Консультация ИНВИТРО

Июнь 2021
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Май    
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за 7th Июнь 2021 г.

7 июня 2021 г.

29.05.21 сдали анализ крови сыну (5л) на Антитела к RBD домену спайкового (S) белка SARS-CoV-2, IgG (колич.); технология Architect, Abbott ( США). Результат: 678,4 ед/мл.

Педиатр при посещении для полной картины попросила досдать на IgM и ряд других анализов. При обращении сотрудник лабораторию уточнил, что отдельно количественного на IgM нет, есть только качественный (да/нет). Но затем предложили новый комплексный анализ, более дорогой, но сразу на все три показателя, где будут расшифрованы IgM, IgG и А в количественном варианте.

В итоге 01.06.21 я (39 л) и сын (5) сдали кровь на этот анализ. (Антитела к RBD домену спайкового (S) белка SARS-CoV-2, IgG/М/А (колич.); технология Cobas Roche (Швейцария). Мой показатель — 55,6 ед/мл. Показатель сына — 71,9 ед/мл.

И возникла сложность. Первый момент — ожидали, как и говорилось при сдаче, увидеть три количественных показателя- IgM, IgG и А, однако в результатах только одна цифра. Врачи, к которым обратились с результатами этого нового анализа, не знают, как его точно расшифровать, тк для них это — неизвестный какой-то тип анализа. Вероятно, потому что он новый. Могут сказать только что антитела есть, но в какой стадии болезнь непонятно — переболели уже или болеем сейчас.

При обращении на горячую линии пояснили, что оказывается анализируется и выдается не три показателя по отдельности, а единое общее число антител.
И это внесло еще большую путаницу. Тк общий по логике должен быть больше, чем единичный, а в нашем случае у сына единичный (IgG) от 29.05.21 показал 678,4 ед/мл, а общий (IgG/М/А) от 01.06.21 показал 71.9 ед/мл. То есть получается единичный больше, чем общий. Как такое возможно? Как интерпретировать и коррелировать эти два результата?

При поиске отличий и причин обратила внимание, что анализы, не смотря на одинаковое название, были сделаны по разным технологиям. Возможно, причина в этом, но вопрос остается актуальным — как их скоррелировать и расшифровать? Нам было необходимо понять болеем мы сейчас или уже перенесли, именно за этим мы пересдали анализ.

И если сопоставить два последних результата по новому анализу сына (71,9 ед/мл) и мой 55,6 (ед/мл), о чем говорит можно судить по разнице цифр? Только что у него иммунитет чуть выше или что он переболел позднее? Какую максимальную информацию можно получить из данного нового анализа и его сопоставления с первым? Может есть какие-то показателям по максимальным количествам? Хоть что-то еще? Кроме того, что антитела в целом есть.

Уважаемая Наталья! Кровь исследовалась двумя совершенно разными методами, поэтому сравнивать результаты некорректно и невозможно. Оценка результата проводится с учетом референсных значений, установленных производителем для каждой тест — системы. В первом случае, у ребенка определялись защитные (спайковые) антитела к коронавирусу. Данный тест используется  для оценки формирования иммунитета.  Общее определение всех антител может использоваться как скрининговое обследование при наличии клинических подозрений на инфекцию новым коронавирусом или ее осложнения. Для определения текущего заболевания (активного вирусовыделительства) проводится исследование мазка из верхних дыхательных путей на РНК вируса. Определение антител класса Ig M, в том числе, количественный метод, часто малоинформативно (без наличия признаков заболевания), т.к., указанные антитела могут встречаться как вначале заболевания, так и длительное время после выздоровления.

Пару дней назад был на узи мошонки в одном из отделений инвитро в СПб. Врач посоветовал сдать анализ спермы на инфекцию, включая иппп и другие (не так давно делали операцию на варикоцеле, врач предположил, что через разрез что то могло попасть)
подскажите пожалуйста, как у вас на сайте называется этот анализ? Т.к. нашел только спермограмму или анализ на иппп

Уважаемый Кирилл! Вам рекомендуется сдать эякулят на флору с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 446 — А), анализ эякулята на половые инфекции (тесты № 301 СП, 302 СП, 343 СП, 306 — 309 СП). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: Евгений
7 июня 2021 г.

Какой анализ сдать на определение Вич инфекции?

Уважаемый Евгений! Для первичной диагностики ВИЧ — инфекции необходимо сдать кровь на антитела + антиген ВИЧ (наш тест № 68). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Онкомаркеры

Автор: Катя
7 июня 2021 г.

Добрый день. В 2020 году до начала пандемии делала узи, была у момолога и онколога. Просьба помочь: поясните на какие онкомаркеры сдать чтобы понять в груди есть онкологию или нет?
У меня по узи врачи поставили доброкачественную опухоль молочной железы. Я к вам обращаюсь что мне сделать чтобы убедиться и успокоиться что опухоль именно доброкачественная, а не злокачественная?

Уважаемая Катя! Верификация диагноза возможна только при цитологическом исследовании пунктата, взятого при игольной биопсии образования молочной железы. Определение онкомаркеров  в большинстве случаев не информативно на первых стадиях опухолевого заболевания.

Поясните пожалуйста различия анализов на цианокобаламин и холотранскобаламин? повышение какого в12 может быть обусловлено онкологией? почему не определяется повышенные показатели активного в12 — они не имеют диагностического значения?

Уважаемая Елена! Витамин В 12 (кобаламин) – водорастворимый витамин, играющий важную роль в функционировании нервной системы и развитии клеток крови. Холотранскобаламин – это активная форма витамина B12, находящегося в сыворотке крови. Холотранскобаламин несет от 10 до 30% витамина В 12. Данный комплекс необходим для транспорта кобаламина в печень и другие ткани и является единственной формой витамина В 12, которая усваивается клетками, именно по этой причине его называют активной формой витамина В 12. Повышенный витамин B12 редко возникает естественным образом. В основном его высокий уровень возникает на фоне или после приема лекарственных препаратов содержащих данный витамин. Также он может повышаться при  лейкемии, карциноме, сахарном диабете, сердечной и хронической почечной недостаточности. Но Вы должны понимать, что витамин В 12 не является маркером данных заболеваний. Повышение активного витамина В 12 не имеет диагностической ценности, только его снижение.