Консультация ИНВИТРО

Май 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Май 2020 года

Аллергия

Автор: Lidiia
7 мая 2020 г.

Планирую приобрести собаку.
В наличии: аллергия на цветение (на что именно не знаю, так как анализы сдавала давно) и домашнюю пыль. Выражается в чихании, зуде верхнего неба и покраснении глаз. Принимаю с периодичностью антигистаминные.
У друзей есть собака, никаких признаков аллергии на нее нет, но боясь что у меня либо усилится моя нынешняя аллергия либо появится новая. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать, какие-либо анализы на собаку? Если да, то какие? Я не знаю, свою группу крови, какой мне анализ нужно сдать? Спасибо!

Уважаемая Лидия! Да, в Вашем случае есть смысл сдать анализ крови на определение мажорных (главных) аллергенов собаки, которые имеют клиническое значение в развитии аллергической реакции rCanf1, rCanf2, nCanf3 методом ImmunoCAP, являющимся “золотым” стандартом диагностики аллергической сенсибилизации организма (тесты №6843Е101, 6844Е102, 6845Е221) и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Санкт-Петербурге https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/2919/ .

7 мая 2020 г.

Мальчик 4 года, НЯК, врач сказала сдать аллергены к белкам коровьего молока по фракциям, мяса, рыбы и яйца методом иммуно кап. Я взяла 2 смеси: Детская смесь пищевых аллергенов (fx5), IgE, ImmunoCAP: яичный белок, молоко, рыба, пшеница, арахис, соя и Смесь аллергенов мяса (fx73), IgE: свинина, куриное мясо, говядина. Я подумала, что по каждому будет результат, а получилось, что результат общий <0,1 , а референсное значение <0,35 , но я не понимаю, это означает, что у ребёнка нет аллергии ко всем этим аллергенам? Вопросы 1. Нужно ли сдавать каждый аллерген заново или этого результата достаточно, чтобы определить, что ни к чему из списка у нас аллергии нет? 2. Написано у врача было, что к молоку нужно по фракциям сделать анализ методом иммуно кап, но я не нашла у вам в инвитро или того, что мы сделали достаточно?

Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на отсутствие аллергической сенсибилизации организма у Вашего ребенка к перечисленным в панелях пищевым аллергенам. Дополнительное обследование для каждого аллергена в данном случае не требуется. Определение сенсибилизации к основным белкам коровьего молока по фракциям методом ImmunoCAP – кровь на казеин (нативный аллергокомпонент молока) – тест №6807F78, бычий сывороточный альбумин – тест №6847Е204, альфа-лактальбумин – тест №6806F76 и бета-лактоглобулин – тест №6808F77. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Новосибирске https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novosibirsk/2919/ .

Общий анализ крови

Автор: Татьяна
7 мая 2020 г.

Добрый день!
Получила результат анализа крови. Есть небольшие отклонения.
Лейкоциты 11,18 (норма 11)
Нейтрофилы 8,40 (норма 6,13)
Лимфоциты 17,9 (норма 19-37)
Общий белок 85 (норма 83).
Насколько критичны данные изменения, о каких сбоях они свидетельствуют, необходимо ли сдать повторно и через какой период. Остальные показатели в норме. СОЭ 3, гемоглобин 15,1.

Уважаемая Татьяна! Лейкоцитоз, нейтрофилез и лимфопения могут являться признаком воспалительной реакции и инфекционного заболевания, как текущего, так и недавно перенесенного. Так как Вы не указали цель обследования, имеющиеся жалобы и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

7 мая 2020 г.

Здравствуйте, есть ли смысл сдавать андростендион и ТТГ при приёме противозачаточных (с целью подготовки к беременности). Врач говорит: гормон щитовидки и надпочечников – можно сдавать когда угодно, но я что-то сомневаюсь.

Уважаемая Юлия! Определение уровня ТТГ (тест №56) не зависит от приема КОК. Что касается андростендиона (тест №195), то на его уровень (повышение концентрации гормона) влияют комбинированные оральные контрацептивы, содержащие в своем составе левоноргестрел (к сожалению, Вы не указали название принимаемого Вами контрацептива). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

7 мая 2020 г.

Здравствуйте!
Подскажите,пожалуйста,будут ли сейчас информативны анализы крови на аллергены для ребенка 3,7 лет, если:
1. ребенок 2 месяца пьет Зодак
2. 1,5 месяца на теле ребенка есть красная сыпь,которая только увеличивается ( сыпь под нижней губой- красная шершавая полоса; на руках,на кистях рук,на животе,немного на ногах и коленках).

Или лучше сдать кровь на аллергены,в период ремиссии? Спасибо за ответ!

Уважаемая Татьяна! Сдача анализа крови на определение уровня специфических IgE к каким-либо аллергенам возможна на фоне приема антигистаминных препаратов и не зависит от стадии заболевания (обострение или ремиссия).

6 мая 2020 г.

Здравствуйте!
Некоторое время назад я делала у вас 1ую вакцинацию (из 3ех) гардасилом.
22 апреля мне надо было делать вторую прививку. Но из-за карантина с этим связаны некоторые сложности, к тому же у меня наблюдаются легкие признаки ОРВИ. Как мне поступать с вакцинацией?
Возможно ли вколоть следующую вакцину позже положенного срока и насколько позже это возможно?

Уважаемая Дарья! Любая вакцинация проводится не ранее, чем через 1 месяц после перенесенной ОРВИ. В данном случае возможно провести вакцинацию в более поздние сроки после выздоровления, так как она проводится не по эпидемическим показаниям.

Аллергия

Автор: Елена
6 мая 2020 г.

Добрый день! Аллерголог назначила ребёнку сдачу крови на аллергены, два результата из них мы не можем понять, помогите пожалуйста разобраться. 1)Смесь аллергенов плесневых грибков (mx1) IgE, ImmunoCAP результат -<0.1 kU/l Референтный значения-< 0,35 результат: P.chrysogenum (m1); Cladosporium herbarum (m2); Aspergillus fumigatus (m3); Alternaria alternate (m6) 2) Кошка, сывороточный альбумин, rFel d2 (e220) IgE, ImmunoCAP <0.1 kU/l < 0,35 Рекомбинантный аллергокомпонент

Уважаемая Елена! Результат анализа говорит об отсутствии аллергической сенсибилизации организма Вашего ребенка к аллергенам плесневым грибов и к основному (мажорному) аллергену кошки.

6 мая 2020 г.

Добрый день.
anti-HSV (1 и 2 типов ) IgG < 0.5 anti-HSV ( 1 и 2 типов ) IgM -отрицательный. Что означают результаты анализа? Спасибо.

Уважаемый (ая) Автор вопроса! Результат анализа говорит об отсутствии инфицирования вирусом простого герпеса 1 и 2 типов.

Срок анализов

Автор: Сергей
6 мая 2020 г.

Скажите,а сколько хранится кровь для анализов на ВИЧ,если вбить в интернете этот вопрос выскакивает вот это:Срок хранения крови, забранной для анализа на ВИЧ, — не более 12 часов при комнатной температуре и не более 1 суток в холодильнике при +4 +8 град.У меня результат по ПЦР из-за праздников будет готов только спустя 5 дней,вместо обещанного 1-го дня.Вообще срок хранения как то влияет на результат анализов?Может потребовать пересдачи от Инвитро?Сдавал также ИФА на сроке 5 недель и 4 дня,результат пришел в тот же день.Сдавал все в Инвитро.

Уважаемый Сергей! В том случае, когда образец крови для анализа методом ПЦР необходимо хранить более 48 часов, то пробирка с биоматериалом замораживается и хранится при температуре -17 – -23*С до 7 суток, что никак не влияет на информативность результата анализа. Повторная сдача анализа не требуется.

Добрый день! Мне 29 лет, стали сильно выпадать волосы, решила сдать кровь на железо. Пару лет назад результат ферритина был 10, и врач предписывала пить препарат дважды в день в течение полугода.

Сейчас результат ферритина вернулся 25 мкг/л, а сывороточное железо 10,47 мкмоль/л.
Помогите, пожалуйста, если не сложно 🙁 наугад немного страшно начинать пить железо.

Уважаемая Майя! Уровень железа и ферритина у Вас в норме. Показанием к приему препаратов железа является железодефицитная анемия, для выявления которой рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515). Кроме того, для выявления причины выпадения волос рекомендуем сдать кровь на гормон ТТГ (тест №56), витамин Д (тест №928), волосы на содержание эссенциальных и токсичных микроэлементов (профиль №МЭ10) и обратиться к дерматологу (трихологу) и терапевту (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

СА 19-9

Автор: Вера
6 мая 2020 г.

Здравствуйте. Ранее результат онкомаркера СА 19.9 был <2, сейчас 3 ( без знака меньше). О чем это говорит? При норме. 0-37 что ранее означал знак меньше и почему сейчас просто цифра? Спасибо.

Уважаемая Вера! Уровень онкомаркера СА 19-9 у Вас в норме в обоих анализах. Значение любого показателя не является неизменной величиной  и колебания в пределах референсных значений являются вариантом нормы. В первом исследовании содержание СА 19-9 было ниже предела чувствительности используемой тест-системы, а во втором – возможно его количественное определение.

Общий анализ крови

Автор: Катерина
6 мая 2020 г.

Мне 32 года, вес 59 кг, пол женский. После родов появились следующие жалобы: сухость кожи, трещины вокруг ногтей, онемение пальцев на руках, выпадение волос, головные боли.
Я сдала анализы на железо.
железо 24,39 мкмоль/л
трансферрин 2,71 г/л
% насыщения трансферрина 35,8%
ферритин 21 мк/л
Гематокрит 39.9 %
Гемоглобин 13.4 г/дл
Эритроциты 4.47 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 89.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.6 г/дл
Тромбоциты 246 тыс/мкл
Лейкоциты 5.42 тыс/мкл
Я вижу, что ферритин очень низкий.
Какой диагноз показывают эти результаты и к какому врачу обратиться и какие еще анализы сдать дополнительно?

Уважаемая Катерина! Результат общего анализа крови, а также показатели обмена железа, в том числе и ферритин, в норме. Учитывая Ваши жалобы рекомендуем сдать кровь на гормон ТТГ (тест №56), глюкозу, витамин Д, магний, кальций (тесты №16, 928, 40, 37), волосы на содержание токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль №МЭ10), выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, рентгенографию или МРТ шейного и верхне-грудного отделов позвоночника, осуществить контроль артериального давления  и обратиться к терапевту, неврологу и дерматологу (трихологу). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kaliningrad/ .

ВИЧ

Автор: дмитрий
6 мая 2020 г.

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Все ли виды вич определяются нынешними ИФА 4 поколения на вич? Просто я читал, что у ВИЧ-1 определяется группы M и O. Значит ли это, что группы P и N не определяются?

Уважаемый Дмитрий! В Лаборатории «ИНВИТРО» исследование по тесту № 68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), тест системами 4-ого поколения производства Abbott (США). Данное оборудование позволяет выявлять антитела к антигенам ВИЧ-1 (группа М и группа О) и к ВИЧ-2, а также структурный белок нуклеотида вируса – р24. Использование тест-систем 4-го поколения с чувствительностью 100% и специфичностью – 99,98 % обеспечивает высокое качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции уже на этапе  скринингового исследования. Заключение по тесту № 68 выдается в качественном формате: «отрицательно» или «положительно». При этом, если хоть один из этих компонентов положителен (группа М, группа О, ВИЧ-2 и р24 антиген), то система среагирует, результат будет положительный. Обращаем внимание, что используемые для скрининговых исследований тест-системы не предусматривают выдачу ответа  по каждому из перечисленных выше компонентов. При этом, в соответствии с действующими на территории Российской Федерации нормативными актам, при полученном положительном или сомнительном результате исследование проводится повторно, а при воспроизведении первичного результата в соответствии с регламентирующими документами Минздрава России проба крови пациента направляется в экспертную лабораторию регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом для подтверждения методом иммуноблота, который является «золотым стандартом» в диагностике ВИЧ.

Планирование беременности

Автор: Екатерина
6 мая 2020 г.

Добрый день, с мужем планируем беременность, 4 месяца не получается забеременеть, сходила к врачу гинекологу и на УЗИ ( все в норме), сдала анализ на мазок, после результатов врач выписал Юнидокс Солютаб и свечи тержинан, Юнидокс Солбтаб пропила только 3 дня, т. к. Узнала , что это сильный антибиотик, который может влиять на зачатие, в период овуляции каждый день пытались зачать ребёнка, в день месячных совершенно безболезненно, (грудь, живот не болели) бессимптомно были коричневые выделения в небольшом количестве, но месячные так и не наступили, сделала тест на беременность- отрицательный, что это может быть? Помогите расшифровать результаты, могут ли такие результаты влиять на зачатие??? Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Екатерина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза (наличие ключевых клеток, уменьшение количества лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры женщины, и избыточный рост факультативных условно-патогенных анаэробов). Данная ситуация обязательно требует лечения перед планированием беременности. Для определения адекватной лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест Фемофлор 16 – №372) и обратиться к гинекологу.

Общий анализ крови

Автор: Наталья
6 мая 2020 г.

Здравствуйте,скажите пожалуйста по результату анализа крови,у меня гемоглобин очень низкий? считается как анемия?

Уважаемая Наталья! Так как Вы не указали в тексте вопроса результат общего анализа крови, то дать комментарий об уровне гемоглобина не представляется возможным.

ХГЧ

Автор: Ната
6 мая 2020 г.

не могу понять каков результат, в лаборатории сказали все будет ясно, вплоть до недели срок беременности (если она есть). в итоге ничего не понятно

Уважаемая Ната! Для получения комментария по результату анализа необходимо в тексте вопроса указать выявленный уровень ХГЧ.

Гастрит

Автор: Cергей
6 мая 2020 г.

Здравствуйте!
Мучаюсь болями в области живота. По результатам проведённых исследований выявлен диффузный поверхностный гастрит с атрофией. Что можете посоветовать на первых порах, пока не попаду к врачу (впереди длинные выходные)?

Уважаемый Сергей! Для выявления\исключения хеликобактер-ассоциированного гастрита рекомендуем Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484) или провести дыхательный уреазный тест (тест №1303HEL) и обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются, являясь прерогативой Вашего лечащего врача.

Гепатит B

Автор: Мари
6 мая 2020 г.

здравствуйте, при полож. результате гепатита В, какое ещё сдать анализы для подтверждения? а также, какой сдать анализ, чтобы понять, есть ли иммунитет к гепатиту В? спасибо!

Уважаемая Мари! Для уточнения состояния рекомендуем выполнить ряд маркеров на гепатит В, которые помогут точно установить диагноз (наши тесты №76, 77, 78, 319).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Задержка 6 дней

Автор: Анна
6 мая 2020 г.

Добрый день! У меня задержка 6 дней сегодня очень сильно болел живот. Гинеколог отправила сдать тест ХГЧ результат <1.2. Подскажите с чем может быть связана такая задержка (у меня в первые) если беременность не подтвердилась?

Уважаемая Анна! Вы не беременны, поэтому задержка менструации связана с иными причинами (киста яичника, психо-эмоциальное перенапряжение, резкая прибавка в весе и т.д). Для уточнения состояния рекомендуем выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

Здравствуйте
Прошу прокоментировать  результат анализа крови:
Возраст: 58 ле
Клинический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Гематокрит 40.3 % 35.0 – 47.0
Гемоглобин 13.7 г/дл 11.7 – 16.0
Эритроциты 4.70 млн/мкл 3.80 – 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 85.7 фл 81.0 – 101.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 31.0 – 36.0
Тромбоциты 226 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.58 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
46.8* % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 41.2* % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 9.0 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2.7 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.3 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.08 тыс/мкл 1.56 – 6.13 Лимфоциты, абс. 2.71 тыс/мкл 1.18 – 3.74 Моноциты, абс. 0.59 тыс/мкл 0.20 – 0.95 Эозинофилы, абс. 0.18 тыс/мкл 0.00 – 0.70 Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 30 Глюкоза 5.3 ммоль/л 4.1 – 6.0 Т4 свободный 11.98 пмоль/л 9.00 – 19.05 ТТГ 1.68 мЕд/л 0.4 – 4.0 Недавно обратилась к терапевту с болями в грудном отделе позвоночника и периодами нехватки воздуха. Врач назначил рентген грудной клетки ( результат без патологий), анализ крови, консультацию эндокринолога.  Кашля нет, температура в норме. В анализе относительные лимфоциты немного повышены, а  относительные нейтрофилы понижены. Что можно сказать по этому поводу? Спасибо

Уважаемая Светлана! Уровень гормонов щитовидной железы, глюкозы крови в норме. Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Оценка любого результата анализа должна соотноситься с предполагаемым диагнозом и целью обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.