Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2019 года

30 октября 2019 г.

Здравствуйте,
Мне 24г., анализы были сданы на 4й день менструального цикла, перед этим 2 раза подряд была задержка на 5 дней. В клиническом анализе крови все показатели в пределах нормы кроме % лимфоцитов 37,2% при норме 19-37.0%.
Эстрадиол < 37 пмоль / литр, при норме в фолликулярной фазе 68-1269.
Подскажите какие анализы необходимо сдать и к какому врачу стоит обратиться

Уважаемая Алена! Изменение относительного количества лимфоцитов является незначительным и не имеет никакого самостоятельного диагностического значения. Отмечается очень низкий уровень эстрадиола, что может указывать на дисфункцию яичников, которая может быть обусловлена эндокринными заболеваниями, патологией гипофиза, генетической патологией. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендуем Вам на 2-5 дни менструального цикла сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон,ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон,  анти-Мюллеров гормон (тесты №56, 59-62, 64, 101, 149, 154, 1144), прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/152/ .

Микроскопия мазка

Автор: Виктория
30 октября 2019 г.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как расшифровать эти анализы? Все ли в порядке или нет?
—————-
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Ключевые клетки.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с Mobiluncus sp., бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве.
С – Слизь. Ключевые клетки. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Виктория! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен бактериальный вагиноз. Это состояние обусловлено нарушением соотношения нормальной (лактобациллы) и условно-патогенной факультативной анаэробной микрофлоры (гарднерелла вагиналис, превотелла и др.) в сторону избыточного роста последней. Для определения тактики лечения рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест Фемофлор 16 – №372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ) и обратиться к гинекологу.

Цитология

Автор: А
30 октября 2019 г.

Здрпвствуйте. Под вопросом дисплазия. Скажите какой метод лучше сделать? Онкоцитологию или жидкостную цитологию?

Уважаемая Автор вопроса! Жидкостная цитология является более информативным методом оценки структурных изменений эпителия цервикального канала шейки матки, чем рутинная цитология, так как благодаря особой технологии приготовления биоматериала минимизируется влияние человеческого фактора на результат анализа – тест №518, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/oskol/148/53295/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Микроскопия мазка

Автор: Ольга
30 октября 2019 г.

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализ. C-тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного типа. Лейкоциты 13-20 в поле зрения. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Это норма или нет?

Уважаемая Ольга! Да, результат микроскопии мазка из цервикального канала шейки матки в норме.

Анализ на ВИЧ

Автор: Зоя
30 октября 2019 г.

Добрый день. Скажите есть ли разница в проведении анализа на вич анонимного или с паспортом. Ведь доказать, что именно я сдала свой анонимный анализ невозможно. Кто-нибудь это контролирует (Минздрав или др.)? Может вы просто бумагу дали с “отрицательно” и ничего не проверяли?

Уважаемая Зоя! Разницы между сдачей любого анализа анонимно или при предъявлении паспорта нет.  Доказать, что именно Вы сдавали анализ возможно, так как при оформлении заказа, в том числе и анонимно, каждому человеку присваивается индивидуальный номер заказа (ИНЗ), который указан как на чеке, выданном Вам, так и на бланке для сдачи анализа и на пробирке. Тем более, что Вы сами проверяете и подписываете бланк с оформленным заказом, проверяя все данные и совпадение номера. Все данные во время оформления заказа на исследование автоматически заносятся сразу в базу данных, поэтому в случае непоступления пробирки с биоматериалом в автоматический анализатор по каким-либо причинам сразу появляется ошибка. Ваши суждения в адрес Лаборатории ИНВИТРО не имеют никаких оснований и являются некорректными.

30 октября 2019 г.

Добрый день, 2а вопроса:

1й как можно проверить лабораторным путем наличие переносимости лактозы.

2й какой тест наиболее эффективный чтобы проверить наличие хелибоктер пилори помимо фгдс.

Уважаемый Станислав! Для диагностики лактазной недостаточности у взрослых используется молекулярно-генетический метод – выявление полиморфизма гена лактазы LCT, кодирующего активность фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар (лактозу). Золотым стандартом неинвазивной диагностики хеликобактера пилори является 13С-дыхательный уреазный тест.  Альтернативой данному исследованию может служить определение антигена хеликобактера пилори в кале. Указанные  исследования не выполняются в Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь.

30 октября 2019 г.

Добрый день! Хотела проконсультироваться у Вас,я хочу начать пить редуксин ,чтобы похудеть ,но я принимаю терапию для ВИЧ и гепатита С ,можно ли мне совместно принимать редуксин?

Уважаемая Елена! Любое изменение лечения, в том числе и дополнительный прием каких-либо препаратов, не относящихся к терапии основных заболеваний, Вы должны обсудить с Вашим лечащим врачом. Вопросы подобного рода в рамках нашего сайта не обсуждаются.

30 октября 2019 г.

Добрый день! Мне 30 лет. Сдала мазок на флору и пап тест жидкостной. Расшифруйте, пожалуйста, результат. Беспокоят в пап тесте «клетки с дегенеративными изменениями». Они выявляются в пап тесте уже 2-й год подряд. Это нужно как-то лечить? Могут клетки с дегенеративными изменениями перерасти в злокачественные? Спасибо.

Жидкостная цитология:
Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Доброкачественные изменения. Клетки с дегенеративными изменениями.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
Флора палочковая. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.

Мазок на флору:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Валерия! Результаты цитологического исследования эпителия цервикального канала и микроскопии мазка отделяемого половых органов на флору в норме. Атипичные клетки и какие-либо иные структурные изменения в эпителии, воспалительный процесс не обнаружены. Клетки с дегенеративными изменениями не являются неблагоприятным фоном и фактором риска развития новообразований шейки матки. Изолированное их наличие может быть следствием когда-либо ранее перенесенного инфекционно-воспалительного процесса в шейке матки, что само по себе не требует  специального лечения.

ХГЧ

Автор: Дарья
30 октября 2019 г.

Добрый день.
Может ли быть ошибка в результате ХГЧ?
Дело в том, что все тест-полоски положительны, а после сдачи анализа в вашей лаборатории результат ХГЧ 1.2 всего. Такое возможно?

Уважаемая Дарья! Ошибка в определении уровня ХГЧ в крови маловероятна, так как данное исследование является более чувствительным, чем экспресс-тесты на беременность с использованием тест-полосок. Для диагностики беременности вы можете повторно сдать кровь на ХГЧ через 3-4 дня (тест №66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rostovnadony/510/2338/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Какие анализы сдать

Автор: Евгений
30 октября 2019 г.

Здравствуйте, хотел бы узнать какие анализы нужно сдать(подробно, желательнос сылками на сами обследования) Дело в том что я употреблял долгое время химические и натуральные наркотики и вел безпорядочную половую жизнь, как мне сказали, это могло повлеять на мою сперму-возможность опладотворять, и принести разные вирусы… Подскажите или посоветуйте пожалуйста что мне пройти? (М,25лет)

Уважаемый Евгений! Если Вам необходимо исключить инфекции, передаваемые половым путем, и оценить репродуктивную функцию (возможность зачатия), то рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, мазок и соскоб из половых органов на флору и урогенитальные инфекции по профилю №ОБС92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/samara/914/38746/  , и спермограмму – тест №599, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/samara/1207/2319/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Повышенный белок в моче

Автор: Татьяна
30 октября 2019 г.

Здравствуйте. Дочке 2 года. В общем анализе мочи белок 0.500. Другие показатели, в том числе общий анализ крови, в пределах нормы.

Уважаемая Татьяна! Появление белка в моче может быть обусловлено текущим острым инфекционным заболеванием, сопровождающимся высокой температурой тела, сбором анализа мочи после физической активности, а не сразу после сна, несоблюдением правил подготовки к исследованию, а также являться признаком заболевания почек. Для уточнения диагноза рекомендуем ребенку повторно сдать общий анализ мочи с соблюдением всех требований преаналитики (тест №116). В случае повторного выявления протеинурии целесообразно выполнить УЗИ органов мочевыделения, сдать анализ разовой порции мочи на белок с расчетом нормализованного по креатинину показателя (тест №97110) и обратиться к детскому нефрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Фемофлор скрин

Автор: Бенкс
30 октября 2019 г.

Помогите пожалуйста прочесть результат анализа:
Контроль взятия материала 10 5.6 0.1 1 10 100
1 Общая бактериальная масса 10 6.5
2 Lactobacillus spp. -0.2 (54-73%) 10 6.3
3 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 0.3 (39-53%) 10 6.2
4 Candida spp. * 10 5.8
5 Ureaplasma spp. * не выявлено
6 Mycoplasma hominis * не выявлено
7 Mycoplasma genitalium **не выявлено
8 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
9 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
10 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
11 HSV-2 ** не выявлено
12 CMV ** не выявлено
13 HSV-1 ** не выявлено

Уважаемая Автор вопроса! В результате анализа у Вас выявлены признаки бактериального вагиноза – уменьшение количества лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, и преобладание факультативной условно-патогенной анаэробной микрофлоры (гарднерелла вагиналис, превотелла). Также выявлено клинически значимое количество дрожжеподобных грибов Кандида, являющихся причиной кандидозного вульвовагинита (“молочница”). Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Угревая болезнь

Автор: Амид
30 октября 2019 г.

Добрый вечер,у меня на лице прищы и угры наверно 2 или 3 степени.Мне сказали что мне надо сдавать анализи и узнать.А вы можете мне помочь?

Уважаемый Амид! Угревая болезнь развивается вследствие повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов, что генетически обусловлено. Факторами, поддерживающими воспаление, являются неправильный уход за кожей лица и тела, профессиональные вредности, прием различных препаратов спортивного питания, содержащих стероиды, курение, избыточное пребывание под солнцем и др. В данном случае для назначения местного и системного лечения угревой болезни Вам необходимо обратиться к дерматологу.

Кальцитонин

Автор: Любовь
30 октября 2019 г.

Здравствуйте. Проверяла щитовидную железу. Узел слева 2см. Биопсия показала коллоидный зоб. Анализ на кальцитонин референтные значения до 4.8 у меня < 1.00. Подскажите эта норма? Заранее благодарна!

Уважаемая Любовь! Да, уровень кальцитонина у Вас в норме.

 

Уреаплазма

Автор: Бахтияр
30 октября 2019 г.

у меня обнаружено в вашем лаборатории Ureoplasma Parvum. хотел узнать что это такое? может заразиться моя супруга и как вылечить если это вирус или болезнь?

Уважаемый Бахтияр! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в норме персистирует на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Если количество микроорганизма в пробе менее 10х4 копий, то никакое антибактериальное лечение не проводится. Если уреаплазма выявлена в количестве более 10х4 копий, то лечение назначается только в том случае, если есть клинические симптомы уретрита и воспаление в уретре, подтвержденное микроскопией мазка (повышенное количество лейкоцитов, наличие фибрина). К сожалению, Вы не указали выявленное количество уреаплазмы парвум, поэтому дать комментарий о необходимости дополнительного обследования затруднительно.

Мазок на флору

Автор: Олеся
30 октября 2019 г.

V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 1-4 в п/зр. Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки в умеренном кол-ве. Грам (+) палочки в небольшом кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 1-3 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки в единичном кол-ве. Грам (+) палочки в единичном кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки в единичном кол-ве. Грам (+) палочки в единичном кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве.
Что означает вышеперечисленный результат мазка на флору ? Присутствует инфекция?

Уважаемая Олеся! При микроскопии мазка признаков воспаления в половых органах и уретре не выявлено. Отмечается уменьшение количества палочковой микрофлоры и преобладание кокковой, что может указывать на нарушение естественного состава микрофлоры половых органов (дисбиоз влагалища). Для определения показаний к коррекции микрофлоры рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза методом ПЦР (тест Фемофлор 8 – №386, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/1148/7975/ ) и обратиться к гинекологу.

ВПЧ и цитология

Автор: Наташа
30 октября 2019 г.

В инвитро действует акция жидкостная цитология и впч 21 тип за 2222 рубля. Разве эти анализы можно брать в один день? Я в рекомендациях к сбору материала читала, что лучше в разные. Как быть?

Уважаемая Наталья! В данном исследовании – тест №2019 (Программа скрининга рака шейки матки) взятие биоматериала из цервикального канала на ДНК ВПЧ и жидкостную цитологию осуществляется однократно, то есть одной специальной цитощеткой берется большое количество эпителиальных клеток, необходимое для обоих исследований и получения информативного результата анализа. В связи с вышесказанным, нарушения правил подготовки к сдаче анализа, ведущих к снижению качества исследования, нет.

Витамин D

Автор: Кристина
30 октября 2019 г.

Добрый день! Впервые сдавался анализ Витамин 25(ОН) D в профилактических целях. Результат: 17 нг/мл. Какие анализы необходимо сдать дон-но перед консультацией с врачом? Можно ли на данном фоне планировать беременность? Пол: женский, возраст: 32 года

Уважаемая Кристина! Так как витамин Д принимает основное участие в фосфорно-кальциевом и костном обмене, то для оценки его состояния рекомендуем Вам дополнительно сдать кровь на кальций общий и ионизированный, фосфор, паратиреоидный гормон, щелочную фосфатазу (тесты №37, 165, 36, 41, 102) и обратиться к терапевту или эндокринологу для назначения лечения дефицита витамина Д. Перед планированием беременности целесообразно восстановить нормальный уровень витамина, так как его дефицит у матери может быть причиной рахита у ребенка. Кроме того, имеется связь между дефицитом витамина Д у беременной женщины и развитием осложненного течения беременности и некоторых заболеваний – гестационный сахарный диабет, преэклампсия, остеопения и остеопороз, кесарево сечение. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Токсоплазма

Автор: Елена
30 октября 2019 г.

Пришёл результат на титр а/тел к паразитам,лямблии-токсокары-аскариды(отрицательно.),а вот anti-Toxoplasma gondii IgG – 0,1 ед/мл это в пределах нормы ?Ребенку 1 год

Уважаемая Елена! Результат анализа на токсоплазмоз у Вашего ребенка в норме, то есть токсоплазмой он не инфицирован.

 

30 октября 2019 г.

Здравствуйте,скажите какие надо сдать анализы чтобы найти причину повышенного ходестирина? 6.3

Уважаемая Алена! Гиперхолестеринемия – это, как правило, наш образ жизни, накопленный за многие годы (характер питания, гиподинамия). Кроме того, на уровень холестерина могут влиять лекарственные препараты, в том числе и пероральные контрацептивы, некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы). Наш собственный (эндогенный) холестерин синтезируется в печени, и его уровень отражает индивидуальную активность определенных ферментных систем печени, что генетически детерминировано. Встречаются наследственные формы гиперхолестеринемии, но уровень Вашего холестерина не указывает на наследственную предрасположенность к нарушению обмена липидов. Кроме того, имеет значение не столько повышение уровня общего холестерина, сколько его атерогенной фракции ЛПНП, значения которой Вы не указали. Для исключения сопутствующих эндокринных нарушений рекомендуем Вам сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин, гормон ТТГ (тесты №16, 18, 56), кровь на весь липидный обмен, если Вы не сдавали ранее (профиль №54), кровь на гомоцистеин (тест №153) – маркер эндотелиального воспаления сосудов и риска развития атеросклероза, выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, и обратиться к терапевту для получения рекомендаций по профилактике гиперхолестеринемии и связанного с ней атеросклероза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/ .

Свежие комментарии