Вопрос: Скрининг 2 триместра
Эстриол свободный 1.4 нмоль/л
b – ХГЧ 15981 мЕд/мл
Альфа-фетопротеин 24.72
За день до анализа нервничала,может ли это повлиять на низкий ХГЧ?
Срок на момент сдачи был 15 недель и где-то дня 3, я не могу точно говорить о сроке к сажалению,так как мой менструальный цикл был не постоянен и я не могу сказать дату последних месячных. Переживаю за низкий ХГЧ,что может быть? За ранее спасибо за ответ!
Уважаемая Анна! Уровень свободного эстриола, АФП и ХГЧ в норме, и соответствуют указанному сроку беременности.
Вопрос: ротавирусная инфекция
Здравствуйте.какие анализы нужно сдать что бы понять что с ребенком.моему сыну 3,6 года,ходит в садик на утро резко началась рвота(без температуры)рвало 7,8 разна след.день рвоты не было,но начался понос водой и температура 39,9,сбивалась нуфофеном до 38,продлилась 2 дня,одним словом рвота 1 день и 2 дня понос водой.сегодня 5 ый день,ребенок ничего не ест,сил нет всевреня лежит,ни педиатор,ни скорая не дали ни одного направления на анализы,сказали только у нас ротовирусная инфекция и отравление кишечника,мы пропили смекту,свечи виферон,рисовый отвар,фильтрум .посоветуйте какие сдать анализы?спасибо
Уважаемый Максим! Для выявления возможной вирусной причины энтерита рекомендую Вашему ребенку сдать кал на антиген аденовируса и ротавируса (тесты 481, 463), но необходимо принять во внимание тот факт, что Вы использовали противовирусные свечи, поэтому возможно получение отрицательного результата исследования. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Какие анализы/тесты необходимо пройти для выявления возбудителя эпидидимита без ЗППП и определения тактики медикаментозного лечения?
Этот текст взят с http://diagnos.ru/diseases/masculina/epididimitis
Уважаемый Автор вопроса! Причиной острого эпидидимита может быть проведение трансуретральных диагностических и лечебных мероприятий, наличие бактериального уретрита или простатита, туберкулез органов мочеполовой системы, наличии стриктуры уретры или аденомы предстательной железы. Кроме того, возможна вирусная природа заболевания при эпидемическом паротите (свинка), обусловленная парамиксовирусом. Если Вы исключаете наличие инфекций, передаваемых половым путем, то для диагностики бактериальной и иной причины эпидидимита рекомендую Вам сдать бактериологический посев и мазок отделяемого уретры и эякулята на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 446), кровь на антитела к вирусу эпидемического паротита (тесты 252, 253), выполнить УЗИ предстательной железы, мошонки и полового члена, и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Изменения формулы крови
Здравствуйте.
Мой сын (21 год) сдал биохимический анализ крови и клинический анализ крови.
От нормы отличаются следующие показатели:
Биохимия:
Билирубин общий – 24,6
Билирубин прямой – 9,9
Клинический анализ:
Тромбоциты – 149
Нейтрофилы сегментоядерные – 43
Нейтрофилы общие – 46
Лимфоциты – 41
Помимо указанных отклонений, у сына достаточно часто идет из носа кровь
Насколько тревожащие показатели крови, о чем это может говорить и к врачу какого профиля стоит обратиться?
Спасибо!
Уважаемая Елена! Небольшое повышение уровня билирубина может быть при нарушении функции желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нейтропения и лимфоцитоз являются незначительными, и не указывают на наличие какой-либо конкретной патологии. Выявленное количество тромбоцитов не является причиной носового кровотечения, которое может быть обусловлено иными нарушениями свертывающей системы крови, периодическим повышением артериального давления, особенностью расположения сосудов. В связи с вышесказанным, рекомендую Вашему сыну сдать гемостазиограмму (тесты 1-4), осуществить контроль артериального давления, и обратиться для визуального осмотра к ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Подскажите, пожалуйста, беременность 5 недель и 4 дня акушерских.
Вчера подняла тяжесть, вечером был еще секс. Сегодня обнаружила несколько пятен светло-коричневых.
Делаю уколы фраксипарина по 0.3 в живот каждый вечер, так как недавно выявлена наследственная тромбофилия, в результате которой было две замерших беременности. Отменять ли мне фраксипарина в следствие появления коричневых выделений? Выпила 4 таблетки дюфастона, мазни вроде нет. Дицинон ведь колоть не нужно в моем случае?
Уважаемая Виктория! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего гинеколога, к которому и рекомендую Вам обратиться. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Вопрос: узи
Прокомментируйте пожалуйста мое узи. мне 29лет планируем 10мес.
7д.ц
Матка: расположена типично. размеры 43-32-46мм. Контуры ровные,четкие. Миометрии однородный. Эндометрии М-эхо 5.4мм., Соответствует пролиферативной ф.м.ц.
Шейка матки: без особенностей.
Яичники: Правый Расположен типично. Размеры 32-15-24 мм6.2 см3. Структура с фолликулами до 10мм.
К яйчнику прилежит образование 23-18-12мм кистозно-солидного строения:
солидный компонент средней эхогенности,кистозное включение булавовидной формы 11-9.5-20 мм, кровоток не определяется(гидатида с кистозным изменением? участок гидросальпингса?)
Левый. Расположен типично. Размеры 428-23-23 мм 4 см3. Структура с фоликулами до 7 мм.
Свободной жидкости в полости малого таза не обноружино.
Заключение.
Уз картина пролиферативной фазы менструального цикла.
Кистозно-солидное включение в проэкции правог яичника.
Уважаемая Автор вопроса! В результате УЗ-исследования органов малого таза толщина эндометрия соответствует фазе менструального цикла. В яичниках наблюдается отсутствие доминантного фолликула, что может указывать на нарушение процесса овуляции вследствие возможных гормональных нарушений. Также выявлено образование в проекции правого яичника, которое может быть различного происхождения (эндометриоз, киста вследствие эндокринной патологии, новообразование и др.). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101, 149) на 3-7 дни цикла, прогестрон (тест 63) на 21-23 дни цикла. Гормональное обследование осуществляется в один менструальный цикл. Также рекомендую Вам сдать кровь на онкомаркеры СА-125 и НЕ-4 (тест №ROMA1, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/140/11463/ ), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Микоплазма
Здравствуйте,год назад при обследовании сдавала анализы на инфекции,были обнаружены ВПЧ и уреаплазма (лечить не стала,сказали,что сама по себе не патогенна).
Недавно сдала анализы в другой клинике, ВПЧ не обнаружено ( исчез)! зато обнаружили уреаплазму и микоплазму,назначили кучу лекарств.Меня ничего не беспокоит! Очень хотелось бы знать,может ли микоплазма и ВПЧ появляться и исчезать сама собой? И стоит ли лечить,если жалоб нет?
Уважаемая Мария! Что касается папилломавирусной инфекции, то при низкой степени репликации вируса и достаточной активности местных факторов иммунной защиты возможна самостоятельная элиминация вируса из организма у молодых женщин в течение 18-36 месяцев. Что касается микоплазменной инфекции, то необходимо указать выявленный ее вид. Если обнаружена Mycoplasma genitalium, относящаяся к абсолютно патогенной микрофлоре, то лечение необходимо. Если выявлена Mycoplasma hominis, то данный микроорганизм, как и Ureaplasma spp.(подвиды -parvum и\или urealyticum T-960), относятся к условно-патогенной флоре, которая в норме в небольшом количестве может персистировать на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При избыточном росте в количестве более 10х4 КОЕ\тамп данные микроорганизмы могут быть причиной неспецифического воспаления органов мочеполовой системы и малого таза. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы и микоплазмы гоминис, если последняя была выявлена, с их чувствительностью к антибиотикам (тесты 444\440, информацию о которых можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2394/ , http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2397/ ), и обратиться к гинекологу.
Добрый день,
Сыну (возраст почти 4г.) в детском саду врач-офтальмолог (по совместительству врач нашей детской поликлиники) при визуальном осмотре 14янв2013г поставила диагноз конъюнктивит. Со слов врача, вирусного происхождения. Врач сказала, что внутри под веком наблюдается небольшое покраснение, но глаза у ребенка не слезились, не гноились, какого-либо беспокойства (расчесывания) ребенок не испытывал, кожа у ребенка также чистая, без каких-либо покраснений, трещинок и т.п. Через неделю врач изменила диагноз на «аллергический» конъюнктивит, без указания причин аллергии. На продукты, запахи и пр., у ребенка аллергии никогда не наблюдалось. В рационе ребенка (в саду и дома) присутствуют все овощи, фрукты, мясо, каши без исключения. У нас, родителей, аллергия отсутствует. 28.01.2013г., врач-офтальмолог сказала, что покраснение не прошло, и подтвердила, что конъюнктивит аллергического характера (не вирусного). Каких либо других внешних признаков аллергии (в т.ч. и на внешней видимой части глаза) у ребенка не наблюдается. Мы получили очередной список лекарств, к посещению детского сада ребёнка снова не допустили, поскольку, со слов врача, у медицинского персонала, обеспечивающего проведение лечебно-профилактических мероприятий в Глазном детском саду, просто нет возможности капать ребенку.
Назначенные препараты: Изначально – глазные капли: ципромед, левомицетин; позже – офтальмоферон, лекролин, систейн .
В 2010 г. перед прививками в НИИ Педиатрии и Детской Хирургии проходили иммунолога, каких-либо отклонений обнаружено не было.
Результаты анализов в Инвитро:
Ig M 0.5 г/л
Ig G 9.8 г/л
Ig E (total) 46 Ед/мл
Подтверждают ли данные показатели отсутствие у ребенка аллергии, или диагноз врача «аллергия» – неверный?
С уважением, Ирина
Уважаемая Ирина! Уровень общего IgE в норме, что, однако, не позволяет исключить аллергической сенсибилизации организма к какому-либо аллергену, особенно при монокомпонентной аллергии. Также отмечается снижение секреторного IgM, что может быть как при вторичном, так и при первичном гуморальном иммунодефицитном состоянии. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к иммунологу и офтальмологу.
Вопрос: Анализ на коклюш
Здравствуйте, моей дочке 6 лет, у нее кашель не проходит больше месяца. Мы сдали анализ на коклюш в вашей лаборатории, результат такой-Ig G положительно, Ig M положительно, Ig A отрицательно. Прививки все сделаны по календарю. Говорят ли данные результаты в пользу коклюша? Заранее спасибо.
Уважаемая Светлана! Положительный титр антител IgG и IgM к возбудителю коклюша может быть после вакцинации вакциной АКДС, которая ставится всем детям в соответствии с Календарем прививок. В случае инфицирования коклюшем в крови, кроме вышеперечисленных антител, появляются антитела класса IgA, которые никогда не синтезируются после проведения вакцинации. Таким образом, по результату анализа можно сказать, что текущая коклюшная инфекция маловероятна.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа сделана у вас:
Бифидобактерии 5 * lg KOE/1г
Лактобактерии 7 lg KOE/1г
Клостридии <3 lg KOE/1г
E.coli типичные 6 * lg KOE/1г
E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г
Proteus sp. 0 lg KOE/1г
Providencia sp. 0 lg KOE/1г
Morganella sp. 0 lg KOE/1г
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г
Serratia sp. 0 lg KOE/1г
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г
Энтерококки 5 lg KOE/1г
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г
Заключение – Наблюдается снижение содержания бифидобактерий, кишечной палочки с типичными свойствами. Остальные показатели в пределах нормы. Примечание: заключение дано на основании норм, утвержденных отраслевым стандартом 91500.110004-2003
МЗ России. 443 анализ не выполнялся ввиду того, что не получено роста микробов, к которым
осуществляется промышленный выпуск бактериофагов.
Большое спасибо
Уважаемая Юлия! В результате оценки микробиоценоза толстого кишечника роста условно-патогенной и патогенной микрофлоры не выявлено. Отмечается незначительное снижение бифидобактерий и типичной кишечной палочки, которые являются нормальными представителями микрофлоры, что не вызывает никакие диспепсические расстройства.
Вопрос: анализы
здравствуйте.скажите пожалуйста мне после чистки(была замершая беременность) доктор посоветовала сдать анализы на инфекцию через некоторое время.нужно ли брать направление от гинеколога или можно без него к вам придти
Уважаемая Марина! Направление от гинеколога не требуется. Через 1 месяц после окончания приема антибиотиков рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции ( тесты 445, 301, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №389). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: хгч-анализ
Здравствуйте! Планирую беременность. Вчера получила результаты анализа на хгч, его уровень 1,2. Задержка уже 3 недели, с момента предполагаемого зачатия прошло 5 недель. На фоне всего этого ужп год принимаю бромокриптин. Могла ли в таком случае наступить беременность? На прием к специалисту нп могу попасть раньше пятницы.
Заранее спасибо за вашу консультацию
Уважаемая Ирина! Результат анализа указывает на отсутствие у Вас беременности.
Вопрос: Общий анализ крови
Здравствуйте!
Мне 35 лет, мужчина.
В полученных результатах Общего анализа крови выявлены следующие отклонения от референсных значений:
Нейтрофилы (общ.число) – 45.5
Эозинофилы – 7.9
Базофилы – 1.1
Что это значит? Спасибо!
Уважаемый Александр! Снижение количества нейтрофилов и увеличение базофилов являются незначительными, и не указывают на наличие какой-либо патологии. Эозинофилия, как правило, выявляется при аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам.
Вопрос: Экг
Расшифруйте пожалуйста экг. Мне 30 лет,вес 65 кг,рост 1,70.
Частота сокращений 79 в мин
Интервалы:
PQ-0.20
QRS-0.08
QRST-0.38
Заключение:
Ритм синусовый 79 в мин. Вертикальная электрическая ось сердца.
Умеренные изменения миокарда распространенного характера.
Спасибо!
Уважаемая Аля! Исходя из приведенного описания ЭКГ нарушений ритма сердца и проводимости, органической его патологии не выявлено. Фраза “Умеренные изменения миокарда распространенного характера.” не позволяет говорить о наличии какого-либо конкретного заболевания.
Вопрос: Расшифровка анализов гепатита В
Здравствуйте! Сдала в клинике Инвитро анализы на гепатит В. Результаты получила такие: Hbs Ag (кач.) – положительный, Hbs Ag (подтверждающий) – положительный, anti-HB core total – положительный. и другой анализ – вирус гепатита В (кач.) – обнаружен, вирус гепатита В (кол.) – 5.7х10^2 ME/мл – референсные значения – не обнаружен. Подскажите, пожалуйста, что это означает? Можно ли по этим данным сказать, острый это или хронический гепатит В?
Уважаемая Евгения! Результат анализа указывает на наличие у Вас вирусного гепатита В с низкой степенью вирусной нагрузки. Для определения стадии инфекции (острый в периоде разгара или хронический в фазах интеграции или репликации вируса) рекомендую Вам сдать кровь на HBeAg, anti-HBe (тесты 74, 77), а также биохимический анализ крови с целью оценки функции печени по профилю №57, и обратиться к инфекционисту для определения лечебной тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Прогестерон понижен 2.3
Здравствуйте! я готовлюсь к эко, сдала анализ на прогестерон – показало 2.3 – вопрос: это является противопоказанием к эко или во время подготовки к эко это можно исправить?
Уважаемая Катя! Если Вы сдавали кровь на определение уровня прогестерона в первую фазу менструального цикла, то уровень гормона в норме, если во вторую, то отмечается его снижение, свидетельствующее о недостаточности второй фазы менструального цикла, что может быть проблемой при имплантации эмбриона и вынашивании беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.
Вопрос: Какой анализ сдавать?
Ребенку 6 лет, девочка. Жалуется на боли в животе, УЗИ определило увеличение лимфоузлов в брюшной полости (в области пупка), других отклонений не обнаружено, гастроэнтеролог тоже не нашла ничего, анализы тоже нормальные (по словам педиатра). А ребенок периодически продолжает жаловаться на боли в животе, давлении в шее, болях в уголках глаз, около веска и переносицы, знакомые посоветовали обратиться к гематологу. Вопрос: какие анализы понадобятся гематологу. В целях экономии времени хочется сначала анализы сдать, хотя бы самые необходимые (обязательные), а уж потом с ними идти к доктору на прием.
Уважаемая Ирина! Рекомендую Вашей дочери сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и белковые фракции – тесты 43, 28, 29), кровь на антитела к аскаридам и микобактерии туберкулеза (тесты 237, 1266), копрограмму (тест 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ на гельминты
Здравствуйте! у мальчика 9 лет мезаденит невыявленной природы.На УЗИ выявлено присутствие в киш-ке гельминтов,однако неоднократное исследование кала их не выявляет.Подскажите, какой анализ крови нам сдать,чтобы их выявить.Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Лайла! С помощью УЗ-исследования кишечника никакие гельминты не могут быть выявлены в принципе. Кроме того, из всех видов гельминтов в лимфатические узлы проникают только трипаносомы, обитающие на Африканском континенте, поэтому связывать мезаденит с гельминтами вряд ли представляется возможным. В настоящее время причины развития мезаденита окончательно не установлены. Данное заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 12 лет. Считается, что мезаденит может вызываться самыми разнообразными инфекционными возбудителями (как бактериями, так и вирусами), . Наиболее частыми этиологическими возбудителями заболевания являются: аденовирус и энтеровирус, вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза) и цитомегаловирус, иерсинии, являющиеся самой частой причиной возникновения мезаденита в ряде регионов, b-гемолитический и зеленящий стрептококки, стафилококк и др. бактерии, попадающие в лимфоузлы брыжейки энтерогенным или лимфогенным путем, возбудители острых кишечных инфекций (сальмонелла, кишечная палочка, кампилобактер ), микобактерия туберкулеза. В некоторых случаях необходимо дифференцировать заболевание с геморрагическим васкулитом (абдоминальная форма). Необходимость лабораторного выявления причины мезаденита может быть обусловлена только тем, что имеются характерные симптомы кишечной или текущей вирусной инфекции, контакт с больным туберкулезом или ранее перенесенный туберкулез. Так как Вы не описали никаких данных анамнеза, то целесообразность выявления инфекционного агента рекомендую Вам обсудить с лечащим врачом.
Вопрос: Микроскопия мазка
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
По прежнему присутствуют выделения, меня это беспокоит. Лечилась от уреоплазмы, но контрольный анализ придет через несколько дней. Возможно ли что инфекцию не вылечили и это от нее выделения?
Уважаемая Алена! При микроскопии мазка отделяемого влагалища признаков воспаления не выявлено, но отмечается нарушение естественного состава микрофлоры половых органов (наличие кокковой микрофлоры). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища для количественной и видовой оценки микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу.
Вопрос: какой анализ сдать
Добрый день! Подскажите, какие именно анализы необходимо сдать, чтобы определить, есть ли у человека уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз?
Уважаемая Алена! Для определения инфицирования уреаплазмой, микоплазмами, трихомониазом рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК возбудителей данных инфекций (тесты 302, 307, 308, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».