Консультация ИНВИТРО

Август 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 7th Август 2011 г.

Подбор контрацепции

Автор: Марго
7 августа 2011 г.

Добрый день! Я еще кормлю ребенка грудью, есть ли смысл сдавать анализы на гормоны, чтобы подобрать противозачаточные таблетки? Спасибо!

Уважаемая Марго!   Для индивидуального подбора ОК рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, анти-Мюллеров гормон (тесты 59-62, 64, 101, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции, цитологию (профиль №92, тест 505), выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

7 августа 2011 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, заключение иммунограммы, сделанной месяц назад. Иммунолога в городе нет.

“В иммунограмме снижение общего числа Т-лимфоцитов при высоком уровне СD16+Т-лимфоциты(АТЗЦ)
,изменение экспрессии “Функциональных” белков(высокий CD45RO,HLADR,CD27. при низком
CD62L,CD45RA). Частичные признаки Т-клеточного ИДС, признаки Т-реактивного процесса.
Что это значит? О чём говорит это заключение? Что у меня может быть?
Меня беспокоит рецидивирующий афтозный стоматит( в теч-е 5-ти лет), сейчас увеличен л/узел подмыш.обл. (1,0х0,6), месяц назад прицепилась молочница и грибок ногтей; Саркоидоз ВГЛУ 1-2ст. – в стадии ремиссии (диагноз поставлен в 2010г. при обследовании по поводу узловой эритемы на ноге)
Получала преднизолон в течении 10 м-цев., петноскифилин,флуимуцл 600.
Пожалуйста, подскажите, что у меня может быть? В каком направлении искать причину недугов?
С уважением, Катерина.
46 лет. пол Жен.

Уважаемая Катерина! Возможно, признаки Т-клеточного иммунодефицита  обусловлены заболеванием саркоидоз, а афтозный стоматит это как следствие снижение иммунной системы. Рекомендую получить консультацию у иммунолога.

Добрый день.
Подскажите, через сколько дней после рентгена (флюорография) можно сдавать кровь на гормоны (ТТГ, Т3, Т4, антитела к тиреоглобулину).
Спасибо!

Уважаемая Елена! Ограничений по выполнению данных анализов после рентгенологических исследований нет. Поэтому Вы можете выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы ( наш профиль №75).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте доктор! мне 19 лет.. я Вас очень прошу! проконсультируйте пожалуйста мою проблему! просто я уже не знаю куда обратиться.. все врачи ставят на мне крест.. не желают разбираться в моей проблеме.. у меня была послеродовая травма шейного отдела позвоночника, но мне врач сказала что это ничего страшного.. у каждого 2-го такая травма, но я поздно начал ходить, пошел в 2 года, а до двух лет ползал.. потом в дальнейшем до 10 лет было все нормально, но после 10 лет пошли ухудшения.. стал уставать при ходьбе.. и в 13 лет я уже совсем перестал ходить.. 3 года сидел вообще.. потом пошли к врачу и он сказал срочно сделать МРТ всего позвоночника.. сделали МРТ.. вот что там написано: Шейный отдел. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: состояние шейного отдела спинного мозга. На полученных МР изображениях шейного отдела позвоночника физиологический лордоз незначительно сглажен, сигнал от костного мозга не изменен, структура позвонков не изменена. В межпозвонковых дисках шейного отдела снижена гидрофильность, что проявляется сниженным сигналом в режиме Т2. Межпозвонковые диски С4-С5,С5-С6 и С6-С7 циркулярно выступают до 2.0-х мм в сторону позвоночного канала, компремируя переднее эпидуральное пространство. Позвоночный канал не сужен. Спинной мозг гипотрофичен, его диаметр на уровне С7 и ниже в сагиттальной плоскости-3 мм. В его структуре патологических участков не определяется. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Краевые костные разрастания тел позвонков, преимущественно слева длинной до 3-х мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гипотрофия спинного мозга. Протрузия межпозвонковых дисков С4-С5, С5-С6 и С6-С7. Спондилез. Грудной и поясничный отдел позвоночника На серии МР томограмм грудного отдела в двух проекциях кифоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков Th3-5 и сигналы от них по Т2 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Просвет позвоночного канала обычный. Определяется гипотрофия спинного мозга на всем протяжении, размеры его до 0.6 см в поперечнике, в просвете позвоночного канала, в задних отделах выраженное расширение венозного сплетения. Размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков в виде краевых заострений тел позвонков. Грыжи Шморля тел Th10-L1 позвонков. Гемангиома тела Th2, до 0.9 см в диаметре. На серии МР томограмм пояснично-кресцового отдела в двух проекциях лордоз сохранен. Высота и сигналы от дисков исследуемой зоны сохранены. Физиологические протрузии дисков исследуемой зоны, размером 0.2 см. Просвет позвоночного канала не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Гипотрофия спинного мозга. доктор, помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме.. я Вас очень прошу.. конечно я понимаю что проблема не из легких.. и запущена сильно, но может еще можно что-то предпринять.. а врачи у нас в Костроме либо не хотят разбираться, либо просто не понимают.. друг к другу меня посылают.. нейрохирург к неврологу.. невролог к нейрохирургу.. пока что действую только своими силами.. спортом занимаюсь.. в общем что в моих силах все делаю…я Вас очень прошу подскажите пожалуйста что можно предпринять и куда обратиться с этой проблемой! я Вам буду очень благодарен за помощь! спасибо!

Уважаемый Владимир! На нашем сайте мы обсуждаем вопросы лабораторной диагностики. Возможно, Вы двигаетесь в правильном направлении занимаясь физкультурой.

7 августа 2011 г.

Сдала кровь на антитела

anti ЦМВ – JgG – 1791 ед/мл (<6,0 – отрицательно; >= 6,0 – положительно)
anti ЦМВ – JgM – отрицатетльно

anti HSV – JgG – 21,7 инд.поз (<0,9 – отриц.; >1,1 полож-но; от 0,9 – 1,1 -сомн-но)
anti ЦМВ – JgM – отрицатетльно

Врач сказал пролечиться, назначил панавир, валтрекс.
После сдала повторные анализы через 3-4 недели:

anti ЦМВ – JgG – 1219 ед/мл (<6,0 – отрицательно; >= 6,0 – положительно)
anti ЦМВ – JgM – отрицатетльно

anti HSV – JgG – 19,9 инд.поз (<0,9 – отриц.; >1,1 полож-но; от 0,9 – 1,1 -сомн-но)
anti ЦМВ – JgM – отрицатетльно

После этого сдала ПЦР исследование:
Вирус простого герпеса I/II (кач) – не обнаружено.
Цитомегаловирус (кач) – не обнаружено

по результатам врач назначил: Ладастен (по 1т.Х2 раза в день – 25 дней) и Панавир (свечи 5 дней)

С мужем планируем беременность, Какое Ваше мнение, относительно моих результатов анализов? Все остальные результаты в норме (инфекций нет) только общий мазок показывает повышенный уровень лейкоцитов.

Заранее благодарю.

Уважаемая Лиза! Анализы на ЦМВ и герпес выполненные в динамике после лечения позволяют говорить об отсутствии острого процесса данных инфекций. Планировании беременности возможно.

НЯК или нет

Автор: Ирина
7 августа 2011 г.

Добрый день, у меня отмечается выделение слизи в кале, и иногда прожилки крови в этой слизи, стул 1 раз день – не жидкий, но и не сильно оформленный, урчание в животе, несколько раз был поход в туалет только одной слизью. Также у меня хронический холецистит, застой желчи. При ректоманоскопии проктолог отметила мелкие язвы, слиз. гипперемирована, фолликулярные высыпания. Пролечилась альфа-нормикс 6 дней, и свечи салофальк 2 раза в день, капельницы метрогил, внутривенно глюконат Cа, внутримышечно супрастин. Ректоманоскопия через 10 дн.: слизистая насыщенно роз. цвета, сосуд. рисунок усилен, слизь, слиз. гиперемир., язв нет. Гастроэнтеролог назначил урсосан, креон.
С данными результатами пошла на колоноскопию, ее результат: объемных и инфильтративных изменений не выявлено. В содержимом на всем протяжении значит. примесь темной желчи, слизи мало. Слизистая диффузно гиперем., усилен сосуд. рисунок. Тонус сохранен /перисталтика усилена/. Гаустрация, складки четко выражены. Закл.: катаральный колит /СРТК?/. Косвен. признаки патологии ЖВП. Эндоскоп. данных за НЯК на момент осмотра не выявлено. За 1,5 мес. похудела на 4 кг., толи от нервов, толи от диеты, толи от самой болезни не знаю.
Мой вопрос:
1. что такое катаральный колит, является ли он первой стадией НЯК или это самостоятельное заболевания. Меня беспокоят язвы, которые были при первой ректоманоскопии.
2. Может ли у меня быть все таки НЯК и язвы просто затянулись от свечей салофалька.
3. Или вся проблема с кишечником может быть из-за холецистита.
Помогите пожалуйста, очень переживаю, стала плохо спать. Заранее спасибо.

Уважаемая Ирина! Заочно, только по результатам проведенных исследований, ответить на Ваши вопросы сложно. На нашем сайте обсуждаются вопросы лабораторной диагностики, а Вы приводите результаты инструментальной диагностики. Рекомендую получить консультацию специалиста- гастроэнтеролога.

АНЦА

Автор: Ирина
7 августа 2011 г.

Подскажите пожалуйста, мне необходимо сдать анализ кала на кальпротектин фекальный, но в нашей области его не берут и в вашей клинике тоже, подскажите анализ крови на Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА, anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies, ANCA) – не может заменить анализ кала. Т.е. это примерно анализ не на одно и тоже?

Уважаемая Ирина! Анализ кала на кальпротектин фекальный- это маркер воспаления кишечника, а  анализ крови на антитела к цитоплазме нейтрофилов (наш тест №970/79) – больше используется в диагностике системных васкулитов. Так как Вы не указали своих жалоб, анамнеза, проведенных исследований, то сложно Вам рекомендовать использование именно данного маркера ( анализ крови на антитела к цитоплазме нейтрофилов). Подробнее о данном виде исследования читайте на страницах нашего сайта:           http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/2754/ .

7 августа 2011 г.

Здравствуйте, сегодня удалили атерому,кололи ледокоин кажется местно.сейчас пью антибиотик ципролет.болит голова,можно ли мне выпить нурофен от головы? спасибо

Уважаемый Руслан!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Свежие комментарии