Вопрос: Вопрос эндокринологу
Мне 56 лет, женщина.Сдала анализы на ттг и т.д.Показатель ат то 289 при норме 6.Нужно ли какое лечение? У меня тяжело протекает климакс, очень часты приливы.
Уважаемая Ольга! Повышение титра АТ-ТПО говорит об аутоиммунном поражении щитовидной железы. Так как частым исходом данной патологии является гипотиреоз (снижение функции органа), то рекомендую Вам ежегодный контроль уровня ТТГ (тест №56). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу. Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2322/ .
Вопрос: Генитальный герпес
Здравствуйте, мне 30лет, генитальным герпесом заразилась больше года назад, в последние полгода он стал часто проявляться раз в месяц,а иногда 2 раза в месяц. Какие анализы посоветуете сдать чтоб определить тактику лечения?
Уважаемая Виктория! Если у пациента отмечается частота рецидива генитального герпеса 6 и более раз в год, а в крови при хроническом течении инфекции выявляются низкоавидные антитела класса IgG к вирусу простого герпеса, указывающие на низкий иммунный ответ, то только в этом случае показана оценка интерферонового и иммунного статуса и присоединение иммунотропной терапии к противогерпетической. В связи с вышесказанным, для исключения неадекватного иммунного ответа рекомендую Вам сдать кровь на авидность IgG-антител к вирусу простого герпеса (тест №4AVHSV). При наличии низкоавидных антител целесообразно сдать кровь на интерфероновый и иммунный статусы (тесты №1043, 191). При выявлении высокоавидных антител дополнительное обследование не требуется, и для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к вирусологу или дерматовенерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Частая температура 37
Здравствуйте! В течение месяца держиться температура 37, 2 раза за этот период был стоматит. Других симптомов нет. Какие дополнительные анализы надо сдать, чтобы понять, от чего такая температура?
Уважаемая Татьяна! Для оценки состояния Вашего здоровья и выявления причины субфебрильной температуры рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (наш профиль № 73 , http://www.invitro.ru/analizes/profi/908/6760/), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез (профиль № 90, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6777/ , тест № 1266), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76, http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/), общий анализ мочи (тест № 116), посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467), флюорографию и проконсультироваться у невролога, так как одной из причин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ВЭБ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означают результаты анализа на ВЭБ и к какому врачу необходимо обратиться для последующего лечения:anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.)>600 (>20-положительно); anti-EBV IgM-VCA(капс.бел.)<10(
Уважаемая Елена! Результат анализа указывает на перенесенную когда-либо ранее инфекцию, обусловленную вирусом Эпштейна-Барр. Данных за ее реактивацию на момент обследования нет. Дополнительное обследование и лечение не требуется.
Здравствуйте.
В начале ноября 2015г. в секрете простаты обнаружен гемолитический стафилококк – умеренный рост. Провёл назначенный комплексный курс лечения (антибиотик – Амоксиклав). Сдал через три недели после лечения 3.12.2015г. анализ №446-А «Посев на микрофлору отделяемого половых органов и определение чувствительности к антимикробным препаратам». В описании к данному анализу указано – выделяемые возбудители (условно-патогенные бактерии): в том числе и стафилококки (получается множественное число – spp.).
В описании результата анализа указано: 1 Роста микрофлоры не выявлено.
Комментарий: Исследование направлено на обнаружение роста следующей микрофлоры:
l энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.),
l неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.),l Streptococcus agalactiae и Streptococcus pyogenes,
l Enterococcus spp., l Staphylococcus aureus, l коринебактерии, l дрожжеподобные грибы.
Получается данный тест определяет только Staphylococcus aureus, а гемолитический стафилококк не определяет! Или я ошибаюсь? Подскажите пожалуйста тесты на определение в секрете простаты именно гемолитического стафилококка (может №445).
С уважением, Алексей.
Уважаемый Алексей! Посев секрета простаты (тест № 446-А) направлен, в том числе, и на выявление гемолитического стафилококка. Получение отрицательного результата (как у Вас) говорит об эффективно проведенном курсе лечения.
Как перевести результаты развернутого холестерина из ммоль в др ед
Уважаемый Олег! Единицы измерения общего холестерина в Независимой лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л. Альтернативные единицы: мг/дл. Перевод единиц: мг/дл х 0,026 ==> ммоль/л.
Вопрос: Д-димер
Добрый вечер!
Хотела получить Вашу консультацию в части какое значение считается нормой у здорового человека.
Мне 37 лет, пол – женский.
Сдавала в вашей клинике анализ на Д-Димер 5 декабря, после чего появился этот вопрос.
В интернете прочитала что норма Д-Димера до 500 нг/мл. В полученном результате обозначено референсное значение – меньше 243 нг/мл.
Подскажите пожалуйста на какое значение нужно ориентироваться, чтобы говорить что д-димер в норме?
Спасибо большое.
Уважаемая Ника! При получении любого результата анализа, в том числе и уровня Д-димера, необходимо ориентироваться на референсные значения, обозначенные на бланке с результатом исследования лаборатории, в которой выполнено исследование, а не на данные Интернета, так как определение того или иного показателя может быть осуществлено разными методами и отличающимися единицами измерения.
Вопрос: Цитологическое исследование
Экзоцервикс – в полученном
материале обнаружены элементы
периферической крови, клетки
плоского эпителия поверхностного
и промежуточного слоев.
Клетки цилиндрического эпителия.
В полученном материале
обнаружены скопления чешуек
плоского эпителия – гиперкератоз.
Плоскоклеточная метаплазия.
Слабо, местами умеренно
выраженная лейкоцитарная
инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном
материале обнаружены элементы
периферической крови, слизь,
клетки плоского эпителия
поверхностного, промежуточного
слоев и цилиндрического
эпителия.
Слабо выраженная лейкоцитарная
инфильтрация.
Уважаемая Юлия! В результате цитологического исследования выявлены признаки умеренного воспалительного процесса и гиперкератоза, который может возникать как поствоспалительная реакция эпителия и в настоящее время расценивается как вариант нормы. Для выявления причины воспаления рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13(тесты №№ 445, 380) и посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Превышение показателей
Здравствуйте.
Сдал биохимию крови, по результатам было обнаружено превышение:
– общего холестерина – 5.26 ммоль/л
– Гематокрит – 50.9 %
– Эозинофилы – 0.35×10*9/л
– лимфоциты – 3.25 x10*9/л (39.2 %)
С чем это может быть связано? Какие обследования следует дополнительно пройти?
Спасибо!
Уважаемый Эмиль! Незначительные отклонения в клиническом анализе крови могут быть связаны с функциональным состоянием организма, и не имеют диагностического значения. Повышение концентрации общего холестерина может наблюдаться при нарушении функции печени и почек, преобладанием в пищи жиров животного происхождения, гипотиреозе, подагре, сахарном диабете, алкоголизме, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Для выявления причины гиперхолестеринемии и оценки риска развития атеросклероза рекомендую Вам выполнить анализ крови на липидный скрининг (профиль № 54), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76) и обратиться к терапевту и кардиологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ на флору
Здравствуйте , подскажите пожалуйста с результатом анализа … Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр., местами до 35.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Жанна! По микроскопической картине мазка выявлены признаки умеренного воспалительного процесса в половых путях. Для уточнения этиологии воспаления и подбора эффективной терапии рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13 (тест № 380) и посев отделяемого влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: АТ к рецепторам ТТГ
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, понять что значат анализы.
АТ к рецепторам ТТГ 2.97 * Ед/л см.комм. <=1 – отрицательный 1,1-1,5 – сомнительный
>1,5 – положительный
Я просто досдала этот анализ, т.к. забыла про него, когда сдавала основные гормоны щитовидной железы.
Вот результаты щитовидной железы, здесь все в норме.
T3 свободный 4.6 пмоль/л 2.6 – 5.7
Т4 свободный 13.7 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 2.31 мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ < 3.0 Ед/мл <18.0
АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл < 5.6
Что делать с верхним анализом? Как можно понизить? И как это может повлиять на будущую беременность?
Спасибо за ответ!
Уважаемая Марина! Положительный титр антител к рецепторам ТТГ может говорить о наличии аутоиммунного тиреоидита. Так как уровень гормонов щитовидной железы в норме, то на данный момент лечение не требуется. При аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы рекомендуемый уровень ТТГ перед планированием беременности и в течение всего ее периода должен быть менее 2,5 мЕд\л. В данной ситуации рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Гастрит
здравствуйте.2 месяца беспокоят жжение в желудке.делала гастроскопию -диагноз гастрит.пропила де нол и омез но ничего не проходит.какие анализы можно сдать чтобы узнать почему болит
Уважаемая Елена! Рекомендую Вам также выполнить анализ крови на антитела к Helicobacter pylori (тесты №№ 133, 176, 177) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ГТТ и планирование беременности
Здравствуйте, Мой гинеколог выписала мне направление на ГТТ. Я его прошла, но результаты странные… помогите их понять правильно, особено в аспекте будущей беременности. Есть ли диабет? Что делать?
Глюкоза, ГТТ натощак 4.4 ммоль/л (4.1 – 5.9)
С – пептид 292 пмоль/л (260 – 1730) Референсные значения приведены натощак
Глюкоза, ГТТ ч/з 2 часа 7.1 ммоль/л см. комм. (3.9 – 7.8 – норма
7.8 – 11.1- нарушение толерантности к глюкозе >11.1 – возможен сахарный диабет)
С – пептид 2617 * пмоль/л (260 – 1730 )Референсные значения приведены натощак
После нагрузки, Референсные значения с-петида приведены те, которые натощак!!! Пожалуйста, помогите понять результаты!! Какие реф.знач. с-петида после нагрузки? Что означают мои результаты? Также, я сдала вот эти анализы:
Инсулин 7.3 мкЕд/мл (2.7 – 10.4) Референсные значения приведены натощак
Ферритин 8 * мкг/л 10 – 120
Витамин В12 315 пг/мл 187 – 883
Фолиевая кислота 8.0 нг/мл 3.1 – 20.5
Гомоцистеин 8.08 мкмоль/л 4.44 – 13.56
Липопротеин (а) 0.12 г/л см.комм. Высокий риск атеросклероза > 0,3 г/л
Гомоцистеин требует снижения путем приема витаминов группы B? Не высок ли он, чтобы беременеть? Что можете сказать по Липопротеин (а)?
Я сдала также обзий анализ мочи:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ.КОММ. СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ.КОММ. ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1020 1003 – 1035
pH 5.5 5.0 – 8.0
Белок ОТРИЦАТ. г/л отрицательно
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела 2 * ммоль/л отрицательно >= 1.0 – положительно
Уробилиноген ОТРИЦАТ. мкмоль/л отрицательно
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 2 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ.КОММ В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
Очень беспокоит наличие Кетоновых тел. Как я понимаю их нужно убрать до беременности?
Ранее я сдавала:
HbA1c (гликированный Hb) 5.4 % см.комм. HbA1c >= 6.5% – диагностический критерий сахарного диабета
(рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ), 2011, Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ), 2013,
Американской диабетической Ассоциации (ADA), 2013).
Повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений: 6.0%<=HbA1c
< 6.5% (рекомендации ВОЗ, 2011); 5.7%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ADA, 2013)).
Пожалуйста, растрактуйте анализы. Что нужно предпринять до беременности? И есть ли у меня диабет? Мне непонятны начения с-петида после нагрузки. Огромное спасибо заответ!!!
Уважаемая Марина! Обмен углеводов у Вас в норме, то есть данных за сахарный диабет и нарушенную толерантность к глюкозе не выявлено. Референсных значений для С-пептида после проведения ГТТ не существует, так как определение данного гормона не рекомендовано ВОЗ и международными Ассоциациями диабетологов в качестве маркера глюкозотолерантного теста. Повышение концентрации С-пептида после пероральной нагрузки глюкозой в несколько раз указывает на нормальную эндокринную функцию поджелудочной железы в регуляции обмена глюкозы. Выявлен низкий уровень ферритина, указывающий на дефицит запаса железа в организме, что приводит к развитию железодефицитной анемии, для выявления которой рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), определить уровень железа в крови (тест №48), и обратиться к терапевту. Гомоцистеин в норме и не связан с витаминами группы В (его повышение обусловлено с наличием мутаций генов, регулирующих фолатный цикл). Концентрация Липопротеина (а) также низкая, что указывает на низкий риск наследственно обусловленного атеросклероза (высокий риск при уровне более 0,3 г\л, в Вашем случае -0,12 г\л). Присутствие кетоновых тел в моче в данном случае обусловлено характером питания, не указывает на какое-либо заболевание и не требует дополнительного обследования и лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гистология
Здравтсвуйте!получила гистологию,а до приема врача еще долго,помогите успокоиться!))
Расшифруйте пожалуйста:Фрагмент эндометрия средней стадии фазы секреции с отеком стромы и микрофрагмент со склерозом.
За ранее большое спасибо
Уважаемая Юлия! Наличие отека стромы может быть при исследовании эндометрия в среднюю стадию секреции (19 -23 дни менструального цикла). Наличие склероза выявляется при некоторых патологических процессах (хронический эндометрит, гиперпластические процессы эндометрия). Так как описание фрагмента эндометрия достаточно скудное, то оценивать результат гистологического исследования можно только в комплексе с данными УЗИ органов малого таза, ГСГ и др. инструментальными методами диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Анализ на ВИЧ на ранних сроках
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я сдал тест на вич в вашей лаборатории Аг Ат спустя 4.5 недели после возможного контакта , отрицательно. Может ли тест пропустить вирус и позже показать положительно ? Если да, то когда мне сдать повторный тест? Спасибо!
Уважаемый Никанор! На этом сроке возможно снижение концентрации антигена, а антитела еще не не в достаточном количестве выработались (период диагностического окна). В связи с этим рекомендуется повторить исследование на ВИЧ через 3 и 6 месяцев после контакта.
Вопрос: Диплококки в мазке
Здравствуйте! У жены был бактериальный вагиноз, по назначению ее врача пили табл. гайро 250 пять дней. В итоге у жены мазок на флору хороший. Результат моего мазка по Граму: лейкоциты – единичные; цилиндрический эпителий 1-2-4; плоский эпителий, атипичные клетки, эритроциты, слизь, палочки Грам, кокки Грам – отсутствуют; трихомонады, нейссерии гонореи – не обнаружены; обнаружены Грам (-) диплококки внеклеточно. Нужны ли дополнительные анализы с учетом что планируем беременность. Спасибо!
Уважаемый Андрей! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы. Грам (-) диплококки – это не патогенные нейссерии, что расценивается как вариант нормы.
Вопрос: Микроскопия мазка
-Микроскопия отд.влагалища: эпителий:8-10 ; лейкоциты 30-60; флора – полиморфная паочка; Флора(ко-во) – большое количество.
Микроскопия отд. цервикального канала: Эпителий 2-7; лейкоциты 15-35;флора – полиморфная паочка; Флора(ко-во) – большое количество.
Микроскопия отд.уретры: Эпителий 1-2; лейкоциты 0-1; флора – полиморфная паочка; Флора(ко-во) – большое количество.
Уважаемая Оксана! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс с преимущественной его локализацией во влагалище. Для диагностики причины воспаления и определения тактики лечения рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ ВИЧ
здравствуйте, я сдал анализ на ВИЧ по паспорту, я гражданин другого государства, если результат будет положителен ? то это куда-то будет отсылаться? или это анонимно будет ?
Уважаемый Александр! В случае положительного результата информация из нашей лаборатории будет передана только лично Вам.
Вопрос: Понижен протромбин
Добрый день! у меня протромбин по квику 76.насколько это опасно? Что мне нужно проверить? Спасибо.
Уважаемая Ольга! Снижение уровня протромбина может наблюдаться при дефиците различных факторов свертывания, гипофибриногенемии, дефиците витамина К в рационе, нарушениях функции печени, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на фибриноген, показатели функции печени (тест № 3, профиль № 57) и обратиться к гематологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Микроскопия мазка
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа. Есть ли какие-то проблемы?
Делала микроскопический анализ мазка (из влагалища и шейки матки).
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр., местами до 17.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Анастасия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения естественного состава микрофлоры (уменьшение лактобацилл, преобладание коккобациллярной микрофлоры, наличие дрожжеподобных грибов). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза (тест Фемофлор 17 – №372, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ), и обратиться к гинекологу.