Консультация ИНВИТРО

Январь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 16th Январь 2012 г.

Анализ на ХГЧ

Автор: Анна
16 января 2012 г.

Добрый день. Анализы ХГЧ нужно сдавать в какое время суток? И в течении какого времени будет известен результат?
Спасибо

Уважаемая Анна!

Анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) Вы можете выполнить в любое время суток. Срок исполнения – 1 рабочий день ( для регионов + 1 день ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Инфекции

Автор: Гизия
16 января 2012 г.

Я сдала анализы в вашей лаборатории. Получила такие результаты:
1) На ИППП. У меня обнаружено Ureaplasma spp. и Gardnerella vaginalis. Что это означает? Надо ли это лечить и насколько это страшно?
2) Микроскопическое исследование мазка. Лейкоциты 15-27 в п/зр, лактоморфотипы в большом количестве. Трихомонады и гомоккоки не обнаружены.
Мне 18 лет. Пол женский.

Уважаемая Гизия!

Уреаплазма и гарднерелла относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы.  Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Учитывая наличие признаков воспалительного процесса по микроскопической картине мазка, для подбора эффективного лечения инфекции рекомендую Вам  сдать  бактериологический посев отделяемого половых органов на анаэробную флору и количественное определение уреаплазмы с  чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 452, 444). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

16 января 2012 г.

Добрый день! Вопрос вот в чем: сдал общий клинический анализ крови и не понятны некоторые показатели, а именно повышенное колличество Моноцитов, пониженое чило Нейтрофилов и Нейтрофилы сегментнояд. Объясните пожалуста чем это выражено и не страшно ли что СОЭ 2 мм/ч ,к какому врачу следут обратиться. За раннее благодарен!

Гемтокрит 47.0 % (39.0 – 49.0)
Гемаглобин 16.8 г/дл (13.2 – 17.3)
Эритроциты 5.62 млн/мкл (4.30 – 5.70)

MCV (ср. объем
эритр.) 83.6 фл (80.0 – 99.0)

RDW (шир. распред.
эритр) 12.1 % (11.6 – 14.8)

MCH (ср. содер. Hb в
эр.) 29.9 пг (27.0 – 34.0)

МСHС (ср. конц. Hb в
эр.) 35.7 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 245 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 4.91 тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Палочкоядерные
нейтроф. 3 % (1 – 6)

Нейтрофилы
сегментояд. 44 * % (47 – 72)

Нейтрофилы
(общ.число) 47 * % (48.0 – 78.0)

Лимфоциты 36 % (19.0 – 37.0)
Моноциты 14 * % (3.0 – 11.0)
Эозинофилы 3 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (< 15)

Уважаемый Сергей!

Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

16 января 2012 г.

Добрый день!
Сдавала у вас клинический анализ крови.
Я беременна, нахожусь на 20-ой неделе. Беременность протекает без осложнений, спокойно. Самочувствие хорошее, не болею простудными заболеваниями, одним словом ничего не беспокоит.
Расшифруйте, пожалуйста, результаты. Спасибо!

Результаты, выходящие за пределы референсных значений следующие:
Лейкоциты 13.05 * тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Палочкоядерные нейтроф. 15 * % (1 – 6)
Нейтрофилы (общ.число) 81 * % (48.0 – 78.0)
Лимфоциты 12 * % (19.0 – 37.0).

Все остальные показатели в норме.

До этого месяц назад также сдавала клинический анализ крови, который выявил:
Лейкоциты 11.44 * тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Лимфоциты 16 * % (19.0 – 37.0).

Уважаемая Наталья!

 При беременности в клиническом анализе крови возможно увеличение числа лейкоцитов со “сдвигом влево” (  увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов ), что обусловлено перестройкой иммунитета, а также связано со скоплением большого количества лейкоцитов в матке. Физиологический смысл этого лейкоцитоза состоит в предупреждении попадания инфекции к плоду и стимулировании сократительной функции матки.   Однако лейкоцитоз может быть связан  и с воспалительными процессами, для исключения которого рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок и посев отделяемого влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 446 ), выполнить УЗИ и для определения дальнейшей тактики обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Шишка у бабушки

Автор: Елена
16 января 2012 г.

Здравствуйте.У моей бабушки(ей 73 года) на груди вылезла шишка,большая,с куриное яйцо.Врачи сказали,что это не рак и раз она вас не беспокоит-то не стоит ее трогать.Через пол года шишка прорвалась.В этой шишке образовалась ямка с куриное яйцо,из ямки постоянно течет гной и стоит запах ужасный.Врачи посмотрели анализы и сказали:”Это не рак.Что делать дальше с бабушкой-мы не знаем.Можем только предложить промывать эту ямку”.Все,больше ничего.Ямка растет,гной идет,запах хуже.И еще добавилось,что грудь теперь ужасно болит,мы даже промыть не можем,т.к. очень больно бабушке.Подскажите,что это за болезнь может быть???К какому врачу нам обратиться?

Уважаемая Елена!

Рекомендую выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ крови на онкомаркер СА- 15-3 ( тест № 142 ), УЗИ молочных желез и маммографию и обратиться к онкологу-маммологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

16 января 2012 г.

Здравствуйте! Возраст 34 года, 20 недель беременности, 20 дней назад началась угроза прерывания с коричневыми выделениями(гинекологом было назначено лечение: уколы магния и свечи утрожестан по 3 шт. в день) и одновременно начала замечать с периодичностью в два-три дня немного жидких выделений как водичка со специфическим запахом. Большие подозрения, что подтекают воды и необходимо сделать тест. Если можно такой вопрос: можно ли сохранить беременность при подтекании вод на таком сроке? Делается амниотест в лаборатории “Инвитро”, каким образом и сколько это будет стоить? Заранее большое спасибо!

Уважаемая Елена! Амниотест в лаборатории ИНВИТРО не выполняется. Рекомендую получить очную консультацию гинеколога.

Анализ мочи

Автор: Елена
16 января 2012 г.

Добрый день! Не могу к вам дозвониться, чтобы задать очень простой вопрос- до какого времени можно принести на анализ мочу. полученную в 8 утра?????

Уважаемая Елена!

Если моча была собрана в стерильную тару, то необходимо ее доставить в офис лаборатории не позднее, чем через 2 часа после сбора. Если же моча после сбора была перелита в пробирку с консервантом, приобретенную заранее в любом офисе лаборатории, то пробирку можно хранить в холодильнике ( +2-+8 С ) до 48 часов.  

16 января 2012 г.

Добрый день!
Хотим завести ребенка и сдал анализ крови для проверки. Я мужчина 33 лет. Заболеваний на текущий момент выраженных нет. Девушка сдала анализы и у нее все в норме.

У меня выявилось следующее превышение:
Herpes simplex virus GI – 47,90 (то есть положительно, если более 1,1)
Rubella virus G – 46,80 ( то есть положительно, если более 10)
Helicobacter pylori A – 1,25 ( то есть положительно, если более 1,25)
Hellicobacter pylori G – 66,48 ( то есть положительно, если более 20)
Varicella-zoster-virus G – 436,40 ( то есть положительно, если более 165)

Остальные показатели в норме:
Cytomegalovirus hominis M, G
Toxoplasma gondii M, G
Herpes simplex virus M, GII
Chlamidia trachomatis A, G
Rubella virus M
Mycoplasma pneumoniae M, A, G
Helicobacter pylori M
Varicella-zoster-virus G

Вопрос что значит указанное превышение и насколько это опасно для беременности, следует ли это лечить и у каких врачей ( специализация врача)?
Может ли это передаться моей девушке?
Кроме того, достаточно ли этого перечня маркеров для безопасной беременности?

Уважаемый Роман!

Вы являетесь носителем вируса простого герпеса I типа вне стадии обострения, лечения не требуется. Наличие антител класса  Ig G к вирусу краснухи и ветряной  оспы свидетельствует о перенесенных данных инфекциях в прошлом. У Вас выявлена хеликобактерная инфекция, которая связана с развитием хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Эти исследования используют как скрининговое для отбора пациентов на эндоскопическое исследование ( в Вашем случае рекомендуется проведение   ФЭГДС ), однако с Вашей стороны не является противопоказанием к планированию беременности. В период подготовки к беременности целесообразно исключить инфекции, передающиеся половым путем ( профили №№ 90, 92 ) и выполнить спермограмму ( тест № 599 ) для исключения воспалительной и аутоиммунной патологии.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 января 2012 г.

Сделали в вашей лаборатории 11.01 общий анализ крови дочери Диане, ей 1 год 6 месяцев, есть расхождения с референсными значениями.Норма это или нет.Нам сказали референсные значения в распечатки указаны для взрослых.
нейтрофилы сегментояд.-8
нейтрофилы (общ.число)-9
лимфоцитов – 80

Уважаемая Катя! Согласно референсным значениям для указанного возраста ( http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/137/3310/), отклонения в показателях лимфоцитов и нейтрофилов могут говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и обратиться к педиатру.

Какие сдать анализы?

Автор: Ирина
16 января 2012 г.

Здравствуйте!
Я хотела бы у Вас спросить, какие в первую очередь стоит сдать анализы, если меня беспокоят такие симптомы: очень быстрое утомление, сонливость, частые головные боли, а в последнее время беспричинная (я не простужена) температура от 37.2 до 37.6, вот уже неделю, которая очень ощущается.
Стоит сдать общий анализ крови, и из вены?
Какие ещё анализы нужно было бы сделать?
Спасибо заранее.

Уважаемая Ирина!

Для общей оценки состояния здоровья и определения причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тесты №№ 1515, 48, профиль № 74 ), оценить функцию щитовидной железы ( профиль № 76 ), на ВИЧ и гепатиты В и С, ВЭБ ( тесты №№ 68, 73, 79, 186/187 ), общий анализ мочи (№116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Какой анализ?

Автор: Анастасия
16 января 2012 г.

Добрый день, хочу сдать анализ на степень чистоты флоры влагалища, подскажите как называется данный анализ?

Уважаемая Анастасия! Рекомендую выполнить мазок на флору (наш тест №445).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Желтуха

Автор: Ольга
16 января 2012 г.

доброго дня,
подскажите какой анализ надо сдать, чтобы узнать болела ли я желтухой?, (есть ли в организме антитела)

Уважаемая Ольга! Если Вы имеете в виду болезнь Боткина (желтуха, гепатит А), то рекомендую выполнить анализ крови на антитела к вирусу гепатита А (наш тест№71).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Щитовидная железа

Автор: Мария
16 января 2012 г.

Здравствуйте, вчера сдавала у вас анализы. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты!

Т4 свободный 11.8 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 4.2 * мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТПО > 1000.0 * Ед/мл < 5.6
УЗИ щитовидной железы.
контуры четкие, ровные
левая доля ширина 15 мм. толщина 17 мм. длина 43 мм эхоструктура паренхимы выраженно диффузно неоднородная за счет зон повышенной и пониженной эхогенности
правая ширина 18 мм. толщина 19 мм. длина 43 мм эхоструктура паренхимы выраженно диффузно неоднородная за счет зон повышенной и пониженной эхогенности
перешеек 4 мм.
Объем правой доли 7.8 см3, объем левой доли 5.8 см3, общий объем 13.6 см.3
Заключение эхопризнаки выраженных диффузных изменений щитовидной железы.,
Мне 26 лет, в шее чуствую дискомфорт!

Как лечить? Как проходит лечение: амбулаторно или стационарно.

Уважаемая Мария!  По результатам обследования у вас выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипофункцией. Рекомендовано обратиться к эндокринологу, так как в рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Вирусная нагрузка

Автор: Елена
16 января 2012 г.

у меня гепатит с.Генотип 1а.В сентябре прошлого года вирусная нагрузка была 2,7*10^6.Назначили 10 иньекций Фосфоглива,затем 1месяц по 2 кап.*3 раза в день.Нагрузка стала 4,1*10^5.Это хорошо,что нагрузка упала перед ПВТ?Мне назначили биопсию печени.Обьясните,как подготовиться к этой процедуре.На голодный желудок она делается.Должен ли мочевой пузырь и кишечник быть пустыми.Или это не имеет значения?

Уважаемая Елена! По поводу вирусной нагрузки Вам были даны разъяснения в  предыдущих ответах.  В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  Подготовку к биопсии уточняйте у своего лечащего врача.

16 января 2012 г.

Здравствуйте.При скольки процентах мужчину можно смело называть биологическим отцом ребенка??? Почему не дается 100%??? Спасибо.

Уважаемый Автор вопроса!

В соответствии с Приказом Минздрава России №161 от 24.04.2003 г.  «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОИЗВОДСТВУ ЭКСПЕРТНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ»:

“7.3.7. Уровень доказательности экспертного исследования в случае неисключения отцовства, материнства должен составлять следующие значения.7.3.7.1. Для полного трио (мать – ребенок – предполагаемый отец) при условии, что истинность другого родителя считается бесспорной:
– не ниже 99,90% (рассчитываемый как Байесова вероятность отцовства/материнства);
– не ниже 1000 (рассчитываемый как индекс отцовства PI).
7.3.7.2. Для дуэта (ребенок – предполагаемый отец) в отсутствие другого родителя:
– не ниже 99,75% (рассчитываемый как Байесова вероятность отцовства/материнства);
– не ниже 400 (рассчитываемый как индекс отцовства PI).”

16 января 2012 г.

Добрый день, уважаемые врачи!
По результатам анализов на ИППП (12 инфекций+мазок на флору) у меня была обнаружена Ureaplasma parvum.

Результаты исследования мазка вроде в норме:
Микроскоп. иссл.
мазка

СМ КОММ

Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

После этого сдавала посев на 1 Ureaplasma spp.

> 10^4 KOE/тамп

Чувствительность к пре

AZITHROMYCIN I
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN I
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN R
JOSAMYCIN I
OFLOXACIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

Осложнений у себя никаких не наблюдаю, но лечить, по всей видимости надо, так как у партнера она тоже обнаружилась, и у него она проявляется (появился зуд и т.п.). Партнер уже вылечился.

Посоветуйте, пожалуйста лекарственные препараты для лечения. Я правильно понимаю, что необходимо принимать что-то из препаратов, со свойством S (чувствительный)?

Заранее благодарю!

Уважаемая Ирина! Выявленный титр уреаплазмы необходимо лечить препаратами к которым выявлена  чувствительность.  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Потоотделение

Автор: Ольга
16 января 2012 г.

Здравствуйте,я воспитываю ребёнка инвалида, у него ДЦП,от него если он вспотеет очень не приятно пахнет,мою каждый день,через день но не помогает.Ему 17 лет он весит 35 кг.сил не осталось его таскать,сам он не передвигается.Подскажите пожалуйста как уменьшить потоотделение или его запах.Может это связано с тем что он по большому не может сам ходить только с клизмой,делаем через день,каждый день у него не получается.Врачи из поликлиники разводят руками, сказали терпеть.Помогите пожалуйста.Спасибо!

Уважаемая Ольга!

Причиной неприятного запаха пота  могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, мочеполовой системы, нарушения обмена веществ, при активной выработке некоторых гормонов. В данной ситуации целесообразно выполнить биохимический анализ крови ( профиль № 74 ), анализ крови на ТТГ, кортизол, тестостерон, ГСПГ ( тесты №№ 56, 64, 65, 149 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), анализ кала на дисбактериоз и копрограмму ( тесты №№ 456, 158 ) и проконсультироваться у гастроэнтеролога и эндокринолога.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Причина артрита

Автор: Олег
16 января 2012 г.

Здравствуйте!Почитав готовые ответы на вопрос: “Причины артрита”, рекомендуется сдать анализы на иерсинии,но в одном случае указываются № тестов с 284-286,а в других №238,239.Есть ли разница и если да,то каким отдать предпочтение.Спасибо.

Уважаемый Олег! Для диагностики хронической формы иерсиниоза, при отсутствии классических признаков инфекции, целесообразно сдать кровь на антитела Ig A и G к специфичным белкам наружной мембраны иерсинии энтероколитика (Yersinia Enterocolitica) методом иммуноферментного анализа (наши тесты №№ 238, 239), так как определение антител методом РПГА (тесты №№ 284, 285) позволяет определить только некоторые серотипы иерсиний. Для диагностики Yersinia pseudotuberculosis необходимо сдать кровь на антитела (тест № 286). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Кровотечение

Автор: ViV
16 января 2012 г.

После родов прошло 2,5 месяца, первая менструация была 20 декабря, а 12 января была вынуждена выпит Гинепристон, 14 января началось обильное кровотечение. Подскажите пожалуйста, что это может быть- очередная менструация или это из-за таблетки? И что необходимо делать? Заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса!  Не исключается нарушение уровня гормонов после приема “Гинепристона”. Рекомендовано выполнить анализ крови по профилю №80, УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Доброе утро

Общий анализ крови, проведенный в клинике инвитро, дал следующие показатели. выходящие за референсные значения

Моноциты 15 *
СОЭ (по Вестергрену) 13 *
Волчаночный антикоагулянт ОБНАРУЖ. ()
Антитромбин III 129 *

Ребенок – мальчик. 6 лет

Какие дополнительные анализы могут быть рекомендованы в такой ситуации ? К кому из врачей-специалистов стоит обратиться ?

Уважаемый Автор вопроса!

Волчаночные антикоагулянты  формируются в организме большей частью в результате развития аутоиммунных процессов после инфекционных воздействий, указанные другие отклонения также могут сопровождать аутоиммунную патологию. Для уточнения диагноза рекомендую ребенку  выполнить анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, Асл-О, АТ-ТПО, АТ-ТГ, антиядерные антитела, антитела к ДНК и фосфолипидам, общий белок и белковые фракции ( тесты №№ 42-44, 125, 126, 137-138, 57, 58, 28, 29 ), посев отделяемого зева на микрофлору с определением чувствительности к бактериофагам ( тесты №№ 467, 443 ), ЭХО-КГ и обратиться к ревматологу и иммунологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).