Консультация ИНВИТРО

Апрель 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за 4th Апрель 2013 г.

Пролактин

Автор: Светлана
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте, я получила результаты анализов на гормоны:

Пролактин 1141 * мЕд/л 109 – 557

Макропролактин СМ.КОММ. Присутствия значимого
количества макропролактина не
выявлено. После преципитации
иммунных комплексов
результат определения
пролактина >60% от исходного.

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 980 * мЕд/л 79 – 347

Очень завышен пролактин, что может быть причиной? Какие обследования сделать?
Заранее благодарю.

Уважаемая Светлана! Уровень пролактина в Вашем случае повышен за счет активной фракции гормона (мономерного пролактина), что может быть связано с несоблюдением правил подготовки, приемом некоторых лекарственных препаратов,  с наличием пролактинпродуцирующих образований гипофиза, недостаточной функцией щитовидной железы. Для уточнения причины рекомендую повторить анализ крови на пролактин с соблюдением правил подготовки в любой день цикла (наш тест № 61), сдать кровь на гормоны щитовидной железы (профиль ОБС 76). За 1 день до обследования необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

4 апреля 2013 г.

Добрый день! В вашей лаборатории проводился клинический анализ крови моей дочери. Ей 3 месяца. Сегодня получила результаты. Есть 3 отклонения от референсных значений. О чем они могут свидетельствовать? И в связи с чем произошло такое отклонение?
Можно ли при таких значениях ставить прививку (пентаксим)?

Гематокрит 31,1% 32,0-44,0
Гемоглобин 11,0 г/дл 10,3-14,1
Эритроциты 3,67 млн/мкл 3,50-5,10
MCV (ср. объем эритр.) 84,7 фл 76,0-97,0
RDW (шир. распред. эритр) 12,3% 14,9-18,7
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30,0пг 25,032,0
MCHC (ср. конц. Hb в эр.) 35,4 г/дл 29,0-37,0
Тромбоциты 646 тыс/мкл 247-580

Лейкоциты 10,43 тыс/мкл 6,00-17,50
Нейтрофилы (общ. число) 23,1% 17,0-51,0
Лимфоциты 64,8% 45,0-70,0
Моноциты 8,5% 4,0-10,0
Эозинофилы 2,8% 1,0-5,0
Базофилы 0,8% <1,0
СОЭ (по Вестрегрену) 5мм/ч <10

Спасибо за ответ!

Уважаемая Юлия! Изолированные отклонения  в показателях гематокрита и RDW не имеют диагностического значения. Повышенный уровень тромбоцитов может быть следствием перенесенного воспалительного или инфекционного процесса, выраженного беспокойства ребенка во время взятия крови. Для решения вопроса о возможности вакцинации рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Нейтропения?

Автор: Лидия
4 апреля 2013 г.

По результатам анализа крови-лейкоцитов-6.2, нейтрофилов-42,лимфоцитов-46.Принимаю лекарство, которое может вызвать нейтропению, гранулоцитопению.Подскажите,пожалуйста, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в моем анализе может говорить о гранулоцитопении?

Уважаемая Лидия! В Лаборатории ИНВИТРО при оформлении клинического анализа крови без дополнительных указаний пациента определяется общее количество нейтрофилов (гранулоциты + сегментоядерные). Для определения количества гранулоцитов Вы можете заказать анализ крови на лейкоцитарную формулу с дифференцировкой нейтрофилов (наш тест № 119). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: александр
4 апреля 2013 г.

добрый вечер!после рискованной ситуации через 4-5 дней начало болеть горло,слабость,ломота во всем теле .может ли это быть начаолм острой стадии вич и может ли через такой промежуток времени начаться ОС в случае инфицирования.?Спасибо!

Уважаемый Александр! ВИЧ относится к подсемейству лентивирусов “медленные вирусы”. Это означает, что от момента заражения до появления первых признаков заболевания и тем более до развития СПИДа проходит большой период времени, иногда несколько лет. У 50 % инфицированных острая лихорадочная фаза начинается не ранее 3 – 6 недель от момента заражения, у остальных – инфекция протекает бессимптомно несколько лет. В Вашем случае, скорее всего, отмечаются признаки ОРВИ или гриппа. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на ВИЧ с повторением через 1, 3 и 6, 12 месяцев (тест № 68), анализ кала на вирусы Инфлюенца А+Б (тест № 489), и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Высыпания у ребёнка

Автор: Виталина
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте! у Моей дочки (2,5 года) есть единичные высыпания на теле, причём они имеют разный вид: на попе и половых губках – мелкие немногочисленные прыщики; на щеках и ручке – шершавые пятнышки,которые то краснеют, то бледнеют. Но совсем они не проходят.Оговорюсь сразу,что к аллергологу мы ещё не ходили.Ради экономии времени решила сама наперёд сдать анализы на аллергены.Какую панель вы посоветуете? И какие анализу ещё нужно сдать перед походом к аллергологу? Заранее благодарю.

Уважаемая Виталина! Для определения причины кожной сыпи необходимо выполнить ребенку, прежде всего, анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (наши тесты №№ 456, 443), клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на диагностику пищевой аллергии (тесты №№ 67, 669). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Спермограмма

Автор: Ирина
4 апреля 2013 г.

скажите в вашей лаборатории делают спермаграмму?и что для этого нужно?

Уважаемая Ирина! Да, в Лаборатории ИНВИТРО выполняется спермограмма (тест № 599). Информацию о правилах подготовки можно прочитать на страницах сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/151/2319/http://www.invitro.ru/for-clients/prepare/analyses/sperma.php

4 апреля 2013 г.

Здравствуйте! Планируем малыша. Сдала анализы на гармоны:
ТТГ-3,61
Пролактин – 1934
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) – 242.
Пролактин ооочень высокий… Что мне теперь делать???
Из-за чего он может быть на таком высоком уровне? Может ли такой уровень пролактина препятствовать беременности? Долго ли проходит лечение? На этой неделе планирую пройти УЗИ щитовидной железы.
Проходила так же УЗИ ОМТ, сдала анализы на инфекции (уреаплазма, хламидии, микроплазма), мазок на флору, мазок на онкоцитологию, кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис.Все нормально. Единственное была обнаружена уреаплазма, прошла лечение.
Очень хотим малыша… Не хотелось бы откладывать лечение… Я в полной растеренности…

Уважаемая Лилиана! Уровень пролактина повышен за счет  его неактивной фракции  (макропролактина), что не сопровождается нарушением репродуктивной и менструальной функции, и не требует лечения. Уровень ТТГ в пределах нормы, что говорит о нормальном функционировании щитовидной железы.  

4 апреля 2013 г.

Что может означать у ребенка 8,5 месяцев белок 0,276 г/л в моче, все остальные показатели в норме.

Уважаемая Эльза! Появление белка в моче может быть обусловлено физиологическими факторами (физическое напряжение, переохлаждение, беспокойство ребенка перед сбором мочи), но для исключения патологии почек рекомендую повторить ребенку общий анализ мочи (наш тест № 116), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 апреля 2013 г.

35 лет, женский пол, плановая диагностика – отклонения от нормы

Доброго времени суток!

В течение года (с разной периодичностью) сдавала кровь и при основных нормальных показателях получаю одно и то же (с небольшой разницей) по следующим параметрам:

Нейтрофилы сегментояд. 36 % (норма 47 – 72 %)
Нейтрофилы (общ.число) 39 % (нома 48.0 – 78.0 %)
Лимфоциты 42 % (норма 19.0 – 37.0 % )
Моноциты 14 % (норма 3.0 – 11.0 %)
Эозинофилы 6 % (норма 1.0 – 5.0 %)

Раньше “зашкаливали” ретикулоциты, теперь второй год они в норме.

Подскажите, мне пора бить тревогу? И если “да”, то к какому врачу/диагносту идти?
У меня низкая (до 35,7) температура тела при этом.

Спасибо за ответ!

Уважаемая Валентина! Отклонения в лейкоцитарной формуле могут говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве с периодической реактивацией вируса, а также об аллергической реакции или наличии глистных инвазий. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через  2 неделе, а также сдать кровь на маркер аллергии Ig E (тест № 67), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль ОБС 90), выполнить рентген органов грудной клетки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

Болят суставы

Автор: Инна
4 апреля 2013 г.

Добрый день! мне 35 лет, после рождения ребенка (1,2г) сильно стали болеть суставы везде: не могла ходить по ступенькам, приседать, наступать на пятки, сильно болят кисти, пальцы, иногда опухают, кормлю грудью, думала со временем пройдет, но увы, стало полегче, но боль не ушла и припухлости остались, что можно сделать в моей ситуации, какое пройти обследование? спасибо за ответ

Уважаемая Инна! Рекомендую Вам первоначально выполнить анализ крови по профилю ОБС 63 “Боли в суставах”, http://www.invitro.ru/analizes/profi/903/6751/, и обратиться к ревматологу. 

Гинекология

Автор: Вероника
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте ещё раз! Совсем забыла спросить, недавно я пролечилась антибиотиками, а именно Тинидазол, Амоксиклав, ципрофлоксацин, бетадин и галавит. Нужно ли применять какие то лекарства или свечи для востановления флоры влагалища?

Уважаемая Вероника!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Общий анализ крови

Автор: Юлия
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте ! Девушка 24 года .была проведена аппендоэктомия 07.12.2012.потом биопсия очагового образования правой подвздошной области.скажите, пожалуйста есть ли воспаление ?принимаю ципрофлоксацин и митрогил.заранее спасибо!

Гемоглобин ………….136 грамм/литр (115-155 грамм/литр)
Гематокрит ………….39,7 % (33,0-45,0 %)
Эритроциты …………4,41 12/ литр (3.5-4.8 10 12/ литр )

Средний объем эритроцитов …….90.2 фемтолитр (85.7 -95.3)
Содержание гемоглобина в эритроците ……30,9 пикограмм (26.-35 )
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците …..342 грамм/дл (315-370
Тромбокрит …………………. 0,20 % (0.1-0.35)
Тромбоциты ……………291 10 9 / литр (150-400)
Средний объем тромбоцита ……. 6.8 фемтолитр (8.0-12.0)
Ширина распределения тромбоцитов …… 13,7 фемтолитр (5-10)
Лейкоциты ………………4.6 10 9 / литр ( 3.1-9)
Нейтрофилы …………….2.2 10 9 / литр ( 1.5-7.0)
Нейтрофилы ……………. 46.1 % (40-79 )
Эозинофилы ……………. 0,0 10 9 / литр (0.-0.3 )

Эозинофилы …………….. 0,7 % (0-5)
Базофилы …………….. 0,0 10 9 / литр (0-0.12)

Базофилы ………………0,3 % (0-1.6)
Лимфоциты …………….2.1 (1 -3.4)
Лимфоциты …………..46.2 % (17-49)
Моноциты ……………0,3 10 9 / литр (0.1-0.6)
Моноциты ………….. 6,7 % (4-11.)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) …… 6 мм/час (2-15_

Уважаемая Юлия! Показатели клинического анализа крови в пределах нормы, т.е., признаков наличия в организме воспалительных и  инфекционныхпроцессов не выявлено.

Ответы на вопросы

Автор: Елена
4 апреля 2013 г.

почему мои вопросы игнорируются?ответа нет более чем в течении недели

Уважаемая Елена! Рекомендуем Вам внимательно просматривать сайт. Ответ на Ваш вопрос был дан 30 марта и указан на странице сайта: http://www.3630363.ru/?p=94808 

Гепатит С

Автор: Любовь
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте, у меня были обнаружены анти-ВГС, доктор поставила диагноз – \”хронический гепатит С\”. Сдала ПЦР (качественный) – результат \”не обнаружено\”.
Что это значит, я больна или нет? Спасибо.

Уважаемая Любовь! Наличие антител к вирусу говорит о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита С. Отсутствие РНК вируса свидетельствует о неактивной форме заболевания. 

Аnti-toxoplasma gondii igg

Автор: Андрей
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте!
Андрей, Муж, 28 лет,
Получил результаты анализа:
anti-toxoplasma gondii igg – 4.6
anti-toxoplasma gondii igm – отрицат
Выходит, я заражен?
Какое требуется лечение?

Уважаемый Андрей! Токсоплазмой Вы были инфицированы в пошлом. Вследствие перенесенной инфекции у Вас сформировался иммунитет, который предупреждает повторное заражение. Лечение Вам не требуется.   

Токсоплазма

Автор: Татьяна
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте, доктор! Меня зовут Татьяна и мне 32 года. Беременность 23 недели. Сдала анализ №80 и №81 в лаборатории инвитро. Результаты:
anti-Toxoplasma gondii IgG 32.9 *, anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.. Скажите есть ли заражение этой инфекцией и следует ли проходить какое-нибудь лечение. спасибо

Уважаемая Татьяна! Согласно результатам токсоплазмой Вы были инфицированы в прошлом с формированием у Вас иммунитета, т.е., повторное заражение в Вашем случае невозможно и лечение не требуется.

Мазок на флору

Автор: Саша
4 апреля 2013 г.

Помогите “расшифровать” мазок. Он был сдан на 6-й день цикла.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Материал на стекле отсутствует.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Показатели в норме? Или есть отклонения? Спасибо

Уважаемая Саша! Микроскопическая картина мазка из влагалища и шейки матки в пределах нормы. 

Результаты КТГ плода

Автор: татьяна
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать результаты ктг,срок 36 недель.шевелений плода в час 51,частота базального ритма уд.в мин.150,сокращения 1,акцелерации больше 10 уд.в мин.3,больше 15 0,децелерации больше 20 потеряных ударов 0,высокие эпизоды мин.0,низкие эпизоды мин.19(7.0 уд.мин),вариабельность уд.мин.5.0(1.82 уд.мин

Уважаемая Татьяна! Интерпретацию результатов КТГ должен проводить наблюдающий Вас врач – акушер – гинеколог. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  

4 апреля 2013 г.

Что означает результат анализа и можно ли по итогом заниматься с девушкой своей не защищённым половым актом

есть ли повод для особого переживания,очень страшно смотреть на положительные результаты

Streptococcus spp., ДНК
Результат положительный (++) отрицатанализа

Staphylococcus spp., ДНК
Результат положительный (+++) отрицательный

Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., ДНК
Результат положительный (+++) отрицательный

Eubacterium spp., ДНК
Результат положительный (+++) отрицательный

Mobiluncus spp./Corynebacterium spp., ДНК
Результат положительный отрицательный
(++++)

Peptostreptococcus spp., ДНК
Результат положительный (+++) отрицательный

Atopobium vaginae., ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Ureaplasma (urealyticu+parvum), ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Candida spp., ДНК
Результат положительный (++) отрицательный

Lachnobacterium spp./Clostridium spp., ДНК
Результат положительный (++) отрицательный

Mycoplasma genitalium, ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Mycoplasma hominis, ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp., ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp., ДНК
Результат положительный (++) отрицательный

Enterobacterium spp., ДНК
Результат положительный (++) отрицательный

Neisseria gonorrhoeae, ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Chlamydia trachomatis, ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Trichomonas vaginalis, ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК
Результат отрицательный отрицательный

Уважаемый Юрий! Инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы, трихомонады, гонококки) не выявлены. Но отмечается активное размножение условно – патогенной микрофлоры половых путей, что может привести к неспецифическому воспалению органов мочеполовой системы. Рекомендую выполнить посев из половых путей на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вирусные инфекции

Автор: Виктория
4 апреля 2013 г.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов, полученных в вашей лаборатории.
Ребенку 4 года.
В конце ноября 2012г. сдавали анализы и получили следующие результаты:
anti – CMV IgG 91.6 (положительно)
anti – CMV IgM отрицательно
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG <0.5 (отрицательно)
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM отрицательно
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 40.0 (сомнительно)
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) < 10 (отрицательно)
Вирус Эпштейн-Барр (кач.) не обнар. (GWH со слизистой рта)
СОЭ (по Панченкову) 21
Общий анализ крови: увеличены моноциты 12.1
Поставлен диагноз: ассоциированная инфекция (ВЭБ + пунктата носа выделена Chlamydophila pneumoniae). бронхит, ринофарингит. Назначено лечение: сумомед, циклоферон, ринофлуимуцил, ципромед.
В марте 2013г. установлен диагноз: обострение хронического аденоидита, лимфаденопатия, рецедив респир. инфекции. Назначено лечение. через 2 недели после окончания лечения сданы анализы и получены следующие результаты:
anti – CMV IgG 70.9 (положительно)
anti – CMV IgM отрицательно
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG <0.5 (отрицательно)
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM положительно
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 34.4 (сомнительно)
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) < 10 (отрицательно)
Подскажите пожалуйста как интерпретировать данные результаты. Как понять, что anti-EBV IgM-VCA также по истечении четырех месяцев сомнительно, а IgG все равно отрицательно, означает ли это, что в декабре все-таки сомнительно было говорить о наличии ВЭБ. Как я понимаю показатели anti – HSV (1 и 2 типов) IgM, в настоящее время у ребенка острая герпетическая инфекция? Свидетельствуют ли показатели anti – CMV IgG и anti – CMV IgM, что ребенок болел цитомегаловирусной инфекцией?

Уважаемая Виктория! Согласно результатам обследования Ваш ребенок является пожизненным носителем цитомегаловируса, как и большинство населения земли. Вирус в настоящее время не активен (отсутствуют острофазные антитела anti – CMV IgM), поэтому лечение ребенку не требуется. Наличие острофазных антител к вирусу простого герпеса 1/2 типа может говорить как о недавнем инфицировании, так и о ложноположительной перекрестной иммунной реакции на другой инфекционный агент. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить ребенку анализ крови и слюны на ДНК ВПГ 1/2 типа (наши тесты №№ 309, 315) и повторить анализ крови на антитела через 7 – 10 дней (тесты №№ 122, 123). При отсутствии ДНК вируса в крови и слюне и anti – HSV (1 и 2 типов) Ig G лечение не требуется. Что касается вируса Эпштейна – Барр, то отсутствие антител anti-EBV IgG-VCA говорит о том, что инфицирования не было, т.е., возможно, также отмечалась ложная перекрестная реакция на другую инфекцию.