Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за 13th Сентябрь 2011 г.

Срок беременности

Автор: елена
13 сентября 2011 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в очень важном для меня вопросе. Последние месячные были16февраля, цикл33-35дней, регулярный.10мая УЗИ показало срок 8нед 3дня, КТР-21мм.30маяУЗИ показало11нед4дня, КТР-48мм. А 20июня вообще написали 2 срока(по данным биометрии соотв.сроку14недель2дня, по 1-му дню мес.17нед.5дней)Между ПДР по месячным и по УЗИ 3 недели(23дня) разница. Подскажите пожалуйста, когда могло произойти зачатие ребенка. Могло ли оно произойти 5-10марта??? Может была просто поздняя овуляция на 23-й день? Очень буду ждать ответ. Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО! ! !

Уважаемая Елена! Определить предположительный срок зачатия возможно при наличии данных о концентрации гормона беременности,ХГЧ, на ранних сроках беременности (до 5 недель). При проведении биометрии плода могут использоваться разные таблицы, а значит может  отличаться и срок беременности, установленный разными врачами УЗД. Если использовать данные первого УЗИ, то зачатие могло произойти с 20 по 29 марта. 

ХГЧ

Автор: Лия
13 сентября 2011 г.

здравствуйте, я сдавала у вас анализы, можете мне подсказать пожалуйста
26.08 b-хгч 5157
02.09 уровень прогестерона составил 45.9, b-хгч 17558,
09.02 b-хгч 21260
последние месячные были 20.07, цикл 30 дней.
Это допустимые результаты на таком сроке, и такое небольшое увеличение с 02 по 09, и какой у меня тогда примерно срок беременности
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Лия! На 9.09.11 срок беременности составляет 5 – 6 эмбриональных недель (срок от зачатия). Уровень гормона соответствует сроку беременности, но недостаточный рост с 3 по 5 неделю может говорить об осложненном течении беременности. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ беременности 1 триместра и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

TORCH-инфекции

Автор: Наталья
13 сентября 2011 г.

Здравствуйте! Мне 31 год. Планирую беременность в связи с чем сдала в Вашей лаборатории анализ на TORCH инфекции. Прошу расшифровать результаты анализов, т. к. их значения выходят за пределы референсных. Стоит ли мне беспокоится или у меня все нормально и я могу осуществить задуманное.
anti – HSV(1 И 2 типов) lgM- ОТРИЦАТЕЛЬНО;
anti – HSV (1 и 2 типов)lgG -41.5 инд. поз.;
Авидность anti – HSV lgG 0.96 индекс;
anti – CMV lgG 100.4 ед/мл
anti – CMV lgM – ОТРИЦАТЕЛЬНО
Авидность anti – CMV lgG 0.72 индекс
anti – Rubella lgG 17.9 ед/мл
anti – Rubella lgM – ОТРИЦАТЕЛЬНО
Авидность anti – Rubella lgG – 0.77 индекс
anti-Toxoplasma gondii IgG – 10.1 ед/мл
anti-Toxo IgG – 0.678 у.е.
Авидность anti-TOXO IgG 0.53 индекс

Уважаемая Наталья! К вирусу краснухи и токсоплазме у Вас имеется полноценный иммунитет. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности инфекции, поэтому лечение не требуется и можно планировать беременность.

Зуд

Автор: Сел
13 сентября 2011 г.

С постоянным половым партнером несколько дней жили в гостинице (не очень хорошей в плане чистоты) в другом городе, по возвращению у обих появился дискомфорт, у меня зуд, у партнера красные пятна на головке.что вы посоведуете?

Уважаемая Елена! Для определения причины генитального зуда рекомендую Вашему партнеру выполнить посев из уретры на флору и дрожжеподобные грибы рода Кандида с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (тесты №№ 446, 452, 442), а Вам – соскоб из влагалища на Фемофлор -17 (тест № 389). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Желтые белки глаз

Автор: Слоник
13 сентября 2011 г.

Здравствуйте! У меня переодически желтеют белки глаз. Когда они желтеют я постоянно хочу спать, глаза жжет, так же видны красные капиляры на глазах. Как только я хорошенько высплюсь, глаза белеют. Мне 25 лет, пол. жен. С каких анализов начать, что бы выявить причину?

Спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Желтушность склер может быть связана с повышенной проницаемостью кровеносных капилляров. Для исключения патологических причин иктеричности склер рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”), УЗИ органов брюшной полости.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Повышенный рост волос

Автор: Наталья
13 сентября 2011 г.

Здравствуйте!Беспокоит излишний рост волос на ногах, теле, лице. Мне 33 года Подскажите какие анализы необходимо сдать?

Уважаемая Наталья! В Вашем случае необходимо выполнить на 3 – 7 или 21 – 23 день менструального цикла анализ крови на мужские гормоны (наши тесты №№ 64, 101, 154, 168, 170), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 сентября 2011 г.

Добрый день!

Пациент: женщина, 36 лет, кардиологических диагнозов пока не было, пульс обычно высокий (80-95 ударов), вес нормальный (60 кг), АД 110/70, никакого лечения не получает, лекарства не принимает.

Доктор Бродский М.С. (ИНВИТРО) дал следующее заключение по результатам ЭКГ:
Синусовая тахикардия с ЧСС 95+ уд. в мин.
Нормальное положение электрической оси сердца.
Неспецифические изменения зубца Т (снижение или отриц. з. Т) в отв. II, aVF.
Удлинение интервала QTc (инт. QTc>450 мс)
Патологическая ЭКГ.

Переведите, пожалуйста, с марсианского языка на русский 🙂
Спасибо!

Уважаемая Надежда! Указанные отклонения в кардиограмме могут быть связаны с метаболическими нарушениями в сердечной мышце вследствие интоксикации (при заболеваниях почек, ЖКТ, эндокринной патологии). Для определения дальнейшей диагностической тактики необходимо обратиться к Вашему лечащему терапевту или к нашим врачам – консультантам в медицинских офисах для очной консультации.

13 сентября 2011 г.

Добрый день, вчера сдала анализ на прогестерон и хгч (в вашей лаборатории, знаю что это важно, потому что у каждой свои нормы и единицы измерения).
Получила такие результаты(анализа сдавала на 22 день цикла) :

прогестерон – 42,8 нмоль/л
b-ХГЧ – <1.20 мЕд/мл

И немного предыстории:

На 14 день цикла делала УЗИ, я жаловалась на чуть ощутимые боли в левом яичнике и тянущие боли в животе (все анализы на ЗПП и прочее сдавала буквально в этом месяце, потому что планирую беременность – все чисто), предполагаемая овуляция была на 12-13 день цикла (цикл 29 дней) – по результатам УЗИ врач поставила диагноз фолликулярная киста левого яичника, сказала что овуляция не наступила, фолликул перерос в кисту, она большая (около 4см, чуть меньше) и давит, поэтому яичник болит. Назначила гормоны, но я никаких препаратов не принимала, вообще, потому как все-таки планирую беременность и гормоны пить не хочу, тем более слышала о том что при диагнозе фолликулярная киста минимальный процент забеременеть есть, например если полифолликулярные яичники были. Приняла решение ждать до нового цикла и наблюдать за кистой. А теперь такие результаты анализов – не знаю что и думать. Правильно я понимаю что диагноз фолликулярная киста полностью исключает такой уровень прогестерона на 22 день цикла? Что это тогда могло быть если не киста? И возможна ли беременность при таком уровне прогестерона и хгч?
Если беременность есть, то ей не больше 1,5 недели от зачатия и не более дня от имплантации.
На 21 ДЦ вечером болел живот (как при начинающихся месячных, то есть если имплантация произошла то именно в этот день по ощущениям), анализ на прогестерон сдавался на 22ДЦ в 8 часов утра.
Сегодня 23 ДЦ живот также тянет. БТ 36.9, в 22ДЦ БТ была 37.1

Очень надеюсь на вашу помощь, так как не могу понять что происходит. Результаты анализов противоречат диагнозу врача. И все таки есть надежда на беременность?? Тестики делать рано, до месячных или их задержки еще 6 дней.. и хгч рановато сдала, пока непонятно ничего…
Когда оптимально можно пересдать хгч?

Спасибо!
С уважением, Елена.

Уважаемая Елена!  Уровень прогестерона говорит в пользу происшедшей овуляции или лютеинизации неовулировавшего фолликула. Для ранней диагностики беременности анализ крови на ХГЧ рекомендую выполнить в первые дни задержки менструации или через 14 дней от предполагаемого зачатия.

13 сентября 2011 г.

Здравствуйте, мне 31 год, вес 52 кг, рост 164 см. Обследуюсь по поводу замершей беременности после эко.
У меня ранее выявлен феномен макропролактенемии, есть инсиденталома гипофиза.
Врач просит сдать в связи с этим Кортизол в суточной моче и ИФР-1.
У меня несколько вопросов:
1) Зачем мне сдавать кортизол,если в трактовках написано, что причиной повышенного его уровня может быть стресс (конечно, мое эмоциональное состояние оставляет желать лучшего сейчас). Как потом понять, достоверен ли анализ? Влияет ли он на вынашивание?
2) Если ИФР-1 будет повышен, значи ли это, что есть сахарный диабет?
3) Если все же эти анализы имеет смысл сдать, то могу ли я сдавать их сейчас? Я пью Диане-35 без перерыва вторую пачку. Получается, что сегодня 25 день менструального цикла.
Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Вопрос о целесообразности определения кортизола на фоне приема “Диане – 35” должен решать только лечащий врач. Информацию о соматомедине (ИФР – 1)  Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2479/

13 сентября 2011 г.

Добрый день, ребенок 7 лет болеет 7 день ( сказали ангина, горло с гнойниками, заложен нос, ув. лимфоузлы на шее) давали 2 антибиотика пенецилинового ряда, температура не снижалась была очень высокая 38 – 39.6. ЛОР посоветовала сменить антибиотик на Сумамед и предположила диагноз Мононуклеоз и сказала сдать кровь на наличие вируса Эпштейна Барра. Но так как в вашей лаборатории этот анализ делается только из вены, то нам сказали сдать общий анализ крови из пальца на наличие атипичных мононуклеаров. Анализ сегодня пришел. Может ли этот анализ говорить о том, что у ребенка мононуклеоз? Заранее спасибо за быстрый ответ.
Гематокрит 36.1 % 33.0 – 41.0
Гемоглобин 13.6 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 4.77 млн/мм3 3.80 – 4.90
MCV (ср. объем
эритр.)
75.7 фл 75.0 – 87.0
RDW (шир. распред.
эритр)
12.9 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание
Hb)
28.5 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
37.7 * г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 180 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 11.6 тыс/мкл 4.5 – 13.5
Палочкоядерные
нейтроф.
3 % 1 – 6
Нейтрофилы
сегментояд.
30 * % 41 – 60
Нейтрофилы
(общ.число)
33 * % 42.0 – 66.0
Лимфоциты 44 % 30.0 – 50.0
АТИПИЧНЫЕ
МОНОНУКЛЕАРЫ – НЕ
ОБНАРУЖЕНЫ
Моноциты 13 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
Другие формы 7 % КЛЕТКИ,
МОРФОЛОГИЧЕСКИ
СХОДНЫЕ С АТИПИЧНЫМИ
МОНОНУКЛЕАРАМИ – 7%

Уважаемая Анна! Результаты обследования не характерны для инфекционного мононуклеоза. Указанные отклонения в показателях крови могут быть следствием любой острой  вирусной инфекции, но для уточнения диагноза рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), выполнить анализ крови на антитела к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна – Барр (тесты №№ 82, 83, 186, 187), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).