Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2011 года

Тиреотоксикоз

Автор: Галина
29 ноября 2011 г.

Здравствуйте. мне поставили диагноз -тиреотоксикоз . подскажите, пожалуйста, можно ли мне употреблять алкоголь? в разумных количествах естественно

Уважаемая Галина! При тиреотоксикозе избыточная гиперпродукция гормонов щитовидной железы приводит к токсическому их влиянию на многие органы и системы, особенно сердечно-сосудистую и центральную нервную систему, а также неблагоприятно влияет на углеводный и липидный обмен. Этанол обладает многообразным влиянием на многие рецепторные структуры головного мозга, включая адреналиновые рецепторы и стресс-регулирующую систему, которые при тиреотоксикозе итак находятся в состоянии гиперактивности. В связи с вышесказанным, на фоне тиреотоксикоза прием алкогольных напитков может лишь усугубить течение основного заболевания.

29 ноября 2011 г.

Доброго времени суток!
Мне 23 года, первая беременность, у меня отрицательный резус-фактор, у мужа положительный.
Мне необходимо определить резус-фактора плода, читала, что сейчас его можно определить с 10 недели беременности. Делают ли у вас этот анализ?

Уважаемая Гульнара!  Взятие крови на определение резус-фактора у плода в медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО не осуществляется. Для своевременной диагностики возможного резус-конфликта целесообразно определение аллоиммунных антител в крови у женщины, начиная после 8-ой недели беременности, что является безопасной,  атравматичной процедурой, и имеет информативное значение (тест №140, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/137/2862/ ).

Половые гормоны

Автор: Елена
29 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Мне 42 года. Несколько месяцев наблюдаются скудные месячные через 26-28 дней и длятся 3-4 дня. До этого были обильные (есть миома). Сдавала на инфекции: ВИЧ, ВПЧ, гепатит, сифилис, гонорею, хламидии, трихомонады, герпес – все отрицательно, делала фемофлор (обнаружен стрептококк – умеренный аэробный дисбиоз). Лечу сейчас дисбиоз. Может, у меня гормональный сбой? Я худела. За 1,5 года похудела на 10 кг. Подскажите, пожалуйста, на какие гормоны мне следует сдать кровь? Тревожат скудные месячные…

Уважаемая Елена! Для оценки гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Антитела к краснухе

Автор: Анастасия
29 ноября 2011 г.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что означает результат анализа: anti – Rubella IgG 201,3 Ед/мл. Написано, что результат выходит за пределы референсных значений. О чём это говорит? Нужно ли обращаться к врачу (я планирую беременность) и, если да, то к какому (ничего не беспокоит)? Спасибо.

Уважаемая Анастасия! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. 

D-димер

Автор: Оксана
29 ноября 2011 г.

Здравствуйте. Сдавала анализ на D-димер 24.11.11. мой результат 117 я не беременна. Доктор попросил сдать перед лапароскопией (планируем беременность) внизу сноска результат ,выходящий за пределы рефере. Что это значит?

Уважаемая Оксана! Уровень Д-димера в норме. 

29 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста куда и к какому конкретно лучше обратиться специалисту. У нас ребенок 3 года, 1,5 месяца ходит в садик, около месяца назад началось то что ребенок стал часто срыгивать, очень плохо ест, можно сказать что почти не ест, так в садике говорят, дома раньше хорошо питалась, ела практически все, весила 19,5 килограмм, теперь за месяц снизился вес до 17 с небольшим, ест в основном что-то жидкое, очень много пьет, вторые блюда есть очень плохо, не больше 2-3 ложек и чаще всего срабатывает рвотный рефлекс и она все выплевывает даже не пытаясь проглотить. Ночью спит и храпит. У нас есть подозрение что что-то могло застрять в горле или пищеводе, но ни на что она не жалуется, болей нет. Она у нас еще плохо говорит, что-то вразумительное от нее добиться трудно. Есть привычка с младенчества все в рот тянуть, всякие мелкие предметы, может ногти погрызть. Дома стараемся это контролировать, но как в садик пошла все и началось. Подскажите к кому лучше обратиться. Будем с нетерпением ждать консультации. Заранее большое спасибо.
С уважением, Елена!

Уважаемая Елена! Рекомендую Вашей дочери сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на глюкозу, фруктозамин, гликированный гемоглобин (тесты 16-18), кровь на антитела к аскаридам (тест 237), общий анализ мочи (тест 116), кал на выявление яиц гельминтов (тест 159), который целесообразно сдавать трехкратно в течение трех дней подряд, выполнить УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию (по показаниям), и обратиться к эндокринологу, гастроэнтерологу, ЛОР-врачу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Болит низ живота

Автор: Кристина
29 ноября 2011 г.

Здравствуйте!
У меня болит низ живота при этом есть не понятные выделения. При половом акте мне больно(Как будто колит иголками) и не могу забеременеть, а мы так этого хотим! Подскажите что это может быть. В геникологию ходила выписали препарат ТЕРЖИНАЛ(что то в этом роде) принимала введением внутрь, месяц выделений не было и снова начались…

Уважаемая Кристина! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать мазок и соскоб эпителиальных клеток отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тесты 445, 301, 307, 310, 311, 313, Фемофлор 17 – №389), мазок из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517Ц – РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760), УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу. Кроме того, учитывая наличие проблемы с зачатием, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны (профиль №80) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Белковые фракции

Автор: Елена
29 ноября 2011 г.

Здравствуйте!
У меня повышенные показатели ветта-глобулина (11) и гамма-глобулина (16).
Скажите, пожалуйста, что это означает?

Уважаемая Елена! Повышение уровня указанных Вами белковых фракций может быть при приеме ОК, железодефицитной анемии, при наличии острых или хронических инфекций, беременности, аутоиммунных заболеваниях, других патологических состояниях. Оценку изменения любого биохимического показателя необходимо осуществлять комплексно, учитывая данные других лабораторных исследований, имеющихся жалоб и клинических проявлений какого-либо заболевания, так как само по себе небольшое увеличение данных белковых фракций не имеет самостоятельного диагностического значения.

29 ноября 2011 г.

В Инвитро появился новый анализ исследование днк трихомонад в моче.
1.Объясните пожалуйста в каком случае есть смысл его сдавать мужчинам и женщинам- то есть показания к назначению.
2.В случае положительного анализа, как интерпретировать факт обнаружения возбудителя- наличие возбудителя инфекции в мочевом пузыре, либо в других органах для мужчин и женщин?
3. Будет ли этот анализ информативен для определения возможного носительства трихомонад в мочевом пузыре и предстательной железе мужчин?

Уважаемый Игорь! Определение ДНК трихомонад в моче (тест 3307) чаще используется у мужчин для диагностики трихомониаза, так как микроскопия мазка отделяемого уретры у мужчин не является чувствительным методом диагностики данной инфекции, составляя 40-60%. У женщин данное исследование используется с целью исключения трихомонадного уретрита и\или цистита.  Для определения локализации трихомонад можно использовать 2-х или 3-х стаканную пробу мочи, позволяющую выявить место инфекции (уретра, мочевой пузырь). С целью диагностики трихомонадного простатита используется либо культуральный (бактериологический посев) эякулята на трихомонаду (тест №451), либо обнаружение ДНК возбудителя инфекции методом ПЦР в эякуляте (тест 3307).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат АФП

Автор: Анна
28 ноября 2011 г.

скажите пожалуйста,что означает результат анализа альфа-фетопротеина 62,96 ед/мл в 20 недель беременности?

Уважаемая Анна! Уровень АФП в норме. 

28 ноября 2011 г.

Вы проводите анализы гормонов на подбор контрацептивов и последующую консультацию по результатам анализов ?

Уважаемая Ольга! Для индивидуального подбора ОК и выявления противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, анти-Мюллеров гормон (тесты 59-62, 64, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации Лейдена и гена протромбина, наличие которых является противопоказанием к приему ОК из-за риска развития тромбозов (тест 118 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №93, тесты 311, 313), мазок из шейки матки на цитологию (тест 505), выполнить УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Аллергия

Автор: Оксана
28 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Я вам ранее задавала вопрос по поводу анализов на аллергию:
Молоко [F2] 0,69 IU/ml класс 1,9
Альфа-лактолгобулин [F76] 0,51 IU/ml класс 1,4
Бета-лактоглобулин [F77] 0,34 IU/ml класс 0,9
Казеин [F78] 1,01 IU/ml класс 2,1
Яйцо – белок [F1] 0,17 IU/ml класс 0,4

От вас был получен такой ответ: Уважаемая Оксана! Аллергической сенсибилизации организма ребенка к белкам коровьего молока и яичному белку не выявлено. Исключение данных продуктов питания из рациона ребенка не требуется.
После мы обратились к аллергологу она нам сообщила, что нужно категорически исключить молочные продукты из рациона ребенка.

Как быть кто прав вы или аллерголог?????

Уважаемая Оксана! Аллергическая сенсибилизация к каким-либо аллергенам ставится, если выявляется третий и выше класс аллергической реакции, при котором уровень  специфических антител, определяемых данным методом исследования, составляет более 3,5 kU\l (ни один из выявленных показателей не превышает данный уровень и не соответствует 3-му классу). Рекомендую Вам обратиться для получения соответствующей информации в специализированный аллергологический центр.

28 ноября 2011 г.

Я сдала у вас анализы,получила их по эл.почте и хотела бы получить комментарии по позизиям, которые превышают допустимые значения и рекомендации.
Возраст 43 года.
Жалобы – высокая температура (39,6) в течении неск.дней, кашель в течении 1,5 месяцев.

Общий анализ мочи

Кетоновые тела 1 * (ммоль/л) < 0.5 – отрицат. 0.5- 0.9 – следы > 0.9- положит.

Эпителий плоский 11-12 (в п/зр.) < 5 (этот показатель не был отмечен как выходящий за пределы нормы)

Анализ крови

альфа-2-глобулины 8.9 *( г/л) 5.1 – 8.5

Уважаемая Елена! Наличие плоского эпителия не имеет диагностического значения. Кетонурия при отсутствии глюкозурии выявляется на фоне острой инфекции, сопровождающейся лихорадкой, при голодании, обезвоживании, или на фоне диеты,  богатой белком, и не указывает на нарушение функции почек. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Фракция белков альфа-2-глобулинов включает в себя белки острой фазы воспаления, появление которых в крови обусловлено воспалительным процессом и инфекцией. Таким образом, выявленные изменения лабораторных показателей являются не причиной, а следствием воспаления и инфекции.

28 ноября 2011 г.

Добрый вечер!

Мне 25 лет. В детстве в 2 года были аллергии на мандарины и помидоры (покрывалось все тело красными пятнами). В течении жизни у меня алергический ринит.Часто заложен нос или же поступают выделения из носа. Постоянно с платком носовым. В этом году в марте месяце сдала кровь на анализы на бытовые аллергены. Ничего не обнаружили. В октябре простудилась. Была на лечении дома. Вызвала врача на дом. Была температура и кашель. Врач выписал колдрекс и анаферон. Пошла рекция на колдрекс так как он с лимоном. Возможно на лимон. На ногах появились красные пятна и сильно чесались. Из-за учащения чесотки вызвала скорую. Прокололи тавегил и преднизалон. Стало лучше.

Сейчас нуждаюсь в консультации аллерголога. Хочу узнать нужно ли мне сдать кровь на исследование на пищевые аллергены. Спасибо.

Уважаемая Светлана! Для выявления пищевой аллергии к цитрусовым и томатам рекомендую Вам сдать кровь на выявление специфических IgE, IgG к соответствующим аллергенам (тесты 616, 635, 636, 6607, 6609, 6666, 6667), и обратиться к аллергологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Уреаплазма

Автор: лариса
28 ноября 2011 г.

здравствуйте!!! сдавала анализы методом ПЦР обнаружили уреаплазму. назначили зитролид 500 мг 1 раз 6 дней. через две недели повторила анализы.
мазок на флору лейкоциты- уретра:ед шейка:ед вагина:10-20 ректум:ед эпит. клетки- уретра:6-8 шейка:14-18 вагина:11-15 ректум:0-2 микрофлора- уретра:см шейка:пал вагина:пал ректум:см слизь- уретра: + шейка: + вагина: + ректум: гонококки- не обн трихомонады- не обн кандида- не обн ключевые клетки- не обн
ПЦР уреаплазма уреалитикум (биовары Т-960) днк обнаружена.
Мне придется курс лечения повторить или через какое то время пересдать ПЦР?

Уважаемая Лариса! Уреаплазма уреалитикум – условно-патогенный микроорганизм, который в норме персистирует на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин, поэтому обнаружение ДНК уреаплазмы в соскобе биоматериала не является показанием к ее лечению. Лечение уреаплазмоза проводится при наличии клинических проявлений инфекции, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте уреаплазмы в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Так как Вы провели курс лечения, то для оценки его эффективности и  определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2397/ ). Исследование проводится не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов.

Аллергия на собак

Автор: Татьяна
28 ноября 2011 г.

Здравствуйте!
Сдали анализ сыну (13 лет) IgE эпителий собаки (класс) – выявлен результат – 1.
Можно ли иметь в доме собаку???

Уважаемая Татьяна!

Полученный результат свидетельствует о неоднозначной, часто без клинических проявлений, аллергической реакции организма. Однако стоит иметь ввиду, что данное исследование характеризует уровень антител к эпителию собаки, с которой у ребенка уже был контакт. В некоторых случаях аллергическая реакция возникает только на определенную породу собак. Поэтому рекомендую Вам предварительно проконсультироваться у аллерголога. 

Кровь на туберкулёз

Автор: Елена
28 ноября 2011 г.

Здравствуйте ! скажите пожалуйста у меня такая ситуация – у меня заболел муж туберкулезом в открытой форме у меня ребенок 2.5 года мы все проверялись делали рентген, сдавали кровь мочу, делали манту . У ребенка большая манту (15 мм) щас ребенок проходит профилактический курс . Я хочу узнать можно ли у вас сдать еще анализы чтобы точно знать здоров мой ребенок или нет? по крови же можно определить наличие в организме палочек коха? или по моче? ответьте пожалуйста.

Уважаемая Елена!

Для выявления инфицирования Вашего ребенка микобактериями туберкулеза Вы можете выполнить анализ крови на суммарные антитела ( тест № 1266 ). ПЦР-исследования различных биосубстратов (  кровь, моча, мокрота и т. п. ) помогают выявить лишь активную форму туберкулеза.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 ноября 2011 г.

Добрый день! Мне полных 47 лет . Обратилась к гинекологу по поводу плохого самочувствия (бессоница, боли в груди, головные боли,прилвцы)- прдварительный диагноз климактерический синдром средней степени тяжести. Для назначения препаратов рекомендовано сделать исследования методов крови и куаголограмму. Получив анализы обнаружила :
холестерол результат 5.73 ммоль/л референсные значения 3.94-6.86 в комментарии написано – рекомен. величины ХС:<5.18 Риск средней степени по ИБС: 5.18-6.19.
Холестерол- ЛПНП результат 3.44 ммоль/л референсные значения 2.05-4.82 -рекоменд. величины ХС-ЛПНП:<3.37 Риск средней степени по ИБС: 3.37-4.14
Я обеспокоилась по поводу комментариев. Объясните, пожалуйста, что значат мои показатели в отношении рекомендованнных величин? И к каким врачам вы рекомендовали бы мне обратиться? Спасибо большое!!!

Уважаемая Светлана!

Показатели общего холестерина и ЛПНП у Вас в пределах нормы. Величины, рекомендуемые в комментариях относятся к пациентам с ишемической болезнью сердца и уже диагностированным атеросклерозом коронарных сосудов и сосудов  головного мозга.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту. 

Добрый день! В Инвитро сдала анализ бактериологический посев мочи на микрофлору и АЧ (беременность 17 неделя). Пришел результат Escherichia coli 10*6 КОЭ/мл. Чувствительность к пре: S….Подскажите пожалуйста что это значит, это хорошие или нормальные результаты анализа? Требуют ли такие результаты лечения или все в норме? Просто к врачу только через 2 недели, а сидеть и запускать не хочется.

Уважаемая Камила!

В 80 % случаев возбудителем инфекций мочевыводящих путей является кишечная палочка, выявленная и у Вас в высоком титре, требующем проведения лечения.  Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить анализ мочи по Нечипоренко ( тест НЕЧ ), УЗИ почек и мочевыводящих путей и для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к нефрологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 ноября 2011 г.

Здравствуйте! 26.11.2011 был сдан анализ крови ребенка 2 лет. . Расшифруйте, пожалуйста, показатели. Очень много отклонений от нормы, о чем они могут говорить?
Гематокрин 34,7 (32-40)
Гемоглобин 11,3 (11-14)
Эритроциты 5,4 (3,8-4,8)
Ср.объем эритр. 64,3 (73-85)
Шир.распр.эритр 19,7 (11,6-14,8)
Ср.содержание Hb 20,9 (22-30)
Ср.конц.Hb в эр. 32,6 (32-38)
Тромбоциты 406 (189-394)
Лейкоциты 6,7 (5,5-15,5)
Нейтрофилы 27,3 (33-61)
Лимфоциты 59,6 (33-55)
Моноциты 9,1 (3-9)
Эозинофилы 3,7 (1-6)
Базофилы 0,3 (меньше 1)
СОЭ 3 (менее 12)
Заранее спасибо!

Уважаемая Ольга!

Указанные отклонения в лейкоцитарной формуле характерны для перенесенной вирусной инфекции. Однако обращают на себя внимание отклонения в эритроцитарных индексах, характерные для нарушения обмена железа ( уровень гемоглобина на нижней границе нормы ). Для уточнения диагноза Вы можете выполнить  анализ крови на сывороточное железо, трансферрин, ферритин, латентную железосвязывающую способность и общий белок ( тесты №№ 48-51, 28 ) и обратиться к детскому гематологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии