Консультация ИНВИТРО

Июль 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за Июль 2009 года

23 июля 2009 г.

В ближайшем времени планирую беременность.6 месяцев назад была беременность,которая закончилась замиранием плода на 9-ой недели.Подскажите,пожалуйста,какой комплекс анализов желательно сдать перед планированием.
Заранее спасибо.

Уважаемая Катерина!

Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА, кортизол (профиль №27, тесты 154, 65) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, гомоцистеин (тесты 190, 137\138, 153), кровь на TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (профиль №10, тесты 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тест 342). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

23 июля 2009 г.

Здравствуйте! Мне 21 год! Была операция лапароскопия в апреле месяце, в мае пошли месячные всё нормально, но вот в июне их не стало, и с 30 июня я начала пить Дианэ-35 гормональное средство, и параллельно сдала анализ мочи, прокомментируйте пожалуйста его:
> цвет:светло-желтый, прозрачность:полная, pH-6.0(значение 4.5-8.0) белок:<0.100,сахар
> <1.7, кетоновые тела <0.5, эпителий плоский 0-1, слизь- в небольшом количестве!
> Заранее благодарна!!!

Уважаемая Евгения!

Результат общего анализа мочи без патологических изменений.

Здравствуйте! Меня зовут Оксана. Мне 23 года. Результаты гормонов:
ТТГ/N0,4-4,0мкМЕ/мл  Концентрация 4.670

А/т к Тиреоглобулину N 0-65Ед/мл  Концентрация 23.91

Т3общ/N1.0-2.8нмоль/л  Концентрация 3.138

Т4общ/N 59-153нмоль/л Концентрация 157.7

Результаты УЗИ: Щитовидная железа: типично расположена, структура сохранена, однородная, крупнозернистая, эхогенность сохранена. При ЦДК окрашивание равномерное. Правая доля щитовидной железы: 56х14х22 мм Объем: 8.6 см3
Перешеек: 5 мм. Левая доля щитовидной железы: 50х14х18 мм Объем: 6.3 см3
Объем щитовидной железы: 14.9 см3. Регионарные ЛУ не увеличены.
Заключение: без эхо-структурных изменений.

У меня возникают сомнения на счет достоверности результатов гормонов по следующим причинам:
1 ТТГ также повышен, как и Т3 и Т4. Разве такое бывает? Ведь ТТГ должен быть понижен?
2 Все результаты совсем чуть-чуть выше нормы.
3 Структурных изменений нет.
4 Сдавала общие, а не свободные Т3 и Т4. На сколько я поняла, наиболее информативен именно свободный Т4.

Планирую сдать повторно гормоны, но уже в другой лаборатории. Подскажите, какие именно гормоны лучше сдать?

Уважаемая Автор вопроса!

В данном случае противоречия нет, так как уровень общих Т3 и Т4 при повышенном уровне ТТГ может быть связан с увеличением концентрации тироксинсвязывающего белка, который является основным транспортным белком, в связи с которым находятся биологически неактивные формы гормонов щитовидной железы. Также данная ситуация может быть при синдроме резистентности к тиреоидным гормонам. Поэтому для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на биологически активные формы гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 свободные и ТТГ (тесты 53, 55, 56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

23 июля 2009 г.

Пью гормональные таблетки Дианэ-35, пью уже больше двух недель и в прием таблеток сдала анализ мочи общий, это как то влияет на мочу на результаты анализа???
Заранее благодарна!!!

Уважаемая Евгения!

Нет, не влияет.

Здравствуйте!Обследуемся с мужем после замершей беременности.Ему 28 лет,мне 24. Прокомментируйте,пожалуйста,его анализы!
Результат анализа секрета простаты:
лейкоциты-3-8,в черте слизи 15-20-30,лец.зерна-среднее количество,флора-густая кокковая.
Микоплазма,уреаплазма,хламидии (слизистые) ПЛР – не выявлено.
Чувствительность микрофлоры к антибиотикам:
микроскопия 10 в 1 епидермидис, 10 в 3 – anhacmolyticus.Чувствительность к антибиотикам :18-22.
Спермограмма вывод:возможность зачатия в черте условной возрастной физиологической нормы.Локальные элементы неспецифического воспалительного процесса в отдельных згустках нитчастой слизи.
Подскажите,как можно пролечить воспалительный процесс?Спасибо.

Уважаемая Юлия!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Для назначения лечения неспецифического простатита рекомендую молодому человеку обратиться к урологу.

геп.в

Автор: светлана
23 июля 2009 г.

здравствуйте, доктор!
я для себя проверила пцр геп. в – не обнаружено и все маркеры – тоже отриц., обнаружили только anti-hbc total !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!, биохимия вся в норме (развернутый анализ). мне не известно, болела ли я гепатитом в.
достаточно ли такого исследования, чтобы убедиться в выздоровлении или при геп. в не бывает выздоровления и надо еще что-то сдавать.
спасибо за помощь. светлана.

Уважаемая Светлана!

Результат Вашего обследования указывает на перенесенный ранее вирусный гепатит В с элиминацией вируса из организма. Дальнейшее обследование и лечение по этому поводу не требуется. Самопроизвольное излечение при вирусном гепатите В возможно даже без проведения терапии, так как хронизация инфекции наблюдается только в 10-20%.

плохой анализ мочи

Автор: татьяна
23 июля 2009 г.

Здраствуйте!Подскажите пожалуйста,у меня 36нед беремености,в анализе мочи белок не выявлен,а лейкоцитов 6-8 написано,больше ничего не написано!!Врач сказала что анализ плохой,что это значит?У меня на протяжении беремености была выявлена уреаплазма,это как то связано с ней?

Уважаемая Татьяна!

Незначительный лейкоцитоз в общем анализе мочи может быть вследствие недостаточно тщательно проведенного туалета наружных половых органов, инфекции органов мочевыделительной и половой систем. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать анализ мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ) с соблюдением всех правил подготовки к сдаче анализа, мазок отделяемого половых органов на флору (тест 445), который должен взять Ваш лечащий гинеколог. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализы

Автор: Татьяна
23 июля 2009 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, в норме ли анализы?
Т4 свободный 10,9 Референсные значения 9,0 – 22,0
ТТГ 2,03 Референсные значения 0,4 – 4,0
АТ-ТГ 0,4 Референсные значения <18.0
АТ-ТПО <0,2 Референсные значения <5,6
РЭА 0,6 Референсные значения <5.0
По результатам УЗИ – очаговое образование левой доли щитовидной железы.
Спасибо!

Уважаемая Татьяна!

Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень онкомаркера РЭА в норме. Для диагностики новообразований щитовидной железы рекомендую Вам сдать кровь на тиреоглобулин, кальцитонин (тесты 197, 171) и обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Очень сложно ждать 6 месяцев, хочется узнать результаты пораньше. Можно ли сдать анализ ПЦР на вирусные гепатиты? Будет ли этот результат точным, если после возможного заражения прошло два месяца?

Уважаемая Елена!

Метод ПЦР- диагностики позволяет выявить стадию репликации (размножения) вирусов, но не позволяет диагностировать их носительство и инфицирование. Поэтому для исключения возможного инфицирования вирусами гепатитов В, С предпочтительнее сдавать кровь на выявление антител (тесты 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

22 июля 2009 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, какой/какие из анализов лучше сдавать, чтобы определить наличие или отсутствие уреаплазмы. У вас в прайс листе девять пунктов посвященных этому заболеванию.
Сдавать анализы на какие либо иные заболевания, мне кажется смысла особого не имеет, поскольку проверялся на “все” месяц назад, но сразу после проверки был защищенный контакт с больным уреаплазмой.

Уважаемый Герман!

Для диагностики уреаплазменной инфекции рекомендую Вам сдать соскоб из уретры на Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum (тесты 303, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

ПЦР -анализ

Автор: Дина
22 июля 2009 г.

Анализ показал 53% Цитомегаловирус – что это значит, муж говорит, что герпес вирус есть у всех. И вообще у нас врачи на это не обращают внимание, а у его глаза – веки не держатся. Печень лечили 2месяца, теперь говорят что-то с лёгкими… Основное конечно это проблема с глазами . Муж 1957г.р. ставят блефарит. Заболел ноябрь 2008г.

Уважаемая Дина!

Индекс авидности 53% указывает на возможное недавнее первичное инфицирование цитомегаловирусом и активную стадию вирусной инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к вирусологу.

torch инфекции

Автор: галина
22 июля 2009 г.

здравствуйте.сдала в лаборатории Инвитро кровь на torch(торш) инфекции.Anti.HSV-IgM положительно.я беременна.срок 10недель.гинеколог сказала не страшно.мне 31год.герпес был год назад после родов на губе.в настоящее время жалоб нет.уточните пожалуйста.если не лечить герпесную инфекцию на плод не повлияет.если лечить-каким препаратом можно?спасибо

Уважаемая Галина!

Для исключения активной стадии герпетической инфекции и оценки риска возможного внутриутробного инфицирования плода рекомендую Вам сдать кровь на выявление ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типов (тесты 314, 315). При получении отрицательного результата лечение не требуется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ крови.

Автор: Никитченко Наталья
22 июля 2009 г.

НИКИТЧЕНКО, НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА возраст 23 года, обнаружена уроплазма, после сдачи анализа крови, начала лечение уроплазмы. Также с детства обнаружено внутричерепное давление, миндалены в гортани увеличены примерно 2 см в диаметре из-за хронической ангины, последние год ангиной вообще не болела, часто наблюдается аритмия сердца после еды либо из-за стресса, имеется варикоз в виде нескольких паутинок на ногах.
Дата взятия образца:
21.07.2009 17.16
Гематокрит 42.5 %
Гемоглобин 14.2 г/дл
Эритроциты 4.84 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.8 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл
Тромбоциты 270 тыс/мкл
Лейкоциты 11.24 * тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 5 %
Нейтрофилы сегментояд. 45 * %
Нейтрофилы (общ.число) 50 %
Лимфоциты 37 %
Моноциты 12 * %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Спасибо!!!

Уважаемая Наталья! 

Рецидивирующий тонзиллит указывает на наличие хронического очага инфекции в миндалинах, что может быть причиной увеличения количества лейкоцитов, изменения уровня нейтрофилов и моноцитов. Для оценки состава микрофлоры миндалин, а также исключения возможных ревматических осложнений рекомендую Вам сдать кровь на АСЛ-О (тест 42), бактериологический посев со слизистой миндалин на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 467), общий анализ мочи (тест 116), выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ и обратиться к терапевту и ЛОР-врачу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый День! Сдавала в вашей лаборатирии анализы на гормоны на 4 день цикла. Получила результаты. Все гормоны в норме. Единственное что меня обеспокоило это гормон Т3 свободный. Его значение 5,7 при норме 2,6-5,7пмоль/л. То есть получается у меня верхняя граница нормы. Подскажите пожалуйста, стоит ли волноваться и обратиться к эндокринологу или всё таки это в пределах нормы и беспокиться не стоит? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Зоя!

Если уровень ТТГ в норме, то дальнейшее обследование не требуется.

22 июля 2009 г.

Скажите пожалуйста я получила по почте, анализы крови, сделанные в Вашей больнице, по некоторым исследованиям получились результаты, выходящие за пределы референсных значений, что это значит объясните пожалуйста, в связи с чем бывают такие отклонения, нужно-ли мне лечиться?
Мои анализы: Дата взятия образца: 21.07.2009 17.16
Гематокрит 42.5 %
Гемоглобин 14.2 г/дл
Эритроциты 4.84 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.8 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл
Тромбоциты 270 тыс/мкл
Лейкоциты 11.24 * тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 5 %
Нейтрофилы сегментояд. 45 * %
Нейтрофилы (общ.число) 50 %
Лимфоциты 37 %
Моноциты 12 * %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Заранее Спасибо!!!

Уважаемая Наталья!

Выявленные изменения показателей клинического анализа крови являются незначительными и могут быть как на фоне текущей, так и после перенесенной инфекции, у здоровых людей, при беременности (повышение уровня лейкоцитов). Если на данный момент у Вас нет никаких признаков инфекционного заболевания, то дальнейшее обследование не требуется.

Добрый день! Мне 34 года. Сдавала анализы на гормоны и получила следующие результаты: Т3 – 4.0; Т4 – 13.7; ТТГ – 1.22; АТ ТГ – 715.4; АТ ТПО – 836.4. Также было сделано УЗИ, где доктор выявил следующее: “Щитовидная железа в размере на верхней границе нормы обеих долей. Контуры железы: нечеткие, ровные. Сагиттальный размер правой доли 4,35смХ1,68Х1,27; левой доли 4,18Х1,68Х1,32; перешеек 0,42см. Отмечается повышенная “ячеистость” эхоструктурыткани с обеих стороню Тиреоидальный объем 8,86 куб.см.” По результатам исследования в 2006г. были следующие результаты: Т3- 4.4.; т4 – 18.5; ТТГ – 1,57; АТ ТГ – 1185; АТ ТПО – 785. УЗИ: “Левая доля 14,7Х16,9Х46мм, правая доля 17,2Х17,6Х47мм. Структура неоднородна. В структуре верхнего полюса левой доли зона повышенной эхогенности 7,5мм в среднем сегменте кзади 7,4мм идентичные изменения в правой доле разм. 7,9Х10,1мм в нижнем полюсе форма нечетко округлая. Перешеек 3мм. Объем железы 12,4 мл.” Лечения никакого не походила. Хотела бы получить комментарий касательно результатов исследования, а также возможно-ли планирование беременности при таких показателях. Спасибо.

Уважаемая Юлия!

Результаты обоих обследований указывают на наличие хронического аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции щитовидной железы, что на данный момент не требует лечения. Планирование беременности возможно. Так как частым исходом тиреоидита является гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), то рекомендую Вам дважды в год сдавать кровь на гормоны Т4 свободный, ТТГ (тесты 55, 56), особенно это касается периода беременности и грудного вскармливания, когда гормоны щитовидной железы необходимы не только для нормального обмена веществ Вашего организма, но и правильного развития ребенка. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Что с ребенком?

Автор: Светлана
22 июля 2009 г.

Здравствуйте, моему сыну 2,5 года . Иногда у него из одной ноздри течет кровь. Сдавали все анализы( кровь, мочу, были у лор врача) все в норме. Недавно ему стало плохо- покрылся холодным потом и обмяк. К приезду скорой ( минут через 20) все прошло. Снова сдавали анализы и делали кардиограмму, опять все в норме. В пол года был аналогичный случай с ним, но списали все на реакцию от прививки АКДС (сейчас нам её запретили делать) , и поставили диагноз ПЭП, но сняли через полгода. Но больше всего меня беспокоят синюшность кожи около глаз , вверху и под глазами. Правда кожа у него белая и тонкая. Мальчик активный и кушает хорошо, что же с моим ребенком и какие анализы сдать еще, пожалуйста скажите. Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Обморочное состояние может быть обусловлено падением артериального давления, гипогликемией, электролитными, функциональными нарушениями центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, вегето-сосудистой дистонией. Для исключения какой-либо органической патологии рекомендую Вашему ребенку сдать биохимический анализ крови (профиль №15), сделать ЭХО-КГ с целью исключения пороков клапанного аппарата сердца и обратиться к невропатологу, кардиологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результаты УЗИ

Автор: Юлия
22 июля 2009 г.

Здравствуйте.
По результатам УЗИ на 6 день цикла в правом яичнике фолликул 8мм, в левом- фолликулы 10мм,11мм,9мм и 10мм. Является ли это нормой или нарушением?

Уважаемая Юлия!

Размеры фолликулов соответствуют указанной фазе менструального цикла.

22 июля 2009 г.

Наталия, 29 лет. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты мазка:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
коккобациллы в большом количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
С – Эритроциты. Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 12 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Методом пцр обнаружена Гарднерелла. 4 недели назад прошла лечение от мико и уреаплазмоза, контрольный анализ сдавала дважды – не обнаружено.
Какова ситуация на данный момент? Свидетельствует ли обнаружение гарднереллы методом ПЦР о гарднереллезе, нужно ли лечение мне и мужу? Планирую беременность.

Уважаемая Наталия!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено. Отмечается нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища в сторону увеличения роста неспецифической микрофлоры. Обнаружение гарднереллы методом ПЦР не является поводом для ее лечения, которое проводится при избыточном росте возбудителя инфекции в титре более 10х4 КОЕ\тамп, наличии клинических симптомов бактериального вагиноза. Для определения видового, количественного состава микрофлоры влагалища, ее чувствительности к антибиотикам рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на аэробную и анаэробную флору (тесты 446, 452). С результатами анализов обратитесь к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Недавно сдавала серологию крови в вашей лаборатории, сегодня получила результат.
С результатами, где полученные значения не выходят за рамки референсных, все понятно. ВОпрос – что делать с теми, которые выходят, а именно:
anti-CMVIgG = 84,2 ед\мл, anti-CMVIgM отрицат.
anti-HSVIgG = >30 (инд. поз.), anti-HSVIgM – положит.
О чем это говорит и что нужно делать дальше?

Уважаемая Анна!

Результат анализа указывает на носительство цитомегаловируса без активности вирусной инфекции, что не требует лечения. Выявлено инфицирование вирусом простого герпеса. Для диагностики активной стадии герпетической инфекции рекомендую Вам сдать кровь и соскоб отделяемого половых органов на выявление ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типов (тесты 314, 315, 309, 340). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»