Консультация ИНВИТРО

Январь 2007
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 22nd Январь 2007 г.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Митино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
беременность 4 нед.

Уважаемая Елена Александровна! Результат анализа свидетельствует об инфицировании токсоплазмозом, носительстве цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1 и 2 типов. Краснухой Вы не болели, иммунитета к данному вирусу нет. Для исключения активной стадии вирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела класса IgM к токсоплазмозу, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса (тесты 81, 83, 123). Далее в каждом триместре беременности целесообразно определять титр антител IgG, IgM к вышеуказанным инфекциям для своевременной профилактики возможного внутриутробного инфицирования плода. Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/torch.htm .

Здравствуйте. Я обратилась за консультацией к гинекологу с симптомами молочницы. По результатам мазка стало ясно, что это не молочница, а какая то скрытая инфекция. Сдала кровь на антитела к хламидиям, герпесу, цитомегаловирусу. Результат показал наличие антител G к Clamydia trachomatis 1:128 (off 1:32) и ЦМВ 1:4 (off 1:1). После этого сдала ПЦР на хладимидии и Ureaplasma urealyticum. Оба теста – отрицательные. Мой молодой человек сдал ПЦР-анализ на хламидиоз и Ureaplasma urealyticum. У него положительный тест на Ureaplasma urealyticum. Насколько я понимаю, я являюсь носителем хламидиоза, а мой молодой человек не инфицирован? Или ему необходимо дополнительное исследование крови на титр антител к хламидиозу? Встречаемся мы 4 месяца. Достаточно ли просто провести совместное лечение, а после него сдать новые анализы? Лечение назначено такое: Мне: Неовир 2,0 в/м через каждые 2 дня №5 Азитромицин 1 гр 1 раз в неделю №3 Свечи (название не помню) №10 и витаминный комплекс. Для молодого человека: Азитромицин 0,5*0,25*0,25*0,25*0,25 каждый день.

Автор: admin
22 января 2007 г.

E-mail: *****@hotmail.com

Уважаемая Ирина! Высокий титр антител IgG к хламидиям при нормальном уровне антител IgA и отрицательном результате ПЦР-диагностики может быть при персистирующей хламидийной инфекции, требующей лечения, которое и было Вам назначено. Для решения вопроса о целесообразности лечения партнера рекомендую ему сдать кровь на выявление антител IgG, IgA к хламидиям (в нашей лаборатории тесты 105/106), так как отрицательный результат ПЦР-диагностики не позволяет исключить латентно протекающую инфекцию. Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/chlam-iga.htm , http://www.old.invitro.ru/chlam-igg.htm .

E-mail: *****@carpethouse.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
нет
Жалобы в настоящее время:
слабость, апатия
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ФСГ 10,0
ТЕСТОСТЕРОН 19,8
ИНДЕКС СВОБОДНОГО ТЕСТОСТЕРОНА 135,5
ЛГ 3,61
ПРОЛАКТИН 203,9
ГСПГ 14,6

Уважаемый Алексей! Увеличение индекса свободного тестостерона при нормальных значениях уровня общего тестостерона и ГСПГ свидетельствует о том, что в крови преимущественно циркулирует биологически активный (свободный) тестостерон, а не связанный с транспортными белками, что не является патологией. Подробная информация о диагностическом значении тестов изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/shbg.htm , http://www.old.invitro.ru/testosteron.htm .

E-mail: *****@ventall.ru
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
3 ИФА крови на микоплазму гоминис:
-отрицательный/сомнительный
-отрицательный/сомнительный
-отрицательный/отрицательный
2 ПЦР анализа на микоплазму гоминис:
-отрицательный
-положительный
По Вашей рекомендации относительно необходимости лечения сдала мазок на флору и посев на микоплазму гоминис из церквикального канала. Результаты:
Мазок на флору: V-эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв. Детрит. Лейкоциты – 7-15 в п.зр. Микрофлора: Лактоморфиты в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве. С – тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв. Лейкоциты – 7-15 в п.зр. Микрофлора – та же, но в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Результаты посева: Посев на микоплазму гоминис и АЧ отрицательный.
ИФА крови на микопл. гом. молодого человека полностью отрицательный.
Дополнительная информация:
Никаких проявлений молочницы у меня нет (это я к тому, что в мазке на флору обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве).

Уважаемая Марина Ивановна! Результаты анализов (посев на M.hominis и ИФА-тест) свидетельствуют об отсутствии микоплазменной инфекции, лечение не требуется. АЧ – антибиотикочувствительность выполняется в случае наличия роста в биоматериале условно-патогенной и/или патогенной флоры, которая у вас не выявлена. При микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов признаков воспалительного процесса не выявлено. Обнаружение бластоспор грибковой инфекции возможно как при бессимптомном носительстве, так и латентно протекающей грибковой инфекции и/или при выраженной клинической картине кандидозного вульвовагинита. Грибковая инфекция чаще всего возникает при ослаблении местных факторов иммунной защиты, дисбиозе влагалища и кишечника, бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов, некоторых эндокринных заболеваниях, ношении плотно облегающего синтетического белья и др. факторах. Для определения количества колоний гриба и определения чувствительности к антимикотическим препаратам, оценки степени дисбиотических нарушений влагалища и кишечника рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых органов на грибы Candida (тест 442), анализ кала на дисбактериоз (тест 456), отделяемое влагалища на биоценоз (тест 447). Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/456.htm , http://www.old.invitro.ru/447.htm , http://www.old.invitro.ru/442.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Подозрение на врожденную патологию надпочечников

Уважаемый г-н Васин! В связи с тем, что пик выброса гормонов коры надпочечников приходится на 8 часов утра и их уровень зависит от действия стрессовой ситуации, физических нагрузок, курения и приема алкоголя перед сдачей анализов, то необходимо соблюдать все требования подготовки к сдаче данных тестов. Уровень мужских и женских половых гормонов не имеет столь четкого биологического ритма секреции. Подробная информация о диагностическом значении тестов и их физиологическом значении изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/cortisol.htm , http://www.old.invitro.ru/tsh.htm , http://www.old.invitro.ru/testosteron.htm , http://www.old.invitro.ru/lh.htm , http://www.old.invitro.ru/fsh.htm .

E-mail: *****@bk.ru
Дополнительная информация:
Никогда не жила половой жизнью, поэтому на проф. осмотрах гинекологи смотрят по минимуму. Несколько близких родственниц имели онкологические заболевания.

Уважаемая Эльвира!
Для исключения новообразований основных органов (яичники, матка, молочные железы, органы желудочно-кишечного тракта, легкие) рекомендую Вам сдать кровь по профилю №13 (женский онкологический). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врачей лабораторной диагностики в наших медицинских офисах. Подробная информация о составе профиля и диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/onco-female.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Запись в медицинской карте:Анализ мочи Белок 0,060
Лейкоциты 50-60
Бактерии ++++
На другом листе карты:
Белок 1,192

Давность заболевания, какое лечение получали:
Лечение не получали, нас постоянно отпровляют перездать анализ мочи. Весь декабрь сдавали анализы в поликлинники. Потом пошли в Инвитро.
Жалобы в настоящее время:
Девочка 1 год.Анализ мочи плохой (говорят врачи и больше ничего не говорят). Может нам сдать какой то дополнительный анализ, может нужно консультация узкоспециального врача? Нас пугают стационаром. Ребенок абсолютко нормальный (активный,хор.аппетит,кожные покровы нормальны). Может сдать анализы на бактерии?
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Анализ из ИНВИТРО:
Цвет: соломенно-желтый
Прозрачность:неполная
Относит.плотность:1025 (Рефер.знач.1008-1018)
pH: 6.0 (Рефер.знач.4.8-7.5)
Белок: 0,208
Нитриты: +++ (Рефер.знач.отриц)
Эпителий плоский: 13-15 (Рефер.знач. ед.в п/зр)
Лейкоциты(микроскопия): 10-12 (Рефер.знач 0-5 в п/зр)
Эритроциты (микроскопия): 0-1 (Рефер.знач 0-2 в п/зр)
Соли: Ураты- в умеренном количестве.
Слизь:в умеренном количестве.
Бактерии: в большом количестве.
Дрожжевые грибки: не обнар.
Дополнительная информация:
Помогите разобраться в эти анализах. Что все это значит? Что делать дальше? Куда идти?

Уважаемая Динара! Выявление в общем анализе мочи лейкоцитурии, бактериурии, нитритов (продукты жизнедеятельности бактерий), протеинурии является признаком воспалительного процесса органов мочевыделения (острый или хронический пиелонефрит, цистит). Для уточнения причины патологии почек, мочевого пузыря и оценки степени выраженности воспалительного процесса рекомендую Вашей дочери следующие исследования:
– клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139),
– биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор – тесты 22, 26, 28, 29, 39),
– анализ мочи по Нечипоренко,
– посев мочи на флору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (тест 441),
– УЗИ органов почек и мочевого пузыря.
С данными обследования обратитесь к нефрологу. Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/oak.htm , http://www.old.invitro.ru/protein-fractions.htm , http://www.old.invitro.ru/creatinine.htm , http://www.old.invitro.ru/urea.htm , http://www.old.invitro.ru/protein-total.htm , http://www.old.invitro.ru/chepoo.html , http://www.old.invitro.ru/441.htm .

E-mail: *****@list.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Университет

Уважаемая Наталья Сергевна! Результаты анализов свидетельствуют об инфицировании цитомегаловирусом (вирус относится к семейству герпес-вирусов, передается через слюну при поцелуе, половым путем, возможна передача от матери к плоду) без развития активной стадии вирусной инфекции. С учетом высокого титра антител IgG CMV назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия, что и было назначено для снижения титра антител, так как персистирование вируса в организме любого человека является пожизненным, средства предохранения в данном случае не обязательны. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Планирование беременности возможно по окончании лечения. Незначительное повышение уровня пролактина требует динамического контроля, для чего рекомендую повторить определение его уровня через 1 месяц (тест 61). Подробная информация о значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/cmv-igg.htm , http://www.old.invitro.ru/cmv-igm.htm , http://www.old.invitro.ru/rub-igg.htm , http://www.old.invitro.ru/prolactin.htm .

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Предпологаемый диагноз гепатит С и краснуха. Анализы сдавала 20.01.2007 в 11.35. м.Комсомольская. 22.01.2007 утром сдам анализы на тест 321.
Давность заболевания, какое лечение получали:
10.04.2005 проверялась в клинике на 1-ой Владимирской улице(код клиента-9960) на гепатит С, результат отрицательный.
Жалобы в настоящее время:
жалоб нет, симптомов нет, симптомов Краснухи нет вообще, температура нормальная, сыпи нет, лимфоузлы не увеличины,а судя по анализам у меня должна быть острая форма краснухи
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
АлАт-90; АсАТ-42; Мочевина-2,1; anti-HCV-положительный; anti-Rubella IgG-74,4; anti-Rubella IgM- положительный; anti-CMV IgG-136,2; anti-HSV IgG-37,5; anti-HCV total- положительный; anti-HCV-положительный.
Дополнительная информация:
Я беременна, срок 7 недель, больше месяца принимаю Утрожестан.

Уважаемая Наталья! В результате анализов отмечается незначительное повышение активности ферментов печени, что возможно при вирусных гепатитах, приеме лекарственных препаратов, в том числе и гормональных. Обнаружение антител к вирусу гепатита С свидетельствует об инфицировании данным вирусом, а тест №321 (качественное определение РНК вируса) позволяет оценить стадию инфекции. Также отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1 и 2 типов. Что касается диагностики первичного инфицирования вирусом краснухи, рекомендую Вам повторить определение в крови антител IgG (степень нарастания титра), IgM к вирусу, определение ДНК вируса методом ПЦР-диагностики (тест 338) для своевременной диагностики внутриутробного инфицирования плода через 10 дней (тесты 84, 85). Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/rub-igg.htm , http://www.old.invitro.ru/rub-igm.htm , http://www.old.invitro.ru/338.html , http://www.old.invitro.ru/hcv-total.htm , http://www.old.invitro.ru/hcv-pcr1.htm .

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Юлия! Клинический анализ крови в лаборатории ИНВИТРО выполняется из венозной крови (тесты 5, 119, 139). Информация о тесте указана на сайте http://www.old.invitro.ru/oak.htm , http://www.old.invitro.ru/leykoformula.htm , http://www.old.invitro.ru/soe.htm .

E-mail: *****@rumbler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
сдавали анализы на планирование беременности
Давность заболевания, какое лечение получали:
лечения нет – пьем витамины
Жалобы в настоящее время:
темпиратура 37.0 – 37.3 держится пару недель

Уважаемая Ирина! Субфебрилитет может быть симптомом вирусной/бактериальной инфекции. При отсутствии каких-либо клинических симптомов заболевания и специфических вирусных инфекций (гепатиты В, С, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес) рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), общий анализ мочи (тест №116), биохимический анализ крови (наш профиль №15).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@techelectro.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Диабет
Давность заболевания, какое лечение получали:
Восемь лет, инсулиновая терапия
Жалобы в настоящее время:

Уважаемая Александра Павловна! Для оценки состояния Вашего организма и компенсации углеводного обмена, диагностики TORCH-инфекций (при наличии их у матери, возможно, внутриутробное инфицирование плода), а также для оценки течения беременности и развития плода рекомендую:
– сдать кровь и общий анализ мочи по профилю №29,
– кровь на гликированный гемоглобин (тест 18),
– свободный В-ХГЧ и белок РАРР (тесты 189, 161). Подробная информация о профиле и тестах указана на сайте http://www.old.invitro.ru/pregn-1.htm , http://www.old.invitro.ru/hbglyc.htm , http://www.old.invitro.ru/pappa.htm , http://www.old.invitro.ru/189.html .

E-mail: *****@vitas.kz
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Предварительно был поставлен диагноз хр. лимфолейкоз, болезнь Сезари.
Больной 74 лет, мужчина. Первоначально – жалобы на кожные высыпания. Появлялись сначала в небольшом кол-ве, затем самостоятельно исчезали, через 1-2 месяца – вновь появились уже в гораздо большем кол-ве, с сильным зудом, ранее были только верхней части туловища, позднее стали спускаться и на ноги. Температуры – не было. Врачи, к которым обращались, пытались лечить антибиотиками и противогрибковыми препаратами, но эффекта не было, вводили тиосульфат – на него был только временный эффект, через некоторое время высыпания опять стали появляться.

Давность заболевания, какое лечение получали:
Давность – 9 месяцев уже прошло, как появились первые зудящие высыпания на коже.
Больной был госпитализирован в ухудшающемся состоянии в гематологическое отделение с сильными отеками в врехней чатси туловища и очень сильными – на руках) Пролечен первый раз флударой, циклофосфаном и преднизолоном.

Через 28 дней рекомендован очередной курс.
Выписан в удовлетворительном состоянии через 10 дней, отеков нет, кожные высыпания почти исчезли, кожа стала заживать.

Жалобы в настоящее время:
После этого через 5 дней на фоне отмены преднизолона начались боли в ногах (костях, как говорит больной). Эти боли и ранее были на протяжении 5 лет, эпизодически. В то время хирурги и невропатологи “своей” патологии не находили. Предположение гематолога – м.б. на фоне постепенной отмены преднизолона?
Через неделю после ококнчания первого курса химиотерапии опять появились 2 элемента кожных зудящих высыпания. Обратились по месту лечения, назначили антигистаминные препараты, прокапали тиосульфат натрия, высыпания быстро исчезли. В общем анализе крови общее кол-во лейкоцитов упало до 2,8 (через 3нед. от начала химиотерапии), относит. содержание лимфоцитов стало 54%, нейтрофилов – 26%, моноцитов – 18(!). Врач-гемотолог сказала, что после такой терапии не должно было быть опять кожных высыпаний и высказала предположение о том, что кожные высыпания могли быть и не связаны с основным заболеванием, м.б. – какая-то инфекция.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
В периферич. крови – увеличивающийся в динамике относительный лимфоцитоз, за 2 недели с 54% до 76%, общее содержание лейкоцитов – увеличилось с 8,8 до 14,6х10(9), относит. эозинофилии и моноцитоза – в динамике не наблюдалось, относительное содержание нейтрофилов уменьшилось с 23 до 11%. В мазке периферической крови были отмечены тени Боткина-Гумбрехта. Был взят материал из «волдыря» для микроскопии – большое кол-во лимфоцитов и немного эритроцитов. Было отмечено небольшое увеличение лимфоузлов и селезенки.
По результатам миелограммы и на основании фенотипирования (60% лимфоцитов в костном мозге) на проточном цитофлюориметре) поставлен диагноз хр. В-клеточного пролиферативного заболевания (хотя б. Сезари – Т-клеточный лимфолейкоз?).
Бластных форм клеток крови ни в костном мозге, ни в периферии обнаружено не было.

Дополнительная информация:
Дерматолог исключил свои заболевания, инфекционист – свои. Гепатолог исключил заболевания печени, маркеры на гепатиты – отр., биохимия – в динамике в норме.

Уважаемая Любовь Васильевна! Хронический лимфолейкоз – заболевание крови, клеточным субстратом которого могут быть как В-лимфоциты (95%), так и Т-лимфоциты. Диагноз и стадия (степень увеличения лимфоузлов, селезенки) заболевания устанавливается гематологом исходя из картины периферической крови, миелограммы, данных клинической картины и инструментального обследования.

Свежие комментарии