Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2019 года

Инсулин

Автор: Лидия
6 октября 2019 г.

Добрый день! сдала анализ крови на инсулин в двух лабораториях с разностью в 3 дня. В одной результат 5.3 мМЕ/л, в другой 13.8 мкЕд/мл. Скажите пожалуйста сопоставимы ли результаты или где то ошибка.

Уважаемая Лидия! Сравнивать результаты разных лабораторий нецелесообразно, так как в лабораториях могут использоваться разные тест – системы. Поэтому оценка результата должна проводиться с учетом норм, указанных лабораторией на бланке результата. Для интепретации результатов необходимо полностью в тексте вопроса указывать результат и нормы для него.

Нет месячных

Автор: Кристина
6 октября 2019 г.

Мне через месяц 16, а месячных все ещё нет. Молочные железы и рост остановились расти лет в 14. Какие гормоны надо сдавать?

Уважаемая Кристина! Рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов малого таза, анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, СТГ (наши тесты №№ 59 – 62,64, 65, 100) и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ АНФ

Автор: Люба
6 октября 2019 г.

Добрый день!хотелось бы узнать почему в анализе анф почти каждый раз разные типы свечения?бывает сразу 2 типа свечения,о чем это говорит?несколько заболеваний?это не может быть ошибкой?

Уважаемая Люба! При одном и том же заболевании могут наблюдаться несколько типов свечения. При низких титрах один тип может маскироваться под другой, поэтому для более точного диагноза проводятся дополнительные иммунологические исследования.

6 октября 2019 г.

Добрый день!
Пришли результаты:
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Гематокрит 36.0 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 11.7 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.66 млн/мкл 3.80 – 5.10 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) –
НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 77.3* фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.5 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.1* пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.5 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 345 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 7.03 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
65.3 % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 25.0 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 7.7 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 1.4 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.59 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 1.76 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.54 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч < 20

Ферритин 9* мкг/л 10 – 120

Выявлен АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) –
НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ. На неделе чувствовала себя утомленной. Может быть это связано с онкологией?

Уважаемая Эльмира! Анизоцитоз предполагает изменение величины клеток (уменьшение или увеличение), он может наблюдаться при различных состояниях: хронических заболеваниях, регулярных кровопотерях (например, обильные месячные), недостатке железа, витамина В12, фолиевой кислоты, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и т. д. Для выявления причины рекомендуем Вам выполнить анализ крови на витамин В12, фолиевую кислоту, сывороточное железо (тесты №№ 48, 117, 118) и повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1-2 месяца. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 октября 2019 г.

Добрый день, сдала анализы на генетику после ЗБ, получила следующин результаты:MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) MTHFR:
677 С>Т: C/C
MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) MTHFR:1298 A>C: A/A
MTR (В12-зависимая метионин -синтаза) MTR: 2756 A>G: A/A
MTRR (метионин-синтаза-редуктаза) MTRR: 66 A>G A/A
F2 – протромбин (фактор II свертывания крови): 20210 G>A: G/G
F5 – проакцелерин (фактор V свертывания крови): 1691 G>A (Arg506Gln): G/G
F7-проконвертин, или конвертин фактор VII свертывания крови): 10976 G>A (Arg353Gln):G/G
F13А1 – фибриназа (фактор XIII свертывания крови): 103 G>T Val34Leu): G/T
FGB- фибриноген (фактор I свертывания крови): -455 G>A: G/G
ITGA2-а2-интегрин (тромбоцитарный рецептор к коллагену): 807 C>T (F224F): T/T
ITGB3-b3-интегрин (тромбоцитарный рецептор фибриногена):1565 T>C :L33P): T/T
PAI-1-серпин (антагонист тканевого активатора
плазминогена): -675 5G>4G; 4G/4G
Плюс сдавала коагулограмму:
Д-Димер 239.1*
Протромбин по Квику (индекс) 74.7 %
МНО (INR) 1.25*
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время
АЧТВ 30.3 сек
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови
Тромбиновое время 17.3 сек
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови
Фибриноген 3.3 г/л
Какие еще анализы необходимы? и возможна ли успешная беременность?

Уважаемая Наталья! В генах коагуляционного фактора 2 (протромбина), коагуляционного фактора 5 (фактора Лейдена), фибриногена, коагуляционного фактора 7 (проконвертина), тромбоцитарного рецептора фибриногена, ферментов фолатного цикла полиморфизмов не выявлено. В гене коагуляционного фактора 13 (FXII) обнаружен полиморфизм, ассоциированный с развитием геморрагических осложнений на фоне гипокоагуляции (гетепрозиготный генотип G\T). В гене ингибитора  активатора плазминогена (PAI1) обнаружен полиморфизм в гомозиготной форме (генотип 4G\4G). В гене интегрина альфа-2 (ITGA2) обнаружен полиморфизм (гомозиготный генотип Т/Т). Выявленный полиморфизм способствует увеличению скорости адгезии (прилипания) тромбоцитов и образованию кровяного сгустка, в результате чего возрастает риск развития тромбозов и сопутствующих им осложнений. У Вас также отмечается понижение уровня протромбина, что может наблюдаться при наследственном или приобретенном дефиците I, II, V, VII и X факторов, дефиците витамина К в питании, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Необходимо понимать, что выявленные в ходе молекулярно-генетического обследования полиморфизмы, лишь увеличивают риск возникновения тех или иных патологических состояний. Вероятность их развития зависит не только от генетических факторов, но и от факторов внешней среды: образа жизни, вредных привычек, пищевого рациона, наличия фоновых заболеваний и т. д. Учитывая результаты проведенного обследования, рекомендуем Вам проконсультироваться у гемостазиолога.

6 октября 2019 г.

Расшифруйте пожалуйста результат анализа
Микроскопическая картина:
U-
Клетки уретрального эпителия 10-15 в п/зр. Лейкоциты – 0-5 в п/зр.
Слизь +
Фибрин +
Микрофлора – Коккобациллы +
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены. Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.
Комментарии к заявке: Локализация: Отделяемое уретры

Уважаемый Михаил! Признаков воспаления и нарушения микрофлоры в уретре не выявлено.

Спорт и гормоны

Автор: Кристина
6 октября 2019 г.

Добрый день! я прочла, что анализы на половые гормоны можно сдавать после 3 дней после физической нагрузки. хотела узнать, можно ли сходить на класс по танцам индийским и на следующий день сдать анализы? или это тоже считается сильной физической нагрузкой?
заранее спасибо

Уважаемая Кристина! Целесообразно воздержаться от физических нагрузок накануне исследования.

5 октября 2019 г.

здравствуйте, хочу встать у вас на учет по беременности, можете ли вы назвать примерную стоимость такой услуги?

Уважаемая Надежда! Подобной услуги в Лаборатории ИНВИТРО в г. Костроме нет.

Пролактин

Автор: Ирина
5 октября 2019 г.

Добрый день! Можно ли сдавать анализ на пролактин во время простуды?

Уважаемая Ирина! Целесообразно отложить обследование до выздоровления.

Фемофлор 16

Автор: Анастасия
5 октября 2019 г.

Добрый день,мне 28 лет,я бы хотела узнать расшифровку анализа.

1 Общая бактериальная масса 10 8.3
НОРМОФЛОРА
2 Lactobacillus spp 10 8.3 0.0 (85-100%)
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
3 сем.Enterobacteriaceae 10 3.9 -4.3 (<0.1%)
4 Streptococcus spp. не выявлено
5 Staphylococcus spp. 10 3.6 -4.7 (<0.1%)
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp 10 3.4 -4.9 (<0.1%)
7 Eubacterium spp. 10 3.4 -4.8 (<0.1%)
8 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. не выявлено
10 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. не выявлено
11 Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. 10 4.0 -4.3 (<0.1%)
12 Peptostreptococcus spp. 10 3.3 -5.0 (<0.1%)
13 Atopobium vaginae не выявлено
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
14 Candida spp. * не выявлено
МИКОПЛАЗМЫ
15 Mycoplasma hominis * не выявлено
16 Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
17 Mycoplasma genitalium ** не выявлено

Уважаемая Анастасия! Ваш результат расценивается как нормофлора, лечение не требуется.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста- может ли повлиять приём лекарств на некоторые показатели . Лейкоциты абс 4,04тыс/мкл, Тромбоциты 109 тыс/мкл, лимфоциты 0,85 тыс/мкл. С середины июля проколола внутривенные уколы Гептрала месяц ,и 3 недели после ,таблетки Гептрала, в конце сентября делала капельницы железо ,Феринжект, прививку от гриппа , и 5 дней пропила Ацикловир таблетки ,т.к выскочили на губе 3 герпеса . Год назад делали операцию по удалению жёлчного пузыря , и 3 года назад пролечилась от гепатита С. Нужно ли дополнительно обратиться к врачу из за этих показателей ,или это принципе норм отклонения ? Заранее Благодарна!!

Уважаемая Валентина! Указанные отклонения могут наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса, например, герпетической инфекции. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови через 1 месяц.

5 октября 2019 г.

В посеве на флору отделяемого ротоглотки у ребенка 7 лет обнаружено:1 Staphylococcus aureus 10^5 КОЕ/мл
2 Neisseriae sp. 10^5 КОЕ/мл. Подскажите это норма, или данные результаты требуют обращения к специалисту и лечения?

Уважаемая Олеся! У ребенка выявлен умеренный рост золотистого стафилококка, что может быть причиной воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Решение вопроса о необходимости антибактериальной терапии принимается педиатром или детским ЛОР-врачом на основании наличия жалоб и клинической ситуации.

5 октября 2019 г.

здравствуйте, сдавал анализы на иппп, пришел ответ, везде написанно отрицательно, это значит, что всё хорошо?

Уважаемый Стас! Да, инфекций, передаваемых половым путем, у Вас не выявлено. Повода для беспокойства нет.

5 октября 2019 г.

Покажет ли тест ПЦР правильный результат если была ректальная гонорея, а взяли мазок из влагалища? Или обязательно нужно делать мазок из прямой кишки?

Уважаемая Ника! Для подтверждения эффективности проведенного лечения целесообразно выполнить соскоб эпителиальных клеток прямой кишки на гонококк (тест № 306прк, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/575/27573/).

28 лет. Сдал анализы. Что такое коккобациллы++?
Комментарий
Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия 10-15 в п/зр.
Лейкоциты – 0-5 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Микрофлора – Коккобациллы ++
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое уретры

Уважаемый Максим! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. “Коккобациллы ++” говорит об умеренном присутствии условно-патогенных микроорганизмов-коккобацилл. Для уточнения рода и вида микроорганизмов, выявления их этиологической значимости и решения вопроса о необходимости лечения рекомендуем Вам выполнить посев отделяемого уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novosibirsk/571/17484/) и обратиться к урологу.

5 октября 2019 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться, я беременна, срок маленький, сдавала в вашей лаборатории гомоцестеин ( до беременности был повышен до 8, снижала фолатами и витамином B12 активно) сейчас результат пришёл мой 4,36
при норме ( 4,44-13,56) знаю что при беременности он должен быть маленький! Это нормально что он не входит в минимальные значения?

Уважаемая Ольга! При беременности может наблюдаться физиологическое снижение концентрации гомоцистеина. Повода для беспокойства нет.

ИППП

Автор: Вазген
5 октября 2019 г.

Результаты иппп обнаружено хламидия,уреаплазма

Уважаемый Вазген! Хламидии относятся к абсолютным патогенам и требуют обязательной антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.

Мазок на Лептотрикс

Автор: Елена
5 октября 2019 г.

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, выявляется ли Лептотрикс в мазке на флору с ротоглотки (ваш тест №445)?

Уважаемая Елена! Да, при просмотре мазка из ротовой полости обращается внимание на присутствие Лептотрикса.

5 октября 2019 г.

Добрый день,я совсем понимаю, почему я должен повторно сдавать анализ.это уже в 5 раз.можете ответить на русском на понятном языке.на медицинском я не понимал

Уважаемый Камиль! В некоторых случаях исследование невозможно выполнить из-за особенностей крови пациента (наличие жировых включений, повышенное тромбообразование и др.). Повторное исследование в подобном случае выполняется бесплатно!

5 октября 2019 г.

Здравствуйте! Не могу разобраться с результатами анализов… Помогите, пожалуйста. В 2017 году по настоянию жены прошёл обследование у уролога (у меня жалоб по этой части не было, но жена утверждала, что после ПА со мной у неё начались проблемы по женски). По ТРУЗИ обнаружили признаки хронического простатита, при этом ПЦР из уретры на основные ИППП все были отрицательны, а вот посев секрета простаты выявил энтерококки в большом количестве. После 1,5 лет неэффективного лечения (всегда была условно-патогенная флора в большом количестве) уролог предложил сдать кровь на скрытые инфекции. Анализ показал IgG на микоплазмы и хламидии. Остальное – отрицательно. Врач назначил лечение против хламидий и мне и жене, 2 вида антибиотиков. До этого лечения у меня часто болел коленный сустав и краснели глаза, а после лечения антибиотиками сустав перестал болеть и глаза стали меньше краснеть. Условно-патогенная флора тоже в контрольных анализах перестала высеиваться. НО! Антитела IgG и на хламидии, и на микоплазмы продолжают сохраняться! Причём, антитела к микоплазмам сдавал в трёх лабораториях и везде положительно, а хламидии в одной лаборатории положительно, в другой сомнительно, в третьей отрицательно. Для контроля сдал в четвёртой лаборатории Антитела к БТШ хламидий и результат положительный. Я окончательно запутался…Означает ли положительный БТШ, что инфекция не долечена? Анализ сдал через 4 месяца после окончания лечения. ПА с момента обнаружения хламидий не было. У жены ничего не нашли.

Уважаемый г-н Иванович! Наличие антител класса G к белку теплового шока Chlamydia trachomatis (cHSP60) характеризует персистирующее течение хламидиоза. Обычно после успешно проведенного лечения и выздоровления эти антитела быстро исчезают из крови. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.