Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за 5th Ноябрь 2011 г.

Анализ крови

Автор: Наташа
5 ноября 2011 г.

Добрый день! о чем может свидетельствовать следующие отклонения от нормы у ребенка: лимфоциты 72, тромбоциты 610, нейтрофилы сегментоядерные 12, нейтрофилы общ число 13, моноциты 11. Все остальное в норме. Почему у инвитро по показателям лимфоциты и тромбоциты в норме указаны значения, отличные от стандартных поликлинник – лимфоциты у вас 45-70, в поликлинниках 19-37, тромбоциты у вас 247-580, в поликлинниках 180-320. Заранее спасибо за ответ.
PS анализ ребенка 2 мес, Ж, держитя температура 37-37.4 даже на фоне противовирусных препаратов (виферон, вибуркол, грипофирон).

Уважаемая Наташа! В нашей лаборатории, в отличие от лабораторий поликлиник, референсные значения (норма) указаны не только с учетом половых, но и возрастных отличий.  Так, у детей первого года жизни показатели лейкоцитарной формулы (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты) отличаются от таковых по сравнению с детьми более старших возрастных категорий, и тем более взрослых. Это связано с незрелостью функции системы кроветворения и иммунной системы у грудничков. Выявленные изменения показателей клинического анализа крови характерны для текущей вирусной инфекции. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендую Вам обратиться к педиатру, предварительно сдав общий анализ мочи (тест 116).

5 ноября 2011 г.

Здравствуйте доктор! Моему сыну год, на коже аллергические высыпания сделали анализ крови, если можно опишите наш анализ, живу в маленьком городе к врачу ехать после праздников, очень хочется узнать, что показывает наш анализ. Заранее благодарна. Всего доброго.

Уважаемая Елена! Для получения комментария по результату анализа необходимо все данные полученного обследования указать в тексте вопроса. 

TORCH-инфекции

Автор: Ирина
5 ноября 2011 г.

Здравствуйте, прошу Вас помочь в расшифровке анализов. Мне 36 лет. Планирую новую беременность после выкидыша, который был 03.2010г. Заранее спасибо.

anti – Toxo IgG – 147,0
anti – HSV IgG – 4,2
anti – Rubella IgG – 37,2
anti – CMV IgG – 3.2

Уважаемая Ирина! Если исследование проводилось в нашей лаборатории, то к вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Цитомегаловирусом Вы не инфицированы. Отмечается носительство вируса простого герпеса, что, при отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции, не требует лечения. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием постинфекционного иммунитета к возбудителю инфекции. Дополнительное обследование не требуется.

5 ноября 2011 г.

мне 18 лет.я с делала узи щитовидной железы ,заключение такое : Объем щитовидной железы в норме. Структурной патологии не выявлено. Гиперваскуляризация тиреоидной ткани ( 2 степень).сдала анализы ТТГ 2.56мЕд/л, АТ-ТПО 0.2Ед/мл, скажи пожалуйста что они означают? что это может быть?

Уважаемая Алена! Нарушения функции щитовидной железы и ее аутоиммунной патологии не выявлено. Лечение не требуется. 

5 ноября 2011 г.

Добрый день. Скажите, какие должны быть показания для сдачи такого анализа??? Все гормоны у меня в норме, сдавала на 3 день цикла,беспокоят прыщи, жирная кожа, нерегулярный цикл, Б еще не было. Но пока и не пытались. врач направила и все.

Уважаемая Мария!  Данное молекулярно-генетическое исследование (тест №7802CY) проводится с целью диагностики адреногенитального синдрома  – врожденной гиперплазии коры надпочечников. Данное эндокринное заболевание сопровождается такими гормональными нарушениями, как гиперандргения (избыточный синтез мужских половых гормонов тестостерона, андростендиона, ДЭА, 17-ОН-прогестерона), снижение уровня кортизола. Клинические симптомы могут быть различной выраженности, что зависит от степени снижения активности или полного дефицита фермента 21-гидроксилазы (от признаков ложного гермафродитизма при дефиците фермента, до нарушения менструального цикла или аменореи, избыточного оволосения по мужскому типу, угревой болезни, бесплодия при снижении активности 21-гидроксилазы). Так как Вы не привели полный перечень проведенного Вами гормонального исследования, то определить показания к данному исследованию затруднительно.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли быть увеличение лейкоцитов в моче по Нечипоренко (кол-во лейкоцитов 7 000) при нормальном содержании лейкоцитов в общем анализе мочи (кол-во лейкоцитов 1-2). Анализы сдавались в один день. Спасибо.

Уважаемая Анна! В один и тот же день общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко не сдаются, так как это является грубым нарушением преаналитики, ведущим к получению недостоверного результата обоих анализов, что и было получено. Совершенно недопустимо собирать мочу в один общий контейнер и разливать ее на две пробирки, так как в результате осаждения и фракционирования мочи результаты получаются разными. В одну из пробирок попадает материал со дна контейнера с осадком клеток, в другую – без него.  Кроме того, анализ мочи по Нечипоренко не является скрининговым исследованием, а выполняется для дифференциальной диагностики заболеваний почек в случае выявления патологии в общем анализе мочи. В связи с вышесказанным, первоначально рекомендую Вам сдать общий анализ мочи (тест №116) с соблюдением всех правил подготовки к сдаче анализа, о чем можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/153/2856/ .

Мазок на микрофлору

Автор: Евгения
5 ноября 2011 г.

Сдала мазок на микрофлору, были обнаружены единичные ключевые клетки, пролечилась, сдала ещё раз, врач сказала если ключевые клетки останутся, опять к ней на приём записаться, а если нет то не надо…Получила сегодня результаты, клетки не обнаружены, зато появились дрожжеподобные грибы в заднем своде влагалища единичные споры…Стоит ли записаться к гинекологу????

Уважаемая Евгения! Для определения целесообразности лечения грибковой инфекции рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение дрожжеподобных грибов Кандида с их чувствительностью к противогрибковым препаратам (тест №442, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2393/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

5 ноября 2011 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать для проверки:
1. Песок (именно песок, а не камни) в почках
2. Работа щитовидной железы

Уважаемый Олег! Для оценки функции щитовидной железы и исключения ее аутоиммунной патологии рекомендую Вам сдать кровь по профилю №75 (комплексное  обследование щитовидной железы), выполнить УЗИ органа. Для выявления причины появления “песка” в моче рекомендую Вам сдать биохимический анализ суточной мочи на солевой состав, антикристаллизующую способность мочи и ее рН (данные исследования в нашей лаборатории не выполняются).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

5 ноября 2011 г.

Здравствуйте. У моей жены повышенное содержание лейкоцитов в мазке.4 месяца после родов. Прописаны свечи Гексикон. Следует ли мне сдавать какие-либо анализы и по какому профилю?Спасибо.

Уважаемый Петр! В данном случае рекомендую Вам сдать мазок, соскоб и бактериологический посев отделяемого уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (профиль №93, тест №446).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

5 ноября 2011 г.

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа крови для ребенка полутора месяцев.

Возраст 1,5 месяца
Пол женский

Клинический анализ крови .
Гематокрит 34.8 % 28.0 – 42.0
Гемоглобин 12.4 г/дл 9.4 – 13.0
Эритроциты 4.03 млн/мм3 3.50 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 86.4 фл 84.0 – 106.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 * % 14.9 – 18.7
MCH (ср. содержание Hb) 30.8 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.6 * г/дл 28.0 – 35.0
Тромбоциты 424 тыс/мкл 331 – 597
Лейкоциты 6.6 тыс/мкл 6.0 – 17.5
Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 8 * % 16 – 45
Нейтрофилы (общ.число) 9 * % 17.0 – 51.0
Лимфоциты 69 % 45.0 – 70.0
Моноциты 15 * % 4.0 – 10.0
Эозинофилы 7 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 12
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемый Юрий! Выявленные изменения количества нейтрофилов, моноцитов у детей раннего грудного возраста могут быть как вариантом нормы вследствие незрелости функционирования иммунной системы и системы кроветворения, так и выявляться на фоне текущей, ранее перенесенной вирусной инфекции, после постановки прививок. Эозинофилия, как правило, выявляется при аллергической предрасположенности организма к каким-либо аллергенам. Если на момент обследования нет признаков текущего инфекционного заболевания, то дополнительное обследование не требуется. 

5 ноября 2011 г.

Срок беременности 8 недель. Сдала в вашей лаборатории на антитела к CMV и EBV (капс. бел). Результаты такие anti – CMV IgG 21.8 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно >= 6.0 – положительно, anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно > 40 – положительно
20 – 40 – сомнительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) > 750 * Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно >=20 – положительно
Сдавала, потому что сын переболел мононуклеозом, я боюсь за свою беременность. Что значат эти показатели?

Уважаемая Анна! В результате анализа выявлено носительство цитомегаловируса и перенесенная ранее инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр, без признаков реактивации данных инфекций на момент обследования. Лечение не требуется. Риска внутриутробного инфицирования плода нет. 

Посев мочи на флору

Автор: Виктория
5 ноября 2011 г.

Добрый день! Мне 23 года. Мучает зуд, жжение и покраснения половых органов, так же и при мочеиспускание. Сдавала у вас анализы методом ПЦР на многие инфекции – ничего не обнаружено. Хочу сдать бактериологический посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы выяснить причину столь неприятных проявлений похожих на цистит. Ответьте пожалуйста если сдать посев мочи на флору анализ №441 стоит ли сдать анализ №446?

Уважаемая Виктория! Так как описанные Вами симптомы могут быть обусловлены как мочевой инфекцией, так и избыточным ростом неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, персистирующей на слизистой половых органов,  то  рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи и отделяемого половых органов на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 441, 446), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

5 ноября 2011 г.

Здравствуйте!
Прокомментируйте, пож., результаты анализов (сдавала в вашей лаборатории):
ингибин В – 73,5 пг/мл
Анти-Мюллеров гормон – 3,51 нг/мл

Мне 35 лет, планирую первую беременность.

С уважением, Елена

Уважаемая Елена! Уровень анти-Мюллерова гормона и ингибина В в норме,  что указывает на достаточные резервные возможности яичников по синтезу фолликулов.

5 ноября 2011 г.

Здравствуйте! я сдал кровь на anti-Helicobacter pylori lgG. результат – 6.7 c примечанием что результат выходит за пределы референсных значений Что это значит? и Что делать? спасибо!

Уважаемый Алексей! Повышение титра антител  IgG к хеликобактеру пилори может указывать на перенесенную ранее инфекцию, текущее инфицирование и\или активную стадию хеликобактерной инфекции. Хеликобактер пилори – микроорганизм, персистирующий на слизистой желудка, и при определенных условиях вызывающий хеликобактер-ассоциированный гастродуоденит, язвенную болезнь желудка и\или луковицы 12-типерстной кишки. Лечение инфекции назначается при наличии клинических проявлений заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, эндоскопически подтвержденной патологии пищевода, желудка, луковицы 12-типерстной кишки, активной стадии инфекции. Для диагностики активной стадии инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgA к хеликобактеру пилори методом Вестерн-блота (тест 259, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/3068/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

5 ноября 2011 г.

Здравствуйте!

Я переношу инфекционный мононуклеоз (острая фаза началась чуть больше месяца назад). Сейчас только на несколько часов днем поднимается температура примерно до 37.3-37.4, буквально на 3-4 часа.
Сдавал биохимию в Инвитро. Повышены АЛТ=44, гамма-глобулин=21.4 и связанный билирубин=5.5.
Скажите, есть ли какие-то поводы для волнений или это нормальные значения для этой болезни?

С уважением, Филипп

Уважаемый Филипп! Повышение уровня гамма-глобулинов может быть обусловлено любой вирусной или бактериальной инфекцией, так как данная фракция белков состоит из иммуноглобулинов, обеспечивающих гуморальный иммунитет в ответ на любую инфекцию. Повышение функциональных показателей печени может быть как вследствие вирусного гепатита, так и на фоне принимаемых Вами лекарственных препаратов. Для исключения вирусного поражения печени рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты 73, 79).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Биологическое родство

Автор: Василиса
5 ноября 2011 г.

Какой материал для исследования необходимо предоставить для установления отцовства? Какова процедура отбора материала и какая разница между анализами БР2/10 и БР/20( цена разная).

Уважаемая Василиса! Для установления биологического родства (отцовства) берется венозная кровь у трех (мать, отец, ребенок) или у двух (отец и ребенок) членов семьи. Разница в стоимости исследований для двух членов семьи (отец, ребенок) БР 2\10 и БР 2\20 обусловлена сроком выполнения исследования (первый является ускоренным, и, как следствие, более дорогим).  Подробную информацию о тестах можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/477/2812/ , http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/477/2811/ .

Дисбактериоз

Автор: мария
5 ноября 2011 г.

Доброго времени суток! Сдали анализ у дочери 1,3 год на дисбактериоз и выявилось

Бифидобактерии <8 * lg KOE/1г
Лактобактерии <4 * lg KOE/1г
Клостридии <4 lg KOE/1г
E.coli типичные 7 lg KOE/1г
E.coli лактозонегативные 7 * lg KOE/1г
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г
Proteus sp. 0 lg KOE/1г
Providencia sp. 0 lg KOE/1г
Morganella sp. 0 lg KOE/1г
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г
Serratia sp. 0 lg KOE/1г
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г
Золотистый стафилококк 3 * lg KOE/1г Устойчивость – Staph.фаг 98
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г
Энтерококки 7 lg KOE/1г
Грибы рода Candida 5 * lg KOE/1г C. albicans
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г

По поводу бифидо, лактобактерий всё ясно. По поводу золотисого стафилококка: есть ли смысл сдать посев на золотистый стафилоккок с опред. чувст-ти к а/биотикам и фагам( фаги мне посоветовали приобрести и прислать вместе с б/материалом)? По поводу кандиды так же: есть ли смысл сдать посев на кандиду с определением чувт-ти к а/микотическим пре-ам? И последний вопрос как подобрать лечение для E.coli лактозонегативные? Заранее спаисбо!

Уважаемая Мария! Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются. Для назначения лечения дисбактериоза кишечника рекомендую Вам обратиться к педиатру, предварительно сдав бактериологический посев кала на чувствительность золотистого стафилококка и дрожжеподобных грибов Кандида к антибактериальным и противогрибковым препаратам (тесты 442, 459).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы на ЗППП

Автор: Мария
5 ноября 2011 г.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста в данный момент лечимся с мужем от генитального герпеса, принимаем Лавомакс по схеме. Вопрос:Когда можно сдавать анализы на генитальный герпес, впч и другие?Сколько нужно, чтобы прошло времени после окончания лечения?И чтобы вы могли еще посоветовать для лечения генитального герпеса?Меня уже 3 год беспокоят боли внизу живота, анализы на ЗППП хорошие, за исключением анализов на генитальный герпес, может ли герпес давать такие боли?В общем мазке постоянно повышены лейкоциты.

Уважаемая Мария! Носительство вируса простого герпеса как 1, так и 2 типов, является пожизненным. Основная цель лечения – длительная ремиссия между рецидивами герпетической инфекции. После окончания лечения обследование на генитальный герпес не имеет никакого смысла. Лейкоцитоз в урогенитальном мазке не характерен для герпетической инфекции. Для выявления причины воспалительной реакции рекомендую Вам через 1 месяц после приема Лавомакса сдать мазок, бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов на флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (тест 446, профиль №92), соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517Ц), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу. Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

5 ноября 2011 г.

Добрый день!
Мне 23 года, 26 октября сделали выскабливание из-за неразв. бременности.Подскажите через какое время можно заниматься спортом(аэробикой), качать пресс?Заранее,спасибо!

Уважаемая Елена! Активные занятия спортом  можно возобновить через 1 месяц после проведения выскабливания по поводу неразвивающейся беременности.

Анализ на ВИЧ

Автор: Анастасия
5 ноября 2011 г.

Здравствуйте, я сдавала анализ вич в вашей лаборатории 2 раза- оба отрицательно. Скажите пожалуйста почему в них расходится время выполнения анализа, указанное на бланке. Т.Е, в первый раз когда сдавала дата поступления образца -12:10, врач -13:19 (т.е анализ выполнялся по времени 1 час 8 минут), во второй раз когда сдавала дата поступления образца 15:02, врач 16:50 (т.е анализ выполнялся по времени1 час 48 минут, т.е на 40 минут больше чем в первый раз!!!) Обьясните пожалуйста, почему так? У вас на сайте я прочитала что если первый ИФА покаждет +, то его перепроверяют вторым ИФА, значит ли что в моем случае так и было, и поэтому во второй раз когда я сдавала кровь анализ на вич выполнялся дольше на 40 минут?
Если бы первый ИФА показал +, а второй -, на бланке с результатом были бы какие-либо пометки об этом?
Если первый ИФА покажет +,а второй -, вы выдаете отрицательный результат или же все равно отсылаете эту сыворотку в спид-центр?

Уважаемая Анастасия! Момент от времени поступления образца до времени подтверждения результата исследования врачом – это не время выполнения непосредственного самого анализа методом ИФА, которое составляет около 30 минут на автоматическом анализаторе, а период, включающий регистрацию пробирки администратором в лаборатории, ее постановку в анализатор, время выполнения анализа, регистрацию полученного результата, его подтверждение врачом и занесение в компьютерную базу. Данный временной интервал может быть разным, что зависит от загруженности лаборатории, и никак не влияет на достоверность исследования.

Свежие комментарии