Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 17th Октябрь 2011 г.

Здравствуйте! расшифруйте пож-ста результат общего анализа крови! ребенку 3 нед. 1 день., пол муж.
Общий анализ крови .
Гематокрит 37.0 % (33.0 – 55.0)
Гемоглобин 13.4 г/дл (10.7 – 17.1)
Эритроциты 4.07 млн/мм3 (3.30 – 5.30)
MCV (ср. объем эритр.) 91.0 фл (91.0 – 112.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.6 * % (14.9 – 18.7)
MCH (ср. содержание Hb) 32.9 пг (29.0 – 36.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.2 * г/дл (28.0 – 36.0)
Тромбоциты 296 тыс/мкл (248 – 586)
Лейкоциты 15.2 тыс/мкл (6.0 – 17.5)

и сдали еще Билирубин общий 163.6 мкмоль/л

Уважаемая Ольга! Результат общего анализа крови в норме. Повышенный уровень общего билирубина указывает на наличие желтухи новорожденного, которая может быть как физиологической, так и вследствие гемолитической болезни при резус-конфликте матери и плода. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру. 

Цитология

Автор: Татьяна
17 октября 2011 г.

Добрый день! Моей дочери 18 лет, сдавала анализ на цитологическое исследование – соскоб с эктоцервикса и эндоцервикса (раздельное взятие).
Расшифруйте пожалуйста результаты. Спасибо.

Экзоцервикс- качество препарата адекватное. Эндоцервикс – качество препарата адекватное.

Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев без особенностей.
Эндоцервикс- в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия без особенностей.

Дополнительные уточнения – в полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора – полиморфно-палочковая.

Уважаемая Татьяна! Результат цитологического исследования соскоба цервикального канала шейки матки в норме. 

17 октября 2011 г.

Здравствуйте!
Сдавали “для себя” анализ мочи девочки, 2 года. Все показатели в норме, кроме:

белок: результат 0,160 (реф.значение меньше 0,140)
Гемоглобин: результат ++ (реф.значение отрицательно)

Скажите, пожалуйста, что это значит? И нужно ли что-то доп-но сдавать?

Уважаемая Юлия!  В норме гемоглобин в моче отсутствует, и его появление обусловлено разрушением эритроцитов, которые могут обнаруживаться в моче при разнообразной патологии почек. Протеинурия также может свидетельствовать о заболевании почек, или выявляться при неправильно собранном анализе, на фоне лихорадки, после активной физической нагрузки. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать анализ мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ), повторно общий анализ мочи с соблюдением всех требований подготовки (тест 116), выполнить УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к урологу или нефрологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Прогестерон

Автор: Юлия
17 октября 2011 г.

Здравствуйте, сегодня получила результат анализа на прогестерон.
Сдавала на 23 день м.ц. Результат- 29.80.
Разъясните,пожалуйста!

Уважаемая Юлия! Уровень прогестерона соответствует лютеиновой фазе менструального цикла, и указывает на полноценность овуляции. 

Повышен пролактин

Автор: Светлана
17 октября 2011 г.

Здравствуйте. Получила результаты гормонального обследования, все гормоны в пределах нормы кроме пролактина, его уровень 1143 (6-й день м.цикла) и комментарий – выявлено присутствие значимого кол-ва макропролактина, после преципитации им-х комплексов результат меньше 40% от исходного. Скажите, может ли данный уровень гормона быть причиной нерегулярного цикла, ненаступления овуляции и беременности? При данном уровне гормона необходим будет прием снижающих гормон препаратов и проведение дорогостоящей процедуры МРТ? Пожалуйста, ответьте на мои вопросы. Понимаю, что лечение будет назначать врач, но хотелось бы знать к чему быть готовой, и постараться избежать ненужных назначений.

Уважаемая Светлана! В результате анализа выявлено преобладание макропролактина, который является менее биологически активным, чем пролактин-мономер, хотя в некоторых случаях может вызывать те же симптомы, что и биологически активная фракция пролактина – галакторею, нарушение менструального цикла, бесплодие.  Повышение уровня пролактина может быть обусловлено не только патологией гипофиза, но и выявляться при нарушении функции щитовидной железы, синдроме поликистозных яичников, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Так как вы не указали перечень проведенного гормонального обследования и данные уровня остальных гормонов, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинеколог-эндокринологу.

Анализы ребенка

Автор: Катерина
17 октября 2011 г.

Хотим сдать анализ крови ребенка – 1 год
Работаете ли вы с детьми?

Уважаемая Катерина! Да, в медицинских офисах нашей лаборатории осуществляется взятие как капиллярной, так и венозной крови у детей, начиная с периода новорожденности. 

17 октября 2011 г.

Здравствуйте, планирую беременность, подскажите, такие инфекции как хламидиоз, уреаплазмоз лучше сдать методом ПЦР мазка или ИФА крови? Целесообразно ли проведение обоих тестов? Сама склоняюсь больше к ИФА.

Уважаемая Светлана! Для диагностики хламидиоза целесообразно сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК хламидий и кровь на выявление антител к возбудителю инфекции (тесты 301, 105\106). Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий в половых путях совершенно здоровых мужчин и женщин в количестве до 10х4 КОЕ\тамп., поэтому серологическая диагностика уреаплазмоза (определение титров антител в крови методом ИФА) не имеет никакого диагностического значения. В связи с вышесказанным, для выявления уреаплазменной инфекции предпочтительнее сдать бактериологический посев на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест 444).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Моему сыну 2года и 6 месяцев. Сдали слюну на цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр. Пришли результаты, положительные. Скажите пожалуйста это что значит? Это опасно?

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа указывает на инфицирование цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр. Как правило, инфицирование данными вирусами происходит в детских коллективах во время тесных контактов с биологическими жидкостями, содержащими вирус (чаще всего – слюна, остающаяся на игрушках, других предметах общего пользования), также возможно инфицирование при поцелуе с человеком, выделяющим данные вирусы. Течение инфекций может быть как бессимптомным, так и иметь характерную клиническую симптоматику. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к инфекционисту. 

Ищем причину пневмонии

Автор: Наталья
17 октября 2011 г.

Добрый день! Моя дочь ( з года 10 мес.) в сентябре перенесла двухстороннюю пневмонию. проблема в том что пмневмония у нас повторная ( в течение года), в октябре 2010 года ребенок также болел – прикорневая пневмония. педиатр считает что возникновение и течение наших пневмоний не типичное. болезнь развивается очень быстро ( 3 дня насморк, повышение температуры тела и резкое появление хрипов в легких, развитие одышки) и достаточно быстро ребенок выздоравливает. в октябре 2010 года ( прикорневая пневмония) лечились на дому. был назначен антибиотик – Цефатозин, ингаляции Лазолвана, сироп Эреспал. “выздоровление” наступило на 10 день.
сейчас, в сентябре 2011 года, стала подниматься температура 37 – 37,2,которая сама пропадала и вновь появлялась. появился насморк. педиатром было назначена антибактериальная терапия – свечи Виферон, капли в нос. и на 5 день лечения – в течение пары часов поднялась температура до 37,9, появлись хрипы, одышка. по скорой ребенок был доставлен в больницу. диагноз при поступлении – двухсторонняя очаговая пневмония средней тяжести (обусловленном интоксикацией) острое течение. в течение 10 дней наступило заметное улучшение. получала лечение – Цефатоксим, бромгексин, беродуал, преднизолон в/м 1 раз, ингаляции Лазолвана.
затем , уже дома, был назначен Макропен (7 дней), Лазолван (ингаляции, Зиртек.
в настоящее время можно сказать что дочь здорова. но участковый педиатр рекомендует искать причину возникновения пневмонии, тк при поступлении в больницу был сделан только общий анализ крови. и рекомендует нам сдать анализы, чтобы исключить варианты микоплазменной и пневмоцистной пневмонии.
подскажите какие исследования нам необходимо провести, что бы выяснить причину нашего рецидивирующего заболевания?? очень не хочется чтобы ребенок болел.

Уважаемая Наталья! Для исключения инфицирования атипичными возбудителями инфекций органов респираторной системы и микобактерией туберкулеза рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела к Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia, палочке Коха (тесты 181-185, 1266), и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результаты ХГЧ

Автор: Наталья
17 октября 2011 г.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в полученных результатах. Анализ
ХГЧ сдавала на 16 день после подсадки эмбриона или 31 день менструального цикла (ЭКО). Результат 31,0 мЕд/мл. Если я правильно понимаю комментарии, то к третьей неделе беременности, если таковая наступила, данный показатель должен составлять от 1500-5000 мЕд/мл

Уважаемая Наталья! Так как на раннем сроке беременности темп роста ХГЧ является индивидуальным у каждой женщины, то для оценки ее течения целесообразно повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня. При нормальном течении беременности на сроке 2-6 недель уровень ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Туберкулез

Автор: наталья
17 октября 2011 г.

Можно ли определить по анализу крови, больна ли я туберкулезом?

Уважаемая Наталья! Для исключения инфицирования микобактерией туберкулеза Вы можете сдать кровь на суммарные антитела к возбудителю инфекции (тест №1266, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/9309/ ).

Гормон Анти -Мюллера

Автор: Марина
17 октября 2011 г.

Мне 41 год .У меня с 28 лет нерегулярный цикл ,низкий эстрадиол ,Анти-Мюллеров гормон<0,17 нг/мл от06.08.2011. Принимаю фемостон 1 /10 месяцев.Мрт в норме.Заболевание началось с сильной головной боли и потери аппетита. У меня 2 сына ,младшему было 8 месяцев. Какие анализы или обследования можно пройти ,чтобы выяснить причину.ещё беспокоят глаза -чёрные мушли и палочки .

Уважаемая Марина! Описанные Вами симптомы (головная боль, нарушение зрения) могут быть обусловлены колебаниями артериального давления, сосудистыми нарушениями, патологией органа зрения. Для уточнения диагноза рекомендую Вам осуществить контроль артериального давления, выполнить УЗДГ магистральных сосудов головы и шеи, и обратиться к невропатологу и офтальмологу.

17-ОН-Прогестерон

Автор: Наталья
17 октября 2011 г.

Сдавала в Инвитро на 3 ДМЦ 17 ОН-Прогестерон. Результат 0,9 нмоль/л, при норме в фолликулярную фазу 1,24-8,24. Подскажите, что означает данный результат. Беременности нет несколько периодов. Все остальные тесты в норме (профиль №80).

Уважаемая Наталья! Снижение уровня 17-ОН-прогестерона, являющегося метаболитом мужских половых гормонов, при нормальном уровне мужских половых гормонов и кортизола, не указывает на наличие какого-либо заболевания. Для оценки полноценности менструального цикла рекомендую Вам сдать кровь на гормон прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Для оценки репродуктивной функции рекомендую мужчине также сдать спермограмму (тест 599).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 октября 2011 г.

Здравствуйте!
Стреляет в правом боку под ребрами, когда встаю или подтягиваюсь уже неделю. Возможно это растяжение, защемление нерва? К какому врачи обращаться?
Спасибо!

Уважаемая Кристина! Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать клинический анализ крови (тест 1515), и обратиться к терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ половых гормонов сдавала на 6-й день месячных. Цикл стабильный 24 дня, месячные 4-5 дней, умеренные. Мне 28 лет, вес 60кг, рост 170. Обычная женская комплекция. Сдавала анлизы по поводу планирования беременности. Беременностей до этого момента не было, так как не планировала.

В августе и сентябре были курсы (по 7 дней) антибиотиков по поводу цистита, 2-й по поводу гидросальпинкса (планируется лапораскопия). Сейчас беспокоит продолжающееся после приема 7 курсов антибиотиков за последние 1,5 года по поводу лечения цистита / ИППП увеличенное выпадение волос. Вопрос: что с моими гормонами, возможно выпадения из-за гормонов?

ТТГ 2.23
ФСГ 5.39
ЛГ 8.15
Эстрадиол 951
ДЭА – SO4 2.2
Тестостерон <0.69
ГСПГ 131 *
Кортизол 287
Пролактин 901 *
Макропролактин (Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60%от исходного).
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 751 *

Щитовидная железа:
Т4 свободный 14.5
ТТГ 1.28
АТ-ТПО 0.2

Общий анализ крови:
Гематокрит 33.7 *
Гемоглобин 11.5 *
Эритроциты 3.88
MCV (ср. объем эритр.) 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.5
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.6
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1
Тромбоциты 280
Лейкоциты 4.40 *

Большое спасибо! Спасибо, что такая замечательная лаборатория есть!

Уважаемая Евгения! Нарушения функции щитовидной железы и коры надпочечников не выявлено. Уровень женских половых гормонов в норме, но отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что может создавать неблагоприятные условия для созревания фолликулов и наступления овуляции. Также отмечается гиперпролактинемия, что может быть как вследствие несоблюдения правил подготовки к сдаче анализа, на фоне стрессовых ситуаций, так и указывать на нарушение функции гипофиза, выявляться при синдроме поликистозных яичников, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, и может быть причиной галактореи, невозможности зачатия. Для оценки полноценности менструального цикла рекомендую  Вам сдать кровь на прогестерон, повторно на пролактин (тесты 61, 63) на 19-20 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 3-7 дни цикла и обратиться к гинекологу. Повышение уровня ГСПГ может быть при снижении синтеза мужских половых гормонов, обеспечивая сохранение постоянного уровня тестостерона. В клиническом анализе крови отмечается легкой степени анемия, которая может быть обусловлена характером питания и дефицитом некоторых витаминов и микроэлементов, участвующих в кроветворении, и являться одной из причин выпадения волос. Для диагностики причины анемии рекомендую Вам сдать кровь на определение уровня железа, ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12 (тесты 48, 51, 117, 118), и обратиться к терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Кишечная инфекция

Автор: Наталья
17 октября 2011 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы определить есть ли какая-либо кишечная инфекция у 4-х месячного ребенка ?

Уважаемая Наталья! Если у ребенка грудного возраста отмечается постоянный жидкий стул с измененным цветом, запахом, примесью слизи, то рекомендую ребенку сдать копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (тесты 456, 443),  кал на углеводы (тест 236), и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Профиль 90

Автор: Геннадий
17 октября 2011 г.

Здравствуйте!

Мне 27 лет, хронических заболеваний нет.
Спустя 1 месяц после рискованного полового контакта сдал в вашей лаборатории анализы №68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2, №69 Сифилис RPR, №319 Вирус гепатита В, определение ДНК (качественное), Вирус гепатита С, определение РНК (качественное). Вич и сифилис – отрицательно, гепатиты – не обнаружено.

Спустя 4 месяца после рискованного полового контакта сдал в вашей лаборатории анализы на сифилис, гепатиты B и C, вич по профилю №90. Все результаты анализов отрицательные.

Достаточны ли сроки сдачи анализов для полного исключения данных инфекций? Нужны ли какие-то дополнительные анализы, чтобы полностью исключить вероятность инфицирования вич, гепатитами B и C, а также сифилисом?

Уважаемый Геннадий! Результаты анализов являются достоверными, и повторное обследование не требуется. 

17 октября 2011 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость делать повторный анализ на ХГЧ?
Ситуация следующая. Я знаю, что рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ не ранее 3-4 дня задержки. Однако я решила сделать анализ несколько раньше, предположив, что имплантация уже должна была произойти. На момент забора крови от предполагаемого дня зачатия прошло 11 дней; до предполагаемой менструации осталось около недели. Результат анализа: <1.20. Может ли на таком маленьком сроке быть столь низкое значение ХГЧ или это уже показатель отсутствия беременности? Есть ли необходимость пересдать анализ позднее?

Уважаемая Вероника! Подобный результат анализа может быть и на раннем сроке беременности, если произошла поздняя овуляция, и Вы слишком рано сдали анализ.  Повторное определение уровня ХГЧ (тест №66) потребуется, если наступит задержка менструации.

Сифилис и антибиотики

Автор: Геннадий
17 октября 2011 г.

Здравствуйте!

Когда и какие анализы на сифилис имеет смысл делать, если через 3 дня после рискованного полового акта был единовременный приём 6 капсул сумамеда (500 мг), а спустя 25 дней был пропит двухнедельный курс антибиотиков (левофлоксацин + азитромицин). Слышал, что приём антибиотиков увеличивает инкубационный период сифилиса.
Спасибо.

Уважаемый Геннадий! Через 1 месяц после предполагаемого инфицирования Вы можете сдать кровь на выявление специфических антител к бледной трепонеме, определяемые методом ИФА (тесты 70, 221).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

17 октября 2011 г.

Добрый день!
Мальчик 6 лет, диагноз: мононуклеоз под вопросом. Результаты анализа:
anti-EBV IgG-EA 48,3
anti-EBV IgG-EBNA менее 3
anti-EBV IgM-VCA 160
anti-EBV IgG-VCA 75,4
После 10-дневной терапии клинический анализ крови – все в норме (лейкоциты – 9, СОЭ – 6, атипичные мононуклеары отсутствуют).
Как определить, здоров ли ребенок и можно уже ему быть в контакте с окружающими?
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Лада! Результат анализа указывает на первичный острый инфекционный мононуклеоз. Если на фоне проводимого лечения купированы все симптомы инфекции, то ребенок может контактировать с окружающими, так как определенных сроков карантина по данному заболеванию нет.