Консультация ИНВИТРО

Июль 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за Июль 2009 года

Что нужно сдать

Автор: Виктория
9 июля 2009 г.

Подскажите, пожалуйста, какие анализы следует сдать.
В ночь с 5-го на 6-е июля вернулась из Египта. Сразу же поднялась температура и началось бурчание в кишечнике. На второй день начались запоры/поносы и боли в кишечнике. На третий боли в желудке, кровь в кале, участилась частота. Темпераура сохраняется на уровне 38 (норма – 35,1). Может ли так быстро дать знать о себе гепатит? Какие минимальные анализы следует сдать?

Уважаемая Виктория!

Кровь в кале чаще всего наблюдается при острой кишечной инфекции, обусловленной шигеллами (дизентерия). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать копрограмму (тест 158), посев кала на дизентерийную группу с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 457), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3) и с данными обследования обратиться к инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Подскажите лечение

Автор: Дарья
9 июля 2009 г.

Здравствуйте! Подскажите какой курс лечения щетовидной железы подходит если левая доля- 47х16х15 мм, правая доля- 50х16х15 мм, перешеек 3мм, эхоструктура- однородная, граница- четкие, контуры ровные
объем=6,1мл, объем=6,4мл.
заключение: зоб 20% от нормы.
Раньше я пила Л- тироксин и калий-йодит 200.
Спасибо!

Уважаемая Дарья!

Лечение назначается с учетом гормональной активности щитовидной железы, а не по данным УЗИ. Рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на развернутое обследование щитовидной железы (профиль №18) и с данными обследования обратиться к эндокринологу. Более подробная информация о профиле указана на нашем сайте  http://www.invitro.ru/tireo-all.htm .

9 июля 2009 г.

Уважаемый доктор!Пожалуйста, прокомментируйте результат спермограммы, какие параметры вызывают подозрения и можно ли при таких параметрах делать инсеминацию? Можно ли забеременеть естественным путем.?
Объем-4,цвет-мутно- белая, вязкость-N,разжиж.-30,рн-7,2.Кол-во в 1мл.-54.Зрелых сператозоидов-96%, активноподвижных-65%.Характер подвижности: поступательные-15,колебательное -80,манежное-5,слабоподвижных-20%,неподвижных-15. Незрелых-4%сперматиды 1-порядка 70%,сперматиды 2порядка-20%.Патогогические -35%,патология строения:головы-60,хвоста-40,агргаты смерматозодидов до 5%,агглютинаты сперматозодидов-прочерк
Цитологическое обследование;
Головки-1-2,хвоста 1-2,лейкоциты 2-3,эпителиальные клетки -1-2,гиалиновые шары-3-4.Тест на резистентность сперматозоидов.Кол-во активных-65%,кол-во выживших через 1 мин.-50%.Кол-во выживших через 20 мин.-35%.Кол-во выживших при изменения ph среды от числа активных-40.Кол-во пассивных сперм(%).-15.Кол-во мертвых -35.Кол-во живых пассивных-65.кол-во истинных агглютинатов-прочерк.Энергетическая стабильность: кол-во активных-65,активных через 2часа-60,кол-во активных через 4 часа -50.СПасибо!

Уважаемая Анна!

В результате спермограммы отмечается снижение количества сперматозоидов с нормальным поступательным движением при нормальном общем их количестве, что может быть одной из причин невозможности зачатия. Признаков активного воспалительного процесса не выявлено. Для уточнения диагноза рекомендую мужчине сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, тестостерон, ГСПГ (тесты 56, 59, 60, 64, 149), кровь на ПСА общий и свободный (профиль №16), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тест 342), выполнить УЗИ предстательной железы и с данными обследования обратиться к андрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Сдавала анализы на 17 неделе беременности. Результаты следующие b-ХГЧ = 21767 мЕд/мл и АФП=18 Ед/мл. Заранее спасибо!

Уважаемая Инга!

Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то результат анализа без патологических изменений.

Какре исследование нужно провести что бы выявить наличие хеликобактера,при условии чостых приступов гастрита?А именно,при приеме острой пищи или газировки,кислых напитков.При которых хорошо помогает лекарство Омез. И имеет ли смысл его личить,если вероятность снова заразиться очень высока.(По некоторым данным аж 90% инфецированных) .

Уважаемый Андрей!

Если на фоне приема “Омеза” наступает улучшение, то это свидетельствует в пользу гастрита с повышенной секреторной активностью соляной кислоты. Хеликобактер в этом случае может поддерживать воспалительный процесс в слизистой желудка и\или луковице 12-типерстной кишки и усиливать его симптомы. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG, IgM, IgA к возбудителю данной инфекции (тесты 133, 176, 177), выполнить фиброгастродуоденоскопию и с данными обследования обратиться к гастроэнтерологу. Если выявлен ассоциированный с хеликобатером гастродуоденит и\или язвенная болезнь желудка и луковицы 12-типерстной кишки, то эрадикация хеликобактера является обязательной. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результат анализа

Автор: Наталья
9 июля 2009 г.

Возраст в данный момент -29 Возраст начала менструации -14
Дата последней менструации -13.02.09 Продолжительность менструального цикла -28-30 Продолжительность кровотечения -5
Беременности – 0 чем закончились –
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ –
У меня сейчас 19 недель беременности. Сделала анализ и получила результаты, помогите с рассшифровкой. Альфафетопротеин -41,2 ng/ml , Хорионичный ганадотропин – 12340,10mlu/ml, Эстриол (неконьюгованый) – 1,7 ng/ml/ Подскажите стоит волноваться или такой анализ может быть в пределах нормы?

Уважаемая Наталья!

Для получения комментария по результату анализа необходимо указать нормы показателей лаборатории, где выполнено обследование.

9 июля 2009 г.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста! Мне 23 года. Первая беременность 16 недель. Врач прописал Клион-Д, т.к. есть выделения (немного больше, чем до беременности) .
А в аннотации написано, что его нельзя принимать во время беременности. Кому верить??? Заранее, спасибо!

Уважаемая Юлия!

На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Все вопросы, касающиеся терапии, необходимо обсудить с лечащим врачом.

9 июля 2009 г.

Добрый день, после УЗИ сегодня врач сказал, что у меня киста желтого тела. Как Вы думаете, вероятна ли беременность в этом цикле при результатах анализов (с комментарием Ваших специалистов), указанных ниже, или можно не волноваться?
27й день цикла Анализы сданы в Инвитро, УЗИ – в другой лаборатории.

__
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, результат гормонального анализа –
Сдан на 21-йдень цикла, цикл 30 дней, овуляция была 7-8 дней назад
ФСГ – 8.17
ЛГ – 15.70
Прогестерон – 1.1
Тестостерон – 4.02
Спасибо заранее!

Уважаемая Марина!
Интерпретация результатов затруднена, т. к. как Вы не указали нормы, обозначенные лабораторией. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то результат (низкий уровень прогестерона и высокий уровень ЛГ) говорит о недостаточности второй фазы цикла вследствие отсутствия овуляции или неполноценности желтого тела, которое формируется в месте овулировавшего фолликула и продуцирует прогестерон. Кроме того, отмечается повышенная продукция тестостерона, что говорит о дисфункции яичников и надпочечников. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
___

Спасибо заранее!

Уважаемая Марина!

По данным гормонального обследования беременность маловероятна, но исключить ее с полной уверенностью можно, сдав кровь на гормон b-ХГЧ (тест 66), который целесообразно определять на 3-4 дни задержки менструации. Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на сайте http://www.invitro.ru/hcg.htm . В связи с выявленными гормональными нарушениями Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога.

половые инфекции

Автор: Аленка
9 июля 2009 г.

Здравствуйте!
в первую беременность врачи после мазка ПЦР обнаружили у меня уреаплазму, но сказали лечить после родов и кормления грудью. лечения я не проводила. прошло 3 года. и ожидая, второго ребенка, сдавала все положенные анализы на инфекции ( и кровь, и пцр). никаких инфекций обнаружено не было. сдавала в вашей лаборатории. ставили только кандидоз (молочницу), вызванную беременностью. сейчас мне все же хотелось бы выяснить, заражена ли я чем-нибудь, т.к. беспокоит неприятный запах и желтоватые выделения из влагалища, несмотря на тщательную гигиену.Это было и в периодд между беременностями. Половой партнер у меня один и тот же все эти годы, анализы не сдавал, половых партнеров не менял.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне следует сдать на половые инфекции (на сайте я нашла 17 различных анализов с упоминанием об уреаплазме)?
Спасибо

Уважаемая Алена! Выделения могут быть обусловлены не только урогенитальной инфекцией, но и избыточным ростом неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, для диагностики которой рекомендую Вам сдать мазок, соскоб и бактериологический посев на аэробную и анаэробную флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 342, 446, 452).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

9 июля 2009 г.

Добрый день! У моего партнера обнаружен хламидиоз. Подскажите пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать, чтобы провериться.

Уважаемая Светлана!

Для оценки состава микрофлоры и диагностики хламидиоза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и ДНК хламидий (тесты 445, 301). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

мне 23 года, у меня проблемы с лишним весом. я недавно сдала анализ на гормоны, но нет времени сходить к врачу для расшифровки.Помогите пожалуйста!
ЛГ = 1,84
ФСГ = 5,21
Тестостерон = 1,38
Пролактин = 159,9
ТТГ = 1,31
Кортизол = 493,7
Т4 св = 10,38
ДГЭА -S = 17,59

Уважаемая Надежда!

Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Что касается оценки мужских и женских половых гормонов, то необходимо указать день менструального цикла, в который сданы анализы, и нормы той лаборатории, где выполнено обследование.

9 июля 2009 г.

Добрый день
Нашли уреаплазму и гарднереллу. Назначили лечение: юнидокс солютаб, трихопол (или аналог), свечи
Делала УЗИ почек, есть вороятнсоть пиелонефрита. Подскажите, как такое лечение инфекций отразиться на почках? Надо ли сдавать анализ на чувствительность к антибиотикам? К каким? Спасибо

Уважаемая Юлия!

“Вероятность пиелонефрита” – это не диагноз. Для оценки функции почек и выявления какой-либо патологии рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, калий, натрий, хлор – тесты 22, 26, 28, 29, 39, 43), общий анализ мочи (тест 116), и, при обнаружении бактериурии, посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 441). В случае выявления пиелонефрита или какого-либо иного заболевания почек необходимо обратиться к нефрологу (урологу). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализы

Автор: Алена
9 июля 2009 г.

Здравствуйте! Меня зовут Алена. Мне 28 лет. Пол женский.
Я хотела бы сдать некоторые анализы, но пройдясь по Вашему сайту, я не смогла определиться, так как я не знаю, какой анализ мне нужно будет сдавать.
Хотела подсчитать сумму, которая мне будет нужна, и встретилась с таким вот препятствием.
Вопрос мой в следующем:
– если я хочу сдать анализы на ВИЧ, гепатит, хламидиоз, сифилис, трихомоноз (кажется, так называется). Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне надо будет сдавать и на какую сумму мне рассчитывать.
Спасибо заранее. Жду Вашего ответа. С уважением, Алена.

Уважаемая Алена!

Рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, хламидиям (профиль №35, тесты 105\106). Для диагностики трихомониаза целесообразно выполнить мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и трихомонаду (тесты 445, 307). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте.
Ребенку 3 месяца. Сдали копрограмму. Прокомментируйте пожалуйста результат:
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ КОММ ЖЁЛТЫЙ
pH 5.0 * ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь ОБНАРУЖ отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ отрицат.
Реакция на белок 0.2 г/л отрицат.
Реакция на стеркобилин ОТРИЦАТ. положит.
Реакция на билирубин ПОЛОЖИТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР отсутствует
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 0-2 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца глистов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы СМ КОММ отсутствуют В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

До этого анализа в возрасте 1,5 мес. сдавали кал на дизбактериоз обнаружены Enterobacter aerogenis нечувствительный к бактериофагам, кал на углеводы отриц., давали бифидобактерии после этого сдали копрограмму.
заранее спасибо!

Уважаемая Наталья!

При исследовании кала выявлено наличие нейтрального жира, что может быть вследствие недостаточной ферментативной активности поджелудочной железы у детей грудного возраста. Признаков воспаления не выявлено. Обнаружены дрожжеподобные грибы, что может быть признаком дисбактериоза кишечника. Для количественного определения грибов и оценки состава микрофлоры кишечника рекомендую Вашему ребенку повторно сдать кал на дисбактериоз (тест 457) и с данными обследования обратиться к педиатру. Более подробную информацию об исследовании и подготовке к нему можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

гепатит В

Автор: eлена
9 июля 2009 г.

Я 2 года назад делала в три этапа прививку от гепатита В и от краснухи.Нужно ли мне сдавать на них анализы?для подготовки к беременности?

Уважаемая Елена!

Для оценки поствакцинального иммунитета рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG к вирусу краснухи и anti-HBs (тесты 84, 78). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

8 июля 2009 г.

Здравствуйте! Сдала анализы и получила результат, помогите разобраться!Мне 26 лет,замужем.У меня нет никаких выделений и ничего не чешется. Анализы сделала из-за мужа, т.к. у него высыпало и чешется. сдал анализы сказали, что Герпес. Анализы сделала вчера.
anti-HSV IgG результат 16.1*(результат выходящий за пределы референсных значений)Единицы:инд.поз. Референсных значения<0.9
anti-HSV IgM Положит.
Объясните, пожалуста, что всё это значит и есть ли у меня тоже Герпес?!
Спасибо!

Уважаемая Алена!

Результат анализа указывает на инфицирование вирусом простого герпеса. Для диагностики активной герпетической инфекции рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого влагалища на вирус простого герпеса 1 и 2 типов (тесты 309, 340). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Мой друг имел случайный незащищенный половой контакт с девушкой. Через неделю он слег с простудой, в это же время сдал анализ на ВИЧ, результат отрицательный. Можно ли в этом случае доверять анализу?Ведь прошло очень мало времени после предпологаемого заражения.При этом у него держится температура 37,2 и присутствует зуд по телу, лимфоузлы не воспалены.

Уважаемая Елена!

7 дней – недостаточное время для диагностики инфицирования ВИЧ. Антитела к ВИЧ могут появляться, начиная со 2-4 недели после инфицирования. У 90-95% антитела выявляются в крови в течение 3-х месяцев, у 5-9% – 3-6 месяцев после заражения. В связи с вышесказанным рекомендую повторно сдать кровь на антитела и антиген ВИЧ (тест 68) через 1 месяц после контакта. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/hiv.htm .

сдала кровь на антитела к ЦМВ .

Автор: Татьяна николаевна
8 июля 2009 г.

Здравствуйте. Посоветуйте, что это может значить. Сдавала кровь на маркеры внутриутробных инфекций (ребёнку 1,2 годика) тест на CMV igG 250(положительный ) на сколько это серьёзно? как лечить ребёнка?

Уважаемая Татьяна Николаевна!

У детей в возрасте до 18 месяцев (1,5 года) в крови, как правило, определяются материнские антитела, так как иммунная система ребенка данного возрастного периода не в состоянии синтезировать собственные антитела. Поэтому говорить об инфицировании цитомегаловирусом по определению положительного титра антител IgG CMV невозможно. Для диагностики данной инфекции у детей предпочтительнее сдавать кровь на определение ДНК цитомегаловируса (тест 317). Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

ВПЧ-генотипирование

Автор: Артур
8 июля 2009 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли сделать в “Инвитро” соскоб из уретры для анализа ВПЧ-генотипирование. Если да, то по какому адресу?

Уважаемый Артур!

С перечнем медицинских офисов лаборатории ИНВИТРО, где Вы можете сдать соскоб отделяемого уретры на ВПЧ с его типированием (тесты 311, 313, 399), можно ознакомиться на нашем сайте http://www.invitro.ru/clinics/index.html .

8 июля 2009 г.

Здравстуйте! После рождения первого ребенка (2002 год, мне было 25 лет) был диагностирован гипотериоз и аутоимунный тиреодит, я принимала л-тироксин с 0,25-50, в 2009 году при второй беременности дозу увеличили до 0,75.

Сейчас прошло 2 месяца после родов, я сдала анализ и окаpалось что ТТГ 0,01мкМЕ/л, Т3 свободный в норме -4, АТ-ТПО сильно повышен 124,00. Что это может означать? У меня болше нет гипотериоза? ­ Спасибо!

И когда стоит пересдать анализ чтобы проконтролировать изменения если они будут? И еще один вопрос – может ли гипотериоз быть причиной недостаточного кол-ва грудноо молока?

Уважаемая Автор вопроса!

Результат анализа указывает на наличие у Вас аутоиммунного тиреоидита с развитием субклинического гипертиреоза (избыточная функция щитовидной железы на фоне принимаемого L-тироксина). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу, предварительно выполнив УЗИ щитовидной железы.