Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 14th Октябрь 2011 г.

14 октября 2011 г.

Подозреваю,что у меня какие то гормональные изменения,скорее всего прогестероновая недостаточность,не могу забеременеть,появились растяжки на теле,при не изменных объёмах и весе,частые депрессии,ПМС!Была хроническая инфекция из-за ирозии,что скорее всего и послужило катализатором…врачи вечно травят антибиотиками…скоро убью всю микрофлору…Что делать?Какие аназизы рекомендуете сдать в первую очередь?

Уважаемая Юлия!  Для оценки репродуктивной функции рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиспермальные и антиовариальные антитела (тесты 137\138, 190, 153, 223, 1209), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), мазок из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517Ц), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте! Для исключения инфекций, передающихся через поцелуй, по Вашим Рекомендациям, через 2 недели после контакта сдан мазок из ротоглотки на ПЦР-диагностику, получены результаты:
Treponema pallidum – НЕ ОБНАР
Herpes simplex virusI,II – НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus – НЕ ОБНАР
Вирус Эпштейн-Барр (кач.) – НЕ ОБНАР

Через месяц после контакта, сдана кровь, получены результаты:
АлАТ 27
АсАТ 22
Билирубин общий 36.2 * (всегда примерно такое значение у меня)
Тестостерон 30.12
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) – ОТРИЦАТ.
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
Syphilis EIA IgM+IgG ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ.
anti – HBs (колич.) 9 (я правильно понял, это означает, что иммунитет к гепатиту В у меня отсутствует и надо ли прививаться? =( )
anti – HCV total ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 0.4
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10

Клинический анализ крови:
Гематокрит 46.3 %
Гемоглобин 16.6 г/дл
Эритроциты 5.57 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 83.1 фл
RDW (шир. распред.эритр) 12.3 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.8 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.9 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.35 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 51.5 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 35.9 % 19.0 – 37.0
Моноциты 9.9 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2.1 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.6 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15

ПЦР-диагностика крови:
Treponema pallidum – НЕ ОБНАР
Вирус гепатита B (кач.) – НЕ ОБНАР
Вирус гепатита С (кач.) – НЕ ОБНАР

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты, и подскажите, учитывая сроки, через которые были сданы мною анализы, какие инфекции я уже могу для себя исключить, какие анализы имеет смысл повторить (если это вообще необходимо) и через какой срок?

Уважаемый Максим! Урогенитальных инфекций, ВИЧ, вирусов гепатитов В, С, сифилиса у Вас не выявлено. К вирусу гепатита В иммунитета нет, возможна вакцинация. Повторное исследование на сданные Вами ранее инфекции не требуется. Нарушения функции печени не выявлено. Клинический анализ крови в норме. Изолированное повышение уровня общего билирубина, постоянно наблюдающееся, характерно для доброкачественной врожденной гипербилирубинемии (синдром Жильбера), которая относится к наследственно обусловленным патологическим состояниям.  Лечение гипербилирубинемии назначается при концентрации общего билирубина свыше 50-60 мкмоль\л, которая является нейротоксичной. Для подтверждения данного состояния Вы можете сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации в гене, регулирующем обмен желчных пигментов (тест 7003UG).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Аминокислоты

Автор: света
14 октября 2011 г.

Добрый день! Меня зовут Света, мне 40 лет. У меня такая проблема, у меня в организме низкий белок 38 в крови. все анализы у меня нормальные, на гепатты тоже. Вы мне можете подсказать какой аминокислоты нехватает, чтобы прошли отеки. Я мучаюсь с отеками. и у меня из за низкого белка нарушение в печени и увиличена селезенка.Волос на голове лезит пачками.Я болею этой болезнью 10 год. Мне ставят диагноз хронический криптогенный гепаптит неясного генеза с нарушением белкосинтетической функции печени и где девается белок никто незнает. Я вычитала на днях , что если небудет хватать одной аминокислоты то нарушается синтез белка и идут нарушение в печени и от сюдаво идет отечность. А какой именно аминокислоты нехватает они не написали.

Уважаемая Светлана! Для выявления дефицита аминокислот необходимо сдать соответствующий анализ крови на аминокислоты, который в нашей лаборатории не выполняется.  Так как Вы не привели никаких конкретных данных проведенного обследования, кроме уровня общего белка, то дать комментарий по дополнительному обследованию затруднительно.

Посев на Candida

Автор: Галина
14 октября 2011 г.

43 года, вагинальный кандидоз, за 5 лет 6-й раз (по мазкам).
Какие сдать анализы для диагностики и лечения (номера), зависит ли сдача от дня
менстр. цикла, нужна ли подготовка к анализам.
Какой нужно сдать анализ на дисбактериоз (имеется сильный)

Уважаемая Галина! Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит может быть обусловлен нарушением микробиоценоза половых путей, наличием сопутствующей урогенитальной инфекции, приемом ОК и кортикостероидов, ношением плотно облегающего синтетического белья, преобладанием в рационе питания легко усваиваемых рафинированных углеводов, иными причинами. Для количественной и видовой оценки микробиоценоза половых путей, выявления половых инфекций,  рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища в режиме реального времени (тесты Фемофлор 17 – №389, тесты 301, 307, 311, 313), и обратиться к гинекологу. Исследование целесообразно проводить по окончании менструации (предпочтительно на 10 день менструального цикла). Для оценки микрофлоры толстого кишечника рекомендую Вам сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты 456, 443).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сан. книжка

Автор: Екатерина
14 октября 2011 г.

Добрый день!
Скажите пожалуйста, делаете ли вы Санитарные книжки, если да, то сколько это стоит.
Спасибо!

Уважаемая Екатерина! Подобная услуга в лаборатории ИНВИТРО не предоставляется. 

Пониженный фибриноген

Автор: Наталия
14 октября 2011 г.

Здравствуйте, у меня понижен фибриноген 1,61 при норме 1,90-4,30. о чем это может говорить, все остальные показатели коалограммы в норме (протромбин. МНО, Антитромбин 111, АЧТВ, д-димер- все в пределах нормы), паралельно сдавала общий анализ крови – понижены лейкоциты 3,54 при норме 3,98-10,4. Я готовлюсь к эко, это может как то отразиться отрицательно на результат. Спасибо за ответ.

Уважаемая Наталия! Снижение фибриногена не является диагностически значимым, и не указывает на наличие патологии свертывающей и противосвертывающей системы крови. Пониженный уровень лейкоцитов может быть на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве, при приеме некоторых лекарственных препаратов. Если на момент обследования у Вас нет признаков текущего инфекционного заболевания, то дальнейшее обследование не требуется.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с моим здоровьем. Лет 10 назад у меня появилась сильная усталость , воспалились лимфоузел на шее , темпер-ра 37. 6, постоянно боли в мішцах , раздражительность, днем -сонливость, ночью бессоница, головокружение, светочувствительность,резко посидела и стали выпадать волосы , увеличились слюнные железы, тремор, шаткость походки, забывчивость, трудности с концентрацией внимания. Вообщем все признаки синдрома хронической усталости. Хотя сейчас этот диагоноз не ставят. Сдала анализы на торч инфекции и др . Обнаружили ЦМВ и золот. стафилокок. Потом сдала еще раз ДНК на ЦМВ – результат отриц. Но анализ на антитела показал Ig G -1 1600 резко положи.т Врач сказал что мне лечение не нужно. Но почему тогда симптомы все есть? И иммунолог не направил даже на иммунограмму. Побывала почти у всех врачей. Невропатолог поставила диагноз вегето-сосудистая дистания. Очень долго лечилась и счас продолжаю лечиться, хотя пршло уже 10лет. Сейчас чувствую значительно лучше, только с концентрацией, забывчивостью плохо и тремор есть иногда, а также беспокоят увеличенные слюнные железы. Какая система отвечает за слюнные железы ? Как уменьшить выделения слюнных желез, может нужно какие-то анализы сдать? подскажите пожалуйста !Я очень хочу вылечиться И какие еще нужно сдать анализы вообще, чтоб толком разобраться с моим здоровьем. Зарание огромное спасибо!

Уважаемая Оксана! Что касается цитомегаловирусной инфекции, то по результатам анализов выявлено его носительство, без активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения, и не является причиной указанных Вами симптомов.  Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на комплексное исследование функции щитовидной железы (профиль №75), клинический анализ крови (тест 1515), кровь на антиядерные антитела и антинуклеарный фактор (тесты 125, 1267), выполнить УЗИ щитовидной железы, и обратиться к эндокринологу и неврологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ Эпштейн-Барра

Автор: Жохова
14 октября 2011 г.

Здравствуйте! У моего ребенка на фоне насморка и больного горла увеличились лимфоузлы на шее и подчелюстные. Педиатр посоветовала нам на всякий случай сдать анализы на CMV, EBV and Toxoplasma. Вот результаты:
1. anti-Toxoplasma gondii IgG: 0.2 Ед/мл (< 1.6 Ед/мл – отрицательно, > =3.0 Ед/мл – положительно; 1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней). anti-Toxoplasma gondii IgM: отрицательно. Т.е. как я понимаю токсоплазмоза у нас нет?
2. anti – CMV IgG: 0.9 Ед/мл (< 6.0 – отрицательно, >= 6.0 – положительно). anti – CMV IgM:отрицательно. Опять таки – судя по всему цитомегаловируса у нас тоже нет?
3. anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.):8.4 Ед/мл * (< 5 – отрицательно, > 20 – положительно, 5 – 20 – сомнительно). Что означает сомнительно? anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.): <10 Ед/мл (< 20 – отрицательно, > 40 – положительно, 20 – 40 – сомнительно). Что означает этот результат? Есть ли у нас вирус Эпштейна-Барра? Или был когда-то?

С уважением, Жохова Мария.

Уважаемая Мария!  Токсоплазмой, цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр Ваш ребенок не инфицирован. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Сдала в вашей лаборатории анализы: Вирус гепатита С качественный (Обнаружен), тест №350 количественный анализ: 9110 копий/мл, референсные значения – НЕ ОБНАРУЖ., линейный диапазон – 7,5*10^2-1,0*10^8. Не могу понять, есть ли все-таки вирусная нагрузка (судя по цифрам) или она не обнаружена? И если есть, велика ли она?

Уважаемая Анастасия! Результат анализа говорит о наличии репликативной стадии вирусного гепатита С с низкой степенью вирусной нагрузки. Если это первичное обследование, то для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57) кровь на генотипирование вируса гепатита С (тест 324), и обратиться к инфекционисту или гепатологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Общий анализ крови

Автор: Инна
14 октября 2011 г.

Добрый день! Мне 24, пол – жен., 9 лет травма спинного мозга на уровне шеи C4, тетраплегия, хронический цистит и пиелонефрит. Первый анализ в момент приступа пиелонефрита, второй спустя 2 месяца за которые я посетила курортное лечение (по основному заболеванию травма С4) и придерживалась диеты с большим количеством продуктов содержащих железо и B12. Хотелось бы узнать нужно ли обращаться далее к врачам по поводу анализа крови или этот анализ нормален для моей травмы.

Клинический анализ первый (август 2011):

Гематокрит 27.2 * % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 8.4 * г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 3.96 млн/мкл 3.80 – 5.10
АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) -УМЕРЕННЫЙГИПОХРОМИЯ – НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ
MCV (ср. объемэритр.) 68.7 * фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 21.2 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.9 * г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 209 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 3.80 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 45,0 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 41.3 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 13.4 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 0,0 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.3 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 40 * мм/ч < 20
*Результат, выходящий за пределы рефере

Клинический анализ второй спустя 2 мес. и биохимия крови (октябрь 2011):

АлАТ 8 Ед/л < 31
АсАТ 13 Ед/л < 31
Альбумин 36 * г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 12.9 мкмоль/л 5 – 21
Билирубин прямой 4.7 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 8 Ед/л < 32
Креатинин 45 * мкмоль/л 53 – 97
Мочевина 2.4 * ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 65 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.3 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 6.4 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 5.4 * г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 14.9 * г/л 8.0 – 13.5
Холестерол 4.26 ммоль/л 3.16 – 5.59
Фосфатаза щелочная 41 Ед/л 40 – 150
Калий 3.8 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 137 ммоль/л 136 – 145
Хлор 107 ммоль/л 98 – 107
Глюкоза в плазме 5.1 ммоль/л 4.1 – 5.9

Клинический анализ крови
.
Гематокрит 27.8 * % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 8.6 * г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 3.99 млн/мкл 3.80 – 5.10
АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) – УМЕРЕННЫЙ ГИПОХРОМИЯ – НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ
MCV (ср. объем эритр.) 69.7 * фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 17.9 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 21.6 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.9 * г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 201 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 3.38 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 44 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 47 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 40 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 13 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 0 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч < 20

Уважаемая Инна! Несмотря на предпринятые Вами изменения в характере питания, положительной динамики по коррекции анемии не отмечается.  В результате биохимического анализа крови выявлено снижение альбумина, креатинина и мочевины, что может быть при недостаточном поступлении животного белка с продуктами питания, снижении общей мышечной массы. Для диагностики причины анемии рекомендую Вам сдать кровь на железо, ферритин, трансферрин, латентную железосвязывающую способность сыворотки, витамин В12, фолиевую кислоту (тесты 48-51, 117, 118), и обратиться к терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 октября 2011 г.

У меня 9 недель беременности. Никаких неприятных симпотомов нет. Выделения нормальные. По результатам анализов обнаружена влагалищная трихомонада. При этом результат посева на флору: роста микрофлоры не выявлено. Что это значит?

Уважаемая Марика! При обычном бактериологическом посеве отделяемого половых органов на флору влагалищная трихомонада не определяется, так как для ее роста необходима иная питательная среда и соответствующие температурные условия при хранении и транспортировке биоматериала.  Для подтверждения трихомониаза рекомендую Вам сдать соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов на трихомонаду (тесты 307, 451), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

14 октября 2011 г.

Здравствуйте. Мы 10.10.11 сдавали анализы 11 месячного ребенка, в инвитро. Сегодня мы получили результат анализа на ИФА,а общий анализ крови нам сказали, что не получилось исследовать. На полученных результатах анализа ИФА написано, что обнаружен сгусток крови в биоматериалах. Пожалуйста, не могли бы вы разъяснить этот результат и посоветовать нам необходимые действия в дальнейшем. Спасибо вам заранее. Будем ждать вашего ответа. г.Грозный, Дауевы.

Уважаемая Диана! Сгусток крови, остающийся после центрифугирования в сыворотке,  чаще всего свидетельствует о технических погрешностях на этапе взятия и подготовки анализа к исследованию, и не указывает на наличие какого-либо заболевания. В данном случае требуется повторная сдача анализа.