Консультация ИНВИТРО

Август 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за Август 2011 года

22 августа 2011 г.

Здравствуйте. Я хотела узнать, обязательно ли заполнение направительного бланка для анализа Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) ?

Уважаемая Елена! Да, обязательно. В бланке указываются индивидуальные данные женщины и данные УЗИ (толщина воротникового пространства и копчико – теменной размер плода, срок беременности по УЗИ), необходимые для автоматизированного расчета индивидуального и возрастного риска хромосомных аномалий плода.

Не могу забеременеть

Автор: Татьяна
22 августа 2011 г.

Не могу забеременеть. Анализ на инфекции сдала. Инфекций не обнаружено. Кровь на хламидии тоже сдала – тоже все отриц-но. Гормоны сдала на 3-ий день цикла – все ок, за исключением – повышен эстрадиол и прогестерон на 21 день цикла сдала – он понижен в 2 раза, чем должен быть в эту фазу. По узи органов малого таза на 14 день цикла эндометрий всего 7 мм, а доминантный фоликул 15 мм. Делала фоликулометрию на 16 день цикла – картина не изменилась (и эндометрий и фоликулы остались прежних размеров) Овуляции нет. Подскажите что делать и какое лечение мне должны назначить? К врачу только после первого сентября.. А я так переживаю…

Уважаемая Татьяна! Вопросы гормональной коррекции являются прерогативой гинеколога – эндокринолога, к которому Вам необходимо обратиться.

Был взят мазок на онкоцитологию с шейки матки на 14 день после начала последней менструации (при этом принимаю противозачаточные средства. поэтому месячные дляться 3-4 дня), результаты следующие: Лейкоциты 0-5 в поле зрения. Слизь-отсутствует, Эритроциты-отсутствуют, Койлоциты – отсутствуют. Клетки плоского эпителия поверхностных слоев без особенностей, единичные клетки метаплазированного эпителия. Скопления клеток цилиндрического эпителия с признаками дистрофии. Цитограмма без особенностей.
По моему ощущению – результат хороший, будьте любезны подтвердите мою уверенность в хорошем анализе!!! За ранее спасибо.

Уважаемая Ксения! При цитологическом исследовании мазка с шейки матки данных за воспалительный процесс, наличие вирусной инфекции и атипичных клеток не выявлено.

Cmv и Rubella

Автор: Эльмира
22 августа 2011 г.

Помогите разобраться и снять все страхи. Срок беременности 29 недель, возраст 26 лет, до этого сдавала анализы на инфекции обнаружили микоплазму, уреаплазму, хламидиоз, ЦМВ, лечилась Вобэнзим 2таб. 3 раза в день,Вильпрофен солютаб 1таб. 3 раза в день, свечи Гексикон 1свеча 2раза в день, муж принимал юнидокс солютаб 1таб. 2 раза в день, трихопол 1таб. 3 раза в день, свечи виферон iii 1 свечи 2 раза в день. После лечения результаты анализов:
Anti-CMV IgG – 487.2 Ед/мл
Anti-CMV IgM – отриц.
Anti-Rubella IgG – 103.2 Ед/мл
Anti-Rubella IgM – отриц.
Это плохо или хорошо?

Уважаемая Эльмира! Результаты обследования говорят о перенесенной в прошлом краснухе и полноценном иммунитете к вирусу краснухи. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности инфекции. Для подтверждения рекомендую выполнить анализ крови и мочи на определение ДНК вируса (наши тесты №№ 3310, 317).

ХГЧ

Автор: НАСТЯ
22 августа 2011 г.

ЗДРАСТВУЙТЕ.У МЕНЯ РЕЗУЛЬТАТ ХГЧ 133516.СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 8-9 АКУШЕРСКИХ НЕДЕЛЬ.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,СООТВЕТСТВУЕТ ЛИ ХГЧ МОЕМУ СРОКУ.

Уважаемая Анастасия! Уровень ХГЧ соответствует указанному сроку беременности.

Анализ крови

Автор: Елена
22 августа 2011 г.

Добрый день! Хотела узнать какие именно анализы крови нужно сдавать для предупреждения Онкозаболеваний и как часто.
Спасибо!

Уважаемая Елена! Определение уровня онкомаркеров в крови не является скрининговым тестом для диагностики опухолевых заболеваний на ранней стадии их развития, и уж тем более с целью профилактики, так как специфичность и чувствительность любого онкомаркера не является 100%. Их определение используется для мониторинга лечения имеющегося новообразования, диагностики рецидивирования опухоли. Каждой женщине в профилактических целях рекомендовано ежегодное выполнение УЗИ молочных желез на 1-10 дни менструального цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, кольпоскопия (тест 760), мазок из шейки матки на цитологию по Папаниколау (тест 517Ц), флюорография органов грудной клетки. Проведение других методов лабораторного и инструментального обследования показано при наличии хронических, так называемых фоновых заболеваний, наследственной предрасположенности к новообразованиям, вредных привычек и производственных факторов.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ на глютен

Автор: Юлия
22 августа 2011 г.

Здравствуйте. В одном из Подмосковных офисов дочка сдала анализ на глютен.Специалистов там нет, расшифровать результаты не можем. АН к гладиану IgG 12 Ед/мл референс <25 ; АН кгладиану IgA 21 Ед/мл референс < 30. Девочке 12 лет, подозрения на целиакию, на безглютеновой диете чувствует себя хорошо.Есть у нее целиакия или нет? Может еще нужны анализы?

Уважаемая Юлия! По результату анализа данных за наличие аутоиммунной патологии (целиакии) у Вашего ребенка не выявлено. Для исключения целиакии также возможно сдать кровь на антитела к эндомизию (тест 972). Кроме того, для диагностики индивидуальной непереносимости злаковых рекомендую ребенку сдать кровь на IgG, IgE антитела к антигенам злаков (тесты 610, 647, 641, 648, 652, 6658, 6660, 6605, 6644, 6661), и обратиться к аллергологу и гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 августа 2011 г.

Добрый вечер! Я сдавала анализ на ВИЧ, мне прислали на эл.пчту результаты, в колонке результат – см.комментарий (Выдача результата задержана в связи с необходимостью проведения дополнительных исследований, образец отправлен на верификацию в МГЦ СПИД – в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1995 г. № 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)” и приказом Комитета здравоохранения г. Москвы и ЦГСЭН в г. Москве от 13.04.2000 №159/64.) Что это может означать? Это положительный результат?

Уважаемая Анна! В случае сомнительного результата анализа образец крови отправляется на повторное исследование в Центр СПИДа, в котором осуществляется постановка анализа методами ИФА и Иммуноблота, после чего выдается окончательный результат анализа, который может быть как положительным, так и отрицательным.

22 августа 2011 г.

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Детрит.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады и гонококки не обнаружены

Особенно интересует что наличие слизи и детрита, это нормально или нет?

Уважаемый Александр! При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено.

Хламидия

Автор: Иман
22 августа 2011 г.

Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста результат анализа:
anti-Chlamydia tr. IgG – 4. Как данный результат может повлиять на планирование и вынашивание беременности?
Заранее Спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования хламидиями.

Мазок на флору

Автор: Run
22 августа 2011 г.

Доктор, здравствуйте. Что означают следующие показатели анализа:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам
(+) коккобациллы в умеренном количестве. Обнаружены
бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в
скудном количестве.

И как это лечить?

Заранее спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого влагалища выявлены признаки нарушения микрофлоры (наличие кокковой флоры и дрожжеподобных грибов Кандида), но без развития воспалительной реакции. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение грибов Кандида с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам (тесты 442, 446), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 августа 2011 г.

Здравствуйте! Год назад планировала беременность, поэтому сдала анализы (герпес,впч, цитомегаловирус и.т.д., всего 9 наименований)в Инвитро.Обнаружили впч. Спустя год я забеременела и доктор посоветовала сдать такой же анализ еще раз, но настояла чтобы я сдала его в другом центре.В новом анализе обнаружили микоплазму и цитомегаловирус,но не обнаружили впч! Как такое могло произойти? Ведь я не лечилась от впч! Хочу пересдать анализы у вас в центре. Беременнось очень желанная. Подскажите, пожалуйста, мои дальнейшие действия. С уважением,Елена,34 года. Спасибо.

Уважаемая Елена! В 90% случаев возможна самостоятельная элиминация вируса папилломы человека из организма, что зависит от его количества, попавшего на покровный эпителий слизистой половых органов, активности местных факторов иммунной защиты. К сожалению, Вы не указали выявленный вид микоплазменной инфекции – микоплазма гениталиум является абсолютным патогеном, требующим лечения, а микоплазма гоминис – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий у совершенно здоровых мужчин и женщин в количестве до 10х4 КОЕ\тамп. Если в результате анализа обнаружена микоплазма гоминис, то для определения целесообразности ее лечения рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на ее количественное определение с чувствительностью к антибиотикам (тест 440). Для диагностики активной стадии цитомегаловирусной инфекции и исключения инфицирования вирусом папилломы человека рекомендую Вам сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу (тесты 82, 83), мочу и кровь на ДНК цитомегаловируса (тесты 317, 3310), соскоб отделяемого половых органов на ВПЧ (тесты 311, 313), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уреаплазма

Автор: Бусинка
22 августа 2011 г.

Здравствуйте!
Подскажите,пожалуйста,что означают данные результаты,выявленные в вашей лаборатории?
Ureaplasma spp. > 10^4 КОЕ/тамп
Плохо ли это? Просто остальные результаты отрицательные.

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа указывает на избыточный рост уреаплазмы, что может быть причиной развития воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, и требует лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

Уреаплазмоз

Автор: Алия
22 августа 2011 г.

Здравствуйте!
Обратилась с жалобами к гинекологу, после анализов обнаружили ureaplasma species. Хочу, чтобы партнер сдал анализ в вашей лаборатории. Какой именно анализ из тех, что у вас в прейскуранте в разделе “Уреаплазменная инфекция”, ему нужно сдать?
Спасибо.

Уважаемая Алия! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в норме персистирует на слизистой половых путей в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) у совершенно здоровых мужчин и женщин, поэтому обнаружение ДНК возбудителя инфекции не является показанием к ее лечению, которое назначается при клинических симптомах инфекции, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте уреаплазмы в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам и Вашему партнеру сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 444).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ – Прогестерон

Автор: Лариса
22 августа 2011 г.

Доброе время! В вашей лаборатории я сдала анализ на прогестерон и получила результат 25,90 нмоль/л , сказано,что результат выходит за пределы референсных значений, пожалуйста поясните мне результат. Мне 32 года,я готовлюсь к беременности.
Оральные конрацеп.1,08-3,00
Фолликулярная фаза 0,00-3,60
Овуляторная фаза 1,52-5,46
Лютеиновая фаза 3,02-66,80
Постменопауза 0,00-3,18
Беременность:
1) 29,60-105,60
2)93,80-159,00
3)264,60-508,80
С уважением,Лариса

Уважаемая Лариса! Для оценки результата необходимо указать день менструального цикла (или фазу), в который Вы сдавали кровь на прогестерон.

Мазок на флору

Автор: Светлана
22 августа 2011 г.

Добрый день!
Подскажите, по результатам анализа мазка есть воспаление или все в порядке?
Заранее спасибо!

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам
(+) коккобациллы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий
плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – та же,в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – таже, что в ” V “, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Светлана! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов может быть вариантом нормы, если сдача анализа проводилась во вторую фазу менструального цикла, но окончательное решение о дальнейшей тактике принимает врач-гинеколог, учитывая данные визуального осмотра половых путей.

22 августа 2011 г.

Здравствуйте, сдала бакпосев на флору и АЧ. Пол: Ж., 38 лет, замужем, детей нет.
Как понять полученный анализ?
Посев на флору и АЧ
1 КНС-коагулазо-негативный стaф. 10^3 KOE/тамп
2 Enterococcus sp. 10^8 KOE/тамп

2
AMPICILLIN S
CIPROFLOXACIN S
DOXYCYCLINE R
FOSFOMYCIN S
GENTAMICIN R
LEVOFLOXACIN S
NITROFURANTOIN S
NORFLOXACIN S
PENICILLIN S
TETRACYCLINE R

S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

1 – нормальная флора.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15-27 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Грам (+) кокки в скудном количестве.
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫ

Уважаемая Ася! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки умеренного воспалительного процесса в половых органах, который может быть обусловлен избыточным ростом энтерококка, относящегося к условно-патогенной микрофлоре, при определенных условиях вызывающей воспаление органов мочеполовой системы. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Беременна ли я?

Автор: юля
22 августа 2011 г.

Пару дней назад у меня с молодым человеком 2 раза порвался презерватив. Я все промыла теплой водой, но постинор пить не стала потому тчо пила его пару недель назад. Месячные должны начаться по циклу 10 сентября, но они начались сегодня. Что это значит? это выкидыш? я могу ли еще быть беременной?

Уважаемая Юлия! В данном случае менструальные выделения могут быть обусловлены приемом Постинора, который нарушает менструальный цикл, иными гормональными нарушениями, самостоятельным прерыванием ранее возникшей беременности, иными причинами. В данном случае рекомендую Вам сдать кровь на гормон беременности ХГЧ (тест №66), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на инфекцию

Автор: Елена
22 августа 2011 г.

Добрый день.Скажите ,что входит в стандартный мазок на инфекцию:какие именно анализы и сколько это стоит?
Спасибо

Уважаемая Елена! В Лаборатории ИНВИТРО для диагностики половых инфекций проводится исследование по профилю № 92, включающему мазок на флору и 12 инфекций, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/, и профилю № 93 (мазок и 7 инфекций), http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6780/. В последнем профиле не включены вирусные инфекции.

22 августа 2011 г.

Уважаемый доктор!!! Я сдала у Вас общий анализ крови у меня показатель не в норму Подскажите пожалйста что это может быть???
Гематокрит – 22.64 7.20-25.90
Гемоглобин – 12.8 11.7-16.0
Эритроциты – 4.68 3.80-5.30
MCV – 86.5 81.0-101.0
RDW – 17.6 11.6-14.8
MHC – 27.4 27.0-34.0
MCHC – 31.6 31.0-36.0
Тромбоцыты- 305 150-400
Лейкоцыты – 7.54 4.50-11.0

Cк пожалуйста почему увеличен показатель rdw???
С уважением Мария

Уважаемая Мария! Результат общего анализа крови в норме. Изменение показателя распределения эритроцитов по величине является незначительным, и не имеет в данном случае самостоятельного диагностического значения.