Консультация ИНВИТРО

Март 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 28th Март 2012 г.

Почему повышен инсулин?

Автор: Надежда
28 марта 2012 г.

Мне 28 лет. Имею сына 5 лет. Почти 5 лет у меня что-то вроде экземы на кистях рук, а когда понервничаю и то и на ногах, или губах, или груди. Дерматологи выписывали мази с гормонами (Элоком). Они помогают на время. Но сейчас у меня начался дерматит и на лице. (пятна чешутся, кожа красная, шелушится) Гинеколог мне назначил анализы гормонального фона. И нексколько раз подряд был повышен инсулин – 12,9 мкЕд/мл (норма в Инвитро от 2,7-10,4), глюкоза 5,4 ммоль/л (норма в Инвитро 4,1-5,9),
HbA1c (гликированный Hb) 4.8 % (норма в Инвитро 4.5 – 6.5%) Но эти анализы я сдавало после 9 часов голодания. И Днём ничего сладкого не ела. *
Два года назад сдавала гормоны шиповидной железы – всё было а норме. Скажите пожалуйста, что означает повышение инсулина и может ли это влиять на кожу? Какие анализы еще нужно сдать? Ведь приезжать к врачу лучше уже с готовыми анализами. Заранее спасибо.

Уважаемая Надежда!

Повышенный уровень инсулина может наблюдаться у людей с избыточной массой тела, при метаболическом синдроме, синдроме поликистозных яичников, при заболеваниях печени, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Для выявления причины повышения инсулина рекомендую Вам выполнить исследование на оценку инсулинорезистентности ( чувствительности инсулинозависимых тканей к действию инсулина ) ( тест № 11НОМА ), биохимический анализ крови ( профиль № 57 ), анализ крови на С-пептид ( тест № 148 ), УЗИ органов брюшной полости и малого таза и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Обильные выделения

Автор: Елена
28 марта 2012 г.

Добрый день! Заметила, что в последнее время появились обильные выделения из влагалища желтого цвета. Раньше могла ходить без ежедневной прокладки, а теперь приходится использовать 2 за день. Что это может и какие необходимо сдать анализы?

Уважаемая Елена! Для выявления причины выделений рекомендую Вам сдать мазок и соскоб эпителиальных клеток отделяемого половых органов на флору, микробиоценоз и урогенитальные инфекции (тесты 445, 301, 306, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу для назначения лечения.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

28 марта 2012 г.

Сыну 8 лет, сдавали Ig E. Результат 1148, Рефер. значения <90. Это значит – аллергия?

Уважаемая  Анна! Высокий уровень общего IgE указывает на аллергическую сенсибилизацию организма Вашего ребенка к каким-либо аллергенам. Для определения дальнейшей тактики обследования рекомендую Вам обратиться к аллергологу. 

28 марта 2012 г.

День добрый. две недели назад сдала анализы на хламидиоз и уреаплазму, инфекции обнаружили, прошла лечение курс 10 дней. когда можно сдавать повторный анализ чтобб узнать успешно ли прошло лечение?

Уважаемая Ева! Для оценки эффективности проведенного лечения инфекций рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб отделяемого половых органов на ДНК хламидий (тест 301), бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы (тест 444). Все исследования проводятся через 1 месяц после окончания приема лекарственных препаратов.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Какие анализы сдать?

Автор: Жанна
28 марта 2012 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста ходила к гинекологу делала мазок на микрофлору и Церквикальный канал (Лейкоциты) у меня 5060 , врач сказал, что это нормально, но мне сказали, что это не так? и +поставили цирвицит, Решила сделать анализы на ЗППП подскажите на какие группы обратить внимание, целый комплекс мне наверное не нужен?

Уважаемая Жанна! Для диагностики причины воспалительного процесса, выявленного при микроскопии мазка отделяемого половых органов, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб из цервикального канала шейки матки на урогенитальные инфекции и бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 301-303, 306-308, 311, 313, 342, 446), и обратиться к гинекологу для назначения лечения.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Холецистит

Автор: Надежда
28 марта 2012 г.

Здравствуйте!
Мне 28 лет. Сыну 5 лет. После родов началась экзема кистей. Если понервничаю, то сыть может быть где угодно. 5 лет назад у меня был загиб желчного пузыря и застой желчи, выписывали желчегонные таблетки, травы. Сейчас на лице часто бывают дерматиты и экзема так и не проходила. При обострении я мажу руки гормональными мазями (элоком). Год назад узи показало реактивные изменения печени и холецистит. Так же анализ крови показал Андростендион – 20.8 (норма 1.0-11.5) Инсулин – 12.9 (норма 2,7-10,4) и Кортизол 737
(норма 138-365) Инсулин пересдавала ещё два раза и он был немного выше нормы. Кортизол пересдала и он был в норме.
Скажите пожалуйста, могут ли быть эти высыпания от этих показаний и какие анализы нужно сдавать?

Уважаемая Надежда!  Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря не является причиной экземы, которая, как правило, обусловлена наследственной предрасположенностью, вследствие определенных изменений в иммунной системе. Повышенный уровень кортизола, являющегося гормоном стресса, может быть как вследствие нервно-психического напряжения, так и выявляться при патологии надпочечников. Андростендион – биологически менее активный мужской половой гормон, чем тестостерон, и при нормальном уровне тестостерона и его метаболитов надпочечникового происхождения (ДЭА, 17-ОН-прогестерон) не имеющий самостоятельного диагностического значения. Небольшое повышение уровня инсулина может быть обусловлено постоянным использованием гормональных кремов, в состав которых входят кортикостероиды, а также инсулинорезистентностью (чаще выявляется у лиц с избыточной массой тела и нарушенной толерантностью к глюкозе). Выявленные изменения уровня гормонов также не являются причиной экземы. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать кровь на глюкозотолерантный тест с расчетом индекса инсулинорезистентности (тесты ГТТ, №11НОМА), выполнить КТ надпочечников, и обратиться к эндокринологу и дерматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Стафилококк

Автор: Ольга П
28 марта 2012 г.

Здравствуйте, моей дочке 3 месяца! В месяц заболели,попали в больницу, нам кололи цефазолин. После этого начал болеть живот, дочка плохо ест и спит. В ИНВИТРО сдали анализы на кал, получен рост золотистого стафилакокка и повышено содержание кишечной палочки с гемолитическими свойствами, дрожжеподобных грибов рода Candida. Пропили: хлорофиллип спиртов. р-р по 3 капл. х 3р. в день – 10 дней пиобактериофаг по 5 мл. х 3р. в день – 14 дней. Сдали повторные анализы, опять тоже самое – стафилококк и грибы candida. 1. E. coli гемолизирующая 10^7 KOE/грамм 2. Staphylococcus aureus 10^4 KOE/грамм Устойчивый к препаратам интести-бактериофаг. г.н-нов., колипротейный фаг. г.н-нов., пиобактериофаг. компл,г.н.нов. Чувствительный – интести-бактериофаг. г.н-нов., пиобактериофаг. компл,г.н.нов., стафилококковый фаг. г.пермь. Содержание углеводов 0,5-0,75. Результаты,выходящие за пределы референсных значений: бифидобактерии – 9; E.coli типичные – 6; E.coli гемолитические – 7; золотистый стафилококк – 4; грибы рода Сandida – 4. Врач назначил бифибум баг 0,5мл.х 2р. – 5 дн. -> 0,7мл.х 2р. – 5 дн. -> 1мл.х 2р. – 10 дн. -> Хилак форте 5 кап. х 3р.д. – месяц. Нистатин 1/3 табл. х 3 р./д. – 10 дн. Ребёнок с месяца питается смесью. Сначала ела хорошо, сейчас съедает 60-80 мл и отказывается есть! Хорошо ест кисломолочную агушу(кефирчик). Подскажите пожалуйста как помочь ребёнку? Какой курс лечения? Сколько раз можно давать кисломолочную агушу? Можно ли ввести прикорм – соком, пюре, если да, то в каком кол-ве?

Уважаемая Ольга!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем вопросы лабораторной диагностики, не касаясь тактики лечения заболеваний.

Общий анализ мочи

Автор: таня
28 марта 2012 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, если в общем анализе мочи не обнаружены соли, то соответственно камней нет? или следует дополнительно сдать анализ мочи на камни? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Соли в моче являются транзиторными, то есть не в каждой порции мочи они могут быть выявлены, и их наличие не всегда является признаком мочекаменной болезни. Основные методы диагностики мочекаменной болезни – инструментальные исследования (УЗИ почек, КТ, рентгенконтрастная урография). Скрининговый метод выявления МКБ – УЗИ почек, что и рекомендую Вам выполнить.

28 марта 2012 г.

Добрый день. Хотелось бы сдать анализы на рак, можно ли это сделать в вашей линии клиник?и что нужно для этого? заранее спасибо

Уважаемая Мария!

Диагностический поиск опухолевых заболеваний осуществляется исходя из имеющихся хронических заболеваний, данных анамнеза по образу жизни и наличию вредных привычек, наследственной предрасположенности. Вы можете обратиться к нашим врачам – консультантам в медицинские офисы Лаборатории ИНВИТРО для очной консультации и определения спектра обследования. Любому человеку целесообразно проведение ежегодного профилактического обследования (диспансеризация), позволяющего оценить состояние здоровья, так называемые фоновые заболевания, наличие которых является фактором риска развития онкопатологии, или своевременно выявить новообразование на ранней стадии его развития, что значительно облегчает лечение и повышает его эффективность. Для этого необходимо выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 74), общий анализ мочи (тест № 116), кровь на онкомаркеры СА – 125, СА – 15 – 3, РЭА, СА-19-9 (тесты №№ 141 – 144), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), флюорографию органов дыхания, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5 – 7 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Читать далее

Анализы на ЗППП

Автор: Елена
28 марта 2012 г.

Здравствуйте.
Мы с моим новым партнером планируем перейти на предохранение оральными контрацептивами. В связи с этим есть необходимость провериться на все ЗППП. Какие анализы нужно сдать – и есть ли профили, включающие в себя всё необходимое?
Еще вопрос – можно ли сдать анализ спермы на ЗППП (кроме ВИЧ, сифилиса и гепатитов), или это определяется только по крови?
Отдельно вопрос про ВПЧ онкогенного риска: возможно ли определить его наличие по сперме, а не крови?
Спасибо.

Уважаемая Елена!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем,  рекомендуется выполнить  анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис ( профиль № 90 ) и урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ). Так как большинство возбудителей данных заболеваний являются внутриклеточными паразитами ( ВПЧ также обладает тропностью к эпителиальным клеткам ), то наиболее достоверный результат будет получен при исследовании соскоба эпителиальных клеток. При невозможности взятия соскоба можно провести исследование эякулята на половые инфекции, в том числе общий тест на ВПЧ ( ВПЧ высокого онкогенного риска по сперме не определяется ) ( тесты №№ 3301, 3302, 3303, 3305-3311, 3342, 3344 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

IgE общий

Автор: Анастасия
28 марта 2012 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста. Девочка возраст 7 м. и 3 недели страдает атопическим дерматитом. Из прикорма в данное время яблочное пюре, тыква и смесь Нэнни 2. Ребенок также страдает заложенностью носа. 20.03.2012 г. был сдан анализ на IgE общий. Результат 2,8 Ме/мл. Норма для новорожденных 1.5. Что Означает наш результат? Какие анализы необходимо еще сдать для выяснения причины аллергических высыпаний? Благодарю за ответ!

Уважаемая Анастасия!

Выявление повышенного содержания общего Ig E у детей до года с большой вероятностью говорит о склонности к аллергии. Но аллергологическое обследование у детей раннего детского возраста по определению специфических антител IgE и G к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением  чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158) и обратиться к педиатру, аллергологу и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Для определения причины заложенности носа для дифференциальной диагностики аллергического и инфекционного ринита целесообразно выполнить исследование соскоба со слизистой полости носа, в том числе на наличие эозинофилов ( тест № 512 ) и посев отделяемого носа на микрофлору с определением чувствительности к бактериофагам ( тесты №№ 467, 443 ) и обратиться к детскому ЛОР-врачу.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!
После выкидыша на малом сроке врач назначил сделать развернутую коагулограмму. Посмотрев перечень анализов на вашем сайте, так и не поняла, что входит именно в РАЗВЕРНУТУЮ коагулограмму. Подскажите, пожалуйста.

Уважаемая Анна! Для выявления причины потери беременности целесообразно выполнить коагулограмму, включающую показатели: АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин III, протеин С, Д-димер ( тесты №№ 1 – 4, 164, 1263 ) и  молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест 114 ГП).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Динамика ХГЧ

Автор: Елена
28 марта 2012 г.

Здравствуйте! Долгожданная беременность после ЭКО. ХГЧ сдавала у вас в лаборатории.Прокомментируйте, пожалуйста, динамику: 9 марта-113, 12 марта-633, 16 марта-2961, 20 марта- 6778, 25 марта- 12379. УЗИ от 23 марта- одно плодное яйцо соответствует сроку 5 недель и 5 дней. Заранее благодарю!

Уважаемая Елена!

Динамика ХГЧ соответствует нормально прогрессирующей беременности.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. 

Cпермограмма

Автор: Александра
28 марта 2012 г.

Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать спермограмму мужа:

Консистенция ВЯЗКИЙ
Объем 2,6мл
рН 8,0
Вязкость 0,1см
Время разжижения 30мин
Цвет БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность ПОЛУПРОЗРАЧНЫЙ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 450000 Кл/мл
Концентрация сперматозоидов 14 Млн/мл
Общее кол-во сперматозоидов 36,4 Млн (при референс.знач.>40)
Активноподвижные (А) 37%
Малоподвижные (В) 16%
Активные и малоподвижные (А+В) 53%
С отсутствием поступательного движения (С) 10%
Неподвижные (Д) 37%
Агрегация/агглютинация АГГЛЮТИНАЦИЯ ХВОСТАМИ (В норме быть не должно)
Нормальные сперматозоиды 40%
С нормальной морфологией головки 53%
С патологией головки 47%
С патологией шейки 3%
С патологией хвоста 10%
Клетки сперматогенеза 3

Могут ли такие результаты повлиять на зачатие?

Уважаемая Александра!

По результатам спермограммы выявлено снижение общего количества сперматозоидов и их концентрации. При наличии подобных изменений оплодотворение возможно, но вероятность его наступления уменьшается. Снижение концентрации сперматозоидов может быть транзиторное, старческое ( вызванное возрастной инволюцией половых желез ) и истинное. Поскольку количество сперматозоидов подвержено существенным физиологическим колебаниям,  то для исключения транзиторной олигозооспермиии, при впервые обнаруженном снижении концентрации сперматозоидов, необходимо повторить исследование ( спермограмму – тест № 599 ) через 3-4 недели, соблюдая правила подготовки к исследованию. Обращает на себя внимание также наличие агглютинации, что также может снизить вероятность оплодотворения, часто бывает обусловлено аутоиммунными нарушениями. В связи с этим рекомендую Вашему супругу одновременно с анализом эякулята выполнить MAR-тест ( тесты №№ 597, 598 ) и определение антиспермальных антител ( тест № 224 ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вашему супругу обратиться к андрологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 марта 2012 г.

добрый день
мне 32 г сдал анализ крови в вашей лаборатории пришел результат HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ,anti – HB core total ПОЛОЖИТ,anti – HCV total ОТРИЦАТ
это означает наличие вируса гепатита B? патологий никаких не замечал,к врачу не обращался.подскажите как действовать дальше, какие дополнительные анализы необходимо сделать для определения правильного курса лечения?
спасибо,с уважением Дмитрий

Уважаемый Дмитрий!

Вирусом гепатита С Вы не инфицированы. Выявление anti-HBc total иногда служит единственным признаком перенесенной субклинической формы гепатита В. Для оценки защитного иммунитета против вируса гепатита В Вы можете выполнить анализ крови на anti-HBs total  ( тест № 78 ),  а также для оценки функции печени – биохимический анализ крови ( профиль № 57 ) + УЗИ печени.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Гормональный фон

Автор: Ирина
28 марта 2012 г.

Меня мучают мигрени во время ПМС, скажите какие половые гормоны и на какой день цикла нужно сдать?

Уважаемая Ирина!

Согласно гормональной теории: в основе предменструального синдрома лежит нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона во второй фазе менструального цикла. Избыток эстрогенов и недостаток прогестерона обуславливают развитие таких симптомов, как отеки, снижение диуреза, головные боли ( за счет отека головного мозга ), адинамия и повышенная утомляемость. Согласно теории водной интоксикации: у пациенток с ПМС нарушен водно-солевой обмен на фоне увеличения экскреции альдостерона. В связи с этим, для оценки гипофизарной функции регуляции стероидных гормонов, рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на ФСГ и ЛГ ( тесты №№ 59, 60 ), на 21-23 день – на прогестерон, эстрадиол, альдостерон, K/Na/Cl ( тесты №№ 62, 63, 205, 39 ), ЭЭГ, КТ головного мозга и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии