Консультация ИНВИТРО

Январь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 13th Январь 2012 г.

Гайморит

Автор: Анна
13 января 2012 г.

Ребенок 8 лет 2 недели назад проболел гайморитом. Температура сохраняется от 36,6 до 37,5 вечером. При нажатии жалуется на боль в области щеки и височной области. Повторный снимок 2 дня назад показал пазухи чистые, но легкое потемнение еще осталось. Сдали анализ крови и посев из зева и носа. Ждем результатов. Очень боюсь возможных осложнений после гайморита. Может к хирургу со снимком сходить?

Уважаемая Анна! Необходимо обратиться к педиатру или ЛОР – врачу для определения лечебной тактики.

Скрининг 1 триместра

Автор: Татьяна
13 января 2012 г.

Здравствуйте!
Мне 27 лет. Беременность по месячным почти 12 недель. По УЗИ показало 11недель+1день, КТР – 45мм, шейная складка -1,1мм (МоМ – 0,89).

результаты скрининга такие:
PAPP-A 1.08 мЕд/мл
Беременность,недель:
8 – 9 : 0,17 – 1,54
9 – 10 : 0,32 – 2,42
10 – 11: 0,46 – 3,73
11 – 12: 0,79 – 4,76
12 – 13: 1,03 – 6,01
13 – 14: 1,47 – 8,54

b – ХГЧ (свободный) 87.8 нг/мл
Неберем.жен.: <2,0
Берем., нед.:
1-7:референ.пределы
не определены
8 :23,7-162,5
9 : 23.6-193.0
10 : 25.8-181.6
11 :17.4-130.4
12 :13.4-128.5
13 :14.2-114.7
14 : 8.9-79.4
15 : 5.8-62.0
16 : 4.7-50.0
17 : 3.3-42.8
18 : 3.8-33,3

Скорректированные МоМ и вычисленные риски:
fb-hCG 87,8 ng/ml (Скорр.MoM 1,63)
PAPP-A 1,08mIU/ml (Скорр.MoM 0,46)

Биохим. риск+NT 1:1411 ниже пор. отсечки

Двойной тест 1:240 выше порога отсечки

Возрастной риск 1:790

Трисомия 18+ NT <1:10000 ниже пор. отсечки

помогите, пожалуйста интерпретировать результаты? Какова вероятность аномалий плода?

Уважаемая Татьяна! Отклонения в скорректированных значениях МоМ для одного из биохимических показателей (РАРРА) и результаты двойного теста могут говорить о высоком риске хромосомных аномалий плода. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую обратиться к генетику.

Уреаплазма парвум

Автор: мария
13 января 2012 г.

здравствуйте! 2,5 месяца назад был защищенный секс. орального и анального секса не было. через неделю появилось жжение. на днях сдала мазок на инфекции. сдала на хламидиоз,микоплазму,уреаплазму, и герпес.
в итоге обнаружена уреаплазма парвум – положительно (>10^4кл/мл). подскажите,на сколько это серьезно? и нужно ли это лечить? и как быстро это лечится?

Уважаемая Мария! Уреаплама в указанном количестве является патогенной, и при наличии клинических признаков воспаления требует проведения антибактериальной терапии. Рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу для определения лечебной тактики.  В рамках данного сайта вопросы лечения не обсуждаются.

Гепатит С

Автор: Артём
13 января 2012 г.

Я сдал в вашей лаборатории анализы на аnti-HCV рез-т положит, а РНК отриц, если я и мог заразиться то где то полгода назад, до этого рез-ты анализов были хорошие. У меня вопрос мог ли я за эти полгода заразить кого то из членов семьи при отрицательном РНК, было что порезал палец и жена мне его бинтовала. Всегда предохранялись. Реально ли при отриц РНК заразить кого то через кровь. Я очень переживаю что могу быть опасным для жены в этом плане. Даже подумываю о разводе. Заранее спасибо.

Уважаемый Артем! Вы инфицированы вирусом гепатита С, но в настоящее время вирус не активен, поэтому риск заражения для полового партнера, т.е. жены, практически отсутствует. Для окружающих людей Вы не опасны, так как заражение возможно только парентеральным путем (при переливании крови, при использовании загрязненных кровью инструментов в случае хирургического или стоматологического лечения). При обработке раны заражение жены возможно только при наличии у нее свежей раны на руках,  загрязненной Вашей кровью. Кроме того, нельзя исключать и ложноположительный результат имуноферментного анализа крови, что возможно в случае перекрестной реакции с другим антигеном. Поэтому рекомендую выполнить анализ крови на подтверждающий тест: определение антител к вирусу гепатита С методом иммуноблота (наш тест № 1143).

Совместимость

Автор: Михаил
13 января 2012 г.

Возможно ли употреблять алкогольные напитки при применении иммуностимулирующих препаратов (гроприносин, лавомакс)? Спасибо.

Уважаемый Михаил!  Данные вопросы являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Ребенок 6 месяцев, девочка.
Сдавали анализ клинический крови.
Результат уровень лейкоцитов 3.8 при референсном значении 6.0-17.5
Не болела. не принимала лекарства.
В чем может быть причина снижения, как бороться и можно ли делать прививку АКДС?

Уважаемая Мария! Лейкопения может длительно отмечаться после перенесенной вирусной инфекции или в случае иммунодефицита. Для решения вопроса о дальнейшей тактике и возможности проведения вакцинации рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 2 недели, выполнить анализ крови на показатели гуморального иммунитета (тесты №№ 45 – 47), УЗИ селезенки, и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 января 2012 г.

Добрый день!
Сдавала анализы в Вашей лаборатории.

Беременность 11 недель и 5 дней. Возраст – 32,5.
по узи: КТР – 52 мм, шейная складка – 1 мм.

Скорректированные МоМ и вычисленные риски:
Б-ХГЧ – 1,36.
РАРР-А – 0,75.

Биохим.риск+NT – 1:3938 (ниже порога отсечки).
Двойной тест – 1:704 (ниже порога отсечки).
Возрастной риск – 1:434
Трисомия 18+NT – 1:10000 (ниже порога отсечки).

Буду благодарна за комментарий! спасибо!

Уважаемая Лика! Скорректированные значения МоМ для биохимических показателей и показатели двойного теста в пределах нормы, что говорит о низком риске хромосомных аномалий плода.

13 января 2012 г.

Доброго времени суток!
Сегодня получила результат анализа на прогестерон. (52.20 НМОЛЬ/Л )
Смутила фраза в бланке с данными:” Результат, выходящий за пределы рефере”. могли бы пояснить что это означает?
мне 28 лет.
анализ сдавался на 20 день цикла с овуляцией на 13 день.
по всем данным лютеиновая фаза и гормон в норме. так ли это?
спасибо.

Уважаемая Анна! Уровень прогестерона в пределах нормы. Сноска внизу бланка является стандартной и относится только к показателям, отмеченным звездочкой “*”, т.е. выходящим за рамки нормы.

ХГЧ

Автор: мария
13 января 2012 г.

Здравствуйте скажите пожалуйста сколько стоит анализ крови на ХГЧ спасибо

Уважаемая Мария! Информацию о стоимости данного теста Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=2640552, предварительно выбрав в верхнем правом углу Ваш город.

Помогите расшифровать

Автор: Екатерина
13 января 2012 г.

Помогите мне пожалуйста расшифровать гормоны пролактин и прогестерон.Сдавала 7 ДЦ.Пролактин 145 мЕд/л (референсные значения 109-557)прогестерон 0.6 нмоль/л(выходит за пределы референсных значений).Может он выходит за рамки потому что рано сдавала?!У меня цикл 33дня.
Комментарии
фоликулярная фаза 0,3-2,2
овуляторная фаза 0,5-9,4
лютеиновая фаза 7,0-56,6
постменпауза меньше 0,6
беременность 1трим 8,9-468,4
2трим 71,5-303,1
3трим 88,7-771,5.Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина! Уровень пролактина в пределах нормы. Прогестерон соответствует нормам фоликулярной фазы, в которую Вы сдавали кровь. Для оценки полноценности менструального цикла определение прогестерона должно проводиться на 21 – 22 день (лютеиновая фаза).

Генетика

Автор: Дарья
13 января 2012 г.

Здравствуйте! Мой муж – мой троюродный брат. Мы очень хотим детей, хотелось бы узнать каков процент рождения не здорового ребёнка в такой паре как у нас, есть ли какая то экспертиза,тест чтобы установить процент риска рождения не здорового ребёнка? Если да, то как они называются и их стоимость (примерная). Спасибо.

Уважаемая Дарья! Данные вопросы являются прерогативой только генетика, к которому Вы можете обратиться на консультацию в МО Нагатинская Лаборатории ИНВИТРО или в Медико – Генетический Научный Центр.

13 января 2012 г.

Здравствуйте!
У меня сбит менструальный цикл (лет семь, спаек или других патологий нет), повышенное оволосение по мужскому типу (с 14 лет, последние два года волосы появились и на подбородке). Наблюдалась у гениколога, год принимаю таблетки Ярина, улучшения по второму пункту нет. Врач предложила проверить надпочечники и сдать анализы на гормоны.
Ответьте, пожалуйста, на какие именно гормоны? И когда можно их делать (таблетки не принимаю две недели)
(о себе: пол женский, 29 лет)
Спасибо!

Уважаемая Елена! Рекомендую Вам выполнить анализ крови на тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон (тесты №№ 64, 101, 154,  168, 170). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты анализа CMV IgG

Автор: Наталья
13 января 2012 г.

Здравствуйте! Моё имя Наталья, мне 36 лет.
Около полугода назад мне онколог удалил начинающую отсыхать родинку. Я думала паппилому. Гдето с сентября начала болеть правая область шеи. Прошла УЗИ – всё нормально. Далее стало болеть ещё больше, ощущение покалывания и почёсывания внутри. Боль обостряется ночью. Врачи разводят руками, посылают друг от друга! Сделала МРТ шеи, оказалась в заключении лимфаденопатия, более выраженная справа. Стала подозревать лимфому, сдала у вас все онкомаркеры, анализы на все половые инфекции, туберкулёз, СПИД, гепатит – всё не обнаружено!!! Последние 2 месяца боль переместилась во внутренние органы груди и живота. В организме общая слабость, депрессия, похудела на 3 кг. (может от волнений), температуры нет, ФЛГ и R-графия грудной полости без патологий. Вчера пришли ещё анализы:
Бета-2-микроглобулин 1.500 мг/л 0.670 – 2.329
С-реактивный белок 0.9 мг/л 0.0 – 5.0
anti – CMV IgG 149.2 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 –
положительно
anti-Helicobacter
pylori IgG
<0.40 Ед/мл СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 –
сомнительно,
рекомендуется
повторить через
10-14 дней
КОМП. С-МЫ
КОМПЛЕМЕНТА
.
C3 1.05 г/л 0.76 – 1.81
C4 0.27 г/л 0.13 – 0.52

Скажите, у меня ЦМВ в обострении или просто как имеющая место? И может это он так влияет? Отчаяния с каждым днём только больше, на врачей надежда маленькая, куда обратиться ещё не знаю. Да и как бы поздно не стало! Помогите с расшифровкой пожалуйста!

Уважаемая Наталья! Показатели С – реактивного белка и компонентов системы комплемента в пределах нормы, что исключает воспалительный,  инфекционный и опухолевый процессы в организме. Вы являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса, как и 90 % населения земного шара. Для определения активности вируса необходимо сдать кровь на острофазные антитела и ДНК вируса (наши тесты №№ 83, 317). Шейная лимфаденопатия  часто является следствием неспецифических воспалительных процессов в верхних дыхательных путях (фарингит, ларингит и т.д.) или наличия хронического очага инфекции. Для уточнения причины лимфоаденопатии рекомендую выполнить посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 467) и УЗИ щитовидной железы. Указанные Вами жалобы могут быть связаны с патологией шейно – грудного отдела позвоночника или психосоматическим состоянием, поэтому рекомендую Вам выполнить рентген шейно – грудного отдела позвоночника и обратиться к невропатологу и психотерапевту.

13 января 2012 г.

результаты анализа b-ХГЧ 771, что вреоде бы соответствует 2-3 нед. беременности, при этом принимаю эутирокс т.к. диазноз аутоиммунный тиреоидит, результаты ТТГ 0,120 т.е. выходят за пределы референсных значений, мой эндокринолог бутет только в понедельник. Можно ли ждать и не повредит ли это беременности!

Заранее благодарна за ответ!

Уважаемая Автор вопроса! Снижение уровня ТТГ может быть связано с избыточной дозировкой “Эутирокса” или так называемым тироксинподобным действием ХГЧ. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо обратиться к Вашему лечащему эндокринологу.

Кровь натощак?

Автор: Евгения
13 января 2012 г.

Добрый день. Мне 28 лет диагноз хронический рецидивируюший синовит правого коленного сустава. Назначены следующие анализы крови: 43, 24, 20, 42, 192, 67, 105,184, 180, 182, 261.
Я кормящая мама и мне весьма сложно не кушать 8 часов, возможен ли прием пищи в 02-30 ночи (творог 150гр, молоко 200 мл, сметана 50гр) не отразится ли это на результатах анализов? Посоветуете. что можно скушать если эти продукты не желательны.

Уважаемая Евгения! Так как в перечень анализов входят биохимические показатели, то кровь необходимо сдавать строго натощак. В течение 8 часов до исследования можно пить только воду.

13 января 2012 г.

Добрый день.

Хотели сдать анализ на туберкулез, как он точно называется, написать затрудняюсь.
Не могли бы Вы сказать конкретное название данного анализа , стоимость и сроки.

Заранее благодарю.

Уважаемая Ольга! Для первичной диагностики легочного туберкулеза проводится флюорография (в поликлинике по месту жительства). Дополнительным методом диагностики инфекции может быть определение в крови специфических антител к микобактерии туберкулеза (наш тест № 1266), но возможны ложноположительные результаты и у здоровых людей. Обнаружение ДНК микобактерий туберкулеза в крови и мокроте (наши тесты №№ 329, 355) возможно только в случае активной формы туберкулеза, сопровождающейся повышенной температурой тела, длительным кашлем. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Паппиломы

Автор: Наталья
13 января 2012 г.

Здравствуйте! Я сдавала анализ на наличие ВПЧ и в результате не обнаружен ни один из типов. А что-же тогда за непонятные образования выскакивают на моём теле. С виду похожи на смолчёк на тоненькой ножке. Иногда самоотторгаются. Всегда была уверена что это ВПЧ.

Уважаемая Наталья! В урогенитальном соскобе определяются типы ВПЧ, поражающие и персистирующие на слизистых оболочках и кожных покровов гениталий. Папилломы, появляющиеся на кожных покровах тела, обусловлены другими типами ВПЧ, активность которых  обусловлена неполноценностью противовирусного иммунитета. В вашем случае необходимо обратиться к дерматологу – онкологу для удаления новообразований и дальнейшего их вирусологического исследования. Для оценки противовирусного иммунитета рекомендую сдать кровь на интерфероновый статус с определением чувствительности к иммунокоррегирующим препаратам (наш тест № 1043 + препараты), и обратиться к иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 января 2012 г.

Здравствуйте, скажите, насколько серьезным изменением является в моем возрасте(41 год) гиперплазия надпочечников>14 куб.см, усиление васкуляризации при ЦДК, изменение структуры надпочечников?При этом эктопия обеих почек. Является ли это изменение врожденным и нелеченным, до сих пор все было в норме, или это приобретенная патология, или это вариант нормы?Спасибо.

Уважаемая Ирина! Оценка УЗ – данных должна проводиться только Вашим лечащим врачом – эндокринологом на основании клинических данных и результатов гормонального обследования.

Болит в боку

Автор: Алексей
13 января 2012 г.

Здравствуйте
Подскажите пожалуйста, уже третий день (с 07.01) болит в правом боку в районе ребер
Когда делаю полный вдох больно (когда грудная клетка начинает расширяться)
На ощупь болит ребро, точнее край ребер прямо под грудью

не падал, не ударялся, алкоголь в больших количествах не употреблял

болеть начало на утро 7го числа, тогда неудобно спал на этом боку (кажется) еще болела спина примерно в том же месте только сзади, но она прошла через день

боль не острая, болит только когда воздействую на больное место.

Спасибо за ответ!

Уважаемый Алексей! Возможно, речь идет о межреберной невралгии, поэтому рекомендую первоначально обратиться к невропатологу.

Анализы при заедах

Автор: Сергей, 35 лет
13 января 2012 г.

Здравствуйте!
У меня появились т.н. “заеды” в уголках рта. Дерматолог сказал, что сначала требуется исключить наличие инфекции в ротовой полости (как я понял, имеется в виду кандидоз и стрептокок).
Делаются ли подобные анализы в Вашей лаборатории?
Ещё я читал, что “заеды” могут быть связаны с сахарным диабетом и с состоянием желудочно-кишечного тракта. Какие анализы можно сдать на этот счёт?
Спасибо.

Уважаемый Сергей! Микробиоценоз ротовой полости в норме включает в себя множество микроорганизмов, которые при адекватном состоянии защитных сил организма не патогенны. Развитию ангулита (заед) способствует частое облизывание губ, наличие зубных протезов, авитаминоз (недостаток витамина В), непереносимость некоторых пищевых продуктов, иммунодефицитные состояния. Для определения причины рекомендую выполнить анализ крови на диагностику анемий (наши тесты №№ 48 – 51, 1515, 117, 118), биохимический анализ крови (профиль № 57), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16 – 18), анализ крови на хронические инфекции (тесты №№ 68, 69, 73, 79, 177), посев со слизистой ротовой полости на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии