Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за 19th Сентябрь 2011 г.

19 сентября 2011 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какую дозировку фолиевой кислоты необходимо принимать беременной женщине на сроке 5 недель? Мне 27 лет. Спасибо.

Уважаемая Юля!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

АлАТ-66 .АсАТ-33 ,Билирубин общий-11,3 ,Билирубин прямой-4,3 ,Гамма-ГТ-73 ,Фосфатаза щелочная-92 ,anti-HCV total -положительный ,Anti-HCVподтверждающий-положительный,

Уважаемая Елена!

Вы инфицированы вирусом гепатита С. Вирус передается парентерально ( использование загрязненных медицинских инструментов ), реже половым путем. Клиническое течение острого гепатита обычно бывает легким. Основная проблема этой инфекции связана с высокой частотой хронизации и тяжелым цирротическим поражением печени. Для качественного выявления вируса в крови и определение его генотипа ( с целью определения тактики лечения и прогноза ) рекомендую Вам выполнить анализ крови на определение РНК вируса с генотипированием ( тест № 324 ), при получении положительного результата – анализ крови для определения вирусной нагрузки ( тест № 350 ), УЗИ печени и обратиться к гепатологу-вирусологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гормоны

Автор: Рита
19 сентября 2011 г.

Прокомментируйте пожалуйста анализы на гормон прогестерон:
Фолликулярная фаза:
0,3 – 2,2
Овуляторная фаза:
0,5 – 9,4
Лютеиноваяфаза: 7,0
– 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 – 468,4
2 трим.: 71,5 –
303,1
3 трим.: 88,7 –
771,5
Заранее спасибо!

Уважаемая Рита!

К сожалению, Вы не указали сам результат, указанный в первом столбце, поэтому интерпретация невозможна.

19 сентября 2011 г.

Добрый день!Врач назначил ребенку сделать анализ на определение хеликобактерной инфекции,сказал что надо будет дышать в пробирку.У вас этот анализ делается по образцу кала.Эту инфекцию определяют так и так?Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна Викторовна!

Для определения инфицированности Helicobacter pylori Вы можете выполнить анализ кала на качественное определение антигена ( тест № 484 ) и/или анализ крови на антитела класса Ig G ( тест № 133 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Беременность 16 недель, сдала анализ крови и сывороточное железо, результат таков:
железо 28.87,
Гематокрит 31.8
Гемоглобин 11.0
Эритроциты 3.61, остальные показатели в норме. Возможен ли ложнозавышенный результат железа крови, какие еще анализы целесообразно сдать?
До беременности и в ее начале все показатели крови были в норме, включая железо крови.
Имеются проблемы с желчным пузырем на фоне беременности, повышены уровни холестерина, кортизола, понижена щелочная фосфатаза. В моче кетоновые тела 2. Остальные биохимические показатели в норме.
Целесообразно ли сдавать во время беременности ТТГ, если до беременности он был в норме?

Уважаемая Марина!

 Во время беременности увеличивается общий объем крови в организме женщины и при этом процентное содержание эритроцитов и, соответственно, гемоглобина снижается. Уровень сывороточного железа у Вас в норме, однако после 20-й недели, когда у плода начинает активно пополняться депо железа, на фоне сниженного гемоглобина может отмечаться и понижение уровня железа. Скрининговое исследование щитовидной железы ( определение ТТГ и Т4 свободного – тесты №№ 55, 56 ) обязательно проводится во время беременности, так как на фоне гормональной перестройки организма могут проявиться скрытые нарушения функции щитовидной железы, потенциально опасные для развития плода.

19 сентября 2011 г.

Свободный тестостерон – 13.30
тестостерон – 17,80
ПСА общий-0,67
ПСА свободный -0,29
ПСА свободный % от общего – 44%

Уважаемый Роман!

Уровень тестостерона и ПСА в пределах нормы.

Гипотиреоз

Автор: Оксана
19 сентября 2011 г.

Здравствуйте. Мне 32г. диагноз – гипотериоз (под вопросом). При этом ТТГ норма, свободный Т4 то нормальный, то слегка снижен. Лечение не принимала. Очень беспокоит выпадение волос (равномерно по всей голове, на протяжении нескольких лет) А также ломкость ногтей, жирная кожа лица, угри, при этом сухость кожи тела, отсутствие полового влечения, головные боли, раздражительность, рассеяность, усталость. Последние результаты анализов (сдавала на 6 день м/ц):

Т4 свободный 12.4 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 1.42 мЕд/л 0.4 – 4.0
ФСГ 4.85 мЕд/мл Фолликулярная фаза:
1,37 – 9,90
ЛГ 3.23 мЕд/мл Фолликулярная фаза:
1,68 – 15,00
Эстрадиол 257 пмоль/л Фолликулярная фаза:
68 – 1269
Тестостерон 1.00 нмоль/л Репродуктивный
период: 0,31-3,78

Пролактин 312 мЕд/л 109 – 557

Общий анализ крови и сахар в норме, цикл регулярный, узи щитовидной железы -норма.

Есть ли необходимость углубленного обследования для уточнения диагноза гипотериоз ? Если да, то какие гормоны сдавать? Какие анализы сдавать для выяснения причины выпадения волос и наличия вышеупомянутых проблем со здоровьем?

Уважаемая Оксана!

По результатам обследования уровень гормонов в пределах нормы, однако отмечается изменение соотношения ЛГ/ФСГ, которое в норме составляет 1,5-2. Выпадение волос, жирная кожа и угри могут быть связаны с повышенным синтезом мужских половых гормонов, в связи с чем рекомендую Вам выполнить анализ крови на 17-ОН-прогестерон, ДЭА, андростендион, дигидротестостерон ( тесты №№ 154, 101, 195, 168 ), биохимический анализ крови ( профиль № 74 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!я бы хотела проконсультироваться и записаться на прием к врачу гинекологу.. как и когда это возможно сделать?и какова цена?

Уважаемая Вероника!

 Подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним. а также о режиме работы врача-гинеколога можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Адреса и услуги», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Мазок на флору

Автор: Эрика
19 сентября 2011 г.

Добрый день!
Подскажите, что означают данные результаты мазка на флору:
Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя 8-11
в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь нет
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в
меньшем количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя
пластами в п/зр.
Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Слизь +Микрофлора – палочковидная,
морфотип, сходный с лактобактериями +++
С-
Эпителий плоский поверхностного слоя 1-3
в п/зр.
Лейкоциты – 30-50 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в
меньшемколичестве.
*Результат, выходящий за пределы рефере
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ
ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ

Уважаемая Эрика!

По результатам бактериоскопического исследования мазка выявлены признаки воспалительного процесса в шейке матки, для выявления возбудителя которого рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции ( тесты №№ 301, 306, 307, 311, 313, Фемофлор17-№ 372 ), цитологическое исследование по Папаниколау ( тест № 517Ц ), кольпоскопию ( тест № 760 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Моя жена на восьмом месяце беременности. 27 лет. Состояние жены хорошее, единственное у неё постоянный запор. Вдруг у неё находят сифилис, у меня нет. Она никогда не болела никакими венерическими заболеваниями. Результат – положительно титр 1:16 показатель – люис-тест кардиолипиновый, в другой лаборатории 4++++, на следующий день результат уже 2++. Через три дня провели исследование SYPHILIS EIA lgM + lgG – результат положительно, референсных значений не указано. Некоторые врачи говорят такое бывает во время беременности, другие что это очень серьёзно и надо срочно лечиться. Ответьте пожалуйста – принять как временный процесс или лечиться от сифилиса? И насколько это всё серьёзно? Спасибо!

Уважаемый Сергей!

Во время беременности учащается количество ложноположительных результатов на сифилис, за счет перекрестных кросс-реакций. Рекомендую Вашей супруге выполнить анализ крови на сифилис методом Иммуноблота, который в настоящее время является “золотым” стандартом в диагностике инфекционных заболеваний и обратиться к венерологу.

Микрофлора

Автор: Марина
19 сентября 2011 г.

Сдала посев на микрофлору.Обнаружен enterococcus 10^5 КОЕ/тамп.Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты-единичные в п/зр.Микрофлора-лактоморфиты,грам(+)кокки единичные в п/зр.Что это значит? Заранее спасибо!

Уважаемая Марина!

Признаков воспалительного процесса не выявлено, однако отмечается рост условно-патогенных микроорганизмов на фоне снижения количества нормальной микрофлоры.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

19 сентября 2011 г.

Помогите расшифровать анализы! Добрый вечер! Сдавала анализы на гормоны в вашем центре, нужна помощь в расшифровке, так как сама я не понимаю в обозначениях а у врачей почему то разные версии, какой гормон за что отвечает и какой из них не в порядке?
Прогестерон-2,5
Т4-90
ТТГ-1,33
АТ-ТПО-<0,2
ФСГ-4,48
Эстрадиол-107
Пролактин-371
Помогите пожалуйста! Заранее спасибо!

Уважаемая Виктория!

Уровень гормонов щитовидной железы, пролактина, ФСГ, эстрадиола в пределах нормы, признаков аутоиммунного поражения щитовидной железы не выявлено. Для адекватной оценки уровня прогестерона необходимо указать день менструального цикла, когда проводилось исследование ( если в первой фазе – то в пределах нормы ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

ureaplasma spp.

Автор: Рина
19 сентября 2011 г.

Здравствуйте. Сдавала анализ на ureaplasma spp. Результат исследования “обнаружен”. ниже написано “результат, выходящий за пределы референсных значений”. Подскажите, что это значит? Ананиз сдавала повторно после лечения (антибиотики и свечи), означает ли это, что лечение не прошло успешно и нужно будет проходить все повторно? Заранее большое спасибо.

Уважаемая Рина!

Для контроля лечения уреаплазмоза рекомендуется не раньше, чем через 14 дней после лечения выполнить мазок и  посев отделяемого влагалища на уреаплазму ( с количественной оценкой ) с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 445, 444 ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Анализы на сифилис

Автор: Лариса
19 сентября 2011 г.

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы сданные в Инвитро:

Syphilis EIA (IgM+IgG) – положительный

Syphilis EIA IgM 23.08.11г. = 1,0 (0,8-1,1-сомнительно)
10.09.11г. = 1,5 ( св .1,1 положительно)
нарастающий
Treponema pallidum – не обнаружена
Siphilis RPR – отрицательный 23.08.11г. и 10.09.11г.

Пролечилась от сифилиса в 1995 году в стационаре.
Если он есть почему трепонема не обнаружена? С уважением.

Уважаемая Лариса!

Результат анализа может указывать как на латентную сифилитическую инфекцию, так и являться ложноположительным, вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других возбудителей инфекций. Для уточнения диагноза целесообразно сдать кровь на сифилис методом Иммуноблота, который в настоящее время является “золотым” стандартом диагностики инфекционных заболеваний и обратиться к венерологу.

19 сентября 2011 г.

Вопрос, все ли у меня нормально?

Посев на флору и АЧ
1 Роста микрофлоры не выявлено

Комментарий
Микроскопическая картина:
Клетки уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.

Спасибо.

Уважаемый Глеб!

Микроскопическая картина мазка в пределах нормы, роста патогенной флоры не выявлено.

19 сентября 2011 г.

Здравствуйте, не могли бы Вы расшифровать результаты мазка, сданного в Вашей лаборатории:

Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0-3 в п\зр.
Микрофлора – грам(+) коккобациллы единичные в препарате. (почему в препарате??)
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Спасибо!

Уважаемая Мария!

Признаков воспаления по результату микроскопического исследования мазка не выявлено.

19 сентября 2011 г.

Добрый день! мне 30 лет, сдавала анализ в одном из филиалов вашей лаборатории. К врачу пойду только через неделю и хотелось бы уточнить результат анализа.
Анализ: anti – HSV (1 и 2 типов) IgG – результат 13.7
Поняла только то, что он выходит за пределы нормы.
Вопрос в том, что это означает? на сколько опасно? и т.д.
Заранее благодарю за скорый ответ.

Уважаемая Екатерина!

Вы являетесь носителем вируса простого герпеса, однако для уточнения стадии инфекции и решения вопроса о необходимости лечения целесообразно выполнить анализ крови на острофазный маркер герпетической инфекции ( тест № 123 ) и обратиться к вирусологу. 

Посев на флору и АЧ

Автор: Анастасия
19 сентября 2011 г.

Добрый день!
Сдала посев на флору(ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ УРЕТРЫ), пришли результаты, подскажите пожалуйста что они значат и необходимо ли лечение?

Посев на флору и АЧ

1 Escherichia coli 10^2 KOE/тамп

– условно-патогенные микроорганизмы, не
имеющие диагностического значения в
низком титре.
Микроскопическая картина:
Клетки уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном
количестве.

Анастасия, 25 лет.

Уважаемая Анастасия!

По результату микроскопического исследования мазка признаков воспаления не выявлено, отмечается рост условно-патогенной микрофлоры в клинически не значимом титре. Лечение не показано.

Добрый день! Мне 25 лет, планирую беременность. Есть привитый 2 раза котенок. Какова вероятность заразиться токсоплазмозом, есть ли у меня антитела? Результаты анализа: anti-Toxoplasma gondii IgG – 0.5. anti-Toxo IgM – отрицат.

Уважаемая Ирина!

Токсоплазмозом Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и избегать употребления в пищу термически плохо обработанного мяса. Для решения вопроса о наличии поствакцинального иммунитета к токсоплазме у котенка целесообразно обратиться к ветеринару.

Здравствуйте!
12.09.2011 г., в 8:15 сдала расширенную биохимию в клинике Инвитро в Крылатском.
Подскажите, пожалуйста, к какому врачу Вы порекомендуете обратиться по результатам моих анализов.
Так как некоторые результаты выходят за пределы референсных значений.
На какие отклонения в работе организма они указывают?

Заранее благодарна Вам за ответ!

С уважением,
Светлана Георгиевна (42 года).

Уважаемая Светлана  Георгиевна!

Вы не указали, отклонения от нормы каких именно показателей было выявлено, поэтому интерпретировать результат невозможно. Рекомендую Вам в первую очередь обратиться к терапевту.

Свежие комментарии