Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2011 года

Повышены нейтрофилы

Автор: Денис
31 октября 2011 г.

Здравствуйте!

Делали у Вас анализы мочи (общий) и крови (клинический). Отклонений по моче нет, а по крови есть. 21 октября нам делали прививку. Могло ли это повлиять на результат? С чем могут быть связаны эти отклонения?
Год рождение 14.10.2010
Пол женский
Шатунова Мария Денисовна.
ПОказатели по крови:
Гематрокрит – 37,2
Гемоглобин – 12,8
Эритроциты – 4,56
MCV (ср. объем эрит) – 81,6
RDW – 12,00
MCH – 28,1
MCHC – 34,4
Тромбоциты – 312
Лейкоциты – 6,8
Нейтрофилы (общ. число) – 22
Нейтрофилы сегментоядные) – 230
Палочкоядные нейтрофилы – 2
Лимфоциты – 60
Моноциты – 15.
Эозинофилы – 3
Базофилы – 0
СОЭ (по Панченкову) – 7

Уважаемый Денис!  Уменьшение количества нейтрофилов является незначительным, и, при нормальных остальных показателях клинического анализа крови, не является признаком какого-либо заболевания, и не требует проведения дополнительного обследования.

31 октября 2011 г.

Добрый день!
Хочу сделать диагностику организма.
Какие самые основные анализы необходимо сделать? Может есть какая-нибудь одна универсальная процедура? Например, биохимический анализ крови?
Спасибо!

Уважаемая Екатерина! Для оценки состояния Вашего здоровья рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №73), кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 69, 73, 79), общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), мазок из шейки матки на цитологию (тест 505), выполнить УЗИ органов брюшной полости, малого таза (на 5-7 дни менструального цикла).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Инфекции

Автор: Алла
31 октября 2011 г.

Здравствуйте! Моему сыну 3 годика. температура 37-38 держится неделю. Воспаленные лимфы. Порекомендовали сдать анализы на Эпштейн-Барра, ЦМВ. Пришли анализы. anti-CMV IgG-100.0 anti-CMV IgM- отриц anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел)-13.6 anti-EBV IgM-VCA (капс.бел)-10 Пожалуйста, подскажите мой сын болеет? Насколько это опасно? И лечится ли? Заранее спасибо. Референсные значения CM.КОММ.

Уважаемая Алла! Вирусом Эпштейна-Барр ребенок не инфицирован. Выявлено носительство цитомегаловируса без реактивации вирусной инфекции. Лечение данных инфекций не требуется. 

31 октября 2011 г.

Добрый день!
Ребенку 3 г 7 мес. Я хотела бы сдать его анализ мочи по Нечипоренко. Это возможно?
В какое время я могу подъехать, чтобы сдать анализ? Какой адрес центра поблизости с м.Домодедовская?
Когда я смогу получить результат?
Спасибо.

Уважаемая Оксана! Всю необходимую информацию о правилах подготовки и сдачи анализа мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ)  можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/153/2275/ . Сдачу анализа можно осуществить в любом медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО, перечень которых указан на сайте  http://www.invitro.ru/offices/ .

31 октября 2011 г.

Подскажите, что это означает:
Беременность 7 недель.
cytomegalovirus JgG 7.7 ME/мл
cytomegalovirus JgM-положительный

Уважаемая Светлана! Результат анализа указывает на носительство цитомегаловируса с возможным развитием активной стадии вирусной инфекции. Для оценки риска внутриутробного инфицирования плода, стадии инфекции, определения срока давности первичного инфицирования, что имеет определяющее значение в определении дальнейшей лечебной тактики,  рекомендую Вам сдать повторно кровь на антитела к цитомегаловирусу с определением авидности (тесты 82, 83, 2АVCMV), кровь, мочу и соскоб отделяемого половых органов на ДНК цитомегаловируса (тесты 310, 3310, 317), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ПЦР

Автор: Василиса
31 октября 2011 г.

Здравствуйте! Меня зовут Василиса, мне 26 лет.
Я была на приеме у гинеколога, был взят анализ на микрофлору. А жалобы были связаны с кандидозом влагалища, но грибки не были обнаружены. Были найдены кокки и ключевые клетки. Пока лечение не получила. Данные обследования таковы: эпителий – умеренное количество, лейкоциты – U (0-1), C (18-25), V (10-12). В графе эритроциты прочерк.
В связи с этим у меня вопрос: нужно ли мне дополнительно сдать анализы на ЗППП и ПЦР (на уреаплазмы, микоплазмы и хламидиии)?
Спасибо!

Уважаемая Василиса! В результате мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза (нарушение соотношения между нормальной и анаэробной условно-патогенной микрофлорой в сторону увеличения последней) с развитием умеренного воспаления в цервикальном канале шейки матки. Для видового и количественного состава микрофлоры половых путей, исключения сопутствующих урогенитальных инфекций, рекомендую Вам сдать соскоб из цервикального канала на микробиоценоз и половые инфекции (тесты 301, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

31 октября 2011 г.

Беременность 15 нед. Уровень тестостерона менее 0,69. (Норма: беременность 1тр.1-8, 2 тр. 1-6,9).
Эстрадиол ещё сдавала 6938, но его не сдают что ли во время бер-сти?
В это время принимала (назначила гинеколог, ведущий бер-сть по рез-там УЗИ): утрожестан 200 по 1 *3р ,
фолиевая 1*2р,
вит.Е 400 *2р,
магне В6 1*2р.
К какому-либо врачу нужно обращаться?

Уважаемая Надежда! Так как “Утрожестан” обладает антиандрогенной активностью за счет регуляции образования активного метаболита дигидротестостерона, то снижение уровня тестостерона обусловлено приемом Вами данного препарата, что не требует дополнительного обследования, и не влияет на течение беременности. Уровень эстрадиола не определяется в течение беременности, так как не имеет диагностического значения в данный период. 

Спермограмма

Автор: Вячеслав
31 октября 2011 г.

Здравствуйте! 31 октября 2011 года сделали в инвитро на нагатинской спермограмму. Подскажите пожалуйста такой результат спермограммы может повлиять на зачатие ребенка?
Воздержание 3 дня, возраст 35 лет.
Взятие образца 08.09
Дата поступления образца 09.27
Консистенция – Жидкая.
Объем – 1.5 мл.
pH – 7.5 ед.pH
Вязкость – 0.5
Время разжижения – доставлен в жидком виде
Цвет – Беловато-сероватый.
Запах – Запах спермина.
Мутность – Мутная.
Слизь – В умеренном количестве.
Лейкоциты – 6000 000* кл/мл
Концентрация сперматоз. – 315.0 млн/мл
Общее кол-во сперматоз. – 472.5 млн
“a+b”-активноподв.и малоподв. – 46%
Из них активноподвижных (а) – 12%
Малоподвижных (b) – 34%
“c”- c отсутств. поступ. дв-я – 11%
“d”-неподвиж. сперматоз. – 43%
Агглютинация и агрегация – Агрегация++
Нормальные сперматозоиды – 46%
С норм. морфолог. головки – 57%
Патологические формы – 54%
Патология головки – 43%
Патология шейки – 10%
Патология хвоста – 1%
Клетки сперматогенеза – 2%

Заранее спасибо!

Уважаемый Вячеслав! В результате анализа выявлен  лейкоцитоз, являющийся признаком воспалительного процесса в предстательной железе, который может быть обусловлен как неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлорой, так и половыми инфекциями. Кроме того, отмечается нарушение подвижности спермиев, что может быть причиной невозможности зачатия. Нарушение подвижности сперматозоидов возможно при хроническом или остром воспалении органов репродукции, при патологии жгутикового аппарата самих спермиев. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), эякулят на бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (тесты 446, 3301-3303, 3306-3308, 3342), выполнить УЗИ предстательной железы, и обратиться к урологу или андрологу для определения дальнейшей лечебной тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Кольпоскопия.

Автор: Елена
31 октября 2011 г.

Здравствуйте!
Делают ли в Вашем центре кольпоскопию? Если да, то

Стоимость?
Необходимо ли направление врача?
Что необходимо для проведения анализа?
Как скоро можно записаться на проведения анализа?
Спасибо зав внимание к письму и ответ
с Уважением, Елена
г. МАгнитогорск

Уважаемая Елена! В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО, расположенных в Магнитогорске, кольпоскопия не выполняется. Перечень предоставляемых в Вашем городе услуг можно прочитать на страницах нашего сайта   http://www.invitro.ru/offices/clinic.php?ID=6074 , http://www.invitro.ru/offices/clinic.php?ID=5802 .

31 октября 2011 г.

Добрый день! Мне 29 лет, сдавала анализ Посев на флору и АЧ, получила следующие данные:
Streptococcus agalactiae (gr.B) 10^6
Escherichia coli 10^8
Enterococcus sp. 10^7
Чувствительность к препаратам много отмечено, только на Enterococcus sp. 10^7 устойчив к Доксициклин и Тетрациклин

Что означают это количество бактерий? какая норма? что означает в анализе чувствительность? Моему мужу тоже необходимо сдать анализ?
Спасибо за ответ

Уважаемая Екатерина! В результате анализа отмечается наличие гемолитического стрептококка гр. В, относящегося к абсолютно патогенной микрофлоре, требующей лечения независимо от количества микроорганизма. Кроме того, отмечается избыточный рост условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, энтерококк), что может быть причиной развития неспецифического воспаления органов мочеполовой системы. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к гинекологу.  Выявленные возбудители инфекций не относятся к передаваемым половым путем, поэтому обследование супруга не требуется.

Расшифровка результатов

Автор: Валентина
31 октября 2011 г.

Помогите, пожалуйста, разобраться. Сдала мазок в “ИНВИТРО” Коментарий: V- эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.Узи показало эндометриоз в полости матки. О чем говорит результат мазка и нужны ли дополнительные анализы?
Возраст 40 лет, пол женский, жалобы – переодические схваткообразные боли в критические дни.

Уважаемая Валентина! Результат микроскопии мазка отделяемого влагалища в норме. 

31 октября 2011 г.

Возраст – 40 лет, мужской пол

Два года назад лёг в больницу с затруднённым дыханием и кашлем после 3 недель лечения на дому. Месяц лежал в больнице. Поставили атопическую форму бронхиальной астмы, но под вопросом. Лечили гормональными препаратами. Эффект появился, но не такой, какой должен быть у астматиков – реакция на лекарства происходила заметно медленнее.
После выхода из больницы консультировался и обследовался у хорошего специалиста-пульмонолога ( http://pulmonolog.uw.ru/ )
Выводы те же – астма под большим вопросом.
Он посоветовал постепенно отказаться от гормональных лекарств после стабилизации и обследоваться на аллергены.
Я так и сделал. И прожил полтора года спокойно.
В этом году делал анализы на аллергены в алергоцентре при поликлинике медакадемии №1.
Там у меня не выявили аллергической реакции ни на один из их типовых наборов аллергенов.
Сейчас ситуация повторяется. Я заболел каким-то ОРВИ и вроде бы уже переболел и выздоровел, но на этом фоне или подцепил какую-то инфекцию, или проявилась сидящая во мне инфекция, и у меня проявились все прелести атопической астмы.

В связи с этим хочу обследоваться.
Нужно выяснить две вещи:
1. Попробовать высеять инфекцию, которая у меня проявляется сейчас.
2. Попробовать понять на что у меня аллергическая реакция, вызывающая спазмы бронхов.

Мне нужно определиться с кругом анализов, для достижения поставленных целей.
Сначала общих, затем более узкоспециализированных.
После выявления чего-либо я снова пойду к врачу. Без этого визиты бессмысленны. Диагностику никто толком сделать не смог.

Уважаемый Борис! Бронхиальная астма может быть не только аллергического происхождения вследствие развития аллергической реакции на бытовые, пищевые, эпидермальные, лекарственные аллергены, но и приступы заболевания могут быть спровоцированы любой бактериальной, вирусной инфекцией вследствие гиперреактивности бронхов и развития в них хронического воспалительного процесса, что является наследственно предрасположенным состоянием. Для выявления наиболее частых микроорганизмов, вызывающих развитие бронхообструктивного синдрома, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia (тесты 181-185), бактериологический посев мокроты, если таковая имеется, на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 472). Для диагностики бронхиальной астмы, как заболевания, целесообразно сдать кровь на общий IgE и эозинофильный катионный белок (тесты 67, 948), клинический анализ крови (тест 1515), мокроту на микроскопическое ее исследование с целью выявления эозинофилии (тест 445), а также исследовать функцию внешнего дыхания с проведением пробы с бронхолитиками и спирометрию (в нашей лаборатории не выполняется), и обратиться к пульмонологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышение АЛТ

Автор: Марина
31 октября 2011 г.

В августе 2010 года был инфаркт миакарда.Делала стентирование в октябре 2010г.В течении 2011 года принимала мед. препараты :плавикс 0,75,тромбоасс 100,крестор,конкор Кор 2,5,престариум.Сдавала анализ крови АлАРТ составил 33.Это указано ,что является выше нормы.О чем свидетельствует это показание?

Уважаемая Марина!  Повышение активности фермента печени АЛТ является незначительным, может быть на фоне приема лекарственных препаратов, особенно статинов (Крестор), и не является показанием для отмены медикаментов.

31 октября 2011 г.

Добрый день, доктор. Помогите, пожалуйста разобраться с результатом компьютерной томографии.
1. Предварительный диагноз – кистома левого яичника размером 18.5х13.2х15.2 см. Образование жидкостной плотности с ровными и чёткими контурами. Это хорошо, что контуры ровные?
2.Во всех главных органах дополнительных очагов не выявлено.
3. Теперь то, что я не пойму и меня больше всего беспокоит. Отмечаются увеличенные лимфоузлы с тенденцией к слиянию. Размеры указывать не буду. Узлы увеличены в брюшной полости, в забрюшинном пространстве паравазально на всём протяжении, по ходу подвздошных сосудов и паховые с обеих сторон. Я знаю, что первыми на пути опухоли поражаются лимфоузлы, но мне не понятно, если они увеличены, то значит уже поражены? Или если бы были поражены опухолью, то врач бы написал по другому?
И какие из вашего опыта можно сделать прогнозы о стадии заболевания и исходе операции? Буду вам очень благодарна за ответ.

Уважаемая Алла! Увеличение лимфатических узлов может указывать на их вовлечение в патологический процесс при опухолевых заболеваниях. Прогноз о стадии заболевания, характере опухоли и определение тактики лечения (оперативное вмешательство, лучевая или химио-терапия) возможно при получении данных инструментального и гистологического исследований, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу-онкологу.

31 октября 2011 г.

Добрй день! я хочу сдать анализы на зппп, достаточно ли будет сдать кровь? в какой период цикла, если это имеет значение? после последнего полового акта прошли 3 месяца, жалоб особых нет, но я узнала, что человек, с которым встречалась, не был мне верен. так что хочу провериться. достаточно ли сделать анализ №91 \”секс в большом городе\”? спасибо

Уважаемая Наталья! Для исключения ИППП рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 69, 73, 79), мазок и соскоб отделяемого половых органов (профиль №93, тесты 311, 313).  Урогенитальный соскоб выполняется по окончании менструальных выделений. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

ХГЧ и Дюфастон

Автор: Ольга
31 октября 2011 г.

Здравствуйте! У меня недостаток гормона прогестерона. Принимаю “Дюфастон” с 16 по 25 день цикла. Планировала беременность. Сдала кровь на хгч не дожидаясь задержки менструального цикла. Получила показатель ХГЧ 21,09 МЕ/л. Критерии лаборатории: N не бер.<4,9; N 1-2 нед.бер.:50,0-300,0. Как Вы думаете это несколько дней беременности или на уровень ХГЧ повлиял прием “Дюфастона”? Анализ сдавала на 21 день цикла (сам цикл от 28 до 30 дней)

Уважаемая Ольга! При отсутствии беременности сам по себе прием Дюфастона не влияет на уровень ХГЧ, который синтезируется не организмом матери, а трофобластом (зародышем). Таким образом, результат анализа указывает на наступление беременности. Для оценки ее развития рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66) на 3-4 дни задержки менструации. Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта   http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

31 октября 2011 г.

Помогите, пожалуйста, разобраться в результате исследования. В разделе “Выводы” написано ” достоверность положительного вывода о родстве 99.99998%, полная вероятность отцовства 99.99997%. Таким образом, отцовство следует считать ПРАКТИЧЕСКИ доказанным”. Что в данной фразе значит слово “ПРАКТИЧЕСКИ”. Как следует его понимать???

Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на то, что мужчина, сдавший кровь на определение биологического родства, является отцом ребенка. Для идентификации отцовства и материнства в соответствии с Приказом Минздрава России №161 от 24.04.2003 г. достоверными считаются следующие результаты исследований:

“7.3.7.1. Для полного трио (мать – ребенок – предполагаемый отец) при условии, что истинность другого родителя считается бесспорной:
– не ниже 99,90% (рассчитываемый как Байесова вероятность отцовства/материнства);
– не ниже 1000 (рассчитываемый как индекс отцовства PI).
7.3.7.2. Для дуэта (ребенок – предполагаемый отец) в отсутствие другого родителя:
– не ниже 99,75% (рассчитываемый как Байесова вероятность отцовства/материнства);
– не ниже 400 (рассчитываемый как индекс отцовства PI).”

Мазок на флору

Автор: Барзова
31 октября 2011 г.

Мне 38 лет, жен,
Иследование: Мисроскоп. иссл. мазка

к ним комментарии:
Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 -10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном кол-ве. Грам(+) кокки в скудном кол-ве. Грам (+)коккобациллы,
морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококами и превотеллами в
большом кол-ве.
С- Картина, идентичная предыдущей.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая г-жа Барзова! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза (нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры в сторону увеличения последней), но без развития воспалительной реакции, что требует санации половых путей. С учетом обнаруженных урогенитальных инфекций, наличие которых Вы указали в предыдущем вопросе, план дальнейшего обследования остается прежним, за исключением теста №445, который Вы уже сдали.

31 октября 2011 г.

Мне 38 лет, женский пол, сдавала анализы (мазок), просьба расшифровать:

Mycoplasma hominis – обнаружено
Ureplasma ur. T-960 -обнаружено
Ureplasma parvum – обнаружено
Gardnerella vaginalis- обнаружено
Mycoplasma genitalium- обнаружено

Уважаемая г-жа Барзова! Выявленные микоплазма гоминис, уреаплазмы и гарднерелла  вагиналис относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве персистирует на слизистой половых путей у здоровых мужчин и женщин. Лечение вышеуказанных инфекций назначается при клинических их проявлениях, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизмов в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Микоплазма гениталиум является абсолютным патогеном, требующим лечения. Для определения степени воспалительного процесса и дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение гарднереллы, микоплазмы гоминис и уреаплазмы с их чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 446, 444, 440), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

31 октября 2011 г.

Добрый день! Я нахожусь на 18 неделе беременности, получила результаты гемостазиограммы – фибриноген – 6,2 (при норме 1,8-3,5), фибринолиз-290 (норма 180-240), РФМК-13 (норма 3,5), Д-димер – 2289 (норма до 550), остальные показатели в пределах нормы. Что означают мои анализы? опасны ли данные отклонения от нормы, в том числе такой повышенный Д-димер? чем это может грозить?

Уважаемая Екатерина! Повышенный уровень фибриногена и продуктов его распада, Д-димера  указывает на активизацию свертывающий системы крови, что является риском развития тромбозов, и, как следствие, осложненного течения беременности. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Свежие комментарии