Консультация ИНВИТРО

Май 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Май 2020 года

11 мая 2020 г.

Здравствуйте! Заказ 2………9.
В мазках единичные роговые чешуйки, клетки плоского и переходного эпителия. Атипичные клетки не обнаружены.

Объясните пожалуйста, что означают роговые чешуйки. Это норма? Или это признак плоскоклеточной метаплазии или лейкоплакии?

Уважаемая Надежда! Такой результат цитологии- вариант нормы.

Грудной ребенок

Автор: Павел
11 мая 2020 г.

Добрый вечер у меня такой вопрос у грудного ребенка была рвота после появился запах на поминает ржавчину может ли это быть от укропной воды?

Уважаемый Павел! Если ребенок себя плохо чувствует, есть проявления нарушения пищеварения, то рекомендуем обратиться к педиатру, т.к. необходимо оценить состояние ребенка.

Мазок на флору

Автор: Егор
11 мая 2020 г.

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Егор! В мазке на флору признаков воспаления и половых инфекций (трихомонады и гонококки) не выявлено. Если у Вас есть жалобы на зуд или боли при мочеиспускании, то дополнительно можно выполнить посев на флору отделяемого уретры и соскоб на ИППП (тесты №446А, 301, 302, 343, 308, 311уро). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

17-OH прогестерон

Автор: Марина
11 мая 2020 г.

Добрый день
Расшифруйте анализ ,сдавался на 2 ДМЦ ,после НБ
17 OH прогестерон -4.62нмоль/л
Я так понимаю он завышен для Фолликуряной фазы?

Уважаемая Марина! Да, уровень 17-Он прогестерона у Вас в фолликулярную фазу цикла повышен. Так как Вы не указали сколько времени прошло после прерывания беременности, то дать более детальный комментарий не предоставляется возможным. Рекомендуем повторить анализ крови на 17-Он прогестерон в динамике и обратиться к гинекологу, эндокринологу.

10 мая 2020 г.

Добрый день. В феврале без причины начались запоры и не проходят до сих пор. Также гастродуоденит в состоянии обострения начался не задолго после запоров. Подскажите, какие анализы кала необходимо сдать, чтобы выявить первопричину хронического запора?

Уважаемая Виталия! Рекомендуем в данном случае выполнить клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №57), анализ кала на дисбактериоз и копрограмму (наши тесты №456, 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ крови на МНО

Автор: Николай
10 мая 2020 г.

Здравствуйте принимаю фенилин после операции по замене аортального клапана сдал у вас кровь подскажите пожалуйста результат в норме? Протромбиновое время 30.6 , Протромбин по квику 25% , мно 2.52 .

Уважаемый Николай! Показатели изменены (протромбиновое время и протромбин), т.к. Вы принимаете непрямые антикоагулянты. Диапазон нормальных значений МНО крови при лечении НА составляет 2,0-3,0.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Ок и кровь на ХГЧ

Автор: Елизавета
10 мая 2020 г.

Здравствуйте, ОК (ригевидон) принимают больше двух лет, если сдать кровь на ХГЧ повлияет приём ОК на результат, или не имеет значения. Еще вопрос: время сдачи анализа- в перерыве между пачками ОК,или в любой день приёма ОК. Спасибо

Уважаемая Елизавета! Если используется анализ крови на ХГЧ как онкомаркер, то его можно выполнить в любой день цикла. На фоне приема ОК исследование на ХГЧ не корректно, т.к. действие контрацептивов предотвращает созревание фолликулов и овуляции.

10 мая 2020 г.

Добрый день! На протяжении 2 месяцев мучает повышенное давление. Сдал анализы в вашей компании. Подскажите какие дальнейшие действия предпринять?

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови .
Гематокрит 47.4 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин
17.4 г/дл *
13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 5.35 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.5 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.7 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 394 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты
13.78 тыс/мкл *
4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 68.8 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 21.0 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.8 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 2.1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % 0.0 – 1.0 %
Нейтрофилы, абс.
9.47 тыс/мкл *
1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.90 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс.
1.08 тыс/мкл *
0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.29 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 15 мм/ч Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 – 6.0 ммоль/л Креатинин 93 мкмоль/л 64 – 111 мкмоль/л Общий белок 85 г/л * 64 – 83 г/л Триглицериды 1.48 ммоль/л < 1.69 ммоль/л Рекомендации по интерпретации кардиориска: уровень <1,7 ммоль/л указывает на низкий риск. Холестерин 5.42 ммоль/л * 0.00 – 4.99 ммоль/л Рекомендации по интерпретации: желательный уровень <5.0 ммоль/л. В индивидуальной оценке кардиориска холестерин следует использовать в комплексе с другими факторами (см. таблицы SCORE). Холестерин-ЛПВП 0.79 ммоль/л * 1.01 – 1000 ммоль/л Рекомендации по интерпретации кардиориска: уровень >1,0 ммоль/л указывает на низкий риск.
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)
3.96 ммоль/л *
< 2.99 ммоль/л Рекомендации по интерпретации: при отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень <3,0 ммоль/л. Индивидуальные целевые значения ХС ЛПНП для пациентов высокого и очень высокого риска определяет врач. Холестерин-ЛПОНП 0.67 ммоль/л < 0.8 ммоль/л Рекомендации по интерпретации при оценке кардиориска: уровень >0,8 ммоль/л указывает на повышение риска.
Холестерин не-ЛПВП
4.63 ммоль/л *
< 3.8 ммоль/л Рекомендации по интерпретации: при отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень <3,8 ммоль/л. Индивидуальные целевые значения для пациентов групп высокого и очень высокого риска определяет врач. Коэффициент атерогенности 5.9 * 2.0 – 3.0 ТТГ 1.33 мЕд/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США) ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ . Цвет СМ. КОММ ЖЁЛТЫЙ Прозрачность СМ. КОММ ПОЛНАЯ Относительная плотность 1024 1003 – 1035 pH 5.5 5.0 – 8.0 Белок < 0.100 г/л < 0.140 г/л Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л < 1.7 ммоль/л < 1.7 – отриц. 1.7- 2.8 – следы > 2.8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела
2.0 ммоль/л *
0.0 – 1.0 ммоль/л < 1,0 – отрицат. >1.0 – положит.
Уробилиноген <34 мкмоль/л < 34 мкмоль/л Билирубин ОТРИЦАТ. Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. < 10 Гемоглобин ОТРИЦАТ. Нитриты ОТРИЦАТ. Эпителий плоский не обнар в п/зр. < 3 в п/зр. Эпителий переходный не обнар в п/зр. < 1 в п/зр. Эпителий почечный не обнар в п/зр. Отсутствуют Лейкоциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 3 в п/зр. Эритроциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 2 в п/зр. Цилиндры не обнар в п/зр. Соли СМ. КОММ ОКСАЛАТЫ – В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ Слизь знач. ко Бактерии не обнар Дрожжевые грибки не обнар Кальций 2.61 ммоль/л * 2.10 – 2.55 ммоль/л Калий 4.7 ммоль/л 3.5 – 5.1 ммоль/л Натрий 138 ммоль/л 136 – 145 ммоль/л Хлор 100 ммоль/л * 101 – 110 ммоль/л

Уважаемый Артём! По клиническому анализу крови у Вас есть признаки воспаления (повышены лейкоциты и нейтрофилы, снижены моноциты), что сопровождается сгущением крови (повышены эритроциты, повышен общий белок). Изменение показателей кальция, хлора и клинического анализа крови необходимо соотносить с Вашим анамнезом, общим состоянием жалобами, приемом тех или иных препаратов. Повышенный уровень атерогенности указывает на нарушение липидного обмена, что может быть причиной артериальной гипертензии, показано лечение. Признаков значимых изменений анализа мочи не наблюдается. Повышение кетоновых тел может быть на фоне приема кетогенной пищи, после перенесенного воспалительного заболевания и т.д. Нарушений функций щитовидной железы, обмена углеводов не наблюдается, как и почечной недостаточности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту, кардиологу.

Укус клеща

Автор: Анна
7 мая 2020 г.

Добрый день. Сыну 3 года. Укусил клещ 3 дня назад. Сдали клеща на анализы, результатов пока нет. Увеличились лимфоузлы на голове со стороны укуса. Ребёнок капризничает, общая слабость. Сдали анализ мочи и крови. Моча хорошая. Кровь эритроциты 5,1,нейтрофилы 32,7. Моноциты 9,5. Остальные показатели в средних значениях . Только лимфоциты в максимально допустимом значении 54,7. Последние пол года постоянно болел аденоидами. Бежать ли ко врачу, или дождаться результатов анализов по клещу?

Уважаемая Анна! Рекомендуем дождаться результатов анализа клеща и обратиться к педиатру, инфекционисту. Инкубационный период клещевого энцефалита и боррелиоза от 7-14 дней до 30 дней. Поэтому диагностика на антитела крови к этим возбудителям (тесты №267, 268, 243, 244) рекомендуем ребенку выполнить через 30 дней после укуса клеща.

Укусил клещ

Автор: Роман
7 мая 2020 г.

Укусил клещ, когда и какой анализ нужно сдавать?

Уважаемый Роман! Для исключения болезни Лайма и клещевого энцефалита не ранее, чем через 3 недели после укуса клещом рекомендуем сдать кровь на антитела IgM, IgG к боррелиям и вирусу клещевого энцефалита (тесты №267, 268, 243, 244). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ перхоти

Автор: Елена
7 мая 2020 г.

Подскажите, пожалуйста, где в Смоленске можно сдать анализ перхоти дабы узнать разновидность грибка которым она вызвана. Спасибо заранее

Уважаемая Елена! Анализ перхоти мы не выполняем. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к дерматологу.

7 мая 2020 г.

Интересует вопрос на какие показатели нужно сдать кровь при такой ситуации- на ногах с тыльной стороны при зуде (зуд может быть хоть от чего, укус насекомого, усталость кожи от одежды вечером, раздражение, или просто не понятно от чего…) появляются гемотомы, синяки , очень яркие , темные , как будто ноги пинали..( Подскажите какие показатели нужно сдавать?
Возраст 35 лет, никаких хронических заболеваний нет.

Уважаемая Ксенья! Вероятно, речь идет о трофических нарушениях голени на фоне венозной недостаточности. Показано выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу, терапевту, дерматологу.

7 мая 2020 г.

Добрый день!
Меня зовут Вероника мне 25 лет
Я сдавала анализ в ИНВИТРО на хилоктобактерию и общий анализ крови, на бактерию показатель положительный 5.6 в общем анализе крови СОЭ 29 , лимфоциты 42,5 и нейтрофилы 43,5 а так же высокие показатели ферментов печени алтст и гамма гт, данные отклонения могут быть связанны именно с хилактобактериями или кроется ещё какое то заболеваете? Болела недавно ОРВИ пропила антибиотик амаксиклав, и пропила препараты для улучшения ферментов печени, особо изменений не выявлено , ещё после родов у меня нашли эрозию шейки матки но не стали лечить сказали нет нужды обратиться в конце года, из за эрозии могли образоваться хилактобоктеоии и общий анализ крови именно показал проблемы из за бактерии или все таки ещё что то есть, к кому обратиться за помощью чтоб выявитьточнуб причину ? Так же высокий показатель инсулин 17

Уважаемая Вероника! Высокий титр хеликобактерной инфекции указывает на ассоциированный с этой инфекцией гастрит и/или гастродуоденит. Повышение СОЭ может быть при любом остром воспалительном процессе, т.к. Вы ранее болели ОРВИ, то повышенный  уровень СОЭ, а также измененные лимфоциты и нейтрофилы, ожидаемы, и будут в дальнейшем нормализоваться по мере выздоровления. Трансаминазы повышены в результате приема лекарственных препаратов. Повышенны уровень инсулина указывает на метаболический синдром, который сопровождается при избыточном весе. Все показатели крови должны быть соотнесены с Вашим состоянием, анамнезом, жалобами. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Эстрадиол

Автор: Марина
7 мая 2020 г.

Здравствуйте,мне 24 года ,после НБ, сдала анализ эстрадиол на 2 Дмц ,результат 165 пмоль/л
Так же анализ цитомегаловирус:
По результату anti CMV IgG-244.4Ед/мл комментарий:<6.0отрицательный >=6.0 положительный
anti-CMV IgM-отрицательный,расшифруйте пожалуйста!

Уважаемая Марина! Уровень эстрадиола у Вас в норме в фолликулярную фазу цикла. В отношении цитомегаловируса Вы, как и 90% населения земного шара, являетесь его пожизненным носителем. Данных за реактивацию инфекции нет, лечение не требуется. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Амилаза

Автор: Алексей
7 мая 2020 г.

День добрый, я врач, хочу сделать больной анализ выпота брюшной полости на амилазу. Возможно ли это в вашей лаборатории

Уважаемый Алексей! В нашей лаборатории исследование на амилазу предусматривает использование биоматериала- крови и мочи (тесты №11, 12, 108).

Здравствуйте! Женщина, 26 лет. Получила результаты общего анализа крови и обнаружила отклонение в относительном значении лимфоцитов (46.4% при норме 19-37%) и нейтрофилов (42.2% при норме 48-78%). Все остальные показатели в пределах референсных значений, включая абсолютные значения лимфоцитов и нейтрофилов. Постепенное снижение нейтрофилов происходит уже несколько месяцев (абс. всегда в пределах нормы), т.е. весь период приёма препарата, в побочных эффектах которого указана возможная нейтропения. Стоит ли беспокоиться о результатах анализа в таком случае?

Уважаемая Автор вопроса! О возникновении изменений лейкоцитарной формулы на фоне приема лекарственного препарата необходимо сообщить лечащему врачу. Обсудить с врачом вопрос о корректировке дозы и кратности приема препарата.

Здравствуйте! Мне 25 лет, хотела бы проконсультироваться по результатам анализа. Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя 5-10 в п/зр.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь +++
Фибрин ++
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены. Все ли показатели в норме? Прочитала, что фибрина вообще не должно быть в составе, стоит ли сходить к врачу по этому поводу? Паралелльно делала анализ на основные ИППП, ничего не обнаружено.

Уважаемая Юлия! Признаков воспаления, нарушения влагалищной флоры у Вас не выявлено. Наличие фибрина в мазке необходимо соотносить с данными анамнеза (ранее выявляемое воспаление и лечение) и данными при осмотре (наличие эрозии шейки матки). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

7 мая 2020 г.

Добрый день! Сдавала анализы по акции “железный аргумент” по рекомендации врача-косметолога (сильное выпадение волос), ферритин, железо, насыщенность трансферритина, гемоглобин в норме, а трансферритин ниже нормы-2.25 при норме от 2.5, может это как-то сказываться на самочувствии и нужно ли еще сдать какие-нибудь анализы?

Уважаемая Юлия! Снижение уровня трансферрина может быть у лиц  с наличием хронических заболеваний, при иных состояниях. Показатели крови необходимо соотносить с анамнезом, жалобами. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте, сдавала анализы в вашей клинике, симптомы слабость, вялость, один раз была потеря сознания, пониженный аппетит, решила проверить гемоглобин по акции железный аргумент:
Гематокрит 38,5 (35,0-45,0)
Гемоглобин 13,5 (11,7-15,5)
Эритроциты 4,38 (3,80-5,10)
MCV 87,9 (81,0-100)
RWD 11,9 (11,6-14,8)
MCH 30.8 (27.0-34.0)
MCHC 35.1 (32.0-36.0)
Тромбоциты 267 (150-400)
Лейкоциты 7,04 (4,50-11,00)

Отклонения:
Железо 35,39 (9,0-30,4)
Трансферрин 2,16 (2,50-3,80)
% насыщения трансферрина 65,2 (15-50)
Ферритин 50 (10-120)

До месячных на момент сдачи была 1 неделя, это может повлиять на высокие показатели железа. И до сдачи на протяжении двух-трех дней ела говяжью печень с гранатовым соком (препараты железа не принимала) но почему-то казалось что у меня анемия. Переживаю за себя, врачи сейчас не принимают, гематологи точно до 11 не работают, помогите пожалуйста понять.

Уважаемая Алиса! Повышение уровня железа и трансферрина может наблюдаться у женщин при приеме оральных контрацептивов,  а также у лиц страдающих заболеваниями печени. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Простейшие ENDOLIMAX NANA

Автор: Наталья
7 мая 2020 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какую опасность представляют бактерии ENDOLIMAX NANA и каким образом необходимо проводить лечение? У меня получен положительный результат на повторный анализ (простейшие) после проведения лечения. Для лечения использовались антибиотики Амоксицилин (для параллельного лечения Хеликобактера) и Макмирор по назначению гастроэнтеролога. Но результат на данную бактерию снова положительный.

Уважаемая Наталья! Большинство видов амеб, обитающих в кишечнике человека, не являются патогенными (Entamoeba dispar, Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax nana, Iodamoeba butschlii и Blastocystis hominis), только Е. histolytica может вызывать инвазивные инфекции у человека. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.