кровь на IgM, IgA к хеликобактеру (тесты 176, 177), копрограмму (тест 158), выполнить УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию и обратиться к гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

7 июля 2009 г.

Добрый день! мне 24 года. сдала УЗИ органов малого таза на 30 день цикла. Мой цикл обычно 30-32 дня, но всегда происходят задержки на 3-5 дней. В этот раз задержка была на 9 дней после сдачи анализа.

Результаты следующие: тело матки-определяется, однородной структуры, контуры четкие. Размеры тела матки 4,1х5,3х5,1.полость матки контируется. эндометрий без особенностей, утолщен до 14 мм.
Яичник слева визуализируется, однородной структуры. Размерами 2,7х2,9х3,1. Фоллик.аппарат-множество …… (не могу разобрать, похоже но оитр.) фоллик.
Яичник справа визуализируется, размерами 3,8х2,2х2,9.Множ.фоллик.диаметром 0,6-0,7.

Заключение: УЗИ-признаки спаечного процесса, кистозноизмене.яичники. Рекомендовано УЗИ на 5-7 день менстр.цикла. У меня имеется нервное заболевание-эпилепсия. и 10 лет я пью таблетки депакин (вальпроевая кислота) и ламиктал. Доктор говорит, что задержка мес.может возникать из-за них. да и не только задержка..Прокомментируйте, пожалуйста. И что мне следует досдать из анализов перед визитом к гинекологу.

Уважаемая Анастасия!

Для получения информативных результатов обследования необходимо выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. Для выявления гормональных нарушений, как одной из основных причин нарушения менструального цикла, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол (профиль №27, тесты 154, 65) на 5-7 дни цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла и с данными обследования обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

7 июля 2009 г.

Добрый день! Мне 24 года. Сдаю постепенно гинекологические анализы. Расшифруйте, пожалуйста, цитологическое исследование: Качество препарата: экзоцервикс-качесвто препарата адекватное. Эндоцервикс-качество препарата адекватное.

Цитограмма (напротив графы “без особенностей”): 2.1.экзоцервикс-в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев без особенностей. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
2.1.Эндоцервикс- в полученном материале обнаружены клетки плоского и небольшое количество клеток цилиндрического эпителия без особеннгстей. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.

Напротив остальных пунктов бланка (с 2.2. по 4) – прочерки.
напротв п.5 (дополнит.уточнения) : в полученном материале клетки с признаками злокачественности не вявлены. Флора палочковая.

Цитологию делала на 30 день цикла. Обычно цикл 30-32 дня. Но все-время задержки. на этот раз мес.начались через 9 дней после цитологии. Прокомментируйте, пожалуйста результаты. и посоветуйте, какие анализы еще я должна сдать. Большое спасибо!

Уважаемая Анастасия!

Умеренная лейкоцитарная инфильтрация может указывать на наличие воспалительного процесса половых органов. Атипичные клетки не обнаружены, Признаков перестройки структуры покровного эпителия слизистой не выявлено. Для уточнения причины лейкоцитоза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок, соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 342, 311, 313, 446, 452) и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

геп.в

Автор: лариса
7 июля 2009 г.

Здравствуйте, Доктор!
Через месяц у меня роды. Во время постановки на учет на всякий случай сдала маркеры на все гепатиты, в том числе на геп. в.
Обнаружены ANTI-HBC TOTAL, ANTI-HBS кол. более 300 (в рамках подготовки к беременности я делала прививки. Получив такую картину сдала еще пцр геп.в – оба раза (интервал 2 нед.) – не обнаружено.
В консультации интересуются только hbs ag у меня он отриц.
Не представляю, что еще надо сделать? Есть ли у меня гепатит? Достаточно ли сделать ребенку после рождения прививки против геп. в? Можно ли в моем случае кормить грудью? Что еще сдать?
Помогите, пожалуйста!
Лариса.

Уважаемая Лариса!

В Вашем случае повода для беспокойства нет. Результат анализа указывает на возможно перенесенный ранее вирусный гепатит В. На данный момент имеется иммунитет к вирусу гепатита В, а данных за наличие острого или хронического гепатита не выявлено. Риска внутриутробного инфицирования плода нет. Дополнительное обследование не требуется.

тройной тест

Автор: наташа
7 июля 2009 г.

ХГЧ-64790;АФП-50.36; Эстрадиол свободный- 16.7. Беременность первая 17 недель (возвраст 31 год).ХГЧ в двойном тесте было в норме.Анализ сдавала 01/07, а 30/06 делали УЗИ( вес 177г). Врач ничего не сказал. Насколько это тревожно? Что нужно сделать?Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Повышенный уровень b-ХГЧ при нормальных остальных показателях “тройного теста ” может быть при несоответствии реального и установленного сроков беременности, приеме синтетических гестагенов, токсикозе беременных, многоплодной беременности, патологии развития плода. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

7 июля 2009 г.

Здравствуйте. Сдавала анализы на инфекции комплекса TORH, получила вот такие результаты, скажите пожалуйста что не так. Заранее спасибо.

Антитела к вирусам Herpes symplex 1,2типов, IgM 0.23
Антитела к вирусам Herpes symplex 1,2типов, IgG 3.2+
Авидность IgG к ВПГ 46-

Антитела к цитомегаловиросу, IgM 0.47
Антитела к цитомегаловиросу, IgG 5.13+
Авидность IgG к ЦМВ 42

Антитела к вирусу краснухи, IgM 0.4
Антитела к вирусу краснухи, IgG 131.0+
Авидность IgG к вирусу краснухи 100

Антитела к Toxoplazma gondii, IgM 0.20
Антитела к Toxoplazma gondii, IgG меньше 5.0
Авидность IgG к токсоплазме отрицательно

Антитела к Chlamydia trahomatis IgM не обнаружено
Антитела к Chlamydia trahomatis IgG 0.21

Уважаемая Марина!

По данным анализов к вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Токсоплазмой и хламидиями Вы не инфицированы. Выявлено носительство вируса простого герпеса и цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения.

7 июля 2009 г.

Здравствуйте, на прошлой неделе я проходила осмотр у своего врача-гинеколога, она попросила меня сдать анализы на скрытые инфекции. Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы мне нужно сдавать и можно ли сделать это в Вашей лаборатории. Спасибо.

Уважаемая Анна!

Для диагностики урогенитальных инфекций рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и специфические инфекции (профиль №37, тесты 342, 311, 313, 399). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии