Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2011 года

Гепатит С

Автор: татьяна
22 ноября 2011 г.

здравствуйте, подскажите пожалуйста у ребенка 3 лет получен положительный результат на гепатит С, какой должен быть проведен следующий анализ

Уважаемая Татьяна! Для определения активности вируса необходимо выполнить ребенку анализ крови на качественное определение вируса гепатита С (тест № 321), биохимический анализ крови (профиль № 57), УЗИ печени, и обратиться к инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Болит в груди

Автор: Анастасия
22 ноября 2011 г.

Здравствуйте у меня болит в груди,боль началась с того что я сделала фгс,затем началась резкая боль в груди с правой стороны и посередине,затем начала болеть спина.сейчас просто тупая боль то проходит то появляется!кормила ребенка грудью сейчас вообще не понятно что болит,перетянула грудь.иногда очень редко подкашливаю и прикашле больно,а с утра горло болит!была у хирурга поставили остеохандроз.8 месяцев зазад делала флюру!1 назад фгс!что может болеть???

Уважаемая Анастасия! Рекомендую выполнить рентген легких и грудного отдела позвоночника, и обратиться к Вашему лечащему терапевту и невропатологу.

Выраженный хилез

Автор: Алексей
22 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Сдал у вас анализ на вич и гепатиты 68,73, 79. Результаты пришли отрицательные, но в комментариях написали, что выраженный хилез. Являются ли результаты достоверными и нужно ли их пересдавать?

Уважаемый Алексей! Если ответ указан, то пересдавать кровь не требуется, т.е. результаты являются действительными. Хилез может говорить о нарушении липидного обмена, поэтому рекомендую выполнить дополнительно анализ крови на липидный спектр (профиль № 54). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

расшифруйте пожалуста анализ крови ребёнка что у нас не так и что делать . в инвитро сделали анализ. лейкоциты 5.6 нейтрофилы сегментояд.14 нейтрофилы (общ.число)16 моноциты14 спасибо

Уважаемая Арина! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней, и обратиться к педиатру.  

Фемофлор-9

Автор: Dana
22 ноября 2011 г.

Здравствуйте! По результатам мазка, где было выявлено большое количество коккобацилл, Вы порекомендовали мне провести анализ Фемофлор-9. Сегодня пришел результат. Не могли бы Вы прокомментировать и его? Насколько я понимаю, все в порядке, кроме количества облигатно-анаэробных микроорганизмов. Необходимо ли лечение в данном случае?
ФЕМОФЛОР- 9+КВМ
Биоматериал: “V” – вагинальный соскоб
№ Название исследования
Результат
Относительный,
Lg(N/ОБМ)
Абсолютный,
копий/обр. 0,01% 1% 100%
1 10 6,6
2 10 7,7
НОРМОФЛОРА
3 Lactobacillus spp. 10 7,7 -0,1 (69-94%)
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
4 Enterobacterium spp. не выявлено
5 Streptococcus spp. не выявлено
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp 10 3,7 -4,1 (<0.1%)
7 Eubacterium spp. 10 3,7 -4,0 (<0.1%)
МИКОПЛАЗМЫ
8 Mycoplasma hominis не выявлено
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
9 Candida spp. не выявлено
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
10 Mycoplasma genitalium не выявлено
Lg

Уважаемая  Dana! Результаты Фемофлора говорят о нормоценозе влагалища. Обнаруженные облигатно – анаэробные микроорганизмы в указанном количестве не являются патогенной микрофлорой, поэтому лечение не требуется.

22 ноября 2011 г.

Есть результаты анализов, можно ли пройти у вас лечения не сдавая их повторно?

Уважаемая Елизавета! Лаборатория ИНВИТРО занимается только вопросами лабораторной диагностики.

22 ноября 2011 г.

Моему сыну 7лет, одним вечером обнаружили красные высыпания по всему телу, очень похоже на крапивницу, которые прошли также внезапно, как и появились. Тоже самое случилось и на второй день. И оба дня давали противоаллергический препарат “Цетрин”, после чего высыпания утихали и исчезали совсем. Температура была в норме, дыхание нормальным. Недавно сдавали анализ кала, где обнаружили яйца аскарид. Врач выписал лекарство “Немазол” однократно и через 3 недели необходимо сдать еще раз анализ кала 3х-разовый. Могут ли быть в связи с этим связаны высыпания…?
И еще сдали кровь на Общий анализ крови + тромбоциты и Общий IgE… где в последнем анализе был результат 580 Ме/мл при норме до 52 Ме/мл… Может ли и это являться причиной высыпания? Объясните пожалуйста.

Уважаемая Мона! Повышенный уровень иммуноглобулина Е может говорить как об аллергической сенсибилизации ребенка или аллергическом заболевании, так и о глистной инвазии. Кожные высыпания могут быть следствием аллергических реакций на фоне аскаридоза, но необходимо исключить и другие причины аллергии. Для этого рекомендую выполнить ребенку анализ крови на специфические Ig E к пищевым продуктам (профиль № 99) и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

ВПЧ

Автор: fox
22 ноября 2011 г.

Здравствуйте.Сдавала анализ на ВПЧ, обнаружили ВПЧ ВКР ПЦР скрининг. Расшифруйте, пожалуйста, что это и как лечить!

Уважаемая Автор вопроса! Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска при длительной персистенции может потенцировать развитие рака шейки матки. К счастью, в 90% случаев у женщин до 30 лет происходит самостоятельная элиминация вируса из организма. Для оценки состояния поверхностного эпителия шейки матки и активности вируса рекомендую выполнить соскоб из шейки матки на количественное определение вируса (тест № 392), соскоб с шейки матки на онкоцитологию по Папаниколау (тест № 517Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Повышены лейкоциты

Автор: Наталья
22 ноября 2011 г.

Добрый день. Обратилась ко врачу изза выделений (редких) белёсых. На осмотре определили молочницу, сказали сдать мазок. Анализ показал: Эпителий – умеренный; Лейкоциты – вагина 3-5-10, шейка 50-70-100, микрофлора палочковая – значительное количество. и там и там. “ключевые” клетки не обнаружено; трихомоназ – не обнаружено; дрожжеподобные грибы – не обнаружено; диплококки – не обнаружено. В связи с чем повышены лейкоциты? и что с микрофлорой? подскажите пожалуйста.

Уважаемая Наталья! Большое количество лейкоцитов говорит о выраженном воспалении шейки матки. Для выявления причины цервицита рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 306 – 308, 342), посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы после выкидыша

Автор: Екатерина
22 ноября 2011 г.

Добрый день, 8 ноября у меня начался выкидыш на сроке 6 недель и 2 дня (срок со дня первых месячных), 11 ноября мне сделали чистку после невозможности сохранения плода.
Теперь мне нужно сдать анализы на гормоны наверно, мазки какие-то, сделать УЗИ. Подскажите какие анализы мне нужно сдать для того чтобы понимать что организм восстанавливается. И как всё правильно сделать?
Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина! Для определения причины самопроизвольного выкидыша рекомендую Вам сдать кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из влагалища на флору, анаэробы и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453). Через 3 месяца после прерывания беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю № 80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, и обратиться к гинекологу для определения тактики планирования беременности. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!
Мне 26 лет. Мой диагноз – хронический цистит. Болею год (после того как вышла замуж). В моче при сдаче анализов всегда находили только кишечную палочку (один раз в мазке, но в пределах допустимых значений 10 в 1-й степени). Чувствительность к антибиотикам всегда была одинаковой: к AMPICILLIN и CO-TRIMOXAZOL устойчивость, к остальным чувствительность. При последнем инфицировании снова сдала анализ мочи, обнаружена кишечная палочка, НО чувствительность ко ВСЕМ антибиотикам. Как такое возможно? Дополнительно сдавала тест на чувствительность к бактериофагам, результат – устойчивость ко всем трём фагам.Никогда их не применяла при лечении. Каковы возможные причины фагоустойчивости?

Уважаемая Ольга! При активной половой жизни возможно инфицирование разными штаммами кишечной палочки, которые, естественно, различаются своими патогенными свойствами, чувствительностью к антибактериальным препаратам.  Устойчивость\чувствительность к фагам и антибиотикам не зависит от того, принимали ли Вы ранее данный препарат или нет. Это зависит от активности собственных ферментных систем микроорганизма.

22 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Мне 31 год. Есть ребенок-6 лет. Год назад обнаружили хронический панкреатит на фоне гастродуоденита и холецистита.Придерживаюсь диеты, но иногда беспокоят тупые боли в левом подреберье.Иногда случаются симпато-адреналиновые кризы. Обследовали щитовидку и надпочечники,сдала анализы на гормоны-все в норме.Причину кризов так и не выяснили.Сейчас задержка месячных,возможно беременность. Стоит ли сохранять беременность с такими диагнозами, особенно волнует панкреатит.Спасибо.

Уважаемая Юлия!  Наличие хронического панкреатита вне обострения не является показанием к прерыванию беременности.

22 ноября 2011 г.

Сдала в вашем центре общий анализ мочи, т.к. накануне были режущие боли в центре живота между пупком и лобком, при этом в туалет ходила БЕЗ каких-либо резей и неприятных ощущений, только режущие боли.
Анализ показал оксалаты в большом количестве и умеренную слизь, при этом все остальные показатели в пределах нормы, в т.ч. лейкоциты.
Вопрос: были боли в центре живота, выявили оксалаты, а лейкоцитов нет. Как такое может быть?

Уважаемая Татьяна! Режущие боли в центре живота не являются признаком только патологии органов мочевыделения, тем более у Вас отсутствует дизурия (учащенное, болезненное мочеиспускание), поэтому никаких противоречий в результате общего анализа мочи нет. Наличие оксалатов в моче может быть как у совершенно здоровых людей при особенностях питания, так и при наличии мочекаменной болезни, для исключения которой рекомендую Вам выполнить УЗИ органов мочевыделения. Кроме того, при прохождении крупных кристаллов солей-оксалатов через мочевыводящие пути может быть болевой синдром вследствие травматизации эпителия слизистой.

Цитомегаловирус

Автор: Юлия
22 ноября 2011 г.

В конце августа этого года (2011) я уже сдавала кровь на цитомегаловирус в вашей лаборатории, получилас результат IgG 131.0. Недавно решила проверить нет ли активации вируса, так как часто испытываю недомогания, простуды, и при планировании беременности этот вопрос для меня очень актуален. В общем сдала кровь на IgM, мне посоветовали сдать сразу еще раз на IgG, так как если IgM и IgG будут оба положительны, либо gM будет в серой зоне, то авидность выполняется лабораторией автоматически бесплатно. Я так и сделала. Получила результат, IgM отрицат, но IgG стало уже 132,6. Вопрос, является ли такой рост за два месяца значительным?Если в августе было 131, а сейчас 132.6? Могу ли я наконец успокоиться?

Уважаемая Юлия! Результат анализа указывает на носительство цитомегаловируса вне активной стадии инфекции, что не требует дополнительного обследования и лечения. 

Понижен эстрадиол

Автор: Гуля
22 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет. Сдала анализы на гормоны. Эстрадиол 128, а тестостерон 356. Скажите, пожалуйста как мне понизить мужские и повысить женские гормоны? Можно ли принимать Эстрадиол? У меня уже выпадают волосы по мужскому типу! Помогите!

Уважаемая Гуля! Для получения комментария необходимо указать фазу менструального цикла, в которую был сдан анализ, нормы для каждого показателя той лаборатории, где выполнено исследование, а также привести полностью все результаты гормонального обследования.

Результат анализа кала

Автор: Светлана
22 ноября 2011 г.

Исследование на простейшие результат: СМ КОММ
Комментарий : BLASTOCYSTIS HOM. 2-5 В П/ЗР

Что это значит?

Уважаемая Светлана! В результате анализа кала выявлена бластоциста гоминис – разновидность простейших, паразитирующих в толстом кишечнике человека. Возможно как бессимптомное течение паразитарной инфекции, так и диарейный синдром, развитие аллергодерматоза (особенно у детей). Дальнейшую лечебную тактику рекомендую Вам обсудить с гастроэнтерологом.

Добрый день, подскажите пожалуйста пару недель назад переболела гриппом, лечилась антибиотиками, последний прием каких-либо препаратов был 3 дня назад, сейчас остался только не большой мокрый кашель , срочно нужно сдать д-димер, каулограмму, гомоцистеин и диагностику антифосфолип-го синдрома как скоро их можно сдать чтоб болезнь и антибиотики не исказили результат, сказали сдать в период с 10-22 д.ц. сегодня уже 16 д.ц.

Уважаемая Юлия! Прием антибактериальных препаратов не влияет на диагностику антифосфолипидного синдрома, уровень гомоцистеина и показатели коагулограммы. 

22 ноября 2011 г.

Добрый день, Уважаемое ИНВИТРО!

Необходима Ваша помощь в расшифровке комментарий в анализе, а именно, что означает “Анизоцитоз смешанного типа – умеренный” ?На протяжении долго времени мне никто не может сказать, что точно у меня происходит с кровью.
Как возможно вылечить “Анизоцитоз смешанного типа – умеренный” ?

Железо 7.51 мкмоль/л
Гематокрит 36.5
Гемоглобин 11.4 *
Эритроциты 4.66 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 78.3
RDW (шир. распред. эритр) 21.0 *
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.5 *
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.2 *
Тромбоциты 247 тыс/мкл
Лейкоциты 5.39 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 46.1 *
Лимфоциты 41.2 *
Моноциты 11.9 *
Эозинофилы 0.6 *
Базофилы 0.2
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч

Уважаемая Анастасия! Результат клинического анализа крови указывает на наличие у Вас анемии легкой степени. Анизоцитоз – присутствие в крови эритроцитов разного размера, что может быть как при дефиците железа, выявленного у Вас, так и при сопутствующем снижении концентрации витамина В12 и фолиевой кислоты, участвующих в кроветворении. Рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на определение ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты (тесты 51, 117, 118), и обратиться к терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 ноября 2011 г.

Расшифруйте, пожалуйста, общий анализ крови. При каких заболеваниях могут быть такие показатели? Моему сыну 3 года и 10 месяцев.На больничном мы находимся с 7 ноября. Лечащий врач не знает какой точно у нас диагноз.Сначала ставили ОРВИ,отит. Сначала у ребенка был сильный кашель, насморк. Пошли на больничный. Назначили тантум верде, лазолван, аквамарис. Потом у ребенка началась подниматься температура (до 39). Давали от температуры нурофен. Температура у ребенка не спадала, начали давать амоксиклав (7 дней).Потом ребенок начал жаловаться на боль в ушах, капали отипакс. Ребенок говорит, что у него болят ноги и руки. После этих жалоб, врач направила на общий анализ крови, который оказался не очень-то хороший. после просмотра анализа врач сказала, что не знает, почему он такой плохой и направила на ЭКГ и узи брюшной полости.

Клинический анализ крови
.
Гематокрит 39.2 %
Гемоглобин 13.3 г/дл
Эритроциты 4.95 * млн/мм3
MCV (ср. объем эритр.)79.2 фл
RDW (шир. распред. эритр)13.3 %
MCH (ср. содержание Hb)26.9 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.9 г/дл
Тромбоциты 540 * тыс/мкл ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 18.6 * тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф.11 * %
Нейтрофилы сегментояд.72 * %
Нейтрофилы (общ.число)83 * %
Лимфоциты 15 * %
Моноциты 2 * %
Эозинофилы 0 * %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 14 * мм/ч

Уважаемая Наталья! В результате клинического анализа крови выявлен лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, лимфопения, повышение СОЭ, что является признаком текущей острой бактериальной инфекции. Для исключения осложнений респираторного заболевания, а также выявления атипичных возбудителей инфекции органов дыхания, рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на С-реактивный белок, АСЛ-О, кровь на антитела к Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia (тесты 42, 43, 181-185), общий анализ мочи (тест 116), выполнить флюорографию органов грудной клетки, и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

22 ноября 2011 г.

Здравствуйте. В процессе планирования беременности, сдали с женой, в том числе, 92 профиль.
Получили результаты:

Муж:
Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) коккобациллы единичные в редких п/зр.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
ВПЧ высокого онкогенного риска НЕ ОБНАР Анализируются генотипы 16,18,31,33,35,39,45,51,52
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Жена:
Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев. Лейкоциты – 20 – 35 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
ВПЧ высокого онкогенного риска НЕ ОБНАР Анализируются генотипы 16,18,31,33,35,39,45,51,52
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Расшифруйте, пожалуйста, полученные результаты.
И вот еще какой вопрос, в результатах анализа крови, который проводился днем позже (22 дмц), чем данный соскоб, у жены обнаружены: anti – CMV IgG 226.2 *, при anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.; и anti – HSV (1 и 2 типов) IgG<0,5, при anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ПОЛОЖИТ.

А по результатам соскоба, как я понимаю, вирус герпеса 1,2 не выявлен, может ли быть такое сочетание результатов соскоба и крови (антител)? Спасибо Вам.

Уважаемый Евгений! У Вас урогенитальных инфекций и патологии при микроскопии мазка отделяемого уретры не выявлено. Что касается супруги, то в результате ее анализов также не обнаружены инфекции, передающиеся половым путем, но при микроскопии мазка отделяемого половых органов обнаружен лейкоцитоз в цервикальном канале шейки матки, являющийся признаком воспалительной реакции. Для выявления причины воспаления рекомендую Вашей жене сдать бактериологический посев из цервикального канала шейки матки на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №446, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2398/ ), и обратиться к гинекологу. Также у супруги выявлено носительство цитомегаловируса вне активной стадии, что не требует никакого лечения. Положительный титр антител IgM  при отрицательном титре антител IgG к вирусу простого герпеса может быть как при недавнем первичном инфицировании (вирус передается не только половым, но и контактно-бытовым путем), или являться ложноположительным вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других вирусов. При отсутствии проявлений герпетической инфекции лечение не требуется.