Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2011 года

Посев на флору и АЧ

Автор: Марина
30 ноября 2011 г.

Здравствуйте.Объясните,переведите,пожалуйста,результат посева.
Еnterobakter sp 10^6 кое/тамп
AMIKACIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT R
AMPICILLIN R
CEFEPIME S
CEFOPERAZONE-SULBACTAM S
CEFOTAXIME S
CEFOXITIN S
CEFTAZIDIME S
CEFTRIAXON S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN S
GENTAMICIN S
IMIPENEM S
MEROPENEM S
OFLOXACIN S
TICARCILLIN-CLAVULANAT S

Уважаемая Марина! В результате бактериологического посева обнаружен избыточный рост энтеробактера, относящегося к условно-патогенной микрофлоре, которая при определенных условиях может быть причиной неспецифического воспаления органов мочеполовой системы. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу. 

30 ноября 2011 г.

Добрый день,

Возраст:46 лет
Пол: муж.
Не проходил медицинского обследования несколько лет.Каких-либо хронических заболеваний нет. В 2009г операция на паховой грыже.Из вредных привычек – курение.
В настоящее время есть жалобы на пищеварительную систему (повышенное газообразование), память (три года назад все дела мог держать в уме, сечас приходится часть записывать).
Вопрос:проконсультируйте, пожалуйста, какие неоходимые анализы и исследования можно (нужно) пройти в Вашей лаборатории с целью оценки общего состояния здоровья.

С уважением,

Уважаемый Дмитрий!  В целях диспансеризации и с учетом имеющихся жалоб рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №73), кровь на ПСА общий и свободный (профиль №69), общий анализ мочи (тест 116), копрограмму и кал на дисбактериоз кишечника (тесты 158, 456), выполнить УЗИ органов брюшной полости, УЗДГ магистральных сосудов головы и шеи, ЭКГ.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

 

Дисбактериоз

Автор: vlasik
30 ноября 2011 г.

Здравствуйте!
Ребенку 2,7, вес 14кг, кушает хорошо, 3недели назад начался понос со слизью,иногда выходит кусочками,потом проходит,но через 2-3 дня опять начинается такая же картина.ребенок ведет себя хорошо не капризничает,температуры нет,просит воду. Сдали кал на микропейзаж, вы не могли бы его прокомментировать?

Микропейзаж – в скобках норма.
1.Бифидобактерии – 1*10*10 (10*10-10*11)
2. Лактобактерии – 1*10*7 (10*6-10*7),клостридии меньше 1*10*3
3. Кишечные палочки типичные 4,8*10*8 (10*7-10*8 )
4. Кишечные палочки лактозонегативные – меньше1×10*5 (меньше 10*5),гемолистические-90%(0)-?????
5. Proteus mirabilis меньше 1*10*4
5. Неферментирующие бактерии – меньше 1* 10*3 (меньше 10*3)
6. Патогенных не обнаружено
7. Стафилококки
– золотистый st.aurus – 2,8х10*3 (0)
– эпидермальный меньше1*10*4 (меньше 10*4)
8. Энтероккоки меньше 1×10*6 (10*5-10*7)
9. Дрожжеподобные грибы рода Кандида – меньше1х10*3 (меньше 10*3)
Чувствительность к антимикробным средствам:
стафилококк золотистый-азитромицин-S;интестиофаг-R; клиндамицин-S; левомицицин-J; оксациллин-R; стафилококковый фаг-S; фуразолидон-S; ципрофлокксацин-S;
Е coli гемолистические- интестиофаг-S; левомицицин-S; амикацин-S ; амоксициллин-R ; цефазолин-S; цефотаксим-S ; колифаг-S.
Заранее спасибо.

Уважаемая Автор вопроса!  В результате анализа кала выявлены признаки дисбактериоза кишечника (избыточный рост гемолитической кишечной палочки, наличие золотистого стафилококка), что может быть причиной нарушения стула. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к педиатру.

ТТГ

Автор: екатерина
30 ноября 2011 г.

здравствуйте.при удаленной полностью щитовитке каким должен быть ттг в норме (для эко и имплантации эмбриона).сдавала алнализы в вашей лаболатории ттг-0.008 т4св-22.3 т3св-4.8 мне разные эндокринологи говорят по разному:1)-в пределах нормы как при наличии шит-и. 2)-в больнице-норма или чуть меньше. 3)должно быть-0.00.каким данным мне все же верить?спасибо

Уважаемая Екатерина! После удаления щитовидной железы всегда назначается заместительная гормональная терапия с целью предупреждения развития гипотиреоза, так как гормоны щитовидной железы регулируют все виды обмена, функционирование центральной нервной и сердечно-сосудистой  систем, наш интеллект. Комментарий по результатам Ваших анализов Вам был дан в предыдущем ответе. Что касается ТТГ, то для нормального течения беременности и развития плода уровень гормона в данном периоде жизни женщины должен быть от 0,4 до 2,5 мЕд\л. При наличии у женщины тиреотоксикоза (не медикаментозного!) допускается наличие его легкой степени. В Вашем случае целесообразна коррекция лечения, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.

г.Санкт-Петербург м. Пр. Ветеранов
Возраст: 3 года Жен
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1020 1003 – 1035
pH 6.0 4.5 – 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л СМ.КОММ. 1,7- 2,8 – следы > 2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы > 0.9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1-3 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1-4 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры СМ КОММ в п/зр. ГИАЛИНОВЫЕ 0-0-1 в препарате
Соли СМ КОММ ОКСАЛАТЫ – В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Уважаемая Надежда! Нарушения концентрационной и выделительной функции почек, данных за наличие инфекции и воспалительного процесса органов мочевыделения не выявлено. Обращает внимание наличие гиалиновых цилиндров, которые выявляются только при патологии почек. Для уточнения диагноза рекомендую ребенку сдать анализ мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ), выполнить УЗИ почек, и обратиться к нефрологу или урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гинекология

Автор: Анжелика
30 ноября 2011 г.

Добрый день У меня обнаружили Gardnerella vaginalis и Ureaplasma parvum можно ли чтобы вы назначили мне лечения через интернет ато запись к врачу аш за две недели а хочется начать лечения сразу же потом после курса приду на повторную сдачу анализов спасибо большое

Уважаемая Анжелика! Гарднерелла вагиналис и уреаплазма уреалитикум – сопутствующая условно-патогенная микрофлора, которая в норме может быть на слизистой половых путей у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение инфекций назначается при наличии клинических проявлений бактериального вагиноза, который является следствием избыточного размножения гарднереллы, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте обоих микроорганизмов в бактериологическим посеве отделяемого половых органов в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору, количественное определение анаэробов и уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 452, 444).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Соли в моче

Автор: екатерина
30 ноября 2011 г.

здравствуйте.в вашей лаболатории сдавала анализ мочи .выявлены бактерии в небольшом кол-е. соли (оксалаты) в небольшом кол-е.все остальное в норме.поясните ,пожалуйста ,что это означает .спасибо

Уважаемая Екатерина! Наличие в небольшом количестве солей-оксалатов не имеет самостоятельного диагностического значения, и зависит от характера питания и употребляемой жидкости. Наличие бактерий в общем анализе мочи может быть как при несоблюдении правил подготовки к сдаче анализа, так и вследствие инфекции органов мочевыделения. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2392/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

30 ноября 2011 г.

здравствуйте. у меня такой вопрос.сдала анализы в вашей лаболатории:ттг-0.008 т4св-22.3 т3св-4.8 кальцитонин-<2.00. (щитовитка удалена-паппмлярный рак 1ст в 2010. .химии и облучения не понадобилось).у меня летом было эко(противопоказаний к эко-икси и стимуляции не было)имплантация не произошла(по данным биопсии эндометрия у меня недостаточность лютеиновой фазы и “клетки-киллеры”препятствующие импл-и.)врач гениколог при роддоме мне назначил витамины .гормоны .и иглорефлексотерапию.можно ли мне при таких анализах делать эту процедуру?спасибо

Уважаемая Екатерина! В результате анализа отмечается гипертиреоз, то есть избыточное количество тиреоидных гормонов, циркулирующих в крови, что, после тиреоидэктомии, может быть при повышенной дозе принимаемой Вами заместительной гормональной терапии. Кроме того, подавление гипофизарной секреции ТТГ может быть обусловлено и принимаемыми Вами  иными гормональными препаратами (к сожалению, Вы не указали их перечень). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.

У грудного ребенка под вопросом гематома надпочечника в стадии организации. УЗИ в возрасте 2 суток – размеры 48х29, 2 недели – 28х20,возр. 1 месяц – 19х12 образование не выявляется, надпочечник несколько увеличен в размерах, образования в нем не определяются, перенхима несколько не однородна, 6 недель – 17х12Эхоструктура неоднородна, с эхоплотными мелкими включениями и гипоэхогенным ободком по переферии. Сосудстый рисунок не изменен. Сдали анализы в вашей лаборатории. Результаты : АКТГ-31, 17-ОН прогестерон – 19.87, ТТГ -5,4, Кортизол -582. АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИН – 635.35. Гемоглобин – 191. Вопрос: подскажите пожалуйста, к какому врачу обращаться? Может быть поставлен диагноз неверно? Может ли гематома давать такие результаты в анализах крови? Заранее спасибо. С уважением.

Уважаемая Ольга! Высокий уровень гемоглобина может быть при наличии патологии системы кроветворения или выявляться при врожденных пороках сердца. Также отмечается повышенный уровень 17-ОН-прогестерона, являющегося промежуточным продуктом синтеза кортизола, что может быть при дефиците или снижении активности некоторых ферментов, метаболизирующих кортизол, и выявляется при гиперплазии коры надпочечников. Высокий уровень АФП у детей грудного возраста выявляется при некоторых образованиях печени эмбрионального типа. Для уточнения диагноза рекомендую  ребенку выполнить УЗИ печени и других органов брюшной полости, ЭХО-КГ, и обратиться к врачу-генетику, гематологу и другим специалистам (в зависимости от результатов полученного обследования).

Добрый день!
Я сдавала у вас анализ на определение генотипа вируса Гепатита С (№ анализа вероятно 10828).
Ответ – Не обнаружен.
Подскажите, как интерпретировать данный ответ – не определился генотип (насколько меня проинформировали, генотипы 4, 5 и 6 у вас не определяются), либо в крови на момент проведения анализа не был обнаружен вирус?
До этого в октябре в другой лаборатории сдавала ПЦР качественный и количественный – вирус был обнаружен, правда очень низкой нагрузки – 2*10 во 2 степени.
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Лана!

Ответ: ” Не обнаружен ” выдается при отсутствии вируса в крови, то есть концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста, либо в пробе содержатся ингибиторы ПЦР: антибактериальные или противовирусные препараты, иммуномодуляторы. Данный результат может наблюдаться также при  затихании процесса, поэтому генотипирование рекомендуется выполнить непосредственно после получение положительного качественного анализа на вирус гепатита С. 

Кровь на лямблии

Автор: Ольга
29 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку 8 лет. Месяц назад сдали анализ на лямблии. Ответ – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней. Сделали повторный анализ – положительный. Расшифровки показателей нет. Как мне понять результаты? Ребенок болен? Как давно? Или это значит, что он когда-то с ними “встречался”?

Уважаемая Ольга!

Так как в лаборатории ИНВИТРО проводится исследование на определение суммарных антител классов Ig A, Ig G, Ig M к антигенам лямблий, то положительный результат может расцениваться как текущая или имевшая место в прошлом инфекция лямблиями. Для решения вопроса о необходимости лечения необходимо комплексное обследование, включающее анализ крови на антитела и анализ кала на антиген лямблий ( тест № 483 ), соотнести с клинической картиной.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу. 

29 ноября 2011 г.

Здравствуйте. какие анализы я могу сдать в лабораториях ИНВИТРО для диагностики типа хронического гастрита? обязательно ли предварительно консультироваться со своим врачом, что бы знать, какие именно анализы мне понадобится сделать?

Уважаемая Тамара!

Для выявления и оценки выраженности изменений слизистой желудка – наличия атрофического гастрита, риска язвы и рака желудка, наличия хеликобактерной инфекции Вы можете выполнить анализ крови по профилю “Гастропанель”, а также выполнить ЭГДС ( в лаборатории ИНВИТРО не выполняется ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 ноября 2011 г.

Добрый день!
Сегодня получила результаты b-ХГЧ – 12 ( 28.11.2011).
Планируем беременность. менструация должна начаться 02.12.2011 через 4-5 дней.
Есть слабые признаки беременности. предыдущая беременность закончилась чисткой с неподтвержденным диагнозом частичный занос.
Сделать повторный анализ или уже начать волноваться?
С уважением,
Анна

Уважаемая Анна!

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2-3 дня.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос про акне

Автор: маша
29 ноября 2011 г.

здравствуйте,мне 19 лет,пол женский,с 12 лет прыщи не зависимо от цикла,скажите пожалуйста какие анализы нужно сдать для выявления причины их появления. был поставлен диагноз хронический гастрит много лет назад.

Уважаемая Маша!

Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому их действию при нормальном синтезе андрогенов. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение функции органов ЖКТ, нарушение микрофлоры толстого кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на мужские половые гормоны и кортизол ( профиль № 82, тесты №№ 170, 168, 65 ), биохимический анализ крови ( тесты №№ 8, 9, 11, 28, 16, 31, 13 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу и дерматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 ноября 2011 г.

Подскажите проводится ли анализ на геном вируса в вашей лаборатории? Я не нашел в перечне такой вид анализа. Этот вопрос точно воспроизводит вопрос инфекциониста, который сказал, что это желательно знать для контроля эффективности лечения.

С Уважением,
Михаил

Уважаемый Михаил!

Генотипирование  вируса гепатита В в лаборатории ИНВИТРО не проводится. Может Вы имеете ввиду генотипирование вируса гепатита С (наш тест №324)?

29 ноября 2011 г.

Консистенция-Вязкая
Объем-1.8
рН-8.0
Вязкость-0.1
Время разжжежения-30
Цвет-Беловато-серый
Запах-Спермина
Мутность-Мутноя
Слизь-В незначительном количестве
Лейкоциты-500000
Концентрация-139.0
Общее ко-во сперматоз.-250.2
“а+b-активноподв.и малоподв.-66(Из них активных(а)-54%.малоподвижных(b)-12%
“с”-отсустсв.поступ.дв-я-8
“d”-неподвиж.сперматоз.-26
Агглютинация и агрегация.-Агрегация плюс
МAR-Тест.iga-отрицатльный
MAR-тест.igG-Отрицательный.
Нормальные спермотазойды-64%
С нормю морфолог.головки-74%
Патологические формы-36%
Паталогия головки-26%
Паталогия шейки-9%
Паталогия хвоста-1%
Клетки сперматогинеза-2%
За ранее спасибо.

Уважаемый Николай!

По данным спермограммы патологии не выявлено.

Результат ЭКГ

Автор: Анна
29 ноября 2011 г.

Здравствуйте,на днях сделала ЭКГв инвитро.результаты следующие:
Ритм: верхнелевопредсердный
ЧСС: 65-67/мин.
Положение ЭОС: вертикальное
Интервал PQ: 0,15 мсек
Интервал QRS: 0,07 мсек
Интервал QT: 0,36 мсек
Заключение: Вернелевопредсердный ритм, нормосистолия.

Я здорова?результат в норме?
Спасибо

Уважаемая Анна!

Ваш результат является вариантом нормы.

Мазок на флору

Автор: Кирилл
29 ноября 2011 г.

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемый  Кирилл!

По микроскопической картине мазка выявлены признаки воспалительного процесса, для выявления возбудителя которого рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток уретры на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев отделяемого уретры на аэробную и анаэробную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452 ) и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Обследование

Автор: алексей
29 ноября 2011 г.

Уважаемый доктор!По Вашей рекомендации на вопрос(Точность теста на вич от 17.11.2011)сделал анализ №1515 и узи пред-й железы.Прошу проконсультировать данные результаты: 1515- Гематокрит-46.3;Гемоглобин-16.1;Эритроциты-5.39;MCV(ср.обьем эритр.)-86.0;RDW(шир.распред.эритр)-14.7;MCH(ср.содер.Hb в эр)-29.8;MCHC(cр.конц.Hb в эр)-34.7;Тромбоциты-189;Лейкоциты-6.00;Нейтрофилы(общ.число)-49.5;ЛИМФОЦИТЫ-38.9;Моноциты-6.0;Эозинофилы-4.6;Базофилы-1.0;СОЭ(по Вестергрену)-5. УЗИ: Предст. железа: 46х36х43мм,(V=37,8 см3), контуры ровные, четкие.Структура периферической зоны однородная,средней эхогенности.Структура центральной и переходных зон неоднородная смешанной эхогенности, за счет чередования мелких участков повышенной и пониженной эхогенности,без четких контуров.Структурность ткани железы умеренно сглажена,дифференцировка зон снижена. Также на сроке 5,5мес. после контакта сдал кровь по профилю 90- все отриц. Вопрос можно ли исключить инфекции входящие в профиль 90 на сроке 5,5 мес.после контакта при таких результатах Клинического ан.крови и узи.. Зарание спасибо!

Уважаемый Алексей!

Результаты проведенных исследований позволяют исключить у Вас ВИЧ, гепатиты В и С и сифилис.

29 ноября 2011 г.

Здравствуйте.
У меня постоянные боли внизу живота на протяжении полугода. С мужем спать больно
Проверялась на все инфекции, в том числе скрытые, на все гормоны – все в порядке.
Местный гинеколог говорит воспаление, просто простудилась. Одни лекарства пропишет, через месяц другие – ничего не помогает. Недавно, где-то с две недели пошли выделения то желтые, то коричневые с отвратительным запахом.
Посоветуйте, что делать.

Уважаемая Ольга! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на аэробную, анаэробную флору, листерии с чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 446, 452, 452), соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517Ц – РАР-тест), выполнить кольпоскопию, УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии