Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за Сентябрь 2014 года

15 сентября 2014 г.

Добрый день, малыш (2,5 месяца) на искусственном вскармливании (нутрилон 1 premium). Была лактазная недостаточность, сейчас судя по копрограмме (PH снижен) она тоже имеется. Врач предполагает у нас еще и аллергию на белок коровьего молока.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы узнать, есть у нас эта аллергия или нет.

Надежда, определение специфических иммуноглобулинов к аллергенам детям грудного возраста (от 0 до 3 лет) не имеет диагностического смысла из-за несостоятельности иммунной системы. В данном случае ребенку можно выполнить общий иммуноглобулин Е (наш тест №67), которой только укажет на аллергическую сенсибилизацию без её уточнения. Дополнительно рекомендуем ребенку выполнить клинический анализ крови и анализ кала на дисбактериоз (наши тесты №1515, 456Ф). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

15 сентября 2014 г.

Микроскопическая картинка
V-
Эпителий плоский поверхностного, промежуточного и парабазального слоев. Слизь.
Лейкоциты – 11 – 25 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы единичные в препарате. Грам (+) коккобациллы единичные в редких п/зр.
C-
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхостного, промежуточного и парабазального слоев.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр., местами до 20.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U-
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Миклофлора – та же, что в “V”, в меньшем количестве.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Скажите нормальный ли у меня результат? И если нет что делать. Анализ делала после рождения ребенка через 6 недель.

Ирина, в мазке отмечается дефицит полезной микрофлоры и умеренное воспаление во влагалище. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Уровень хгч

Автор: Оксана
15 сентября 2014 г.

Мой результат ХГЧ-4488 мЕд\мл, дата последних месячных 13.08.14 цикл-28дней. Мне 26 лет. Расшифруйте пожалуйста результат. (можно говорить о норме,исключить внематочную беременность и многоплодную беременность).

Оксана, уровень ХГЧ соответствует 3 неделям от зачатия. Для уточнения развития беременности и ее локализации рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

Пролактин

Автор: маша
15 сентября 2014 г.

Пролактин 748 мЕд/л

Макропролактин
Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.

Пролактин мономерный (пост ПЭГ) 584

Все остальные гормоны в норме.
Возможна ли беременность?

Маша, у Вас выявлен повышенный уровень пролактина, в большей степени за счет фракции мономерного пролактина. Симптомами гиперпролактинемии могут быть нарушение менструального цикла, бесплодие, головные боли, нарушение полового влечения, нарушение овуляции, выделение молока или молозива из молочной железы (галакторея) и др. Причиной данного состояния может быть поражение гипофиза, вторичная гиперпролактинемия может наблюдаться при гипотиреозе, заболеваниях почек, поликистозе яичников, гиперандрогении, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Для подтверждения гиперпролактинемии рекомендую Вам повторить анализ крови на пролактин (тест № 61) на 3-5 день менструального цикла, соблюдая правила подготовки к исследованию, а также выполнить анализ крови на 3-5 день менструального цикла  на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, ГСПГ (тесты №№ 59-60, 1144, профиль № 82), общий анализ мочи (тест № 116), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 сентября 2014 г.

Здравствуйте! по результатам анализов у меня обнаружили следующие инфекции:Ureaplasma spp. (кач.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе
Gardnerella vaginalis (кач.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе

Пожалуйста, наишите , как я могу их вылечить. Заранее спасибо.

Оксана, у Вас выявлены уреаплазма и гарднерелла в высоком титре, показано лечение у гинеколога. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Подозрение на диабет?

Автор: Соловьев
15 сентября 2014 г.

Мой возраст 67 лет. Имею хронические заболевания сердца, инфаркт, АКШ, стентирование, как следсвтвие стенокардия и прочее. Летом удалил желчный пузырь. Последнее время повышенная потливость при приеме пищи. Кардиограмма без изменений. Сейчас сдал анализы в Вашу лабораторию. Повышены показатели печени (АлФТ – 52 ед\л; Билирубин Общий – 39, прямой -11.4 и HbA1c (гликированный Hb) – 6,1: Инсулин – 10,5 мкЕд\мл – подозрение на диабет. Анализы по моему заказу 1……………..7. Могли бы Вы мне их интепретировать и что мне стоит предпринять. Каких специалистов посетить. Заранее благодарю.

Уважаемый г-н Соловьев! После холицистэктомии повышение трансаминаз прогнозируемо, что может быть корректировано диетой. Дополнительно рекомендовано выполнить УЗИ печени, поджелудочной железы. Уровни гликированного гемоглобина и инсулина у верхней границе нормы, что расценивается неоднозначно. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, эндокринологу.

15 сентября 2014 г.

Здраствуйте я сдала кровь на пролактин показал 19мед/л и звездочка рядом это как понять * результат выходящий за пределы референсных значений?

Таисия, если исследование выполнено в нашей лаборатории, то данный уровень пролактина очень низок, что может наблюдаться при приеме следующих препаратов: противосудорожных средств (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа), дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), конъюгированных эстрогенов, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида (при пероральном приеме), морфина, нифедипина, рифампицина, секретина, бомбезина, тамоксифена, тиоксина; а также при синдроме Шихана (апоплексия гипофиза). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.

15 сентября 2014 г.

Добрый день! Мой муж хочет сдать анализ спермы для выявления условно-патогенной микрофлоры с чувствительностью к антибиотикам, а так же анализ на зпп (тоже сперму). Скажите, пожалуйста, какие это номера анализов в лаборатории инвитро? Спасибо!

Olga, в нашей лаборатории мужчина может выполнить необходимые исследования: посев эякулята на флору (наш тест №446А), исследование эякулята методом ПЦР на ИППП (наши тесты №3301, 3302, 3343, 3306, 3307, 3308). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Расшифровка мазка

Автор: gala_net
15 сентября 2014 г.

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализа.
Через несколько часов после сдачи анализа началась менструация. Может ли она быть причиной повышения лейкоцитов?
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! Если иследование было выполнено в середине цикла, то мазок на флору у Вас в норме.

Оценка мазка

Автор: Анастасия
15 сентября 2014 г.

Добрый день!
Сдавала в Инвитро анализ.
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Материал на стекле отсутствует.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Как это все расшифровать?
Спасибо!

Анастасия, мазок на флору отделяемого влагалища у Вас в норме.

15 сентября 2014 г.

Подскажите, необходимо ли сдавать слюну на вирус Эпштейна_барра, если анализ крови показал перенесенный – 9,5 (норма меньше 5)? И какой анализ лучше сдать на определение цитомегаловируса: крови или слюну, или то и другое?

Анна, смотря какие приследуются цели: если Вы беременны, то показана комплексная диагностика ВЭБ (наши тесты №318, 186/187, 255, 275, 351рот, 351уро). Для скрининга рекомендованы следующие тесты № 186/187. В отношении цитомегаловируса- те же рекомендации (комплексное обследование-тесты №82/83, 317, 310рот, 310уро; скрининг- 82/83). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

15 сентября 2014 г.

Здравствуйте!Расшифруйте,пожалуйста результат В-ХГЧ <1,20 ,референсные значения менее 5(5-25 серая зона).Это значит я не беремена? Спасибо!!!

Валентина, Вы не беременны.

15 сентября 2014 г.

Было 2 ЗБ в феврале 2013 и августе 2013 (до этого были 1 роды в августе 2012, беременность протекала хорошо и роды тоже). Прошла полное обследование, анализы в порядке (гормоны в пределах нормы, инфекций нет, по Узи тоже всё хорошо) только выявили повышенный гомоцистеин 14,40 мкмоль/л при норме 4,44-13,56. Сейчас получается 5 недель беременности, как только узнала, сразу пошла к врачу в этот же день. Он назначил принимать Фемибион1, и с этого понедельника я на обследовании. Сдала гемостазиограмму, Хгч в динамике (9.09 – 1470, 11.09 – 2040). В понедельник повтор ХГЧ.

Меня смущает, что в Фемибионе содержится фолатов – 400 мкг (200 мкг фолиевой кислоты, 200 мкг L-метилфолатов). Мне говорили, чтобы понизить этот гомоцистеин, нужна ударная доза фолиевой. Так сколько её вообще принимать? Очень переживаю… Сейчас как раз тот опасный срок, на котором замирала беременность. В 1ю беременность, помнится, принимала 4 мг фолиевой кислоты (с 7й недели правда), а тут назначили такую маленькую дозу..

Завтра иду сдавать повторно гомоцистеин (хотя врач его не назначил) и говорит, что в консультации гематолога пока не нуждаюсь. Я начала пересматривать анализы и меня смутил результат РКМФ, вроде как выше указанной нормы, врач же говорит, что всё нормально…
Посмотрите пожалуйста гемостазиограмму, всё ли тут впорядке?
АЧТВ – 36,3 (норма 28-40 сек)
ПТИ – 94% (норма 80-100%)
Фибриноген – 3,1 г/л (норма 2-4)
Тромбиновое время – 15,2 (норма меньше 21)
Антитромбин III – 99%
D-димер – 0,28 (норма 0,22 – 4,0 мкг/мл)
О-фенантролиновый тест на РКМФ – 6,0 (норма 3-4)
Хагеманзависимый фибринолиоз – 10 (норма 7-17 мин.)

Анна, РКМФ – показатель диагностики активации свертывания крови внутри сосудов, маркер нарушения процесса свертывания. Анализ применяется для диагностики активации свертывания крови внутри сосудов, при беременности, для контроля за проводимым лечением состояний, опасных по тромбообразованию. Нестандартизованный тест, который может давать большую долю субъективных погрешностей на фоне малой информативности. А вот Д-димер более специфичен, и с более высокой диагностической ценностью в отношении тромбозов, он у Вас в норме. В данном случае Вам рекомендовано повторить гомоцистеин и следовать назначениям врача.

15 сентября 2014 г.

Дайте пожалуйста описание. Сылка на анализ прилагается. Спасибо.
http://i055.radikal.ru/1409/fd/8bbbbb9d8d43.jpg

Антон, для полноценной интерпретации Вам необходимо указать сам результат в тексте вопроса, а не высылать нам ссылки.

ВОПРОС О ВПЧ

Автор: ЕЛЕНА
15 сентября 2014 г.

ПОМОГИТЕ ПОНЯТЬ ПОЛУЧЕННЫЙ АНАЛИЗ КОНТРОЛЬ ВЗЯТИЯ МАТЕРИАЛА 6.6 ig >=4 ВПЧ ОБЩИЙ ДНК ОБНАРУЖЕН СМ. КОММ. ВПЧ ТИПОВ 16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.66.68.

Елена, возможно, Вы не дописали сам результат анализа, т.е какой ВПЧ выявлен, в какой концентрации. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

15 сентября 2014 г.

Добрый день! Сдавал 10.09.2014. Тест переставлен дважды, дважды
получен слабоположительный
результат(Вирус гепатита B (кол.) ДНК <10^2 МЕ/мл (рефер. знач не обнаруж) что всё это значит? большое кол-во вируса? Два года назад было Вирус гепатита B
(кол.)
1410 копий/мл рефер знач НЕ ОБНАР. Если сейчас слабополож. значит кол-во уменьшилось?! НЕ могу понять сейчас МЕ/мл раньше копий/мл?

Вадим, в обоих случаях концентрация ДНК вируса настолько мало, что тест-системы не могут ее достоверно рассчитать. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Дополнительно рекомендуем Вам выполнить маркеры вирусного гепатита В (наши тесты №73 -78), а также анализ крови на функциональное состояние печени (наш профиль №57). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Узи щитовидной железы

Автор: Галина
15 сентября 2014 г.

Прокомментируйте пожалуйста.
Щ.Ж. расположена типично. Правая доля щ.з. размерами 62*20*22 мм V 11,9 см. куб Контур равный, четкий, Капсула не изменена. Структура несколько не однородна, с прослеживаемой зернистостью. Эхогенность обычная. В режиме ЦДК васкуляризация доли умеренная. В среднихотделах доли, практически в области перешейка, гипоэхогенный, практически однородный узел, размером 7*4*6 мм с интесивными преимущественно интранодулярным кровотоком. Левая доля щ.ж. размерами 61*17*16 мм V 7,9 см куб. Структура сходна с правой долей. В проекции доли визуализируются до 5 гипоэхогенных, несколько неоднородных по структуре узлов, размерами от 4*2,8 мм до 6*3,5 мм. Отдельные узлыс анэхогенными зонами и гиперэхогенными включениями и преимущественно неинтенсивным интранодуллярным кровотоком в режиме ЦДК , а так же до 2 анэхогенных образований до 2,5*1,8 мм. Перешеек равномерный толщиной до 3 мм. Суммарный объем ткани щ. ж. 20,8 см. куб. (N 4,4-18 см. куб для жен) Перефирические лимфоузлы визуализируются по 2-3 продолговатых гипоэхогенных с плохо прослеживаемой областью ворот ( до 9*2,6 мм максимально) по ходу кивательных мышц с обеих сторон. Заключение – узловая гиперплазия щ. ж.

Галина, протокол УЗИ полностью совпадает с заключением врача. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.

Анализ мочи

Автор: Татьяна
15 сентября 2014 г.

Объясните, пожалуйста, результаты анализов: ОАМ показал небольшое количество бактерий, а анализ на бакпосев 10^7. Анализы сдавала в одно время. Как такое возможно?

Татьяна, посев на флору более чувствительный метод диагностики, он является ведущим в отношении назначения лечения. Общий анализ мочи в отношении бактерийурии является скрининговым методом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Мазок

Автор: андрей
15 сентября 2014 г.

Картина соответствует анализу секрета простаты.
Клетки плоского и уретрального эпителия.Детрит.Липоидные тельца в большом количестве.
Лейкоциты-0-2 в п/зр.
Микрофлора-грам(+) коккобациллы единичные в препарате.
Подскажите пожалуйста что означают эти анализы?

Андрей, мазок на флору у Вас  в норме.

15 сентября 2014 г.

Исследование Иссл. биопсийного мат-ла 20131/14, Макроскопическое описание: 2 фр-та ткани сероватого цв. Д. по 0,4 см Микроскопическое описание: Фрагменты слизистой шейки матки с признаками акантоза, дистрофии, паракератоза в многослойном плоском эпителии.
Что это значит?

jen, в заключении биопсии указаны изменения слизистой шейки матки характерные для многих заболеваний, поэтому данное исследование должно быть соотнесено с Вашим анамнезом, возрастом, состоянием самой шейки матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.