Консультация ИНВИТРО

Август 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 9th Август 2011 г.

Цистит

Автор: Оксана
9 августа 2011 г.

Добрый день!
У меня начался цистит, приняла МАНУРАЛ. Доктор, повлияет ли это на результаты анализов на половые инфекции, стоит ли дождаться выведения препарата из организма или можно незамедлительно сдавать кровь и мазок?
20 лет.
Спасибо.

Уважаемая Оксана!

Вы можете выполнить анализ крови на антитела к хламидиям, уреаплазме, микоплазме, вирусу простого герпеса ( тесты №№ 105/6, 179/80, 264, 265, 122, 123 ). Так как антибактериальные препараты относятся к ингибиторам ПЦР, то исследование этим методом ( соскоб эпителиальных клеток мочеполовой системы ) целесообразно проводить не ранее, чем через 7-10 дней.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

9 августа 2011 г.

Сдавали анализ кала ребенка в 5 недель на дисбактериоз.При исследовании 1 г
фекалий угнетение роста лакто-бифидобактерий
и спорообразующих бактерий.Количество энтерококков достаточное 10*7.Общее количество кишечной палочки достаточное, но ее часть обладает патогенными свойствами.Шигеллы,
сальмонеллы, золотистые и плазмонекоагулирующие стафилококки, грибы рода кандида не обнаружены.Обнаружена условно-патогенная флора: клювера в10*5, что это такое нигде не удалось найти информацию. Объясните пожалуйста.

Уважаемая Ольга!

Так как Вы не дали точную количественную оценку выявленных микроорганизмов, то по указанным Вами данным можно косвенно судить о снижении полезной микрофлоры кишечника. Оценка условно-патогенной флоры – клюверы ( клебсиелла? ) также затруднительна.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 25 лет. Три года назад, в 2008-2009 годах у меня находили в разных лаборатория совершенно различные инфекции. В том числе трихомонады, хламидии, на гонорею сдавала один раз-результат отрицательный. Три раза проходили с мужем лечение по поводу этих инфекций (каждый раз обнаруживали то одну то другую-при том, что половые контакты на стороне на тот момент у нас были исключены). Затем в 2009 году сдали ПЦР на эти инфекции два раза в разных лабораториях, результаты отрицательные. Мы успокоились. Теперь мужа беспокоит простатит(опять-таки факт заражения на стороне исключен), и мы решили еще раз обследоваться. Скажите пожалуйста, надо ли делать провокацию (спиртное, соленое) перед ПЦР и бак. посевом на хламидии, трихомонады и гонорею?Гоновакцину и пирогенал колоть боюсь однозначно, слишком много побочных явлений. Прочитала, что менструация является естественной провокацией, если это так, то на какой день цикла у меня смогут взять соскоб? Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга!

Метод ПЦР является высокочувствительным, в связи с этим провокацию проводить не требуется. В период менструации под действием гормонального фактора снижается местный иммунитет, однако это важно при циклическом обострении неспецифической инфекции. Оптимальный срок для взятия соскоба считается 10-й день менструального цикла. Для диагностики инфекций урогенитального тракта рекомендую Вам выполнить мазок и соскоб эпителиальных клеток влагалища  ( тест № 445, Фемофлор13- № 380 ). Вашему супругу рекомендую выполнить исследование секрета простаты и/или эякулята на половые инфекции ( тесты №№ 3301-3303, 3305-3311, 3342, 3344 ), посев эякулята на аэробную и анаэробную микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тесты №№ 446, 452 ), УЗИ простаты и органов мошонки и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

9 августа 2011 г.

1)Chlomydia trachomatis кач. урогенитальный соскоб результат отрицательный.
2)Mycoplasma hominis (п/кол.) урогенитальный соскоб результат >10^5.
3)Mycoplasma genitalium (п/кол) урогенитальный соскоб результат 0.
4)Ureaplasma species (кач.) урогенитальный соскоб результат >10^5.
5)Trichomonas vaginalis (кач.) урогенитальный соскоб результат отрицательный.
6)Neisseria gonorrhoeae (кач.) урогенитальный соскоб результат отрицательный.

Уважаемая Лусине! У Вас обнаружено большое количество уреаплазмы и и микоплазмы гоминис, что является показанием к антибактериальной терапии. Для определения лечебной тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Результат коагулограммы

Автор: Анастасия
9 августа 2011 г.

Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться с анализами. Должна была ложиться в больницу и сдала целый “пакет” анализов.
Общий анализ крови ( многие показатели ниже нормы)
Гемоглобин. 108
Эритроциты. 3,93
Гематокрит. 29,5
Средний объем эритроцита. 75,1
Ср. Содержание Hb в эритроците 365
Ширина распределения эр-тов. 14,2
Лейкоциты 5,29
Нейтрофилы. 3,3
Базофилы 0,010
Эозинофилы. 0,16
Лимфоциты 1,1
Моноциты. 0,61
Бнк. 0,13
Нейтрофилы % 62,4
Базофилы % 0,2
Эозинофилы 3,0 %
лимфоциты % 20,3
Моноциты 11,6. %
бнк % 2,5
тромбоциты 164
Ср объем тромбоцитов 7,4
Распределение тромбоцитов по объему 58,4
Тромбокрит 0,12
Соэ 5

В анализе мочи обнаружено много слизи и кровь 5,0, относительная плотность 1,029. Остальные показатели в норме.

Коагулологический анализ крови:
Аптв. 32,5
Мно. 1,24
Протромбин 63,2
Фибриноген 1,81
Ркмф 120
Антитромбин III 78
Протеин С 65
Плазминоген 83,3

О чем говорят эти показатели?

Уважаемая Анастасия! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией. Нормы (референсные значения) устанавливаются производителем тест – системы, использующейся в лаборатории.

9 августа 2011 г.

У меня найден ВА (+++) и антитела к фосфолипидам.
Помогите расшифровать показатели коагулограммы при АФС (анализы всегда сдаю в Инвитро):

АЧТВ 95 * сек 25.4 – 36.9
Протромбин (по Квику) 77 * % 78 – 142
МНО 1.19
Фибриноген 4.4 * г/л 2.0 – 4.0
Антитромбин III 113 % 83 – 128

Уважаемая Елена! Отклонения в показателях коагулограммы могут быть следствием антифосфолипидного синдрома, а также может наблюдаться при дефиците факторов XII, XI, X, IX, VIII, V, II, печёночных заболеваниях, дефиците витамина К, присутствии гепарина, волчаночного антикоагулянта, наличии патологических ингибиторов полимеризации фибрина (например, миеломных белков) или других ингибиторов свёртывания.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гемостазиологу и Вашему лечащему гинекологу.

Подскажите причину

Автор: Ясмин
9 августа 2011 г.

Уреаплазма ур.Т960
Уреаплазма спп
Гарнерелла вагиналис

Эти клетки обнаружены при
Соскоб эпителиальных клеток (урогенительный).

Подскажите, что это может быть и по какой причине?

Уважаемая Ясмин! Уреаплазма и гарднерелла вагиналис относятся к условно – патогенной микрофлоре влагалища у 70 % здоровых женщин. Но в случае активного размножения указанных бактерий возможно развитие неспецифических воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Таким образом, для решения вопроса о целесообразности антибактериального лечения Вам необходимо выполнить посев на количественное определение уреаплазмы и гарднереллы (анаэробов) с антибиотикочувствительностью (тесты №№ 444, 452) и мазок из половых путей на флору (тест № 445). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гормоны

Автор: Елена
9 августа 2011 г.

Здравствуйте!Подскажите когда можно здавать гормоны после прекращения приема ярины

Уважаемая Елена! Гормональное обследование целесообразно выполнить не ранее, чем через 2 – 3 месяца после отмены КОК.

 

Демодекоз

Автор: Татьяна
9 августа 2011 г.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Лет 15 назад был поставлен диагноз – демодекоз. Было проведено лечение. За последний год состояние кожи лица, особенно в области подбородка, сильно ухудшилось.Болезненные прыщи.Изменение структуры и цвета кожи.
Сдала анализ на демодекоз, но он не подтвердился. Хочу сдать повторный анализ в вашей лаборатории. Возможно ли это? Если да, то в каком порядке?
Заранее признательна за ответ.

Уважаемая Татьяна! К сожалению, исследование на демодекоз в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

9 августа 2011 г.

пол женский возраст 37 л. Сдавала мазки на урогенитальные инфекции методом ПЦР, выявили микоплазму хоминис, гинеколог посоветовала сдать бак. посев на микоплазму. В какой день менструального цикла это лучше сделать, чтобы анализ был достоверным или день не имеет значения?

Уважаемая Инна! Обследование (наш тест № 440) можно выполнить в любой день менструального цикла, кроме дней менструации.

9 августа 2011 г.

Помогите разобраться с результатом анализа на ХГЧ:
b – ХГЧ – 882 мЕд/м

Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000

О чем говорит число 882, не вписывающееся ни в какую норму?

Спасибо!

Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям от момента зачатия (например, 2 нед и 3 дня). Для определения локализации плодного яйца рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Мазок

Автор: Nat
9 августа 2011 г.

Здравствуйте, мне 26 лет, сдала мазок на анализ, прокомментируйте пожалуйста реультаты:
Микроскоп. иссл.
мазка
СМ КОММ Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренномколичестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора
– лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
*Результат, выходящий за пределы рефере
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ
ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ

Спасибо

Уважаемая Nat! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.

Беременность

Автор: Мария
9 августа 2011 г.

Здравствуйте! Мне 28 лет. Очень хочу забеременеть, но к сожалению не получается. С чего начинать? Куда обращаться? Можно ли у вас обследоваться?

Уважаемая Мария! Для определения причины бесплодия рекомендую выполнить анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223), анализ крови на гормоны на 3 – 5 день менструального цикла (профиль № 80) и на 21 – 23 день – на прогестерон (тест № 63), анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, Д – димер (тесты №№ 137/138, 153, 164), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла, гистеросальпингографию для определения проходимости маточных труб (в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется). Вашему мужу необходимо выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

9 августа 2011 г.

Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос:25го июля у меня и моей девушки могло произойти незапланированное зачатие,после чего был сразу принят постинор…1-2го августа у нее появились боли в пояснице, набухла грудь,стала более чувствительной, но без болезненных ощущений.Являются ли они  признаками беременности?или это может быть гормональный сбой после таблеток?и если будет ребенок отразится ли на его здоровье прием постинора?5го был сдан анализ на хгч, ждем результатов…не слишком ли рано мы его сдали?Заранее спасибо.

Уважаемый Алексей! Указанные изменения могут быть связаны как с наступившей беременностью, так и с гормональными нарушениями. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа крови на ХГЧ.

Загиб матки

Автор: Ольга
9 августа 2011 г.

Добрый день!
Мне 24 года, за все посещения гинеколога мне ни разу не говорили, что у меня загиб матки кзади. Сейчас у меня 8 недель беременности и я пошла вставать на учет. Врач определил загиб матки и эррозию шейки матки (кольпоскопию проходила 14.02.11 – норма). Из-за чего это происходит? И как это повлияет на мою беременность? Очень переживаю а врач ничего не говорит.

Уважаемая Ольга!  Загиб матки кзади (retroflexio) никоим образом не влияет на течение беременности. Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) может быть врожденной и в норме наблюдается у большинства девушек до 23 – 25 лет. Если половые инфекции исключены и данные кольпоскопии и цитологического исследования мазка с шейки матки в норме, то никакого лечения не требуется.

HLA-типирование

Автор: Диана
9 августа 2011 г.

Здравствуйте,диагноз бесплодие,поликистоз.Сдавали у вас анализ HLA-типирование,расшифруйте пожалуйста результаты.Есть ли совместимость или нет.Зарание спасибо.
Муж 30 лет
DRB1:
15
06
DQA1:
0102*/0106
050*
DQB1:
0602/0603/0607/06110*/0614/0615/0616/0619/0620
03010*/0309/0310/0313

Жена 27 лет
DRB1:
01
11
DQA1:
0101*/0104*/0105
050*
DQB1:
05010*
03010*/0309/0310/0313

Уважаемая Диана! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга выявлено совпадение по множеству (более 3) аллелей генов, что может быть иммунологической причиной бесплодия в супружеской паре вследствие повышенного риска отторжения оплодотворенной яйцеклетки при ее имплантации в эндометрий матки. Для определения дальнейшей тактики планирования беременности рекомендую Вам обратиться к гинекологу-репродуктологу и врачу-генетику.

9 августа 2011 г.

Добрый день. Помогите расшифровка анализ мазка на флору.
Мне 24 года, Ребенку 3 года, планирую беременность. Была уреаплазма, вылечила антибиотиками. сейчас прошел месяц после лечения.никаких лекарств не пью.
V – эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты- единичные в п/зр. Миклофлора -лактоморфотипы в большом количестве.
С- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты- единичные в п/зр. Миклофлора – лактоморфотипы в умереном количестве.
U -клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты еденичные в препарате. Миклофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Что это значит? и можно ли беременнеть при таком результате?

Уважаемая Татьяна! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы, т.е., признаков воспаления и нарушения микрофлоры половых путей не выявлено.

Высыпания

Автор: Светлана
9 августа 2011 г.

Я хотела бы узнать какие анализы мне необходимо сдать. В последнее время у меня очень обильно высыпают прыщики с гноем на лице, за два месяца лета уже два раза я переболела коньюктивитом. Понятно, что что-то происходит с организмом. Хотелось бы понять при помощи сдачи каких анализов можно это выяснить.

Уважаемая Светлана!  Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови на диагностику анемий (наши тесты №№ 1515, 48, 51, 117, 118), кровь на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16 – 18), кровь на мужские гормоны и гормоны щитовидной железы (тесты№№ 56, 64, 101, 168, 170), анализ крови на диагностику хламидиоза, ВИЧ, сифилисы, вирусных гепатитов В и С  (профиль № 90, тест № 105/6), иммунограмму (тест № 192). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ЦМВ в динамике

Автор: Елена
9 августа 2011 г.

Здравствуйте, в апреле 2010г сдавала мазок на ЦМВ методом ПЦР – ОБНАРУЖЕНО. После лечения анализ НЕ ОБНАРУЖЕНО. Кровь на Anti-CMV IgG и IgM сдавать не сказали. Разрешили беременеть. Случилась внематочная беременность. Сейчас готовлюсь снова.
Мазок на ЦМВ методом ПЦР -ОТРИЦАТЕЛЬНО,
Anti-CMV IgG – 510,2* Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно >= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ. Авидность anti-CMV IgG 0.69 индекс > 0.3 Индекс авидности anti-CMV IgG
высокий. Вероятность недавнего (<3 мес.) первичного инфицирования Cytomegalovirus
низка. Рекомендуется повторить исследование a- CMV IgM и a- CMV IgG через 10-14 дней.
После лечения Изопринозин + виферон результаты следующие:
Anti-CMV IgG – 444,9* Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно >= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ. Авидность anti-CMV IgG 0.82 индекс > 0.3 Индекс авидности anti-CMV IgG высокий. Вероятность недавнего (<3 мес.) первичного инфицирования Cytomegalovirus низка.
При сдаче анализа в другом месте anti – CMV IgM отрицательно при Авидности anti-CMV IgG 0.86.
Забеременела, но на 6-7 неделе беременность замерла. Через 4 месяца после выскабливания (03.08.11) снова сдала кровь и получила следующие результаты:
anti – CMV IgG – 461.0 * Ед/мл, anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ. Авидность anti-CMV IgG 0.95 Индекс авидности anti-CMV IgG высокий. Вероятность недавнего (<3 мес.)первичного инфицирования Cytomegalovirus низка.
Теперь вопрос: могло ли наличие положительного anti – CMV IgM повлиять на замирание беременности и почему спустя 1 год и 3 месяца после первичного обнаружения и двойного лечения anti – CMV IgM остается положительным. Требуется ли дальнейшее лечение?

Уважаемая Елена! Вы теперь являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса после того, как были инфицированы им более, чем 4 месяца назад. Острофазные антитела к цитомегаловирусу могут циркулировать в крови после перенесенной острой инфекции в течение нескольких месяцев, иногда до года. Опасными являются не защитные антитела класса Ig M, продуцируемые Вашей иммунной системой,  а сам вирус. Но в настоящее время он не активен, поэтому не может быть причиной замершей беременности, лечение не требуется. Для подтверждения вышесказанного рекомендую сдать кровь на ДНК вируса (тест № 317) и повторить через 10 дней анализ крови на  anti-CMV IgG в той же лаборатории. При отсутствии вируса в крови и выраженного нарастания титра антител в парной сыворотке крови можно говорить о “спящей” инфекции.

9 августа 2011 г.

Добрый день
Не могу беременеть почти 2 года
И вот сдала анализи на гормоны
на 23 день цикла
Estradiol-79.0 (нормы 70-250)
Progesteron-13.4 (нормы 4-25)
SHBG(Глобулин связ. пол. стероиды)-42.8 (нормы 34.7-104)
на 5 ден цикла
FSH(follicle stimulating hormone)-4.3 (нормы 1.4-10.0)
LH(Luteinizing hormone)-8.1(нормы 1.15-10.5)
AMH(Anti-Mullerian hormone)-1.5 (нормы 1.0-10.6)

Скажите пожалуйста есть шанс не беремонность?
Заранее спасибо

Уважаемая Мане! Уровень гормонов в пределах нормы, но преждевременное лидирование ЛГ над ФСГ может приводить к нарушениям процессов роста, созревания  яйцеклетки. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Для исключения других причин бесплодия рекомендую Вам сдать кровь на антиспермальные антитела (тест № 223), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/6), кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137/138, 153, 190), акоагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), ГСГ (рентгенологическое исследование проходимости маточных труб). Вашему мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии