Консультация ИНВИТРО

Май 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 6th Май 2020 г.

6 мая 2020 г.

Здравствуйте!
Некоторое время назад я делала у вас 1ую вакцинацию (из 3ех) гардасилом.
22 апреля мне надо было делать вторую прививку. Но из-за карантина с этим связаны некоторые сложности, к тому же у меня наблюдаются легкие признаки ОРВИ. Как мне поступать с вакцинацией?
Возможно ли вколоть следующую вакцину позже положенного срока и насколько позже это возможно?

Уважаемая Дарья! Любая вакцинация проводится не ранее, чем через 1 месяц после перенесенной ОРВИ. В данном случае возможно провести вакцинацию в более поздние сроки после выздоровления, так как она проводится не по эпидемическим показаниям.

Аллергия

Автор: Елена
6 мая 2020 г.

Добрый день! Аллерголог назначила ребёнку сдачу крови на аллергены, два результата из них мы не можем понять, помогите пожалуйста разобраться. 1)Смесь аллергенов плесневых грибков (mx1) IgE, ImmunoCAP результат -<0.1 kU/l Референтный значения-< 0,35 результат: P.chrysogenum (m1); Cladosporium herbarum (m2); Aspergillus fumigatus (m3); Alternaria alternate (m6) 2) Кошка, сывороточный альбумин, rFel d2 (e220) IgE, ImmunoCAP <0.1 kU/l < 0,35 Рекомбинантный аллергокомпонент

Уважаемая Елена! Результат анализа говорит об отсутствии аллергической сенсибилизации организма Вашего ребенка к аллергенам плесневым грибов и к основному (мажорному) аллергену кошки.

6 мая 2020 г.

Добрый день.
anti-HSV (1 и 2 типов ) IgG < 0.5 anti-HSV ( 1 и 2 типов ) IgM -отрицательный. Что означают результаты анализа? Спасибо.

Уважаемый (ая) Автор вопроса! Результат анализа говорит об отсутствии инфицирования вирусом простого герпеса 1 и 2 типов.

Срок анализов

Автор: Сергей
6 мая 2020 г.

Скажите,а сколько хранится кровь для анализов на ВИЧ,если вбить в интернете этот вопрос выскакивает вот это:Срок хранения крови, забранной для анализа на ВИЧ, — не более 12 часов при комнатной температуре и не более 1 суток в холодильнике при +4 +8 град.У меня результат по ПЦР из-за праздников будет готов только спустя 5 дней,вместо обещанного 1-го дня.Вообще срок хранения как то влияет на результат анализов?Может потребовать пересдачи от Инвитро?Сдавал также ИФА на сроке 5 недель и 4 дня,результат пришел в тот же день.Сдавал все в Инвитро.

Уважаемый Сергей! В том случае, когда образец крови для анализа методом ПЦР необходимо хранить более 48 часов, то пробирка с биоматериалом замораживается и хранится при температуре -17 – -23*С до 7 суток, что никак не влияет на информативность результата анализа. Повторная сдача анализа не требуется.

Добрый день! Мне 29 лет, стали сильно выпадать волосы, решила сдать кровь на железо. Пару лет назад результат ферритина был 10, и врач предписывала пить препарат дважды в день в течение полугода.

Сейчас результат ферритина вернулся 25 мкг/л, а сывороточное железо 10,47 мкмоль/л.
Помогите, пожалуйста, если не сложно 🙁 наугад немного страшно начинать пить железо.

Уважаемая Майя! Уровень железа и ферритина у Вас в норме. Показанием к приему препаратов железа является железодефицитная анемия, для выявления которой рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515). Кроме того, для выявления причины выпадения волос рекомендуем сдать кровь на гормон ТТГ (тест №56), витамин Д (тест №928), волосы на содержание эссенциальных и токсичных микроэлементов (профиль №МЭ10) и обратиться к дерматологу (трихологу) и терапевту (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

СА 19-9

Автор: Вера
6 мая 2020 г.

Здравствуйте. Ранее результат онкомаркера СА 19.9 был <2, сейчас 3 ( без знака меньше). О чем это говорит? При норме. 0-37 что ранее означал знак меньше и почему сейчас просто цифра? Спасибо.

Уважаемая Вера! Уровень онкомаркера СА 19-9 у Вас в норме в обоих анализах. Значение любого показателя не является неизменной величиной  и колебания в пределах референсных значений являются вариантом нормы. В первом исследовании содержание СА 19-9 было ниже предела чувствительности используемой тест-системы, а во втором – возможно его количественное определение.

Общий анализ крови

Автор: Катерина
6 мая 2020 г.

Мне 32 года, вес 59 кг, пол женский. После родов появились следующие жалобы: сухость кожи, трещины вокруг ногтей, онемение пальцев на руках, выпадение волос, головные боли.
Я сдала анализы на железо.
железо 24,39 мкмоль/л
трансферрин 2,71 г/л
% насыщения трансферрина 35,8%
ферритин 21 мк/л
Гематокрит 39.9 %
Гемоглобин 13.4 г/дл
Эритроциты 4.47 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 89.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.6 г/дл
Тромбоциты 246 тыс/мкл
Лейкоциты 5.42 тыс/мкл
Я вижу, что ферритин очень низкий.
Какой диагноз показывают эти результаты и к какому врачу обратиться и какие еще анализы сдать дополнительно?

Уважаемая Катерина! Результат общего анализа крови, а также показатели обмена железа, в том числе и ферритин, в норме. Учитывая Ваши жалобы рекомендуем сдать кровь на гормон ТТГ (тест №56), глюкозу, витамин Д, магний, кальций (тесты №16, 928, 40, 37), волосы на содержание токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль №МЭ10), выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, рентгенографию или МРТ шейного и верхне-грудного отделов позвоночника, осуществить контроль артериального давления  и обратиться к терапевту, неврологу и дерматологу (трихологу). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kaliningrad/ .

ВИЧ

Автор: дмитрий
6 мая 2020 г.

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Все ли виды вич определяются нынешними ИФА 4 поколения на вич? Просто я читал, что у ВИЧ-1 определяется группы M и O. Значит ли это, что группы P и N не определяются?

Уважаемый Дмитрий! В Лаборатории «ИНВИТРО» исследование по тесту № 68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), тест системами 4-ого поколения производства Abbott (США). Данное оборудование позволяет выявлять антитела к антигенам ВИЧ-1 (группа М и группа О) и к ВИЧ-2, а также структурный белок нуклеотида вируса – р24. Использование тест-систем 4-го поколения с чувствительностью 100% и специфичностью – 99,98 % обеспечивает высокое качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции уже на этапе  скринингового исследования. Заключение по тесту № 68 выдается в качественном формате: «отрицательно» или «положительно». При этом, если хоть один из этих компонентов положителен (группа М, группа О, ВИЧ-2 и р24 антиген), то система среагирует, результат будет положительный. Обращаем внимание, что используемые для скрининговых исследований тест-системы не предусматривают выдачу ответа  по каждому из перечисленных выше компонентов. При этом, в соответствии с действующими на территории Российской Федерации нормативными актам, при полученном положительном или сомнительном результате исследование проводится повторно, а при воспроизведении первичного результата в соответствии с регламентирующими документами Минздрава России проба крови пациента направляется в экспертную лабораторию регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом для подтверждения методом иммуноблота, который является «золотым стандартом» в диагностике ВИЧ.

Планирование беременности

Автор: Екатерина
6 мая 2020 г.

Добрый день, с мужем планируем беременность, 4 месяца не получается забеременеть, сходила к врачу гинекологу и на УЗИ ( все в норме), сдала анализ на мазок, после результатов врач выписал Юнидокс Солютаб и свечи тержинан, Юнидокс Солбтаб пропила только 3 дня, т. к. Узнала , что это сильный антибиотик, который может влиять на зачатие, в период овуляции каждый день пытались зачать ребёнка, в день месячных совершенно безболезненно, (грудь, живот не болели) бессимптомно были коричневые выделения в небольшом количестве, но месячные так и не наступили, сделала тест на беременность- отрицательный, что это может быть? Помогите расшифровать результаты, могут ли такие результаты влиять на зачатие??? Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Екатерина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза (наличие ключевых клеток, уменьшение количества лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры женщины, и избыточный рост факультативных условно-патогенных анаэробов). Данная ситуация обязательно требует лечения перед планированием беременности. Для определения адекватной лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест Фемофлор 16 – №372) и обратиться к гинекологу.

Общий анализ крови

Автор: Наталья
6 мая 2020 г.

Здравствуйте,скажите пожалуйста по результату анализа крови,у меня гемоглобин очень низкий? считается как анемия?

Уважаемая Наталья! Так как Вы не указали в тексте вопроса результат общего анализа крови, то дать комментарий об уровне гемоглобина не представляется возможным.

ХГЧ

Автор: Ната
6 мая 2020 г.

не могу понять каков результат, в лаборатории сказали все будет ясно, вплоть до недели срок беременности (если она есть). в итоге ничего не понятно

Уважаемая Ната! Для получения комментария по результату анализа необходимо в тексте вопроса указать выявленный уровень ХГЧ.

Гастрит

Автор: Cергей
6 мая 2020 г.

Здравствуйте!
Мучаюсь болями в области живота. По результатам проведённых исследований выявлен диффузный поверхностный гастрит с атрофией. Что можете посоветовать на первых порах, пока не попаду к врачу (впереди длинные выходные)?

Уважаемый Сергей! Для выявления\исключения хеликобактер-ассоциированного гастрита рекомендуем Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484) или провести дыхательный уреазный тест (тест №1303HEL) и обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются, являясь прерогативой Вашего лечащего врача.

Гепатит B

Автор: Мари
6 мая 2020 г.

здравствуйте, при полож. результате гепатита В, какое ещё сдать анализы для подтверждения? а также, какой сдать анализ, чтобы понять, есть ли иммунитет к гепатиту В? спасибо!

Уважаемая Мари! Для уточнения состояния рекомендуем выполнить ряд маркеров на гепатит В, которые помогут точно установить диагноз (наши тесты №76, 77, 78, 319).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Задержка 6 дней

Автор: Анна
6 мая 2020 г.

Добрый день! У меня задержка 6 дней сегодня очень сильно болел живот. Гинеколог отправила сдать тест ХГЧ результат <1.2. Подскажите с чем может быть связана такая задержка (у меня в первые) если беременность не подтвердилась?

Уважаемая Анна! Вы не беременны, поэтому задержка менструации связана с иными причинами (киста яичника, психо-эмоциальное перенапряжение, резкая прибавка в весе и т.д). Для уточнения состояния рекомендуем выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

Здравствуйте
Прошу прокоментировать  результат анализа крови:
Возраст: 58 ле
Клинический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Гематокрит 40.3 % 35.0 – 47.0
Гемоглобин 13.7 г/дл 11.7 – 16.0
Эритроциты 4.70 млн/мкл 3.80 – 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 85.7 фл 81.0 – 101.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 31.0 – 36.0
Тромбоциты 226 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.58 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
46.8* % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 41.2* % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 9.0 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2.7 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.3 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.08 тыс/мкл 1.56 – 6.13 Лимфоциты, абс. 2.71 тыс/мкл 1.18 – 3.74 Моноциты, абс. 0.59 тыс/мкл 0.20 – 0.95 Эозинофилы, абс. 0.18 тыс/мкл 0.00 – 0.70 Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 30 Глюкоза 5.3 ммоль/л 4.1 – 6.0 Т4 свободный 11.98 пмоль/л 9.00 – 19.05 ТТГ 1.68 мЕд/л 0.4 – 4.0 Недавно обратилась к терапевту с болями в грудном отделе позвоночника и периодами нехватки воздуха. Врач назначил рентген грудной клетки ( результат без патологий), анализ крови, консультацию эндокринолога.  Кашля нет, температура в норме. В анализе относительные лимфоциты немного повышены, а  относительные нейтрофилы понижены. Что можно сказать по этому поводу? Спасибо

Уважаемая Светлана! Уровень гормонов щитовидной железы, глюкозы крови в норме. Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Оценка любого результата анализа должна соотноситься с предполагаемым диагнозом и целью обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

6 мая 2020 г.

Здравствуйте! Была большая разовая доза диуретиков (500 мл хвоща отвара хвоща полевого в течение часа, медицинские уколы и препараты (реанимировала скорая, затем – кардиологическое отделение). Также принимался ибупрофен и парацетамол непосредственно в тот же день. Как это все могло повлиять на анализы крови и мочи? Особенно плохо пациенту стало после капельницы в больнице (больной увлекался слишком накануне минералкой и выпил биодобавку с высокой дозой магния), которая вроде как была от высокого давления как и предыдущие уколы (врачи не дали пациенту никаких бумаг о проведенных манипуляциях). Сейчас никому диуретики не назначены, просто есть сомнения в наспех сделанных анализах. Разные доктора говорят разное. Хочется узнать еще одно мнение. Консультация нефролога уже назначена, но пока ждём, хотим знать ещё одно мнение обо этом.

Уважаемая Виктория! К сожалению, Вы не привели весь перечень лекарственных препаратов, принимаемых пациентом, а также заболевание, по поводу которого проводится лечение,  поэтому оценить лекарственное взаимодействие затруднительно. Также в БАДах не может быть никаких высоких доз магния, так как они не являются лекарственными средствами. Что касается общего действия диуретиков, как таковых, то они влияют на концентрацию электролитов (калий, натрий, хлор и магний), уменьшают объем циркулирующей крови из-за избыточного выведения жидкости из организма, что может отразиться в клиническом анализе крови на показателе гематокрита (повышение) и на относительной плотности мочи (снижение) вследствие повышенного ее разведения и относительным уменьшением осадка. Учитывая выше сказанное, пациент может сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на калий, натрий, хлор и магний (тесты №39, 49), общий анализ мочи (тест №116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

6 мая 2020 г.

ЧТО ЗНАЧИТ CMV LG 166.8 ? Мне 57. Назначали изопринозин-толку нет и денег тоже..Сейчас везде бизнес и услуги….. а не лечение.Делал КТ гортани.Хрящевые структуры не изменены. На серии томограмм на уровне надгортанника и каудальнее слева определяется утолщение стенки глотки и гортани до 8 мм

Уважаемый Автор вопроса! Положительный титр антител IgG к цитомегаловирусу указывает на его носительство. Цитомегаловирус относится к семейству герпес-вирусов, носителями которого является большинство населения нашей планеты. Вирусоносительство пожизненное, и при отсутствии клинических проявлений генерализованной инфекции, что наблюдается редко (при трансплантации органов, приеме иммуносупрессивных препаратов), не требует никакого лечения. Для определения дальнейшей тактики обследования рекомендуем обратиться к ЛОР-врачу.

Кашель

Автор: Аллегория
6 мая 2020 г.

Добрый день!
Год беспокоит кашель, месяц назад стала хорошо отходить мокрота, цвет зеленый/желтый/серый. Неделю назад появился привкус соленного теста/дрожжей во рту после кашля. Какой анализ лучше сдать, что нужно искать в таком случае?
Обратиться в пк нет возможности. Полагаю пора принимать антибиотики. Также связываю это с аллергией, но проверить эту версию не могу.

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок и общий IgE (тесты №43, 67), мокроту на микроскопическое ее исследование, посев на флору с чувствительностью к антимикробным препаратам (в медицинских офисах нашей лаборатории в Красноярске данное исследование не проводится), мокроту на выявление ДНК микобактерии туберкулеза (тест №341МК), выполнить КТ органов грудной клетки, выполнить спирографию с пробой с бронхолитиками (в поликлинике) и обратиться к пульмонологу или терапевту и аллергологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/ .

6 мая 2020 г.

Здравствуйте! Мне 18 лет, у меня на протяжении 2 месяцев поднимается давление до 160-170. Сдал анализы крови в Инвитро, хотел бы попросить помощи в расшифровке:
Кортизол — 196 нмоль/л (норма утром 101,2-535,7)
ТТГ — 0,900 мЕд/л (норма 0,47-3,41) Тестостерон — 8,7 нмоль/л (норма 8,9-42,0)
Т4 свободный — 15,31 пмоль/л (норма 9,0-19,05) Ферритин — 150 мгк/л (норма 20-250) Коэффициент атерогенности — 2,3 (норма 2-3) Гемоглобин -16 гд/л (норма 13,2-17,2)
Обратился к эндокринологу, она сказал что у меня понижено железо, тестостерон. Назначила 3 дня подряд ХГЧ 1500 и через 2-3 дня после последнего укола сдать анализ Тестостерон общий, ЛГ и ФСГ. Получил анализы и совсем расстроился.
Тестостерон поднялся и составил 15,3 нмоль/л (при норме 8,9-42), ФСГ – 0,35 мМЕд/мл (при норме 0,49-9,98), ЛГ -0,58 мМЕд/мл (при норме 0,78-4,93).
Просьба помочь разобраться с анализами.
Кардиограмму и снимок делал-все в норме.
Заранее благодарю.

Уважаемый Владислав! Уровень гормонов щитовидной железы и кортизола в норме. Снижение ЛГ, ФСГ и тестостерона может быть связано с задержка полового созревания.  Повышение уровня тестостерона после приема ХГЧ ожидаемо. Вам показано повторно обратиться на консультацию к эндокринологу для определения дальнейшей тактики. По поводу повышения артериального давления показано с результатами обследования обратиться к терапевту.

Можно исключить??

Автор: Андрей
6 мая 2020 г.

Здравствуйте! Был незащищённый оральный секс с проституткой.

Через 3 месяца сдал ИФА –

на ВИЧ (определения антитела Hiv 1/2 combo и антигены p24 Abbott Test)

– гепатиты В/С ( HbsAeg, HCV total )

– Сифилис (PRP , ИФА igM/IgG суммарные)

Все отрицательные.

Можно полностью исключить их???

Уважаемый Автор вопроса! Рекомендуем повторить исследование на ИППП через 6 месяцев после сомнительного контакта, это связано со сроком выработки антител данных инфекций.

Свежие комментарии