Консультация ИНВИТРО

Июль 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за Июль 2009 года

22 июля 2009 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ,сегодня получила результаты, сдавала АФП и ХГЧ на сроке 20 недель беременности. ХГЧ -41920,7 (Норма: Неберем. менее 5.0 МЕ/л, 1-10 нед. берем. 5,0-более 225000, 11-15 нед. берем. 16995,65-более 225000, 16-22 нед. берем. 6860,23-более 225000, 23-40 нед. берем. 1583,4-65911,38 МЕ/л). АФП – 99,3 ( Норма: Для мужчин и неберем. женщин – менее 12,45 МЕ/мл. Медианы распределений значений для беременных женщин: 15 нед. – 30,2; 16 нед. – 34,4; 17 нед. – 39,0; 18 нед. – 44,2; 19 нед. – 50,2; 20 нед. – 57,0; 21 нед. – 64,7). Заранее спасибо.

Уважаемая Светлана!

Обращает на себя внимание повышенное содержание АФП, что не позволяет исключить развитие патологии плода. Рекомендую с результатами обследования обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Анализ крови

Автор: Ольга
22 июля 2009 г.

Здравствуйте! Меня очень беспокоят анализы крови моей младшей дочери. Ей 31 июля исполнится 3 года, за это время у нас уже третий раз понижен гемоглобин, нам выписывают мальтофер. В последний раз доктор заметил что ко всему этому еще и лимфоузлы, подчелюстные, незначительно увеличены, педиатр успокаивает говорит, что у маленьких детей это бывает. (гемоглобин-90;лейкоциты -5,0;эозинофилы -2;нейтрофилы-33; лимфоциты-59; моноциты-6; РОЭ-5).
Пропили две недели ,мальтофер, гемоглобин-120.
В чем может быть причина?
Подскажите может быть нам проконсультироваться у узкого специалиста? Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Ольга!

Железодефицитная анемия у ребенка может быть обусловлена алиментарными факторами, нарушением всасывания железа при наличии патологии желудка и тонкого кишечника. Для оценки запасов железа в организме, а также выявления возможного дефицита других витаминов рекомендую ребенку сдать биохимический анализ крови (железо, ферритин, трансферрин, латентная железосвязывающая способность сыворотки, витамин В12, фолиевая кислота – тесты 48-51, 117, 118) и с данными обследования обратиться к педиатру для определения дальнейшей тактики. Исследование целесообразно проводить не ранее, чем через 7 дней после окончания приема препаратов железа. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

17-КС

Автор: Светлана
22 июля 2009 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я сдала в вашем центре анализы на гормоны.
на 6 день цикла: ТТГ – 0.545; ФСГ – 6.94; ЛГ – 3.65; Пролактин – 334; Эстрадиол – 324; ДЭА-SО4 – 6.4; Тестостерон – 1.97.
на 22 день: Прогестерон – 18.70.
на 18 день цикла: 17-КС – 3.4 (диурез для 17-КС 800 мл, рост 165, вес 61) результат анализа ниже нормы, прокомментируйте пожалуйста чем может быть вызвана причина, гинеколог утверждает что все в норме. Может необходимо какие то дополнительные анализы?

Уважаемая Светлана!

Гормональных нарушений не выявлено, за исключением некоторого снижения уровня 17-КС. В данном случае дальнейшую тактику целесообразно обсудить с гинекологом, учитывая все данные анамнеза.

Torch инфекции

Автор: марина
22 июля 2009 г.

Добрый день, я на 19 недели сделала анализ на торч инфекции IgG положительно больше 100 ME, IgM отрицательно!! Подскажите пожалуйста это не опасно для моего ребенка?

Уважаемая Марина!

Так как Вы не указали, к какому инфекционному агенту выявлены антитела IgG, то прокомментировать результат анализа невозможно.

22 июля 2009 г.

Здарвствуйте! МНЕ 27 ЛЕТ, У меня такая проблема уже на протяжении многих лет незнаю как мне поступить! Восемь лет назат была изнасилована, в последствии обнаружили \”Сифилиз\” сразу начала лечится.Вылечилась!!Каждый раз когда меня спрашивают были ли у вас ЗППП? у меня язык неповорачивается сказать, что да! мне стыдно, неприятно и поэтому говорю, что нет неболела..За все эти годы (сифилиз) не подтверждался …Ко всему к этому, у меня стала привычная невынашиваемость (4 выкидыша) обследуемся с мужем лечимся но нечего не помогает. Что делать? Что вы можете посоветовать?

Уважаемая Елена!

Для выявления причины невынашивания беременности и назначения дополнительного обследования желательно привести все данные проведенного обследования (Ваши и Вашего мужа), так как это могут быть гормональные нарушения, инфекции, аутоиммунные заболевания, различная патология свертывающей системы крови, генетические синдромы, несовместимость супругов по системе HLA и ряд других причин.

22 июля 2009 г.

Что такое референсное значение при сдаче анализа крови на гепатит? Есть ли какая-то шкала – от такого да такого значения – это норма (на АлАТ и АсАТ)?

Уважаемая Елена!

Референсные значения зависят от используемой тест-системы. Если используется качественный метод, то значения нормы будут “отрицательно” или “не обнаружено”. Если используются полуколичественный или количественный методы исследования, то референсные значения будут в цифровом виде. Для диагностики вирусных гепатитов В, С используется определение антител и РНК(ДНК) вирусов (тесты 73, 79, 319, 321). Определение активности ферментов печени АСТ и АЛТ (тесты 8, 9) используется для оценки синдрома цитолиза (некроза гепатоцитов), но не позволяет уточнить этиологию гепатита. Более подробную информацию об исследованиях, а также референсных значениях можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте! Подскажите, расшифровать анализ и может ли так описываться анализ?Диагноз:Эктопия шейки матки.В рекомендациях:ш/м-ОЦБ,ц/к-гиперплазия с признаками.Заранее благодарна!

Уважаемая Надежда!

Если Вы указали полностью все данные проведенного обследования, то они явно недостаточны для оценки состояния покровного эпителия шейки матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

22 июля 2009 г.

мы с дочкой сдавали кровь на общий анализ из пальца лаборант не поменял перчатки
после укола иглой она дернулась и задела ее грязную перчатку
потом она взяла кровь -выдавливая ее из пальца идала нам ватку
пока я успокаивала дочь я не помню еще она прикосалась к перчатке лил нет
вопрос – риск заражения вич у нас есть?

Уважаемая Регина!

Риска инфицирования ВИЧ и какими-либо еще инфекциями нет.

Аллергия

Автор: Елена
22 июля 2009 г.

Здравствуйте!Нашему сыну 2 года, с 8 месяцев у него атопический дерматит,да 8 месяцев небыло ни на что аллергии, уже было 2 бронхита без обструкций.Были у аллерголога ставят угрожающий по бр.астме.В семье аллергиков нет.Сдали анализ на ige 8.05 при норме 49,лямблии и все паразиты отр.,много раз сдавали анализы крови -эозинофилов максимум всегда было 3,лимфоциты тоже норма.Сдали кал на дисбактериоз:Снижено количество E.coli с нормальной ферементативной активностью.Сына высыпает постоянно под коленками и на сгибах ручек,хотя сидим на строгой диете и придерживаемся гипоалергенного быта. .Зиртек нам не помогает, мажем всякими кремами и иногда адвантаном.Скажите пожалуйста где нам искать причину,что нам нужно объследовать и что с нами такое,может это быть из-за снижения E.coli&.Заранее благодарны!!!

Уважаемая Елена!

Истинная аллергическая реакция может быть обусловлена не только IgE-механизмом развития, но и IgG. Кроме того, существует так называемая псевдоаллергическая реакция организма на какой-либо аллерген, клинические проявления которой не отличаются от  истинной аллергии, но обусловлены иным механизмом ее развития. Для уточнения причины атопического дерматита рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на выявление пищевых аллергенов, обусловленных IgG (тест АЛЛ) и с данными обследования обратиться к аллергологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию об исследовании и подготовке к нему можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день, моя жена (30 лет, первая беременность, не курит) сделала в Вашей клиннике в ясенево пренатальный скрининг т.к. по разным УЗИ размер воротниковой зоны отличается. Самый маленький который намерили 2,5 мм.
По результатам скрининга получили следующие результаты:
ХГЧ 127 с кор мом2,07
papp-а 2,15 с корр мом1,14
на дату узи мом 1,88
Биохимический риск+NT 1:101 (выше порога отсечки)
Двойной тест 1:842 (ниже порока отсечки)
Возрастной риск 1:587
Трисомия 18+NT меньше 1:10000

Хотелось бы понять, что означают эти показатели т.к. наш участковый врач ничего не сказала, а только начал ругаться на жену и угрожать Дауном.

Уважаемый Иван!

В результате “двойного” теста отмечается повышенный риск развития хромосомной патологии плода по скорректированному уровню  свободного b-ХГЧ, а также увеличение биохимического риска. При обнаружении любых отклонений при проведении пренатального скрининга дальнейшую тактику определяет врач-генетик.

 

На грани истерики :(

Автор: ТАША6100681
22 июля 2009 г.

Вчера сдала анализ и получила вот такой результат:
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
HBs Ag ОТРИЦАТ HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ПОЛОЖИТ Anti – HCV Abbott ARCHITECT
Anti-HCV (подтверждающий) ПОЛОЖИТ.

скажите пожалуйста насколько это серьезно? каков риск зарожения моего партнера? и что мне делать дальше ?! симптомов никаких не ощущаю ….заранее благодарю за ответ

Уважаемая Автор вопроса!

Результат анализа указывает на отсутствие сифилиса и инфицирования вирусом гепатита В. Выявлено возможное носительство вируса гепатита С. Для определения стадии инфекции и оценки функции печени рекомендую Вам сдать кровь на выявление РНК вируса гепатита С (тест 321), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3). В случае выявления носительства вируса без стадии его репликации (размножения) Вы не являетесь источником инфекции для Вашего партнера. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

22 июля 2009 г.

23 года, рост 165Б вес 55. Диагноз: бронхиальная астма (с 3х лет – легкая форма: обострения только в мае-июне месяце в период цветения), поллиноз (в период цветения в мае), эрозия шейки матки, гастродеуденит (был в детстве – давно не проверялась, т.к. нет жалоб). Добрый день! Мы с мужем планируем беременность – идеально было бы исключить из беременности период конец апреля – середина июня (когда у меня обострения астмы и поллиноза). Подскажите, с каких анализов следует начать подготовку. Спасибо, Вера

Уважаемая Вера!

Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь и общий анализ мочи по профилю №28 (“Хочу стать мамой: комплексное обследование”, включающее оценку функции органов и систем, гормональный статус, диагностику TORCH- и специфических инфекций) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на волчаночный антикоагулянт и антитела к фосфолипидам, гомоцистеин (тесты 190, 137\138, 153), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тест 342). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Добрый день!
Пожалуйста, подскажите, что нужно сделать в ближайшее время?
17 июля – 1 день задержки, и тест показал, что беременность есть. 19.07. в Вашем центре на Каширском шоссе, я сдала кровь на ХГЧ. 20.07 получила отрицательный результат. Вчера сделала еще 3 теста (разных производителей) и все показывают положительный результат.
Чувствую себя не очень, низ живота периодически тянет, постоянно тошнит. В женской консультации говорят, что нужно сдать кровь на ХГЧ и при положительном результате приходить и вставать на учет. Говорят, что слишком рано сдала кровь, но на сайте читала, что сначала ХГЧ определяется в крови, потом в моче, так ли это??? И может ли это быть внематочная беременность? Большое спасибо за ответ. С уважением, Алина. 23 года

Уважаемая Алина!

Определение уровня b-ХГЧ в крови является более достоверным и чувствительным методом диагностики беременности, чем его определение в моче с помощью тест-полосок для скринингового обследования. Рекомендую Вам повторно определить b-ХГЧ в крови (тест 66) через 2-3 дня и обратиться к гинекологу для уточнения дальнейшей тактики. Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

22 июля 2009 г.

Добрый день! мне 24 года. Заболевания: эпилепсия (принимаю вальпроевую кислоту), эндометриоз, спаечный процесс в области придатков матки, была уреаплазма (сейчас вылечила), ВПЧ-инфекция, эрозия шейки матки. Расшифруйте пожалуйста анализ. лейкоцитарная формула:

Лейкоциты 4,70 (реф.знач. 4,50-11,00)

Палочкоядерные нейтроф. 5 (реф.знач. 1-6) %

Нейтрофилы сегментоядер. 45 * (реф.знач. 47-72) %

Нейтрофилы (общ.число) 50 (реф.знач. 48-78) %

Лимфоциты 33 (реф.знач. 19-37) %

моноциты 15 * (реф.знач. 3-11) %

эозинофилы 2 (реф.знач. 1-5) %

базофилы 0 (реф.знач. менее 1) %

СОЭ (по Вестергрену) 2 (реф.знач. менее 20)

Скажите, что не так? От чего это может быть?? Спасибо!

Уважаемая Анастасия!

Выявленные незначительные изменения количества моноцитов и нейтрофилов могут быть как у совершенно здоровых людей, так и при наличии вирусной инфекции. Если на момент обследования нет признаков инфекционного заболевания, то дальнейшее обследование и лечение не требуется.

22 июля 2009 г.

Добрый день! Мне 24 года. Диагнозы: эпилепсия (принимаю вальпроевую кислоту), спаечный процесс в области придатков матки, эндометриоз, была уреаплазма (вылечила), ВПЧ-инфекция. Расшифруйте,пожалуйста анализ. биохимический анализ крови:

АлАТ 17 (реф.знач. менее 31)

АсАТ 19 (реф.знач. менее 31)

Альбумин 44 (реф.знач. 40,2-47,6)

Билирубин общий 9,8 (реф.знач. 3,4-20,5)

Билирубин прямой 5,5 (реф.знач. менее 7,9)

Гамма-ГТ 18 (реф.знач. менее 32)

Глюкоза 5,0 (реф.знач. 3,9-5,8)

Креатинин 58 (реф.знач. 53-97)

Мочевина 3,1 (реф.знач. 2,5-6,4)

Общий белок 73 (реф.знач. 64-83)

альфа-1-глобулины 2,6 (реф.знач. 2,10-3,50)

альфа-2-глобулины 6,3 (реф.знач. 5,1-8,5)

бета-глобулины 7,2 (реф.знач. 6,0-9,4)

гамма-глобулины 13,0 (реф.знач. 8,0 – 13,5)

холестерол 4,04 (реф.знач. 3,16-5,59) рекоменд.величины ХС: менее 5,18. Риск средней степени по ИБС 5,18-6,19. Высокий риск по ИБС: более 6,19.

Фосфатаза щелочная 46 (реф.знач. 40-150)

Калий 3,9 (реф.знач. 3,5-5,5)

Натрий 138 (реф.знач. 136-145)

Хлор 106 (реф.знач. 98-107)

Скажите пожалуйста, хорошие ли анализы? и что не так??? Спасибо!

Уважаемая Анастасия!

Результат биохимического анализа крови без патологических изменений.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты бакпосева:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
коккобациллы в большом количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
С – Эритроциты. Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 12 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Еще до получения результатов посева были обнаружены гарднерелллы. Назначен метронидазол в таблетках 10 дней и свечи далацин 3 дня. При таком результате бакпосева, не может ли развиться дисбактериоз от этих таблеток и свечей? или появиться кандидоз? кандидоз уже был у меня пару недель назад, все это после лечения мико и уреаплазмоза.

Уважаемая Вера!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено, отмечается нарушение состава микрофлоры влагалища, проявляющееся уменьшением количества нормальной микрофлоры и избыточным ростом неспецифической условно-патогенных микроорганизмов. Для определения видового и количественного состава флоры влагалища рекомендую Вам сдать бактериологический посев на аэробы и анаэробы с определением их чувствительности к антибиотикам (тесты 446, 452) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

analizi

Автор: Ylia
22 июля 2009 г.

pomagite razobraza s analizami….
HCG 3 IU/L NEGATIVE
HCG 25 IU/L POZITIVE
HCG QUANT. (S) 0.20 IU/L
pomagite sro4na….. pojalusta

Уважаемая Ylia!

Результат анализа указывает на возможную беременность. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.

Наблюдаюсь у ревматолога по причине болей в суставах. Изначально диагноз – реаматоидный артрит, теперь ставят системную красную волчанку.
Подскажите, пожалуйста, похоже ли это на правду по результатам анализов?
Антитела к двухспиральной ДНК от 17.07 – 500.00 (норма до 20)
Антитела к двухспиральной ДНК от 06.07 – 1990.00 (норма до 20)
Антитела к ядерным антигенам от 17.07 – 4.20 (норма до 1)
Антитела к ядерным антигенам от 06.07 – 4.50 (норма до 1)
С-реактивный белок – 2.50
Ревматоидный фактор – 1.90
Волчаночный антикоагулянт, скрининг – 1.32 (норма до 1,2)
Волчаночный антикоагулянт, подтверждающий тест – 1.137 (норма до 1)
Нормализованное отношение (скрининговый/подтверждающий тест) – 1.161 (норма до 1.2)
Интерпретация нормализованного отношения – 1,0-1,2 исследование активности фосфолипидзависимых факторов свертывающей системы
IgA,G,M – все в пределах нормы.

Как может быть такой показатель Антитела к двухспиральной ДНК, к тому же разнящийся в 4 раза в течение 10ти дней…..Спасибо

Уважаемая Ольга!

Данные обследования подтверждают диагноз “системная красная волчанка”. Противоречий в результатах анализов нет, так как повышение титров антител указывает лишь на степень ответа иммунной системы на аутоиммунный воспалительный процесс.

Помогите пожалуйста разобраться! Беременность 16 недель. Результаты ПЦР-исследования обнаружение Toxoplasma gondii – Отрицательный, однако при анализе крови из вены на Toxoplasma gondii G,IU/ml результат- 45,57 при норме отр. <6 пол. >10 Вроде получается, что вирус есть. Очень боюсь за ребёнка, незнаю что делать. Посоветуйте пожалуйста.

Уважаемая Ольга!

Результат анализа указывает на перенесенную ранее токсоплазменную инфекцию с наличием к ней иммунитета. Лечение не требуется. Риска внутриутробного инфицирования плода нет.

Спермограмма

Автор: Оксана
22 июля 2009 г.

Здравствуйте! Мой муж сдал Спермограмму в центре ИНВИТРО на Каширской. По результатам анализов и Вашему описанию на сайте мы пришли к выводу, что у него Астенозооспермия (все показатели в норме, кроме количества подвижных сперматозоидов). Подскажите пожалуйста, как с этим бороться и нужно ли делать повторный анализ через 2 недели? Потому как к нашему врачу мы сможем попасть только в августе. Заранее благодарны!
P.S. очень хочется детишек!!!

Уважаемая Оксана!

Уменьшение количества подвижных сперматозоидов (при условии, что подготовка к анализу была соответствующей) может быть следствием урогенитальных инфекций, воспалительного процесса в предстательной железе, гормональных нарушений. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему супругу сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон, ГСПГ (тесты 56, 59, 60, 64, 149), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), кровь на ПСА общий и свободный (профиль №16), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тест 342), выполнить УЗИ предстательной железы и с данными обследования обратиться к андрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).