-- другие вопросы, Во время беременности
Было 2 ЗБ в феврале 2013 и августе 2013 (до этого были 1 роды в августе 2012, беременность протекала хорошо и роды тоже). Прошла полное обследование, анализы в порядке (гормоны в пределах нормы, инфекций нет, по Узи тоже всё хорошо) только выявили повышенный гомоцистеин 14,40 мкмоль/л при норме 4,44-13,56. Сейчас получается 5 недель беременности, как только узнала, сразу пошла к врачу в этот же день. Он назначил принимать Фемибион1, и с этого понедельника я на обследовании. Сдала гемостазиограмму, Хгч в динамике (9.09 – 1470, 11.09 – 2040). В понедельник повтор ХГЧ.
Меня смущает, что в Фемибионе содержится фолатов – 400 мкг (200 мкг фолиевой кислоты, 200 мкг L-метилфолатов). Мне говорили, чтобы понизить этот гомоцистеин, нужна ударная доза фолиевой. Так сколько её вообще принимать? Очень переживаю… Сейчас как раз тот опасный срок, на котором замирала беременность. В 1ю беременность, помнится, принимала 4 мг фолиевой кислоты (с 7й недели правда), а тут назначили такую маленькую дозу..
Завтра иду сдавать повторно гомоцистеин (хотя врач его не назначил) и говорит, что в консультации гематолога пока не нуждаюсь. Я начала пересматривать анализы и меня смутил результат РКМФ, вроде как выше указанной нормы, врач же говорит, что всё нормально…
Посмотрите пожалуйста гемостазиограмму, всё ли тут впорядке?
АЧТВ – 36,3 (норма 28-40 сек)
ПТИ – 94% (норма 80-100%)
Фибриноген – 3,1 г/л (норма 2-4)
Тромбиновое время – 15,2 (норма меньше 21)
Антитромбин III – 99%
D-димер – 0,28 (норма 0,22 – 4,0 мкг/мл)
О-фенантролиновый тест на РКМФ – 6,0 (норма 3-4)
Хагеманзависимый фибринолиоз – 10 (норма 7-17 мин.)
Анна, РКМФ – показатель диагностики активации свертывания крови внутри сосудов, маркер нарушения процесса свертывания. Анализ применяется для диагностики активации свертывания крови внутри сосудов, при беременности, для контроля за проводимым лечением состояний, опасных по тромбообразованию. Нестандартизованный тест, который может давать большую долю субъективных погрешностей на фоне малой информативности. А вот Д-димер более специфичен, и с более высокой диагностической ценностью в отношении тромбозов, он у Вас в норме. В данном случае Вам рекомендовано повторить гомоцистеин и следовать назначениям врача.
