Консультация ИНВИТРО

Январь 2007
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 22nd Январь 2007 г.

E-mail: *****@yahoo.com
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Повышенный Anti EBV IgG. Повышенный Креатинин.
С 17 лет повышенная температура 37.2С (крайне редко бывает чуть ниже 37), часто болит горло (бывает гнойное)
Давность заболевания, какое лечение получали:
Только обнаружили, но предположительно с 17 лет
Жалобы в настоящее время:
Очень беспокоит результат анализов. С 17 лет повышенная температура где-то 37.2С (крайне редко бывает чуть ниже 37), часто болит горло (бывает гнойное), проблемы с кожей спины и лица, выпадают волосы с 17 лет, пониженное давление.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Kreatinin 88 mmol/h (interval 30-80)
Anti EBV IgG 72,9 U/mL (негативный < 8, пограничный 8-12, позитивный >=12)

Уважаемая Анна! Повышение уровня креатинина может быть при патологии почек вследствие нарушения фильтрационной функции почек, некоторых эндокринных заболеваниях надпочечников и щитовидной железы, мясной диете. Для оценки функции почек рекомендую Вам сдать кровь и общий анализ мочи по профилю №6. Выпадение волос и субфебрилитет также могут быть при патологии щитовидной железы, для оценки функции которой рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 и Т3 свободные (тесты 52, 53, 55). Обнаружение повышенного титра антител IgG к вирусу Эпштейна-Барр (относится к семейству герпес-вирусов, передается воздушно-капельным путем, через слюну, вызывает инфекционный мононуклеоз – заболевание, проявляющееся лихорадкой, болью в горле, увеличением шейных лимфоузлов) свидетельствует об инфицировании вирусом. Для диагностики активной стадии инфекции рекомендую Вам сдать кровь на выявление ДНК вируса (метод ПЦР-диагностика), антитела IgM EBV (тесты 186/87, 318). Часто рецидивирующие тонзиллиты отмечаются при наличии хронического очага инфекции в ротоглотке, для диагностики которой целесообразно выполнить мазок со слизистой миндалин на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест 467). Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/tsh.htm , http://www.old.invitro.ru/t4free.htm , http://www.old.invitro.ru/t3free.htm , http://www.old.invitro.ru/epbarr-pcr.htm , http://www.old.invitro.ru/467.htm , http://www.old.invitro.ru/renal-scrin.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Митино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Не поставлен, Отек головного мозга, кисты.
Давность заболевания, какое лечение получали:
5 месяцев, дексаметазон
Жалобы в настоящее время:
Признаки инсульта(парализация, ухудшение зрения)
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
КТ, МРТ, ПЭТ, узи всех органов.
Дополнительная информация:
Стаж курильщика 25 лет.

Уважаемая Любовь! Уровень онкомаркеров в обоих случаях находится в пределах референсных значений. Повышение уровня РЭА возможно при отсутствии какой-либо онкопатологии у курильщиков, а также при инфекциях легких, воспалительных заболеваниях кишечника. Повышение уровня СА-19-9 также выявляется при некоторых соматических заболеваниях, поэтому оценка изменения данных обследования производится комплексно с учетом жалоб, клинической картины заболевания, данных инструментального и лабораторного обследования. Подробная информация о диагностическом значении тестов изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/cea.htm , http://www.old.invitro.ru/ca19-9.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Эрозия шейки матки

Уважаемая Мария Александровна!
Бакпосев из влагалища – это наш тест №446 (посев отделяемого половых органов на флору с определением чувствительности к антибиотикам);
Мазок на флору и соскоб методом ПЦР на ИППП входят, в нашей лаборатории, в профиль №37. Подробная информация о тестах указана на сайте http://www.old.invitro.ru/446.htm , http://www.old.invitro.ru/city-pcr.htm .

E-mail: *****@rambler.ru
Жалобы в настоящее время:
Постоянные головные боли, головокружения

Уважаемый Нарек Герасимович! Постоянная головная боль, головокружение могут быть симптомами различных неврологических заболеваний, сосудистой патологии. Для оценки Вашего общего состояния рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови по профилю №15, выполнить ультразвуковое допплерографическое исследование (УЗДГ) сосудов головного мозга. Для назначения дополнительного инструментального обследования обратитесь к невропатологу. Подробная информация о тестах указана на сайте http://www.old.invitro.ru/bch.htm , http://www.old.invitro.ru/oak.htm .

E-mail: *****@cln.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Тимирязевская
Жалобы в настоящее время:
инфекционно-аллергический конъюктивит
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ИФа для определения антител к хламидии трахоматис
А – слабоположительно
G – 1 : 16
Дополнительная информация:
1 – 2 раза в год я и мой муж сдаем ПЦР на все инфекции, включая хламидиоз. Ранее ни я, ни мой муж хламидийной инфекцией не болели. Однако кровь на антитела к хламидии трахоматис не сдавали. Месяц назад вновь сдали ПЦР на все инфекции, инфекций не обнаружено, однако анализ крови показал наличие у меня антител к хламидии трахоматис. У меня – иммуноглобулин А – слабоположительно, иммуноглобулин G – 1:16, у мужа : А – слабоположительно, G – 1:32. Один врач прописал лечение антибиотиками 3-х видов на 2-3 месяца, другой врач сказал, что лечиться не нужно, но следить за показателями титров антител. Прокомментируйте пожалуйста данные показатели анализов. Мы планируем беременность.

Уважаемая Алена! Результат анализов свидетельствует о возможном инфицировании или перенесенном в прошлом хламидиозе. Результат считается достоверным, если при повторной сдаче через 10-14 дней отмечается 4-х кратное увеличение титра антител по сравнению с предыдущим тестом (к сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой выполнен анализ). Данная ситуация лечения не требует, но рекомендую Вам повторить выявление в крови антител IgG, IgA к хламидиям через 2 недели (в нашей лаборатории тесты 105/106). Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/chlam-iga.htm , http://www.old.invitro.ru/chlam-igg.htm .

Нет

Автор: admin
22 января 2007 г.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
итомегаловирус и герпес
Давность заболевания, какое лечение получали:
Сдала анализы 27.11.06 и повторно 09.12.06 кровь.
Жалобы в настоящее время:
Хочу забеременеть, но незнаю правильное ли назначили лечение, не повредит оно мне.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
По крови обнаружели:
anti-CMV IgG= 248.8
anti-CMV IgM- отрицат.
anti- HSV IgG= 35.5
Назначили лечение:
1.Виусид 1 пор-3р/день- длительность 1 месяц.(назначили мне и мужу)
2.Свечи галавит- 20 шт. ректально.- 20 дней.(назначили мне и мужу)
3.Вобэнзим 3 капс. 3 день- 1 месяц

Дополнительная информация:
Помогите пожалуйста

Уважаемая Арина Владимировна! Результат анализов свидетельствует о носительстве цитомегаловирусной инфекции и вируса простого герпеса 1 и 2 типов без развития активной стадии вирусной инфекции. Целесообразность лечения в данном случае определяет Ваш лечащий врач. Подробная информация о диагностическом значении тестов изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/cmv-igg.htm , http://www.old.invitro.ru/cmv-igm.htm , http://www.old.invitro.ru/hsv-igg.htm , http://www.old.invitro.ru/hsv-igm.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Хронический пиелонефрит, простатит, ХПН.
Давность заболевания, какое лечение получали:
11 лет, диета, фитолечение, уриносептики в обострение
Жалобы в настоящее время:
Боли в спине усиливаются, переходят в невыносимое жжение, температуры нет, но есть озноб и повышенное потоотделение.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
После перенесённой на ногах пневмонии в моче появился белок 0.33

Уважаемый Игорь!
hДля выявления инфекционного агента, являющегося причиной обострений хронического пиелонефрита, степени выраженности воспалительного процесса, оценки функции почек, рекомендую следующие исследования:
– клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139),
– биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор – тесты 22, 26-29, 39),
– общий анализ мочи (тест 116),
– биохимический анализ мочи (суточная моча) на определение концентрации белка, креатинина, мочевины (тесты 97, 110, 111),
– выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (тест 441),
– УЗИ почек, мочевого пузыря.
По результатам обследования вы можете получить консультацию врачей лабораторной диагностики в наших медицинских офисах. Подробная информация о тестах изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/oak.htm , http://www.old.invitro.ru/protein-fractions.htm
ttp://www.old.invitro.ru/creatinine.htm , http://www.old.invitro.ru/urea.htm , http://www.old.invitro.ru/oam.htm , http://www.old.invitro.ru/uro-protein.htm , http://www.old.invitro.ru/441.htm .

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Валентина! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам сдать мазок и соскоб со слизистой половых органов по профилю №37, но не ранее, чем через 2-3 недели после контакта, а также кровь по профилю №35. Подробная информация о составе профилей изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/young-optim.htm , http://www.old.invitro.ru/city-pcr.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Аэропорт
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
b-ХГЧ 67343,2 на 16-й неделе при норме (15000-60000)

Уважаемая Мария! Увеличение уровня В-ХГЧ может быть при осложненном течении беременности (токсикоз, гестозы), несоответствии реальных и установленных сроков беременности, патологии развития плода, для исключения которой рекомендую Вам сдать кровь на свободный эстриол, АФП по программе пренатального скрининга трисомий 2 триместра беременности (тест 2PRS). С данными обследования обратитесь к Вашему лечащему врачу. Подробная информация о тесте изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/2prs.html .

E-mail: *****@mail.ru
Дополнительная информация:
Цикл постоянный 28-29 дней, нарушений нет, кровотечений нет

Уважаемая Ольга Александровна! Повышение уровня прогестерона может быть при некоторых патологических состояниях надпочечников и яичников, приеме некоторых лекарственных препаратов. К сожалению, Вы не указали полностью данные обследования для более информативной его интерпретации. Для выявления возможных гормональных нарушений рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №27, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. По результатам обследования Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах. Подробная информация о составе профиля изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/wb-hormon.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
подозрение на аскаридоз у ребенка 2 лет,
в анамнезе – дизбактериоз

Давность заболевания, какое лечение получали:
был контакт с больным ребенком за 2 недели до сдачи анализа, нижеуказанные жалобы появились через 1-2 недели после контакта
Жалобы в настоящее время:
давится во время еды, вне еды – ощущение, что у него позывы на рвоту или ощущение инородного тела во рту – он засовывает руки в рот и при этом давится и высовывает язык, стул неоформленный, зловонный с зеленью, стал капризничать и хуже засыпать.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
1. антитела к аскариде – сомнительно, рекомендовано повторить через 10-14 дней
2.общий анализ крови – Ht 38.1 (32-40), Hb 13.9 (11.0-14.0),эритр. 4,82 (3,8-4,8), тромб. 354(150-400),лейк. 5,01(5,5-15,5), нейтр. 40,9(33-61), лимф. 47,9(33-55), моноц.10,0(3-9), эозин. 0,8(1-6),баз.0,4(<1)СОЭ 3(<10)

Уважаемая Мария Евгеньевна! “Сомнительный” результат анализа на выявление антител к аскаридам может быть при ранней сдаче анализа, т.е. до истечения инкубационного периода, когда антитела в крови еще не выявляются, несмотря на инфицирование. Поэтому по результатам обследования диагноз поставить нельзя. Рекомендую Вашему ребенку повторить определение уровня антител к аскаридам через 2-4 недели, сдать анализ кала на выявление гельминтов не менее 3-х раз с периодичностью через день (в нашей лаборатории тесты 237, 159). С правилами подготовки и сдачи тестов можно ознакомиться на сайте http://www.old.invitro.ru/237.html , http://www.old.invitro.ru/glist.htm .

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
АФС
Давность заболевания, какое лечение получали:
диагноз поставлен в 2004 году. Лечение предполагалось при подтверждении новой беременности
Дополнительная информация:
ближайшее планирование беременности
Есть один ребенок, беременность была очень сложная – постоянные угрозы выкидыша. До этого – выкидыш (неразвивающаяся беременность).

Уважаемая Наталия! Прием пероральных контрацептивов сам по себе может явиться причиной развития антифосфолипидного синдрома (вторичный АФС), в связи с чем целесообразно определять степень его активности и нарушения в свертывающей системе крови после отмены препарата. Рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG, IgM к фосфолипидам, коагулограмму, Д-димер, волчаночный антикоагулянт, общий анализ крови (тесты 1-5, 137/138, 164, 190). Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/aphla.htm , http://www.old.invitro.ru/190.html , http://www.old.invitro.ru/164.htm , http://www.old.invitro.ru/fibrin.htm , http://www.old.invitro.ru/protrombin.htm , http://www.old.invitro.ru/oak.htm .

E-mail: *****@rambler.ru

Уважаемая Светлана Александровна! Увеличение СОЭ может быть на фоне любой перенесенной и/или продолжающейся бактериальной/вирусной инфекции и является неспецифическим показателем воспалительного процесса различной локализации и происхождения. Незначительное повышение уровня лимфоцитов не имеет самостоятельного диагностического значения. Для оценки состояния здоровья Вашего ребенка обратитесь к педиатру для выявления возможных очагов инфекции. Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/leykoformula.htm , http://www.old.invitro.ru/soe.htm .

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская

Уважаемая Мария! Пероральные контрацептивы обладают разным биологическим действием (эстрогенные, антиэстрогенные, андрогенные, антиандрогенные препараты), что зависит от соотношения эстрогенов и гестагенов в препарате. Некоторые пероральные контрацептивы могут снижать концентрацию эстрадиола. Выбор препарата осуществляет Ваш лечащий врач-гинеколог с учетом цели приема препарата и оценки гормонального статуса (контрацепция, лечение гинекологических заболеваний).

E-mail: *****@mail333.com
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
профилактическое обследование
Давность заболевания, какое лечение получали:
лечения не получал
Жалобы в настоящее время:
легкий зуд и легкое жжение в уретре в начале мочеиспускания
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Chlamydia trachomatis – не обнаружено;
Ureaplasma ur. T-960 – не обнаружено;
Gardnerella vaginalis – не обнаружено;
Neisseria gonorrhoeae – не обнаружено;
Trichomonas vaginalis – не обнаружено;
Mycoplasma hominis – не обнаружено;

Mycoplasma genitalium – обнаружено.

Микроскопическая картина мазка уретры: Клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты: 0-4 в поле зрения. Микрофлора: грам(+) палочки единичные в редких полях зрения. Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Дополнительная информация:
Субфебрильная температура, слабость.

Уважаемый Дмитрий! Из 13 видов микоплазм Mycoplasma genitalium в отличие от Mycoplasma hominis (условно-патогенный микроорганизм) является возбудителем специфических уретритов у мужчин, что требует соответствующего лечения у уролога или дерматовенеролога. Подробная информация о значении микоплазмоза в развитии урогенитальной патологии изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/mikogen-pcr.htm .

22 января 2007 г.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
беременность-16 недель
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Эстриол свободный-8,6;b-ХГЧ-64453,6;АФП-54,5

Уважаемая Екатерина Юрьевна! В “тройном” тесте 11 триместра беременности отмечается незначительное повышение уровня В-ХГЧ при нормальных значениях свободного эстриола и АФП, что не свидетельствует о наличии пороков развития у плода, а может быть при токсикозе беременных, приеме гормональных препаратов, несоответствии реальных и установленных сроков беременности. Для оценки Вашего состояния рекомендую обратиться к лечащему врачу. Подробная информация о диагностическом значении тестов изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/2prs.html .

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская

Уважаемая Светлана! Указанные Вами симптомы могут быть побочными эффектами при приеме препарата Диане-35, что может быть при индивидуальной непереносимости препарата. Специфического теста, выявляющего аллергическую сенсибилизацию организма к данному медикаменту, не существует. Для подбора иного перорального контрацептива рекомендую обратиться к врачу-гинекологу.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Бронхиальная астма гормоно-зависимая
Давность заболевания, какое лечение получали:
Болею 28 лет. Пила по пол,таблетки “поликортолона”, сейчас перевели за аэрозольный стероид.При приступах “беротек”
Жалобы в настоящее время:
В настоящее время самочуствие хорошее, но портится кожа на лице. Возможно это связано с изменением лечения.

Уважаемая Светлана Анатольевна! Одним из побочных эффектов длительного или постоянного приема системных глкюкокортикоидов является сухость и атрофические изменения кожи вследствие замедления репаративных (восстановительных) процессов, в связи, с чем для подбора соответствующего ухода за кожей лица целесообразно обратиться к дерматокосметологу. Дополнительное гормональное обследование не требуется.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Прыщи.Иногда прыщи воспаляются и болят.
Давность заболевания, какое лечение получали:
с октября 2006г.Лечение не назначалось.
Жалобы в настоящее время:
очаговые воспаление
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):

Дополнительная информация:
Простудила почки в следствие чего врач назначил комплексное лечение.

Уважаемая Елена Вадимовна! Для выявления инфекции мочевыделительной системы и оценки степени выраженности воспалительного процесса рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (в нашей лаборатории тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции – тесты 22, 26, 28, 29), общий анализ мочи (тест 116), анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (тест 441 – выполняется до начала приема антибиотиков). Угревая сыпь (акне) может быть как самостоятельным заболеванием вследствие повышенной чувствительности сальных желез к мужским половым гормонам, так и являться симптомом гормональных нарушений, дисбактериоза кишечника, выявляться при наличии клеща Demodex. Для уточнения причины акне рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 5-8 дни менструального цикла, прогестерон, тестостерон, ГСПГ, андростендион на 19-22 дни цикла (тесты 59, 60, 62-64, 149, 195), кал на дисбактериоз (тест 456). По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах. Подробная информация о диагностическом значении тестов указана на сайте http://www.old.invitro.ru/chepoo.html , http://www.old.invitro.ru/oam.htm , http://www.old.invitro.ru/456.htm , http://www.old.invitro.ru/441.htm , http://www.old.invitro.ru/wb-hormon.htm , http://www.old.invitro.ru/195.html .

E-mail: *****@rambler.ru
Жалобы в настоящее время:
никаких жалоб

Уважаемая Татьяна! Для диагностики носительства цитомегаловируса и выявления активной стадии вирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на определение антител IgG, IgM CMV (в нашей лаборатории тесты 82, 83). Подробная информация о диагностическом значении тестов изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/cmv-igg.htm , http://www.old.invitro.ru/cmv-igm.htm .

Свежие комментарии