Консультация ИНВИТРО

Март 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Март 2012 года

Анализы на ИППП

Автор: Алексей
15 марта 2012 г.

Chlamydia
trachomatis
НЕ
ОБНАР

Mycoplasma hominis НЕ
ОБНАР

Ureaplasma ur.T-960 НЕ
ОБНАР

Ureaplasma parvum ОБНАРУЖ
.
Neisseria
gonorrhoeae
НЕ
ОБНАР

Trichomonas
vaginalis
НЕ
ОБНАР

Mycoplasma
genitalium
НЕ
ОБНАР

Уважаемый Алексей!  Ureaplasma parvum является условно – патогенной микрофлорой у большинства здоровых людей, но при активном размножении может вызывать неспецифические воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Для решения вопроса о целесообразности лечения уреаплазменной инфекции рекомендую Вам сдать посев из уретры на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (наш тест № 444), мазок из уретры на флору (тест № 445). Лечение проводится только при обнаружении уреаплазмы в количестве > 10^4 КОЕ/тамп и наличии клинических или лабораторных (в мазке) признаков воспаления мочеполовых органов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

15 марта 2012 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, следующий вопрос:
Мы с женой планируем беременность. Я сдал анализ на ИПП и ВПЧ, ничего обнаружено не было. Лечащий врач жены утверждает, что хоть анализ и не обнаружил наличие инфекций и вирусов, я могу оставаться носителем, поскольку у жены некоторое время назад было обнаружено ВПЧ№16. Как может такое быть, ведь анализ был сдан именно на ВПЧ и ИППП? Какие еще анализы можно было бы сдать чтобы подтвердить или опровергнуть “предположение” врача жены?

Уважаемый Александр! В 90% случаев вирус папилломы человека самостоятельно элиминируется из организма человека, поэтому при повторных исследованиях через 9 – 12 месяцев не обнаруживается в соскобе из половых путей. Кроме того, Вы могли и не быть инфицированным данным вирусом вследствие адекватного противовирусного иммунитета. Для подтверждения результата Вы можете повторить соскоб из уретры на ВПЧ высокого онкогенного риска (наш тест № 313). Вашей жене перед планированием беременности необходимо сдать соскоб на количественное определение ВПЧ 16 типа (наш тест № 375), соскоб с шейки матки на онкоцитологию (тест № 517 Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

15 марта 2012 г.

Добрый вечер!
Моему малышу послезавтра 3 месяца. сегодня сдали кровь и мочу. С мочей все в порядке, а вот с кровью не ахти (( – 5 показателей выходят за пределы нормы (гематокрит – 31,2; RDW (шир. распред.
эритр) – 12,8; Нейтрофилы сегментояд. – 11; Нейтрофилы (общ.число) – 13;Лимфоциты – 77.
малыш активный, хорошо спит и ест (на искуственном вскармливании). неделю назад были красные сухие щечки, мазала Судокремом и все прошло.

Уважаемая Анна! Отклонения в показателях лейкоцитарной формулы (лимфоцитоз и нейтропения) могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции. Изолированное отклонение в показателях гематокрита и ширины распределения эритроцитов не имеет диагностического значения. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней и обратиться к педиатру. 

15 марта 2012 г.

Здравствуйте! Мне 26 лет, первая беременность, срок 15-16 недель. Терапевту на осмотре показалось, что у меня слегка увеличена щитовидная железа, порекомендовала сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. Результаты анализа следующие: ТТГ 2,79 мЕд/л (референсное значение 0,4-4,0, терапевт сказала, что должно быть не больше 2,0), Т4 свободный 13,7 пмоль/л (9,0-22,0). Подскажите, пожалуйста, являются ли результаты анализа нормой для моего срока беременности и нужно ли обращаться к эндокринологу или другому специалисту, есть ли повод для беспокойства? Спасибо!

Уважаемая Екатерина! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Для определения объема и структурных особенностей органа рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. 

Мазок на флору

Автор: Оксана
15 марта 2012 г.

Добрый вечер! Мне 21 год. Сегодня прислали результаты мазка на микрофлору без пояснения. Помогите, пожалуйста, разобраться все ли в норме.
1. Микроскопия отделяемого уретры: эпителий – небольшое количество; слизь – умеренное количество; флора (вид) – полиморфная палочка; neisseria gonorrhoeae – не обнаружено; флора (кол-во) – небольшое кол-во; trichomonas vaginalis – не обнаружено; элементы патологического грибка – не обнаружено; РЕЗ микроскопия отделяемого из уретры – 2; лейкоциты – 10-15 п/з.
2.Микроскопия отделяемого цервикального канала: эпителий – большое кол-во; лейкоциты – 15-30 п/з; слизь – умеренное кол-во; флора (вид) – полиморфная палочка; флора (кол-во) – большое кол-во; neisseria gonorrhoeae и trichomonas vaginalis – не обнаружено; элементы патологического грибка – не обнаружено; РЕЗ микроскопия отделяемого из цервикального канала – 2.
3. Микроскопия отделяемого влагалища: эпителий – большое кол-во; лейкоциты – 25-30 п/з; слизь – умеренное кол-во; флора (вид) – полиморфная палочка; флора (кол-во) – большое кол-во; neisseria gonorrhoeae и trichomonas vaginalis – не обнаружено; элементы патологического грибка – не обнаружено; РЕЗ микроскопия отделяемого из влагалища – 2.
Примечание: 4 дня назад был первый п/а, до месячных примерно 8 дней.
Заранее огромное Вам спасибо за помощь!

Уважаемая Оксана! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки, влагалища и уретры, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тест № 381 “Фемофлор – 13″, тест № 311 ” ВПЧ”), посев из половых путей на флору и анаэробы с  определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Мазок на флору

Автор: лена
15 марта 2012 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, нормальный ли у меня мазок на флору из влагалища(цервик.канала).
Обнаружили Кокки(-) – 1-6 в поле зрения
Кокки(+) – 6-30 в поле зрения
Гандерелла 1-6 в поле зрения
Лактобактерии 6-30 в поле зрения
Кандида 6-30 в поле зрения
Лейкоциты – единичные.

Уважаемая Лена! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для обнаруженной микрофлоры. Вероятно, речь идет об активации условно – патогенной микрофлоры и дрожжеподобных грибов. Для определения лечебной тактики рекомендую выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 (наш тест № 389), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цитология

Автор: Виктория
15 марта 2012 г.

Здравствуйте!
Мне 28 лет,в ЖК взяли мазок на цитологию и обнаружили дисплазию шейки матки 2 степени(сказали что это плохо и надо лечить),назначили свечи генферон 500 000 ме №30,по 1св 2 р =10дней,далее по 1 св через день =1месяц,после лечения повторный мазок.
Вопрос: этого достаточно для лечения и чем опасен этот диагноз?

Гинеколог ЖК сказал обязательно сделать прививку от рака шейки матки,в моем возрасте это возможно?будет ли эффект от этой прививки?(слышала есть ограничения по возрасту).

результаты анализа(сдавала в платной клинике):
количество клеток в образце – более 500
ДНК ВПЧ высокого риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68 типы) – обнаружено

Сдавала цитологию:“Эндо: клетки цилиндрического эпителия в виде сотоподобных структур.Ядра округлые и овальные,контуры ровные,хроматин зернистый,распределен равномерно.Встречаются мелкие мономорфные ядрышки.
Экзо: цитограмма представлена группами из клеток многослойного плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоев,без признаков атипии.Умеренно выраженный воспалительный компонент.
Заключение: цитограмма соответствует возрастной норме.

Воспалительному процессу слизистой оболочки (вагинит, экзоцервицит,эндоцервицит) уточнить:
степерь выраженности 6-7/20-22 в п/зрения
этиологический фактор: палочковая”

В платной клинике сказали что ненужно трогать,а каждый год сдавать мазок на цитологию.

Разъясните кто прав гинеколог ЖК или гинеколог частной клиники?

Уважаемая  Виктория! В цитограмме описаны признаки воспаления шейки матки, что может обуславливать ложноположительную диагностику дисплазии шейки матки. Но, учитывая наличие активной папилломавирусной инфекции и предраковых изменений (дисплазии) в покровном эпителии шейки матки, Вы находитесь в группе риска по развитию рака шейки матки. Поэтому лечение должно включать в себя противовирусную терапию и радиоволновое иссечение пораженного участка шейки матки. Для определения причины цервицита рекомендую сдать  соскоб с шейки матки на половые инфекции (наш тест № 381 “Фемофлор – 13”), посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору и АЧ

Автор: Дмитрий
15 марта 2012 г.

Здравствуйте, мой сын, подросток -17 лет, сдал анализ – посев на флору и АЧ (ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ УРЕТРЫ). Результат следующий: 1 Enterococcus sp. 10^6. Что это значит и требуется ли лечение?

Уважаемый Дмитрий! В посеве обнаружена микрофлора, которая в указанном количестве является патогенной, т.е. может вызывать воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Для определения лечебной тактики рекомендую Вашему сыну обратиться к его лечащему урологу. 

Пролактин

Автор: Ирина
15 марта 2012 г.

Добрый день. Мне 26 лет. 2,5 года не получается забеременнеть. Цикл у меня регулярный, беременностей не было. 3 месяца назад сдала анализы на гормоны – оказался немного повышен пролактин (616 мЕд/л, норма – 109-557). Пила 3 месяца циклодинон и с 14 дня цикла дюфастон. Сейчас пересдала анализ (через неделю после последнего приема циклодинона) – пролактин увеличился:
пролактин – 834
макропролактин – присутствие значимого кол. макропролактина не выявлено. после препитации иммунных комплексов результат определения пролактина больше 60 %
пролактин мономерный – 553 (норма 79-347)
Подскажите, пожалуйста, почему так могло произойти? может прошло мало времени после лечения?

Уважаемая Ирина! Уровень пролактина в Вашем случае повышен за счет его активной фракции, что может быть связано с несоблюдением правил подготовки к исследованию, с нарушением функции щитовидной железы, наличием аутоиммунных процессов, гиповитаминозом В6. Для определения причины гиперпролактинемии  рекомендую повторить в любой день цикла анализ крови на пролактин (наш тест № 61) с соблюдением правил подготовки, сдать кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. За 1 день до исследования необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться.
Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.  

УЗИ

Автор: Лиза
15 марта 2012 г.

Здравствуйте. Мне 29 лет.
Не получается забеременеть 11 месяцев
Сделала узи органов малого таза на 7 день м.ц.
МАТКА:определяется, длина 4,8, переднезадний размер 4,0, ширина 5,0
Миометрий:эхоплотность средняя, структура не однородная ????
М-ЭХО: визуализируется четко, форма удлиненно-овальная, структура не изменена
толщина 0,8 см
Храктер отражения от эндометрия соответствует физиологическим изменениям 1 фазе менструального цикла
Полость матки: не деформирована, не расширена
Шейка матки определяется
структура не изменена, цервикальный канал б/о (кажется)
ЛЯ: определяетя, положение типичное, форма не изменена, контур четкий, ровный
размеры не увеличены, длина 3, толщина 2, эхоплотность не изменена, структура обычная
определяетя эхоген жид. обр. d= 1,4 см – дом. фолликул
пЯ: определяетя, положение типичное, форма не изменена, контур четкий, ровный
размеры не увеличены, длина 3, толщина 1,7, эхоплотность не изменена, структура обычная
патологические образовани в полости малого таза не определяются
свободная жидкость в дугласовом пространстве не определяетя
придатки без патологий
Вопрос : можно ли считаль нормой данные УЗИ и планировать беременность

Уважаемая Лиза! В заключении УЗИ описаны нормальные изменения, соответствующие фолликулярной фазе цикла: наличие доминантного фолликула и соответствующая толщина внутренней оболочки матки. Для оценки роста доминантного фолликула и определения дня овуляции рекомендую повторить УЗИ органов малого таза на 10 – 11 день цикла.

Уреаплазмы

Автор: Альфира
15 марта 2012 г.

Здравствуйте! Я на 17 неделе беременности, анализы выявили уреаплазму парвум (титр больше 10 в 4 степени).Мне выписали свечи гексикон, а мужу никакого лечения не назначили. Достаточно ли применения только этих свечей для вылечивания уреаплазмы и нужно ли мужу проходить какое-то лечение? И можно ли вести половую жизнь при этом лечении? Спасибо.

Уважаемая Альфира!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Результат анализа

Автор: Галина
15 марта 2012 г.

Здравствуйте подскажите пожалуйста , сдавали с дочкой анализ на хронические инфекции, дочке 2,4г. Все показатели отрицательные один только CMV(G) 93,4 . Что это значит?

Уважаемая Галина! Результат говорит о том, что ребенок является носителем цитомегаловируса, как и 90% населения земного шара. Для определения активности инфекции рекомендую выполнить ребенку анализ крови на ДНК вируса и авидность антител (наши тесты №№ 317, 2AVCMV). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 марта 2012 г.

Здравствуйте! Год назад проходила курс лечения Юнидокс-солютаб 100мг 2 р.№10, Тиберал 1 табл. 2р.№5, Циклоферон №10, Геноферон.
Результаты анализа 2011г
AZITHROMYCIN S
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN R
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

Результаты последнего анализа 2012г
Посев на Ureaplasma spp. и АЧ
1 Ureaplasma spp. > 10^4 KOE/тамп
AZITHROMYCIN I
CLINDAMYCIN R
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN I
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN R
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый

Подскажите, пожалуйста, курс лечения и наиболее подходящий антибинтик. Заранее спасибо!

Уважаемая Резеда! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

14 марта 2012 г.

Я в вашей лаборатории сдавала кровь на гармоны щитовидной железы результаты:
T3 свободный 33.2 * пмоль/л
Т4 свободный 42.5 * пмоль/л
ТТГ 0.008 * мЕд/л
Может ли быть такая разница между нормой. И о чем это говорит? Спасибо!

Уважаемая Елена!  Результаты говорят об избыточной продукции гормонов щитовидной железы, т.е. о тиреотоксикозе. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. 

14 марта 2012 г.

Добрый день.Сделал анализ крови,повышенные моноциты,надо обратиться к врачу?

Гематокрит 46.7
Гемоглобин 16.7
Эритроциты 5.61
MCV(ср.объем эритр.) 83.2
RDW(шир.распред.эритр.) 12.8
MCH(ср.содержан.Hb в эр.) 29.8
MCHC(ср.конц.Hb в эр.) 35.8
Тромбоциты 258
Лейкоциты 6.10
Нейтрофилы(общ число) 52.5
Лимфоциты 33.6
Моноциты 12.0
Эозинофилы 1.6
Базофилы 0.3
СОЭ (по Вестергену) 4

Заранее спасибо!

Уважаемый Николай! Моноцитоз может быть следствием недавно перенесенной инфекции или начальной стадии инфекционного или воспалительного процесса. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и обратиться к Вашему лечащему терапевту.  

Результаты анализов

Автор: Марина
14 марта 2012 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста какие анализы и каким методом нужно сдать, если мазок на флору хороший а из всех инфекций обнаружены только Ureaplasma spp. Как лечить?

Уважаемая Марина! Для определения целесообразности лечения уреаплазменной  инфекции рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (наш тест № 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору

Автор: mavlyda
14 марта 2012 г.

Прошу Вас пожалуйста прокомментируйте , мой анализ . Требует ли данное состояние лечение , планирую беременность .
Посев на флору :1 Escherichia сoli 10^2 Чувствительность к пре
KOE/тамп
2 Enterococcus sp. 10^4
KOE/тамп
Ну и далее прописана чувствительность к антибиотикам .
Спасибо!

Уважаемая Людмила! Обнаруженные в посеве бактерии в указанном количестве расцениваются как условно – патогенная микрофлора, поэтому при отсутствии клинических или лабораторных признаков воспаления половых путей антибактериальная терапия не требуется.  

Мне 32 года два раза сдавала анализ крови(в феврале и в марте) повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы и гемоглобин
Гемоглобин 11.4 г/дл (в феврале 11,1)
Эритроциты 4.39 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 79.7 фл
RDW (шир. распред. эритр) 17.3 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.6 г/дл
Тромбоциты 280 тыс/мкл
Лейкоциты 5.70 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 46.2 % (в феврале 43)
Лимфоциты 46.8 % (в феврале 47)
Моноциты 5.1 %
Эозинофилы 1.4 %
Базофилы 0.5 %
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч (в феврале 3)
врач прописала только железосод.преп.
подскажите,пожалуйста, что делать?

заранее спасибо!

Уважаемая Ольга! Указанные отклонения (лимфоцитоз и нейтропения) могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией. Отклонения в показателях “красной” крови говорят о железодефицитной  анемии легкой степени. Для определения лечебной тактики рекомендую дополнительно сдать кровь на показатели обмена железа (наши тесты №№ 48 – 51, 117, 118), и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

14 марта 2012 г.

Здравствуйте.
Сдала анализы на гормоны, получила следующие результаты:
ТТГ – 1,91 мкМЕ/мл нормы лаборатории (N 0.23 – 3.4)

T4св – 11,13 нмоль/л ( N 7,9 – 14,4)

Т3 – 1,17 нмоль/л (N 1,0 – 2,8)

АТ к ТПО – 0,300 ед/мл (N до 34 ед/мл)

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов и надо ли дополнительно что-то еще сдать?
Заранее спасибо.

Уважаемая Мария! Результаты обследования говорят о нормальном функционировании щитовидной железы. Для исключения структурных изменений органа Вы можете выполнить дополнительно УЗИ щитовидной железы.  

14 марта 2012 г.

Здравствуйте.
Я сейчас прохожу обследование в туберкулезной больнице. Были жалобы на кашель. На снимках нашли очаговые изменения. Вчера сдал первую пробу мокроты, в ней нашли палочку. Сегодня сдал еще две. После завтра на прием к врачу. Скажите пожалуйста, если у меня в мокроте палочка, значит ли это, что форма туберкулеза открытая и что мне нужно будет проходить лечение ТОЛЬКО стационарно? Или все-таки возможен вариант, когда мне разрешат лечиться на дому? И зависит ли открытая у меня форма или закрытая от размера пораженной зоны?
Спасибо

Уважаемый  Catcher! Данные вопросы являются прерогативой только Вашего лечащего фтизиатра.

Свежие комментарии