Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2011 года

Герпес

Автор: Larisa
26 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Каждый год мучаюсь от герпеса на губах.Весенне-осенний период не проходит без этой болячки.В эту осень, герпес беспокоит меня каждый месяц, стабильно один раз в месяц.Читала, что виной тому служит пониженный иммунитет.В последнее время начала пить иммунно-стимулирующие препараты, но что-то особо они не помогают.Подскажите, пожалуйста, что может служить причиной часто выступающего герпеса на губах, какое обследование необходимо пройти, чтобы избавиться от этого недуга, и может ли это заболевание как-то влиять на безуспешные попытки зачатия ребенка.Спасибо!

Уважаемая Лариса! Для оценки гуморального иммунитета и системы интерферонов, которые являются основой антибактериальной и противовирусной защиты организма, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на сывороточные иммуноглобулины IgG, IgM, IgA (тесты 45-47), интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодулирующим препаратам (тесты 1043-1049, 1052-1061), и обратиться к иммунологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17ОН-прогестерон

Автор: Наталия
26 ноября 2011 г.

Добрый день! У мальчика 4 мес. двухсторонний крипторхизм, сдавал в инвитро кровь на гормоны, кортизол- в норме, 17 ОН-прогестерон повышен, норма до 5 – у нас 8,20. Что это может быть? Подскажите пожалуйста.

Уважаемая Наталия! Повышенный уровень 17-ОН-прогестерона является признаком дефицита или снижения активности фермента 21-гидроксилазы, метаболизирующего кортизол, что характерно для врожденной дисфункции коры надпочечников, степень тяжести которой может быть различной (от легких до тяжелых форм). Для определения дальнейшей тактики обследования рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику, предварительно сдав кровь на электролиты (калий, натрий, хлор – тест 39), гормон альдостерон (тест 205).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

26 ноября 2011 г.

Подскажите пожалуйста. Сдала посев (Биоматериал: Отделяемое цервикального канала) на микрофлору и чувст. к антиб. (отд. мочепол. органов) Результат: Получен рост Lactobacillus spp 10 во 2 степени. Что это значит. Готовимся к искусственной инсеминации. Может ли этот результат повлиять на проведение процедуры. Спасибо

Уважаемая Автор вопроса! В результате анализа обнаружен рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры половых путей женщины. 

Тестирование на ВИЧ

Автор: Станислав
26 ноября 2011 г.

Добрый день!
Через 33 дня после опасного контакта, по совету инфекциониста я сдал в вашей лаборатории анализ на антиген и антитела ВИЧ. Результат отрицательный. В интернете на разных сайтах дана разная информация по поводу таких анализов. Даже на вашем сайте, в разделе анализы идёт речь о достоверности результата через 3 месяца, а в разделе вопросы-ответы указан 1 месяц. Прошу пояснить, какова вероятность ложноотрицательного анализа на таком сроке? Всегда ли выявляется антиген? Также хочу отметить, что через 17 дней после контакта я сдавал ПЦР, результат также отрицательный. Среди “симптомов” обнаружил у себя температуру 37.4, которая держится уже три недели и увеличение лимфоузлов в нескольких местах. Спасибо за ответы!
Станислав. 24 года.

Уважаемый Станислав! Дело в том, что чувствительность любой тест -системы не является 100%, то есть в случае очень низкой виремии (концентрация вируса в крови), недоступной для определения антигена самого вируса тест-системой, возможно получение ложноотрицательного результата при ранней сдаче анализа, когда иммунная система еще не успела синтезировать достаточное количество антител в ответ на инфекционный агент. В связи с вышесказнаным, и рекомендуется повторная сдача анализа крови через 3 месяца (в 93-95% случаев у лиц без иммунодефицитного состояния к данному сроку выявляются антитела к ВИЧ в крови).

26 ноября 2011 г.

Добрый день! Скажите,пожалуйста, можно ли беременеть и рожать, если в результате анализа типирования ВПЧ выявлена избыточная репликация вируса папилломы человека высокого онкогенного риска? Спасибо.

Уважаемая Анна! Дело в том, что при активной папилломавирусной инфекции возможно инфицирование ребенка во время родов при прохождении через естественные родовые пути матери. Кроме того, при активной репликации  и длительной персистенции ВПЧ высокого онкогенного риска является причиной сначала воспалительной реакции (цервицит), далее происходит развитие более тяжелых структурных изменений эпителия шейки матки (дисплазия различной степени), и в конечном итоге – злокачественное новообразование данной локализации. В связи с вышесказанным, перед планированием беременности целесообразно провести лечение инфекции, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу, предварительно сдав соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517Ц – РАР-тест), выполнив кольпоскопию (тест 760).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Кольпоскопия

Автор: Марина
26 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Сделала в ООО “Лекарь” расширенную кольпоскопию. Результат – гиперкератоз шейки матки, экзоцервицит. Какие анализы мне следует сдать? Спасибо.

Уважаемая Марина! Для диагностики причины воспаления, выявленного в результате обследования, рекомендую Вам сдать мазок, бактериологический посев и соскоб эпителиальных клеток цервикального канала шейки матки на флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Гинекология

Автор: Лина
26 ноября 2011 г.

Здравствуйте! В заключение при выскабливании из цервикального канала написано : материал из шейки матки представлен слизью и кровью. (Это говорит что неверно было сделано выскабливание или как?) Спасибо!

Уважаемая Лина! Если это описание цитологического или гистологического биоматериала, доставленного на исследование, то клеток эпителия и\или ткани  цервикального канала шейки матки в нем нет. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

Посткоитальный тест

Автор: Оксана
26 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, делают ли в вашей лаборатории посткоитальный тест?

Уважаемая Оксана! Данное исследование в нашей лаборатории не проводится. 

26 ноября 2011 г.

Добрый день! Получили результаты анализов своей дочери (2,5 года). Сейчас болеет с температурой, соплями и кашлем, предположительно ОРВИ.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ:

Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1031
Белок 0.301 *
Глюкоза (сахар) <1.7
Кетоновые тела <0.5
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин +
Нитриты ОТРИЦАТ
Эпителий плоский 0-1
Эпителий переходный НЕ ОБНАР
Эпителий почечный НЕ ОБНАР
Лейкоциты 1-2
Эритроциты 1-2
Цилиндры НЕ ОБНАР
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР

Клинический анализ крови
.
Гематокрит 38.3
Гемоглобин 12.9
Эритроциты 4.65
MCV (ср. объем эритр.) 82.4
RDW (шир. распред. эритр) 13.9
MCH (ср. содержание Hb) 27.7
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7
Тромбоциты 282
Лейкоциты 12.5
Палочкоядерные нейтроф. 4
Нейтрофилы сегментояд. 47
Нейтрофилы (общ.число) 51
Лимфоциты 31 *
Моноциты 16 *
Эозинофилы 2
Базофилы 0
СОЭ (по Панченкову) 11

О чем говорят пониженые лимфоциты и повышеные моноците в крови у ребенка, может это будет связано с ОРВИ? и что с белком и гемоглобином в моче?
Спасибо за ответ!

Уважаемая Ольга! Наличие изменений показателей в общем анализе мочи характерно для острой инфекции, которая сопровождается лихорадкой, что не указывает на нарушение функции почек. Результат клинического анализа крови соответствует текущей вирусной инфекции.  После выздоровления рекомендую ребенку повторно сдать общий анализ мочи (тест 116) через 10-14 дней.

Запах изо рта

Автор: Лена
26 ноября 2011 г.

Здраствуйте.я хотела бы узнать что может быть причиной запаха изо рта,какие анализы нужно сдать.зубы и десны в порядке.

Уважаемая Елена! Запах изо рта может быть обусловлен заболеваниями ротоглотки, органов желудочно-кишечного тракта, почек и печени, выявляться вследствие избыточного роста неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры в полости рта. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать бактериологический посев со слизистой зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467), кровь на антитела к хеликобактеру пилори (тесты 133, 177), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, глюкоза – тест 16).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Сдала ХГЧ на определение беременности, результат показал 7 Мед/мл, при этом все признаки беременности присутствуют, единственное были месячные, но грудь так и продолжает расти, выделяется молозиво- беременность вторая

Уважаемая Ольга!  Подобный уровень ХГЧ не позволяет ни подтвердить, ни исключить наличие беременности, в связи с чем для ее диагностики и выявления возможной локализации плодного яйца рекомендую Вам повторно сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня, выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

26 ноября 2011 г.

У меня 32 недели беременности.

Syphilis PRP отрицат.
Syphilis EIA Igm+IgG положит.
РМП с кардиолипиновым а/г (кач) отриц.
Подтвержд. тест РСК с trep. a/г (кач) отриц.
Подтвержд. тест РСК с card. a/г (кач) отриц.

у мужа Syphilis PRP отрицат.
Syphilis EIA Igm+IgGотрицат.

что это значит?

Уважаемая Мария! Подобный результат анализа может быть при перенесенном ранее сифилисе, указывать на хроническое латентное его течение. В некоторых случаях может быть ложноположительный результат исследования вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на диагностику сифилиса методами, которые являются экспертными при выявлении данной инфекции (Иммуноблот, РИБТ или РНГА – в нашей лаборатории не выполняются), и обратиться к венерологу и наблюдающему Вас гинекологу.

Фемофлор17

Автор: Лели
26 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Какие 17 инфекций исследуются ы вашей лаборатории на анализ фемофлор 17?Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса!  Подробную информацию о диагностическом значении теста Фемофлор 17, и о выявляемых инфекционных агентах можно прочитать на странице нашего сайта    http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ .

Герпес на губах

Автор: Антон
26 ноября 2011 г.

ответе, пожалуйста, какие нужно сдать анализы и к какому специалисту обратиться за лечением при герписе на губах?

Уважаемый Антон! Характерные высыпания на красной кайме губ вызываются вирусом простого герпеса. Лабораторное обследование при этом не требуется, так как диагноз очевиден. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к дерматологу. 

Кормление грудью

Автор: Айжан
26 ноября 2011 г.

Здраствуйте,Я как уже второй день пью бромокриптин, для того что молоко в груди исчезла. Теперь я заметила что левая грудь больше, чем правая. Как теперь быть, чтобы это исправить, что бы груди стали одинаковыми? Ведь хочу прекратить полностью кормления.

Уважаемая Айжан! Бромкриптин назначается для снижения секреции (не синтеза!!!!) пролактина при эндокринных нарушениях и заболеваниях, а не с целью прекращения лактации. Вместе с грудным молоком при вскармливании препарат попадает в организм ребенка, неблагоприятно влияя на его гормональный статус, так как препарат снижает не только секрецию пролактина, но и гормона роста, влияет на синтез медиаторов стресса, нанося вред росту и развитию ребенка. Если по каким-либо причинам Вы отказываетесь от грудного вскармливания своего ребенка, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

26 ноября 2011 г.

Здравствуйте.
Женщина, 34 года. Сдавала кровь в Инвитро для выявления причины выпадения волос. На многочисленных сайтах прочитала, что следует проверить железо, ТТГ и общий анализ. Результаты вызвали панику… Буду очень благодарна, если прокомментируете данные.

Железо – 27.64 * мкмоль/л (7.20 – 25.90)
Латентная железосвяз.способность – 23 мкмоль/л (20 – 62)
Трансферрин – 2.23 * г/л (2.50 – 3.80)
% насыщения трансферрина – 49.3 % (15 – 50)
Ферритин – 29 мкг/л (10 – 120)
ТТГ – 2.85 мЕд/л (0.4 – 4.0)
Клинический анализ крови
Гематокрит – 41.6 % (35.0 – 45.0)
Гемоглобин – 14.4 г/дл (11.7 – 15.5)
Эритроциты – 4.86 млн/мкл (3.80 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) – 85.6 фл (81.0 – 100.0)
RDW (шир. распред.эритр) – 12.4 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содер. Hb вэр.) – 29.6 пг (27.0 – 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.) – 34.6 г/дл (32.0 – 36.0)
Тромбоциты – 187 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты – 7.16 тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Палочкоядерные нейтроф. – 2 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. – 40 * % (47 – 72)
Нейтрофилы (общ.число) – 42 * % (48.0 – 78.0)
Лимфоциты – 44 * % (19.0 – 37.0)
Моноциты – 11 % (3.0 – 11.0)
Эозинофилы – 3 % (1.0 – 5.0)
Базофилы – 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Вестергрену) – 1 мм/ч (< 20)

Есть ли причина для беспокойства и к какому специалисту следует обратиться? Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Нарушения обмена железа нет, а его незначительное повышение в крови при нормальном уровне ферритина не является признаком патологии. В результате клинического анализа крови данных за текущий воспалительный процесс и анемию нет. Нейтропения и лимфоцитоз являются незначительными и неспецифическими, и могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей, ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

26 ноября 2011 г.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Год назад у меня был регресс беременности, гистология – острый децидуид. С мужем хотим попробовать еще, у нас есть один ребенок, ему 8 лет, мальчик, хотим девочку. Вспалительными процессами малого таза не болела, эрозии нет и не было. Во общем на первый взгляд я здорова. Сдала у Вас анализы на ИППП методом ПЦР (хламидии, уреаплазма, микоплазма, герпес, ЦМВ) – не обнаружено.Какие еще надо сдать анализы для подготовке к беременности. Большое спасибо.

Уважаемая Оксана! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу, токсоплазме, хламидиям (тесты 80-83, 105\106), мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 446), соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517Ц – РАР-тест), общий анализ мочи (тест 116), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

26 ноября 2011 г.

Здравствуйте! У меня было небольшое покраснение головки члена и крайней плоти, дерматолог поставил диагноз (Острый вялотекущий баланит), у жены обнаружили кандидоз. Сдавал анализы на Культурную диагностику и определение чувствительности к антибиотикам 12 видов патогенной микрофлоры (посев) – обнаружили Staphylococcus aureus. Анализ крови на герпес Ig-M1+2типа (половой) результат 0,2 ИА и Ig-G 1+2типа(половой) результат 21,2ИА, анализ глюкозы крови 4,76ммоль/л (норма:4,1-5,9ммоль/л)
Объясните пожалуйста опасно ли это для здоровья и планирования ребенка?

Уважаемый Дмитрий! В результате анализа выявлено носительство вируса простого герпеса без реактивации инфекции, что не требует лечения, и не влияет на планирование зачатия. Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, который в норме в небольшом титре может быть на слизистой половых органов, а при избыточном росте вызывает гнойно-воспалительные процессы различной локализации. Так как Вы не указали титр (количество) выявленного микроорганизма, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к урологу.

Анализы на ИППП

Автор: Максим
26 ноября 2011 г.

Добрый день.
Давненько не проверялся на различные ЗППП, а с некоторого времени проверки были бы актуальны, но проблема в том, что я жутко боюсь сдавать кровь.
Какие анализы можно провести, чтобы сдать минимум крови и узнать статус, главное на Сифилис и ВИЧ?
Спасибо.

Уважаемый Максим! Для исключения ИППП  рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 69, 73, 79), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №93, тесты 311, 313).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

26 ноября 2011 г.

Здравствуйте! Уровень железа в крови 40,46 при реф значениях 7-25.90
Что это может значить и что нужно делать, проверять дополнительно?
спасибо

Уважаемая Евгения! Повышенный уровень железа может быть на фоне приема препаратов, его содержащих,  при некоторых видах анемий, гемохроматозе, нарушении функции печени и почек, при использовании оральных контрацептивов. Если Вы не принимаете никакие лекарственные средства, ОК, микроэлементы и БАДы, то для выявления причины увеличения концентрации железа рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, ферритин, трансферрин, латентная железосвязывающая способность сыворотки, церулоплазмин – тесты 49-51, 840), общий анализ мочи (тест 116).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».