Вопрос: Дисбактериоз
Подскажите по анализу кала у ребенка 8 мес.
Бифидобактерии 5 lg KOE/1г 10 – 11
E.coli типичные 5 lg KOE/1г 7 – 8
E.coli лактозонегативные 8 lg KOE/1г < 5
Энтерококки 8 lg KOE/1г 5 – 7
Заключение СМ.КОММ Бифидобактерии : Понижено содержание E.coli типичные : Понижено содержание E.coli лактозонегативные : Превышено содержание Энтерококки : Превышено содержание
Остальные показатели в пределах нормы
Уважаемая Олеся! В результате анализа выявлены признаки дисбактериоза толстого кишечника – уменьшение представителей нормальной микрофлоры (бифидобактерии, типичная кишечная палочка), избыточный рост условно-патогенных микроорганизмов (лактозонегативная кишечная палочка, энтерококк), что может быть причиной нарушения стула, метеоризма, кожных высыпаний у детей грудного возраста. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру.
Вопрос: СА-125
Здравствуйте! Вчера сдавала анализ крови АС-125 в Инвитро, сегодня пришел результат, 14 ед/мл, референсные значения менее 35.
Подскажите пожалуйста, что это значит?
Уважаемая Ольга! Уровень онкомаркера СА-125 в норме.
Вопрос: Патогенная микрофлора носоглотки
Здравствуйте. У моих дочек 3 и 6 лет не прекращается болезнь болеют по очереди врач назначал антибиотики флемоксин солютаб 250 3 раза в день мирамистин ацепол муколитическое средство. Симптомы: кашель сухой красное горло выделения из носа чуть зеленоватые в мин количестве пропили курс временное облегчение кашель сохранялся не сильный через несколько дней опять сильный кашель похоже на бронхиальный . Горло не сильно красное , нос чистый. Температура всегда в норме. Болеет то одна то другая по очереди уже больше месяца. Может быть надо сдать мазок из носоглотки или глотки для выявления патогена и лечить конкретно его, потому что у старшей дочки кашель хронический чуть замерзла кашель лающий. Проверяли на коклюш все хорошо, легкие чистые. Моча хорошая, в крови повышены лейкоциты. Вопрос как можно выявить патоген , какой анализ сдать мазок или посев, из носа или глотки. Спасибо.
Уважаемая Яна! Для определения бактериального возбудителя инфекции возможна сдача посева из зева на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №467-А, исследование проводится не ранее, чем через 2 недели после окончания приема антибактериальных препаратов). Также рекомендую сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, атипичным возбудителям инфекций респираторного тракта Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia (тесты №186, 255, 181 – 184), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ЭГДС
Здравствуйте, уважаемый Доктор! Сегодня делал эгдс. Улучшения нет! Вот ответ: Описательная часть- слизистая пищевода сохранена. просвет сохранен. Смыкание кардии неполное. отмечается пролапс слизистой желудка в пищевод. З-линия неровная. Культя желудка расправилась. Слизистая рыхлая, во всех отделах, кроме небольшого участка сохраненной слизистой сразу пищеводно-желудочным переходом, прдставлена “дольчатой”, виллезной структуры полиповидными разрастаниями, формирующими достаточные крупные узлы, до 1,5 см. Анастомоз подтянут вверх, проходим свободно, тщательный осмотр анастомоза затруднен. Вероятно, ворсинчатого характера разрастания переходят за прилегающий отдел кишки, на расстоянии до 2-3см. Осмотр затрудне-для тщательного осмотра необходима седация! В спавнении с ранее выполненной эгдс-без существенной отрицательной динамики. Биопсия-культя желудка. Заключение: Оперированный желудок. Гастрит культи желудка.
Доктор, что Вы можете сказать? Эндоскопист говорит, что в культе нетипичная слизистая, которая бывает в кишечнике…Что мне рекомендуете в плане лечения? какая, на Ваш взгляд, дальнейшая схема лечения? Биопсия будет через неделю. Пока нет ответа, какие будут Ваши мнения и назначения? Восемь лет прогло после операции, а улучшения нет! Несмотря надлительную терапию лекарствами, сосотяние не улучшается! что же мне делать? Гастроэнтерологи назначают одно и тоже -де-нол +вентер, которые мне не помогают! У меня не типичный случай, наши врачи видят такую культю впервые. Надо как то разобраться, почему такое происходит..Может, Вы мне посоветуете путь..Есть ли какие нибудь обследования, анализы, для уточнения причины…
Уважаемый Евгений Борисович! В оперированном желудке с наложением анастомоза замещение кишечным эпителием является характерным, что обусловлено возникшими вследствие операции анатомическими и функциональными изменениями. Восстановление нормальной слизистой желудка в данной ситуации невозможно. Цель лечения – купирование клинических проявлений, нормализация моторики и улучшение процесса пищеварения, что способствует более медленной кишечной метаплазии эпителия культи желудка. Кроме того, существует генетическая предрасположенность к развитию новообразований различного характера, которая реализуется при действии внешних средовых факторов. Мы с Вами неоднократно обсуждали вопрос о целесообразности консультации в специализированном НИИ гастроэнтерологии в Москве. На мой взгляд, Вам необходимо получить направление (квоту) в данное учреждение для квалифицированной консультации и определения лечебной тактики, так как Ваше ” хождение по кругу” не дает эффекта.
Вопрос: Посев на флору
Сдала анализ посев на флору и АЧ из вертикального канала . Результат такой :
Escherichia coli 10^3 koe/ml
Enterococcus faecalis 10^3 koe/ml
Lactobacillus sp. 10^6 koe/ml
Lactobacillus sp-индигенная микрофлора . Необходимо ли лечение ? Что индогенная микрофлора? Анализы пцр и обычный мазок в норме . Спасибо очень жду ответа
Уважаемая Натали! В результате посева из цервикального канала выявлен рост лактобацилл, которые являются основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины (индигенная микрофлора). Также обнаружен рост условно-патогенных микроорганизмов (кишечная палочка и фекальный энтерококк) в количестве, не имеющем клинического значения. Лечение не требуется.
Вопрос: Анализ на вирус Эпштейна-Барр
Аллерголог назначила сдать анализ на вирус Эпштейн-Барра. Никак не можем разобраться, какой же именно анализ нужно сдать. При уточнении сказала ПЦР IgG. но ведь это 2 разных исследования? Сейчас ребенок не болеет.
Уважаемая Ольга! Да, это два совершенно разных вида исследований. Если необходимо диагностировать активную стадию вирусной инфекции, то рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела IgM к капсидному белку ВЭБ и антитела IgG к ранним белкам вируса (тесты №186, 255). Что касается метода ПЦР, то необходимо сдавать кровь или ротоглоточный соскоб на количество ДНК ВЭБ , так как инфицирование вирусом и заболевание, требующее лечения, – не одно и то же (данное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется). Если у ребенка нет никаких клинических проявлений вирусной инфекции, то обследование не имеет никакого диагностического смысла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Вирусы
Добрый день! Помогите расшифровать анализы. Какие дополнительные анализы, обследования необходимо пройти? Могу ли я заразить полового партнера? Могу ли я планировать беременность?
anti – CMV IgG 92.8
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) 1.2
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 164.2
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 131.57
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 170.68
В январе были результаты:
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 174.23
anti – HSV (1 и 2 типов) IgМ 0.42
Антитела Ig G к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра 148.52
Антитела Ig M к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра 0.2
Заранее благодарна!
Уважаемая Елена! В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь их пожизненным носителем. Данных за реактивацию вирусных инфекций не выявлено. Также выявлена перенесенная когда-либо ранее инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр без ее обострения на момент обследования. Лечение не требуется. Планирование беременности возможно. Вне активной стадии вирусных инфекций Вы не являетесь источником инфицирования окружающих.
Вопрос: Урология
Здравствуйте! Мне 18 лет, начались режущие боли при мочеиспускании, даже иногда начала идти кровь, но как-то резко, после того, как подняла тяжелые сумки. На следующий день кровь исчезла, а через пару дней и боли почти прекратились, приняла средство “Монурал”, после чего кровь пошла снова и снова появились боли, появились желтоватые выделения.
Касаемо инфекций, половой партнер один и длительное время, оба тщательно следим за личной гигиеной.
Подскажите, что же это такое может быть? Заранее спасибо за помощь!
Уважаемая Анастасия! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и ее посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты №116, 441-А), мазок из половых органов на флору и половые инфекции (тест №445, профиль №105), выполнить УЗИ органов мочевыделения и органов малого таза, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гроприносин и сдача анализов
Добрый день. Ребенку 2 лет иммунологом был назначен препарат Гроприносин (0,5 таблетки 3 раза в день), как часто болеющему ребенку. Назначены анализы: Иммуноглобулин Е, панель аллергенов педиатрическая, антитела к лямблиям, токсоплазме, описторхисам, Посев на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Вопрос – исказит ли результаты анализов прием Гроприносина? если да, то через какой период времени можно сдавать данные анализы после приема этого препарата?
Уважаемая Екатерина! Прием Гроприносина не влияет на результат указанных Вами исследований, так как не обладает антибактериальным действием, не влияет на синтез антител к возбудителям инфекций и аллергенам.
Вопрос: ВИЧ
здравствуйте! почему-то вы мне не отвечаете. Пожалуйста ответьте. у меня с марта по май был риск заражения. я с июля по октябрь сдавала у вас анализы отрицательны. ездила с ребенком в спид центр там взяли ифа и пцр днк отрицательно. в сентябре делала экспресс тест ему. который дали в спид центре отрицательный. Можно ли с уверенностью сказать что нет вич? И можно ли у вас сдать с ребенком анонимно? спасибо большое!
Уважаемая Марина! Ни Вы, ни Ваш ребенок не инфицированы ВИЧ. Зачем исследовать ребенка на ВИЧ-инфекцию и выполнять ему ненужные исследования при отсутствии у Вас данной инфекции, учитывая, что ВИЧ не передается контактно-бытовым путем? Результаты анализов достоверны. Повторное обследование не требуется. Сдача анализа крови на ВИЧ анонимно возможна в любом медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО (тест №68, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/2267/ ).
Вопрос: ХГЧ
Здравствуйте,хотела бы узнать может ли анализ хгч,быть ошибочным? Гинеколог говорит о том,что беременность прогрессирует ,хоть и на начальном этапе,а хгч показывает 1.2, подскажите
Уважаемая Натали! Уровень ХГЧ указывает на отсутствие у Вас беременности. Данный гормон всегда синтезируется синцитио-трофобластом при наступлении беременности. В данной ситуации рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза для выявления локализации плодного яйца.
Вопрос: Свертываемость крови
Здравствуйте! Мы с мужем планируем ребенка и решили обследоваться. Анализы сдаем в вашей лаборатории.
Мне 32 года, мужу 35 лет. Я сдала Гемостазиограмму (коагулограмма) расширенную(№ОБС109 ), чтобы оценить свертываемость крови. Вот результат:
Протромбиновое время – 11.1 сек(реф.зн. 9-15)
Протромбин по Квику 108%(реф.знач.78-142)
МНО – 0.98
АЧТВ – 30 сек(р.з. 25.4-36.9)
!!!Фибриноген 4.2 г/л(р.з. 2-4)
Тромбиновое время 12 сек(р.з. 10.3-16.6)
Антитромбин III 101%(р.з. 83-128)
D-димер – 59нг/мл(р.з. <243)
Плазминоген 115%(р.з. 80-132)
Очень смущает Фибриноген. Пожалуйста подскажите что означают результаты в виду того, что мы планируем беременность. К какому специалисту нужно обратиться и нужно ли по результату анализов? Нужно ли какое-то дополнительное обследование? И как это лечится? Спасибо огромное за ответ!
Муж сдавал за компанию скрининг, у него все в норме, кроме АЧТВ. Чем это грозит и что делать? Стоматолог дал заключение на вырвать зуб и поэтому муж сдал скрининг.
Вот его результат:
Протромбиновое время – 12.1 сек(реф.зн. 9-15)
Протромбин по Квику 89%(реф.знач.78-142)
МНО – 1.07
АЧТВ – 25 сек(р.з. 25.4-36.9)
Фибриноген 2.6 г/л(р.з. 2-4)
Тромбиновое время 14.1 сек(р.з. 10.3-16.6)
Пожалуйста проконсультируйте насчет наших значений и что делать. Будем вам очень благодарны! Спасибо!
Уважаемая Марина! Выявленные изменения уровня фибриногена и длительности АЧТВ являются весьма незначительными и не указывают на патологию системы кроветворения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.
Вопрос: Анализы
Скажи пожалуйста, в ближайшее время буду сдавать кровь на гормоны! Но по причине расстройства , сейчас принимаю левомецитин. Не повлияет ли это на анализы???
Уважаемая Вероника! Прием Левомицетина не влияет на результат гормонального обследования.
Вопрос: ХГЧ
Добрый вечер.Пришли анализы с вашей лаборатории на хгч.Результат 751.Какому сроку относится этот результат.
Уважаемая Анастасия! Уровень ХГЧ соответствует третьей эмбриональной неделе беременности (2 недели + дни). Срок рассчитывается от даты предполагаемого зачатия.
Вопрос: Аллергия
здравствуйте. хотела б узнать можно ли в вашей клинике сдать анализы , если у ребенка лет аллергия на нашего йорка.
Уважаемая Юлия! В лаборатории ИНВИТРО осуществляется определение специфического IgE к эпителию собаки (тест №606, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/527/2367/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Киста яичника
Добрый день! Сделала УЗИ на 5 день цикла , правый яичник положение обычное, размеры 28х18 мм .контуры четкие. Структура содержит двух камерное жидкостное образование 14х12 мм с однородным содержимым .Левый яичник положение обычное размеры 28х17 мм, очаговых изменений нет, структура не изменена . Подскажите пожалуйста необходимо ли лечение кисты?
Уважаемая Дина! Тактика лечения зависит от вида кисты. При так называемых функциональных кистах яичников проводится УЗ-мониторинг, так как в течение 2-3 менструальных циклов подобные кисты самостоятельно рассасываются. При других видах образований может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Вопрос: Копрограмма и скрытая кровь
Здравствуйте! У ребенка 3г.9 мес была сильная температура до 40 градусов и жаловалась на живот. Больше никаких признаков не было. Поэтому сдавали анализы, искали причину. После назначения антибиотиков все прошло.
Смущает, что в одном анализе есть следы скрытой крови, в другом ее нет. Какому из них верить?
Макроскопическое исследование
Консистенция см.комм МЯГКАЯ
Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ
pH 6.5 ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар. пищи обнаруж. отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь следы отрицат.
Реакция на белок следы отрицат.
Реакция на стеркобилин положит. положит.
Реакция на билирубин отрицат. отрицат.
Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. не обнар отсутствуют
М. волокна без исчерченн. см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный не обнар отсутствует
Крахмал внеклеточный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора норм. не обнар ед. в преп.
Иодофильная флора патол. не обнар отсутствует
Кристаллы не обнар отсутствуют
Слизь см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты 0-1 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют
Второй анализ:
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Скрытая кровь в кале (бензидин.) отрицат. отрицат.
Уважаемая Анастасия! Наличие следов скрытой крови в кале говорит о несоблюдении правил подготовки к исследованию, так как при употреблении продуктов, содержащих белок животного происхождения (мясо, птица, рыба) , гваяковая или бензидиновая пробы дают слабо положительный или положительный результат на скрытую кровь вследствие неспецифичности реакций и невозможности дифференцированно определить гемоглобин животного и человеческого происхождения. Результат копрограммы в норме, никаких противоречий в результатах исследований нет.
Вопрос: Группа крови и резус
Перед операцией назначили анализ на группу крови и резус. Сделала в вашей клинике. Результат – Третья отрицательная. Ранее кровь на группу и резус не сдавала. У обоих родителей Вторая положительная. Я беспокоюсь, не могло ли в результате моего анализа быть ошибки. Скажите, велика ли вероятность (и есть ли она), что ваши специалисты ошиблись?
Уважаемая Ирина! Определение группы крови и резус-фактора в нашей лаборатории осуществляется методом гель-фильтрации с использованием моноклональных антител, то есть человеческий фактор исключен. Если у Ваших родителей действительно вторая группа крови, то в каком-то из случаев произошла ошибка, так как у Вас должна быть первая или вторая группа крови, при этом резус-фактор может быть как положительный, так и отрицательный. Рекомендую Вам и Вашим родителям повторно выполнить данное исследование.
Вопрос: Токсоплазма
Здравствуйте, хотелось бы узнать 2-й раз у вас сдаю анализ на токсоплазму 1-й триместр беременности и второй раз идентичный результат Ig G 12, Ig M положит. без цифр,что странно. Мне 31 и кошки с рождения. Благодарю за ответ.
Уважаемая Анна! Результат анализа может указывать как на перенесенный ранее токсоплазмоз с развитием постинфекционного иммунитета, так и на текущую инфекцию. В данной ситуации, учитывая беременность и возможный риск внутриутробного инфицирования плода, рекомендую Вам сдать кровь на авидность IgG-антител, что позволит оценить время первичного инфицирования и оценить возможные риски (тест №1AVTOXO, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/602/9622/ ). Наличие высокоавидных антител позволит исключить текущую инфекцию.
Вопрос: ХГЧ
Здравствуйте. дата первого дня последней менструации – 7 сентября. Сдавала ХГЧ три раза (все в Инвитро):
6 октября – 127,
9 октября – 583,
14 октября – 5833.
Не слишком ли быстрый рост ХГЧ?
Уважаемая Ирина! Динамика роста ХГЧ является адекватной и указывает на четвертую (3 недели + дни) эмбриональную неделю беременности. Расчет от даты предполагаемого зачатия.