Архив за 25th Октябрь 2021 г.
Антинуклеарный фактор у ребёнка 5 лет — 1:160 ( аутоантитела к PCNA Ядрышковый тип)
АЦЦП — <0.5 ( сдавали потому что ставили реактивный артрит) жидкость в коленном суставе была слева и с права ( то там , то там) быстро проходило без лечение. Вопрос , почему антитела к PCNA и в норме ли они? Очень беспокоит.
Уважаемая Анастасия! Низкие титры антинуклеарных антител могут встречаться при многих аутоиммунных, инфекционных и онкологических заболеваниях. Антитела к ядерному антигену пролиферирующих клеток (PCNA) могут выявляться при системной красной волчанке. Для уточнения рекомендуем выполнить анализ крови на антитела к нуклеосомам и кардиолипину (тесты №№ 956, 969, 997) и обратиться к детскому ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Доброй ночи,мне 25 и мой вес 40 кг,хочу набрать вес но не получается,подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать,что бы потом можно было набрать вес,ведь впереди ещё планирую деток
Уважаемая Ирина! Рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 74), анализ крови на гормоны ТТГ, пролактин, кортизол (тесты №№ 56, 61, 65). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Подскажите пожалуйста – есть ли возможность дать общий комментарий врача без привязки к конкретному пациенту – 711 BAU/мл после второй прививки сделанной 23 июля 2021 года это много, мало или это средний результат? Уточните пожалуйста у Ваших коллег. Надеюсь на понимание что идти на встречу к врачу для этого вопроса не разумно, особенно в текущей ситуации
Уважаемый Денис! Ваш результат указывает на наличие IgG антител (включая нейтрализующие) к спайковому (S) белку коронавируса, что с высокой вероятностью свидетельствует о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенесенного заболевания, или после вакцинации. Однако в настоящее время не существует разработанных международных стандартов, утвержденных тест-систем или порогов, рекомендуемых для подтверждения наличия иммунитета против SARS-CoV-2.
У меня подозрение на спайки органов малого таза. Что мне лучше сделать узи,кольпоскопию или видеокольпоскопию органов малого таза?
Уважаемая Анастасия! На УЗИ органов малого таза могут выявляться косвенные признаки спаечного процесса. Кольпоскопия – метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью кольпоскопа. Процедура позволяет эффективно и своевременно диагностировать заболевания влагалища, шейки матки, нижней трети цервикального канала, наружных половых органов. В их числе: эрозия шейки матки, эктопия (псевдоэрозия), лейкоплакия, папилломатоз и другие патологические процессы, в том числе предраковые состояния и ранние стадии рака. Видеокольпоскопия – метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью видеокольпоскопа. Ни кольпоскопия, ни видеокольпоскопия не дают представления о наличии спаечной болезни.
Добрый вечер!у меня миома до 5 недель.что это значит?и что такое аспират
Уважаемая Наталья! Миома матка – это доброкачественное гормонозависимое образование в мышечном слое матки. Размеры миомы принято сравнивать с размерами матки во время беременности, то есть размер матки у Вас равен размеру матки при 5-недельной беременности. Аспират из полости матки – это клеточный материал, жидкость с клетками эндометрия (внутреннего слоя матки), получаемая из матки атравматичным, безболезненным и безопасным методом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Такой вопрос если между предполагаемым заражением и тестом прошло 1.5 года и экспресс теста показал отрицательно, а потом через 2 года я сделала и он тоже отрицательный.
ИФА на ВИЧ не покажет другой вариант, ну допустим положительный результат?!
Уважаемая Анна! Чувствительность экспресс-тестов не высокая, поэтому возможны и ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Рекомендуем Вам для собственного спокойствия выполнить анализ крови на ВИЧ методом ИФА (тест № 68) (можно анонимно).
При проведении анализа мочи в инвертора при обнаружении эритроцитов в моче не указывают какие они свежие или выщелоченные. Как это узнать?
Уважаемый Автор вопроса! При большом количестве измененных эритроцитов в моче может обнаруживаться свободный гемоглобин, так как в резко щелочной моче эритроциты разрушаются. То есть, при сочетании в общем анализе мочи присутствия большого количества гемоглобина и эритроцитов говорит об их разрушении.
Дорого времени суток ! Подскажите , сдала анализ крови : повышен холестерин 5.22
Лимфоциты , %. 44,6(норма 19-37)
Нейропилы(общ число),% 46,7(норма 48-78)
СОЭ , по вестергрену 31, норма меньше 20.
Хронический гайморит , после ринопластики 25 лет назад , каждый день промываю нос. Так как собирается слизь и пахнет гноем , если не промываю , то дышать не могу.
Вопрос : может быть противопоказанием данная проблема и отклонения от нормы , выше указанных показателей , для вакцинации от ковид -19 ?
Уважаемая Татьяна! Обострение хронического воспалительного процесса является показанием для отсрочки вакцинации на 1 месяц. Рекомендуем Вам выполнить посев из носоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А), рентген носовых пазух и обратиться к ЛОР-врачу.
Здравствуйте, скажите пожалуйста,
Какой анализ необходимо сдать, чтобы определить аллергическую реакцию на вакцину от COVID 2O19?
Уважаемый Иван! Подобное исследование в лаборатории ИНВИТРО не проводится.
Подскажите, пожалуйста, антитела G (IgG) по анализу 76.9. Это высокий уровень антител к короновирусу? IgM – отсутствуют. Спасибо!
Уважаемая Алена! Ваш результат указывает на наличие IgG антител (включая нейтрализующие) к спайковому (S) белку коронавируса, что с высокой вероятностью свидетельствует о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенесенного заболевания, или после вакцинации. Однако в настоящее время не существует разработанных международных стандартов, утвержденных тест-систем или порогов, рекомендуемых для подтверждения наличия иммунитета против SARS-CoV-2.
Сдал анализ на Антитела к RBD домену спайкового (S) белка SARS-CoV-2, IgG (колич.), результат получился 1174.3 Ед/мл.
Как считать на сколько уровень антител высокий и есть ли необходимость в ревакцинации?
Уважаемый Валерий! Ваш результат указывает на наличие IgG антител (включая нейтрализующие) к спайковому (S) белку коронавируса, что с высокой вероятностью свидетельствует о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенесенного заболевания, или после вакцинации. Однако в настоящее время не существует разработанных международных стандартов, утвержденных тест-систем или порогов, рекомендуемых для подтверждения наличия иммунитета против SARS-CoV-2. Согласно новым Клиническим рекомендациям Минздрава, основанным на рекомендациях ВОЗ, вакцинироваться могут граждане, переболевшие COVID-19 или ранее вакцинированные любыми российскими вакцинами, через 6 месяцев после заболевания или первичной вакцинации. Отмечена важность своевременной вакцинации независимо от наличия и количества антител.
У меня повышенное а.д. Обнаружен белок в моче. Это преэклампсия или нет? Как узнать точно?
Уважаемая Анастасия! Повышение артериального давления после 20-й недели беременности свыше 140/90 мм. рт. ст в сочетании с протеинурией (больше 0,3 г/сутки или 0,3 г/л в 2-х порциях мочи, взятых с интервалом в 6 часов) считаются признаками преэклампсии. Для определения дальнейшей тактики в срочном порядке рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
ИНЗ 17……….0
Уважаемая Лариса! Для интерпретации результата необходимо указать сам результат в тексте вопроса.
Лежу в краевой больнице, при поступлении обнаружены антитела к T.pallidum положительно. Последний анализ RW в 2015 году отриц. Симптомов никаких, ни у мужа, ни у меня. Подозреваем бытовое заражение, учитывая наш возраст, либо этот вирус живёт в нас много лет, либо тест ложно положительный. Какой анализ сдать мужу в вашей клинике 70 или 69, что бы это понять?
Здравствуйте!расшифруйте пожалуйста анализ крови !все показатели в норме ,кроме 3х
Нейтрофилы 36.0
Лимфоциты 49,5
Моноциты 11,8
Уважаемая Елена! Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.
Ж, 38 лет
Переболела covid (подтверждён ПЦР) первые симптомы 20.09.2021 из симптомов головная боль, температура 38-39, переболела дома, температуру снижала парацетомолом, от 5.10.2021 мазок на РНК отрицательный, от 5.10.2012 СКТ двухсторонняя нижнедолевая пневмония 5%. Лечение пневмонии левофлоксацин 500 2 р, 7 дней, амброксол, гриппферон. После 7 дней приема появилось жжение в грудной клетке и сердцебиение, пульс 130, терапевт сказала что значит не долечена пневмония и назначила Моксифлоксацин 1 т 5 дней и Бисопролол, начать с половины таблетки (дозировка 0,25), если без улучшений, то целую таблетку. На следующий день к жжению в груди добавилась боль, высокий пульс свыше 90. От 15.10.2021 заключение КТ-признаков вирусной пневмонии не выявлено. От 16.10.2021 эхокардиография: АО-2,8 см, ЛП-2,9 см, ПЖ-2,1 см, МПЖ-0,9 см, ЗСЛЖ-0,9 см, ПП-3,6*2,9 см, ЧСС-107 уд/мин, УД.ОБЪЁМ-64 мл, МОК-6,8 л/мин, ФВ-66%, ЛА-2,1 см, КДР-4,6 см, КСР-2,9 см, КДО-97 мл, КСО-33 мл, аорта не расширена, стенки аорты нормальной структуры, створки аортального клапана нормальной эхоструктуры, клапан 3-х створчатый, аортальная регургитация не выявлено, скорость кровотока на аорте-1,32 м/с, градиент-7,0 мм. рт ст, не ускорен, левое предсердие не расширено, левый желудочек не расширен, насосная сократительная способность миокарда удовлетворительная, толщина стенок левого желудочка не увеличена, межжелудочковая перегородка не утолщена, зоны локального снижения кинеза миокарда не выявлено, клапаны: створки МК нормальной эхоструктуры, движение створок МК разноправленное, диастолическая функция ЛЖ не нарушена, Е/А=1.2, митральная регургитация минимальная у створок, правые отделы не расширены, в проекции МЖП и ПП дополнительных потоков не выявлено, легочная артерия не расширена, регургитация на ТК-1 ст, градиент 16,5 мм рт ст, регургитация на пульмональном клапане не выявлено 1 степени, градиент 3,0 мм рт ст, расчетное давление в ЛА-21,5 мм рт ст, просвет нижней половой вены-1,2 см, коллабирование на входе достаточное, анэхогенное пространство полости перикарда не расширено, брюшная аорта в термальном отделе 1,2 см не расширена, кровоток магистральный, ЛСК-0,61 м/с, плевральеве полости свободная жидкость справа (-), слева (-). Заключение: аорта и камеры сердца не расширены, клапанный аппарат интактен, патологических регургитация не выявлено. Показатели гемодинамики в пределах нормы. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.
ОАМ: цвет светло-желтый, прозрачность прозрачная, относительная плотность 1012,0, реакция слабо кислая, плоский эпителий 3-4 в поле зрения, лейкоциты 1-0 в поле зрения
ГЕМАТОЛОГИЯ ОАК: эритроциты 3,86 10*12/L, Гемоглобин 118,0 г/л, гематокрит 31,3%, тромбоциты 122,0 10*9/L, лейкоциты 6,14 10*9/L, базофилы 1,0%, эрзинофилы 1,0%, сегментоядерные 48,0%, лимфоциты 43,0%, моноциты 7,0%, СОЭ 7,0 мм/ч, МСН (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 30,6 пг, МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 377,0 г/л, МСV (средний объём эритроцитов) 81,1 фл
RW отрицательная
Биохимия: С-реактивный белок 0,0, мочевина крови 3,1 ммоль/л, общий белок 75,9 г/л, креатин крови 77,0 мкмоль/л, глюкоза крови 4,3 ммоль/л, билирубин общий 25,2 мкмоль/л, креатинкиназа МВ 10 Е/л, АСТ18,9 ед/л, ЛДГ 143 ед/л, билирубин прямой 3.0 мкмоль/л, АЛТ 15,7 ед/л, креатинкиназа общая 60,0 ед/л, холестерин общий 4,4 ммоль/л.
Получала лечение: омепрозол 2 р в день, бисопролол (2,5) утром 1/2 таблетки, аскорбиновая кислота 2 мл в/в капельно 1 р утром, хлорид натрия 10 мл, в/в капельно 1 р утром, ксарелто 10 мг 1 р вечером, Магнелис форте В6 3 т в день, ибупрофен 400 2 р в день. В связи с низким давлением бисопролол был заменён на раеном 500 2 р в день.
Сейчас получаю раеном, Магнелис, ксарелто, ибупрофен.
На сегодняшний день беспокоит сдавленность в груди, периодическое покалыванием, перебои сердечного ритма, тахикардия временами, пульс временами до 90, температура тела 37 в любое время суток, общая слабость и недомогание, тошнота. Стул в норме.
Хотелось бы узнать что со мной, что за диагноз, правильно ли было назначено лечение? Как устранить боль, сдавленность в груди, почему температура и нет аппетита, я худею не по своей воле, ничего не хочется есть, от еды тошнота, лишь некоторые продукты могу есть и то без желания.
Уважаемая Наталия! У Вас отмечаются признаки постковидного синдрома. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.
