Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2019 года

14 октября 2019 г.

Добрый день!Мне 28 лет,сдавала анализы после родов,прокомментируйте пожалуйста.
микроскопическая картина:
V- слизь.эпителий плоский промежуточного слоя. Лейкоциты-0-2 в п/з
Микрофлора-лактоморфотипы отсутствуют.Грам(+) кокки единичные в редких п/зр.
С- Тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский промежуточного слоя.Лейкоциты-отсутствуют.Микрофлора-отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гоноккоки не обнаружены.
Локализация:отделяемое влагалища,шейки матки
Исследование
1.Адекватность образца: Качество препарата адекватное.Клетки зоны трансформации отсутствуют.
2.Цитологическое описание.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев,с преобладанием клеток промежуточного слоя.Обнаружена слизь.Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3.Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия(дегенеративные, репаративные изменения,гиперкератоз,паракератоз и др.)-не обнаружены.
4.Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения(Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US)-не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения,не исключающие HSIL(atypical squamous cells undetermined significance cannot exclude HSIL(ASC-H))-не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени(Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL)-не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени(High grade squamous intraepitelial lesion HSIL)-не обнаружено.
Карцинома in situ(Carcinoma in situ CIS)-не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения(atypical glandular cells undetermined significance AGUS)-не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS)-не обнаружена.
5.Дополнительные уточнения.
Флора смешанная . В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Локализация: Соскоб эпителия эктоцервикса и эндоцервикса(смешанный мазок)

Уважаемая Татьяна! Результат цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки в норме. При микроскопии мазка признаков воспаления не выявлено, но отмечается отсутствие нормальной микрофлоры, что может указывать на нарушение естественного состава микрофлоры половых органов. Для видовой и количественной оценки микроорганизмов рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из влагалища на микробиоценоз (тест №386 Фемофлор – 8, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/volzhskiy/1148/7975/ ) и обратиться к гинекологу.

Анализы

Автор: Людмила
14 октября 2019 г.

Здравствуйте! Какие анализы нужно сдать в Инвитро ребенку 5 лет, чтобы при посещении гастроэнтеролога у доктора была полная картина. На основании предоставленных анализов. Спасибо!

Уважаемая Людмила! К сожалению, Вы не указали никаких жалоб на состояние здоровья ребенка. Как правило, для оценки функции органов пищеварения и исключения сопутствующих заболеваний необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515,  печеночный скрининг – профиль №57, общий белок, креатинин и С-реактивный белок – тесты № 28, 22, 43), копрограмму (тест №158), кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (данное исследование в медицинских офисах нашей лаборатории в Нижневартовске не выполняется), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест №159), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Более специфические исследования назначаются по соответствующим показаниям. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/nizhnewartovsk/ .

14 октября 2019 г.

Здравствуйте! Мне 41 год, женщина. Можно ли мне сдавать анализ крови на Гастропанель, скрытую кровь в кале и эластаза панкреатическая в кале при приеме транквилизаторов Феназепама ,Стрезама, еще препаратов Магне Б6, Глицина в таблетках? Или лучше подождать окончания их приема? Если подождать , то сколько дней или недель? Влияют ли эти лекарства и какие именно из выше перечисленных на результаты данных анализов? Спасибо большое Анализы назначены гастроэнтерологом.

Уважаемая Веряна! Указанные Вами препараты не влияют на показатели Гастропанели, определение панкреатической эластазы и скрытой крови в кале  (тесты №2401, 162, ГАСТР). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/severodvinsk/ .

Герпес

Автор: Костя
14 октября 2019 г.

Здравствуйте я вам уже писал, то что один анализ на герпес igg показал положительный другой отрицательный а с чем может быть связан отрицательный анализ антител. Igg (лечение, реактивация или ещё что?

Уважаемый Константин! Если один из результатов на определение антител IgG к вирусу простого герпеса положительный и титр антител невысокий, а другой – отрицательный, и сдача анализов проводилась в одной и той же лаборатории на одном и том же оборудовании, то это может быть ложноположительным результатом вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов, что нередко выявляется при серологической диагностике методом ИФА. О реактивации вируса это не свидетельствует, так как в случае вирусоносительства антитела IgG будут всегда циркулировать в крови независимо от стадии инфекционного процесса.

Посев на флору

Автор: Светлана
14 октября 2019 г.

Добрый день у меня в мазке из церквального канала в бак пасеве нашли Enterococcus faecalis 10^2 Кое/мл. в мазке на флору лейкоциты во влагалище и шейки матки 15-30 . У меня лейкоциты из за этого повышены ? все остальные анализы ПЦР на инфекции чистые. и какими таблетками это лечить?

Уважаемая Светлана! Указанное количество Enterococcus faecalis не является клинически значимым, а количество лейкоцитов может в норме достигать до 30 в поле зрения в периовуляторный период или в лютеиновую фазу. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем повторить мазок на флору из половых путей (наш тест № 445) после менструации и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: Армен
14 октября 2019 г.

Здравствуйте.Можно узнать есть возможность заразиться вич .если порвался презерватив??

Уважаемый Армен! Для исключения заражения ВИЧ – инфекцией необходимо сдать кровь на антитела + антиген ВИЧ (наш тест № 68) через 1, 3 и 6 месяцев после контакта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 октября 2019 г.

У мужа гепатит C генотип 3a,пцр колич. с определением вирусной нагрузки может показать на сколько вирус активен ?

Уважаемая Ольга! Количественный анализ позволяет определить степень активности вируса и влияет на выбор лечебной тактики.

12 октября 2019 г.

Будет ли работать лаборатория в понедельник 14.10

Уважаемый Антон! С графиком работы медицинских офисов Лаборатории ИНВИТРО можно ознакомиться на странице нашего сайта в Мелитополе http://www.invitro.ua/offices/melitopol/  .

12 октября 2019 г.

как правильно и качественно сдать анализ

Уважаемый Андрей! Вся необходимая информация о правилах подготовки к данному исследованию (профиль №ОБС92) указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/omsk/914/6779/ в разделе “Подготовка ” . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Функция печени

Автор: Михаил
12 октября 2019 г.

прошу прокомментировать результаты анализов и наметить дальнейшую стратегию лечения. АлАТ-38, АсАТ-75, билирубин общий-61. билирубин прямой-28, гамма-ГГ – 66, фосфатоза щелочная – 198. к кому обращаться. какие лекарства принимать Спасибо.

Уважаемый Михаил! В результате анализа крови выявлен некрозовоспалительный и холестатический синдромы, то есть гепатит с признаками холестаза (нарушения желчеобразования и желчевыделения). Гепатит может быть обусловлен различными причинами – вирусное поражение печени, аутоиммунные заболевания, прием алкоголя (алкогольная болезнь печени), стеатогепатит, токсический гепатит вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, наличие новообразований гепатобилиарной системы. Тактика лечения разная и зависит от основного заболевания. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам поэтапно сдать кровь на вирусы гепатитов А, В, С (тесты №71, 72, 73, 79), кровь на обмен липидов (профиль №54), кровь на аутоантитела при аутоиммунных заболеваниях печени (тест №1288), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kiselevsk/ .

Кашель

Автор: Светлана
12 октября 2019 г.

Добрый день, кашель больше трех месяцев, какие онкомаркеры сдать, чтобы исключить заболевание легких, у папы был рак легкого

Уважаемая Светлана! Высокочувствительных онкомаркеров для диагностики новообразований легких нет. В данном случае рекомендуем Вам выполнить рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях (или КТ- компьютерную томографию) и обратиться к терапевту.

Альбумин

Автор: Сергей
12 октября 2019 г.

у меня по анализам альбумин 51 это нормально.

Уважаемый Сергей! Да, уровень белка альбумина у Вас в норме (референсные значения – 35-52 г\л).

12 октября 2019 г.

33г., ж, жалоб нет. Всё ли в порядке с анализами? Возьмут ли с такими показателями в протокол ЭКО?
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 3-5 в п/зр.
Слизь +++  Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +  Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:  Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры

Уважаемая Автор вопроса! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. Противопоказаний к ЭКО нет.

Скрининг

Автор: Иван
12 октября 2019 г.

Здравствуйте! Что такое скрининг? И какой скрининг рекомендуется для мужчин?

Уважаемый Иван! Скрининг – набор определенных показателей для первоначального обследования с целью выявления какой-либо проблемы со здоровьем. Скрининговое исследование может быть для оценки риска сердечно-сосудистых, онкологических, инфекционных и других заболеваний. Перечень обследования подбирается исходя из его цели, имеющихся жалоб, семейного анамнеза, возраста и пола человека. Если у Вас нет никаких жалоб на состояние здоровья, то с профилактической целью рекомендуем Вам сдать кровь на скрининговую оценку обмена липидов и углеводов с целью оценки риска развития атеросклероза и сахарного диабета и, как следствие, сердечно-сосудистой патологии – профили №54, 66. Для оценки риска развития наиболее частых онкологических заболеваний у мужчин (рак предстательной железы и толстого кишечника) рекомендуем сдать кровь на ПСА общий и свободный (профиль №69), кал на скрытую кровь (тест №2401). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/chernogorsk/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

12 октября 2019 г.

Добрый день! Мне 38 лет, врач, хронической патологии нет. Планирую беременность. Была выявлена Ureaplasma spp >104 путем бак посева. Чувствительна к кларитромицину. Пролечила ее кларитромицином в течение 10 дней. Через 13 дней после приема кларитромицина сдала анализ мазок на флору из шейки матки, вагины и посев на флору из шейки матки. Результат противоречивый .
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО М/О 0 lg KOE/тамп.   6 – 8
ЛАКТОБАЦИЛЛЫ СМ. КОММ lg KOE/тамп. Рост не получен
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ м/о 0 lg KOE/тамп. < 4
Энтеробактерии 0 lg KOE/тамп. < 4
Стафилококки 0 lg KOE/тамп. < 4
Стрептококки 0 lg KOE/тамп. < 4
Энтерококки 0 lg KOE/тамп. < 4
Неферментирующие м/о 0 lg KOE/тамп. < 4
Коринебактерии 0 lg KOE/тамп. < 4
Нейссерии 0 lg KOE/тамп. < 4
ГРИБЫ 0 lg KOE/тамп. < 4
Другие 0 lg KOE/тамп.
Микроскопическая картина: Тяжи слизи. Эпителий плоский промежуточного слоя.
Лейкоциты – 25 – 45 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
1.Как мне интерпретировать данный результат?
2. Могли ли мне не правильно взять мазок?

Уважаемая Ольга! Противоречивый результат мог быть получен потому, что количественная оценка микробиоценоза половых органов после антибактериального лечения проводится не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, а не через 13 дней. Это время необходимо для полной смены эпителиальных клеток, прекращения ингибирующего действия антибиотика на рост микроорганизмов, так как присутствие антимикробного препарата в эпителии может давать ложноотрицательный результат анализа. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к лечащему гинекологу.

Микроскопия мазка

Автор: Татьяна
12 октября 2019 г.

Подскажите, пожалуйста, сдала анализ на ИППП на 12 инфекций(секс в большом городе), ничего не обнаружено. Но по мазку в цервикальном канале обнаружены лейкоциты 30-40. В U и V 5-10. Везде обнаружены споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов. Организмы сходные с Trihomonas vaginalis, диплококки, морфологически сходные с гонококками, “ключевые” клетки не обнаружены. В поликлинике сдала такой же анализ, всё в норме. Как такое может быть? Есть у меня что или нет?

Уважаемая Татьяна! Количество лейкоцитов, выявленное в цервикальном канале, говорит о наличии воспалительной реакции, которая может быть обусловлена избыточным размножением дрожжеподобных грибов, споры и псевдомицелий которых обнаружены в отделяемом половых органов. Кроме того, воспалительный процесс может быть и следствием преобладания бактериальной неспецифической микрофлоры, которая не исследуется в урогенитальном соскобе на 12 инфекций, передаваемых половым путем. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест Фемофлор 16 – №372, https://invitro.by/analizes/for-doctors/1146/7994/ ) и обратиться к гинекологу.

12 октября 2019 г.

Здравствуйте,сдавала кровь на инфекции методом ИФА, анализ на антитела к микоплазме пневмонии IgG – сомнительный. Что это значит? Ранее не лечилась. Это же память, организм либо сталкивался с инфекцией, либо нет.А что значит сомнительный? как это может быть?

Уважаемая Ольга! Сомнительный результат на обнаружение антител IgG к микоплазме пневмония может быть в случае, когда организм ранее сталкивался с возбудителем инфекции, но либо количество микроорганизма было небольшим, либо степень его вирулентности являлась низкой. Также в некоторых случаях возможен и ложноположительный результат анализа при перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов. В данном случае результат анализа не является диагностически значимым и никакое дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.

Мазок на флору

Автор: Диас
12 октября 2019 г.

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа (мазок на флору) у мужчины.
Локализация: Отделяемое уретры
Микроскоп. иссл. мазка. Микроскопическая картина:
U -Клетки уретрального эпителия 10-15 в п/зр. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Слизь +Фибрин +Микрофлора – Коккобациллы +
Грам “+”, кокки +
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.

Уважаемый Диас! Повышение клеток уретрального эпителия и присутствие фибрина при нормальном количестве лейкоцитов может быть при хроническом бактериальном уретрите. В данном случае результат анализа необходимо соотносить с имеющимися клиническими симптомами. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать общий анализ мочи (тест №116), посев и соскоб из уретры на флору с определением ее чувствительности к антимикробным препаратам и урогенитальные инфекции (тесты №446-А, 301, 302, 306-308, 343) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Новосибирске https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novosibirsk/ .

Общий анализ крови

Автор: Светлана
12 октября 2019 г.

Здравствуйте. У девочки 5 лет дискинизия желчного пузыря,выявленная при проведении УЗИ. Периодические боли в животе. В общем анализе крови отклонения от нормы: нейтрофилы абс.1.14. Эозинофилы 5,8. Моноциты. 13 нейтрофилы общ.число 31.6 лейкоциты 3.61. Связаны ли эти отклонения с данным заболеванием? Необходимо ли посетить других врачей,кроме гастроинтеролога?

Уважаемая Светлана! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы не связаны с функциональными нарушениями желчного пузыря. Они являются неспецифическими и не указывают на какое -либо заболевание, могут выявляться как у совершенно здоровых детей, так и на фоне текущего или ранее перенесенного острого инфекционного вирусного заболевания. При отсутствии клинических симптомов текущей инфекции никакое дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Для определения лечебной тактики дискинезии желчного пузыря рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.

12 октября 2019 г.

Добрый день, для страховой необходим заверенный печатью и штампом ЛПУ оригиналлы исследований, которые я делал в Инвитро. Где бы в Москве я мог бы получить их? Сдавал на Белорусской.

Уважаемый Петр! Для получения оригинала результата анализа Вы можете обратиться в любой медицинский офис Лаборатории ИНВИТРО.