Консультация ИНВИТРО

Июнь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за 15th Июнь 2011 г.

15 июня 2011 г.

Здравствуйте!
Мне 27 лет, 16 недель беременности.
Сдавала анализы в лабаратории инвитро.
anti-Toxo lgM anti-CNV lgG 97.0 ед/мл
anti-Rubella lgM anti-HSV lgG 22.3 инд.поз.
Скажите пожалуйста для плода это опасно?

Уважаемая Нажават!

По данным обследования Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса, однако оценить стадию заболевания, а также наличие иммунитета к краснухе и токсоплазме невозможно, так как Вы не указали данных результатов.

15 июня 2011 г.

Здравствуйте, мне 20 лет, никогда мой цикл не отличался регулярностью, средняя продолжительность цикла -36 дней, в этом цикле сдала анализы на гормоны на 3 день цикла. ЛГ – 15,35 (референсное значение у вас на сайте 1,8-15, а на бланке другой лаборотории 1,1- 8,7), ФСГ 7,95 (реф. зн-е 1,8-11,3), тестостерон 2,42 (0,2-4,3), пролактин 434 (67-726),кортизол 25.5 (3.95-27.23),ДГЭА 3.57 (0.8-3.9),эстрадиол 36.87 (13-190), 17-он прогестерон- 6.10. Основная проблема- планируем с мужем детей и уже 4-й цикл не получается. Скажите, что можно сказать исходя из результатов анализа?

Уважаемая Катя!

Сравнивать референсные значения выполненных в разных лабораториях исследований некорректно, так как используются различные тест-системы.  Преждевременное лидирование ЛГ над ФСГ может нарушать процессы роста и созревания яйцеклетки. Для определения полноценности менструального цикла рекомендую выполнить на 21 – 23 день этого же цикла анализ крови на прогестерон (тест № 63). Уровень остальных гормонов в пределах нормы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

достоверность анализа

Автор: Валерий
15 июня 2011 г.

Добрый вечер сдавал, в вашей лаборатории анализ на вич через 1 ; 2,5 ; 4 месяца после опасного контакта, все три анализа отрицательны, этого срока достаточно для окончательно достоверного результата?

Уважаемый Валерий! Результат анализа является достоверным, и дополнительное обследование не требуется.

15 июня 2011 г.

Здравствуйте!Мне 22 года.,уже 6 лет болею сахарным диабетом первого типа, как всегда сдавала регулярный анализ у вас в лаборатории и получила повышенный результат по лимфоцитам- 47.8 % Референсные значения (19.0 – 37.0). что бы это могло значить?помогите пожалуйста.

Уважаемая Ольга! Изолированное незначительное повышение уровня лимфоцитов, при нормальных остальных показателях клинического анализа крови, является неспецифическим, и, при отсутствии признаков текущей инфекции, не имеет самостоятельного диагностического значения.

Боррелиоз

Автор: Наталья
15 июня 2011 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если по результатам анализа крови на Borrelia burgdorferi через неделю после укуса зараженного клеща значение IG M – 3.6, а через три недели – 5.6, нужно ли считать это нарастание титра прогрессированием болезни или эти 2 единицы являются допустимой погрешностью анализа? (IG G в обоих случаях <5, после первого результата пропит юнидокс в профилактической дозе – 5 дней) Нужно ли еще пересдавать и когда? Спасибо.

Уважаемая Натьалья! Результаты обоих анализов указывают на отсутствие болезни Лайма (боррелиоза).

15 июня 2011 г.

Здравствуйте,

у моего молодого человека красные пятна на пенисе, а также, небольшие пупырышки. При последнем посещении уролога нам сказали что это паппиломы, но красных пятен тогда не было.
Посоветуйте, какие анализы надо сделать ему и мне, и к какому врачу обратится.

заранее спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Рекомендую Вам и молодому человеку сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции по профилю №92, информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ , и обратиться Вам – к гинекологу, мужчине – к урологу. 

Мазок на флору

Автор: Анна С.
15 июня 2011 г.

Добрый день!

Сдавала в ИНВИТРО мазок на флору. Были получены следующие результаты:

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Прокомментируйте, пожалуйста. Есть ли какие-нибудь отклонения от нормы? Спасибо.

Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено.

D-димер.

Автор: Елена
15 июня 2011 г.

Здравствуйте. Мне 36 лет. У меня диагноз – первичное бесплодие. Планируем беременность методом ЭКО. Первые две попытки, результата не дали. Беременность не наступила. Врач эндокринолог посоветовал сдать кровь в Вашей клинике на D-димер. Результат 373 нг/мл при норме <248. Начала принимать уколы фраксипарин 0,3мл 1 раз в сутки. При повторной сдаче анализа на фоне приема фраксипарина, результат повысился, стал 504 нг/мл. Сдала данный анализ одновременно и в 2-х других клиниках города. У них резулат хороший. D-димер в норме. Как мне быть? Врач гинеколг сказала, что при повышенном D-димере беременность у меня не наступит, плод не приживется.

Уважаемая Елена! Повышение уровня Д-димера указывает на активизацию свертывающей системы крови, что может быть при антифосфолипидном синдроме, наличии мутаций в генах, регулирующих систему гемостаза. Для диагностики вышеуказанной патологии рекомендую Вам сдать кровь на антитела к фосфолипидам (тесты 137\138), кровь на молекулярно- генетическое исследование с целью выявления мутаций в соответствующих генах (тесты 114 ГП, 122 ГП), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и врачу-генетику.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!
Первый скрининг сдавала в ЖК. Результат – пороговый риск Дауна.

Второй скрининг сдавала в ИНВИТРО. УЗИ 18 недель. Расшифруйте, пожалуйста, данные:

Эстриол свободный 3.1 нмоль/л
b – ХГЧ 32584 мЕд/мл
Альфа-фетопротеин 20.02 Ед/мл

Звёздочкой вышеперечисленные показатели не отмечены. Какой риск по моим показателям? низкий, пороговый, высокий?

Сдавала также анализ крови клинический. Все показатели в норме крови, кроме:
Гематокрит 34.6 Норма: 35.0 – 45.0
СОЭ (по Вестергрену) 22 мм/ч Норма:< 20

Не критично ли это? Очень переживаю..
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Ольга!

Уровень АФП и b-ХГЧ в пределах нормы, а свободного эстриола – понижен, что может указывать не только на риск развития хромосомных аномалий у плода ( синдрома Дауна ), но может в некоторых случаях выявляться как у здоровых женщин, так и при осложненном течении беременности. При беременности может наблюдаться физиологическое снижение гематокрита и повышение СОЭ.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и проконсультироваться у генетика. 

15 июня 2011 г.

сдал клинический анализ крови есть отклонения можно ли пояснить что делать
Эстрадиол 37
Лимфоциты 43
Эритроциты 5.51
Нейтрофилы 49

Уважаемый Юрий! Снижение уровня эстрадиола может быть при некоторых генетически обусловленных синдромах, сопровождающихся нарушением функции органов репродукции у мужчин, хроническом простатите, при гиперпролактинемии, у вегетарианцев. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к андрологу. Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются незначительными и неспецифическими, и не имеют самостоятельного диагностического значения.

Флора влагалища

Автор: илона
15 июня 2011 г.

Здравствуйте!
Являюсь вашей пациенткой,хочу узнть,у меня выделения из влагалища как прозрачное желе,а иногда бледно-коричневое желе с прослойками.Анализы на ЗППП сдавала все отрицательно.Один партнер.
Хочу прийти на сдачу мазка,но не пойму как объяснить,какой мазок мне надо сдать
Спасибо за помощь

Уважаемая Илона! Для выявления причины выделений рекомендую Вам сдать мазок и соскоб эпителиальных клеток половых органов на флору и микробиоценоз половых путей (тесты 445, Фемофлор 17 – №389), мазок из шейки матки на цитологию (тест 505), кольпоскопию (тест 760 – осмотр состояния покровного эпителия шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

аллергены

Автор: Евгений Борисович
15 июня 2011 г.

Решил обратиться к Вам за помощью. Дело в том, что мне недавно поставили впервые -бронхиальную астму!!! До этого лечили бронхит три месяца, так до конца и не вылечили. Пульмонолог сначала не ставила астму, но, потом, ориентировавшись на мои жалобы- кашель по утрам- поставила этот диагноз. И выписала ингаляторы. Я же их не принимаю, боюсь привыкну к ним и не смогу без них обходиться. А еще мне сказала, чтобы я сдал кровь на аллергены. Вчера я сдал кровь из вены.Я сегодня получил ответ.
Дыхательная панель. Обнаружены анитела к аллергенам: плесень Cladosporium herbarum ++ , плесень Aspergillus fumigatus+ , плесень Alternaria alternate++.
На остальные – клещи, деревья, растения, животных- необнаружены. Что сейчас скажете? Что нам дало то, что знаем? Какие будут Ваши заключения и рекомендации? Жду ответа…

Уважаемый Евгений Борисович!

Концентрация специфических Ig E к аллергенам плесени характерна для слабо позитивного ответа, и не указывает на наличие аллергии к плесени. Для подтверждения диагноза бронхиальной астмы, а также для оценки состояния и прогноза рекомендую Вам выполнить исследование на общий Ig E и на эозинофильный катионный белок ( тесты №67, 948 ), уровень которого отражает интенсивность воспалительных процессов, протекающих с вовлечением эозинофилов.  А также для исключения инфекционной природы Вашего длительного бронхита рекомендую выполнить анализ крови на антитела к Chlamydia pneumonia и Mycoplasma pneumonia ( тесты №№ 181/82, 183, 185 ). Кроме того, основным тестом, позволяющим дифференцировать бронхиальную астму от хронического бронхита или обструктивной болезни легких, является выполнение спирографии с бронхолитиками (выполняется в отделениях функциональной диагностики в поликлиниках). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу и пульмонологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Добрый день!
Возраст – 23.
Пол – женский.
Сдавала анализы крови на ВПГ 1, 2 типов, результаты следующие:
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов IgG (колич), результат – 27,7 положительный, рефер. значения 0,9-1,1.
Я правильно поняла, что результат положительный на оба типа ВПГ одновременно? (в 1 типе я даже не сомневалась, у меня иногда бывает “простуда” на губах).
Хочу сдать все дальнейшие анализы в вашей клинике для определения ТИПА ВПГ.
Подскажите, пожалуйста, какие конкретно мне нужно сдать анализы? Меня интересует именно 2 тип, есть ли он у меня в крови? Дело в том, что гинеколог поставила мне диагноз “генитальный герпес”, но никаких видимых и свойственных для герпеса пузырькоых проявлений, зуда и т.п. у меня не было и нет. Единственное, у меня с детства проявляется герпес на губах, 1-2 раза в год, осенью или весной, но мне кажется, что это не связано с тем, что мне диагностируют.
Как я могу убедиться в том, что у меня отсутствует генитальный герпес? Соскоб не подойдет, т.к. внешне я ничем подобным не болею.
Заранее благодарю за ответ!

Уважаемая Алеся! Герпетическая инфекция чаще проникает через кожу и слизистые оболочки при поцелуях, половых контактах с больным или вирусоносителем, при контакте с инфицированным материалом и воздушно-капельным путем, независимо от типа ВПГ. Механизмы распространения вируса в организме, формирования антител также общие для двух типов вируса простого герпеса. Кроме того, клиническая картина заболевания также не зависит от типа вируса, то есть как генитальный, так и лабиальный герпес может быть обусловлен как 1, так и 2 типами вируса, поэтому изолированное определение антител к разным типам вируса простого герпеса не имеет большого значения. От 5 до 30% первичных эпизодов генитального герпеса вызывается вирусом простого герпеса 1 типа; рецидивирующее течение более характерно для инфекции, вызванной ВПГ 2 типа. Для исключения герпетической инфекции на гениталиях рекомендую Вам сдать соскоб со слизистой половых органов на ДНК ВПГ (тест 309), информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2300/ .  Если у Вас нет никаких проявлений герпетической инфекции, то проведение какого-либо обследования не имеет смысла.

клещ

Автор: Фёдор
15 июня 2011 г.

два дня назад убил иголкой клеща, сегодня случайно поковырял этой иголкой в зубах, нужно ли делать иммуноглобулин?

Уважаемый Федор!

Вероятность заражения вирусом клещевого энцефалита и боррелиозом мала. Для определения целесообразности профилактического лечения рекомендую Вам обратиться к инфекционисту.

15 июня 2011 г.

Добрый день. Сдавал анализ на ВИЧ в офисе на Удельной, спустя 2 месяца после сомнительного контакта. Результат отрицательный. На сколько достоверен результат после 2-х месяцев в процентах.

Уважаемый Иван! После инфицирования ВИЧ антитела к вирусу в 90-95% случаев выявляются в крови в течение 3-х месяцев, у 5-9% – в течение 6 месяцев, около 1% – в течение года.

Гормон щитовидной железы

Автор: Екатерина
15 июня 2011 г.

Здравствуйте! Мне 29 лет, есть сын 5 лет
Подскажите, я сдавала 19.04.11 на Т4-своб. 1,01 нг/дл (рефересные значения 0.8-2.2), ТТГ 6,67 мМЕ/л
(рефересные значения 0.3-6.2) и Анти ТПО больше 500 мМЕ/л (рефересные значения 0-50), мой врач посмотрел все мои анализы (клинический, биохимия) + УЗИ щитовидки и брюшной полости, поставил мне диагноз ГИПОТЕРИОЗ.
14.06.11 Я Сдала в Вашей лаборатории Т4-своб.10,9 пмоль/л (рефересные значения 9.0-22.0), ТТГ 7.2 мЕд/л (рефересные значения 0.4-4.0)
Причем я принимала все это время 25 мг эутирокс (утром)+витамины Триовит 1т/2 раза в день и Состояние мое заметно улучшилось, перестали волосы выпадать, стали ногти расти, прыщи на голове прошли, пульс стал 75 уд/мин 110/70 (был 95уд/мин при давлении 110/70)

Я так понимаю, анализ по гормонам ухудшился?
Скажите, что противопоказано (еда, алкоголь, еще что то) при заболевании ГИПОТЕРИОЗ?

Уважаемая Екатерина! Результаты анализов указывают на наличие у Вас гипотиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита. Учитывая последний результат анализа, необходимо провести коррекцию дозы принимаемого Вами Эутирокса в сторону ее увеличения, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к эндокринологу. Усугубляющими течение заболевания факторами являются: стрессовые ситуации, острые и хронические вирусные и\или бактериальные инфекции, избыточная инсоляция, прием некоторых лекарственных препаратов, неблагоприятная экология.

Онкология

Автор: Яна
15 июня 2011 г.

Мне 43 года. 09.06.2011 сдала анализы на онкомаркеры.Результаты: СЕА-1,7 нг/мл; СА 19-9 – 8,64 Од/мл; СА 125 41,2 Од/мл. По заключению ультразвукового исследования органов малого таза: УЗ признаки адемиоза матки, кисты левого яичника. Может ли это быть рак? Какие исследования еще необходимы для точного диагноза.
Спасибо.

Уважаемая Яна!

Уровень РЭА и СА-19-9 в пределах нормы, СА-125 незначительно повышен, что подтверждает диагноз ” эндометриоз, кистозные образования яичников “. Для уточнения диагноза Вы можете выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), на 3-5 день менструального цикла на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол ( тесты №№ 59-62 ), на 21-23 день – прогестерон ( тест № 63 ), гистероскопию и лапароскопию ( в нашей лаборатории не выполняются ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 июня 2011 г.

Сдала мазок на флору. Почему под C лейкоцитов так много , а по другим единичные о чем это может говорить?

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточных слоев. Слизь.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы, грамм + коккобацилы в умеренном
количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточных слоев.
Лейкоциты – 30 – 60 в п/зр., местами покрывают все поле зрения
Микрофлора – та же в меньшем количестве.
U- Клетки вагинального и уретального эпителия. Лейкоциты-единичные в препарате.
Микрофлора-та же, что и в V в меньшем количестве Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Кристина! При микроскопии мазка выявлены признаки воспалительного процесса в шейке матки. Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на микробиоценоз и урогенитальные инфекции (тесты 301, 311, 313, Фемофлор 17 – №372), мазок из шейки матки на цитологию (тест 505), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

?

Автор: Мадина
15 июня 2011 г.

Здравствуйте! Мне 23 и я замужем 3 года. У меня следующая проблема. Всё началось с того, что в прошлом году я перенесло пневмонию.Через какое-то время после этого периодически у меня стали появляться выделения из влагалища. Сперва скудные с желтоватым оттенком, затем более обильные белого цвета с неприятным запахом, сопровождались зудом. И муж и я имеем некое отношение к медицине и решили, что это обычное воспаление на фоне сниженного иммунитета. Особо ничем не лечилась и к в рачу не обращалась. Симптомы прошли самостоятельно. Около полугода назад Выделения снова появились, хлопьевидные, обильные, с кисловатым запахом, с ужасным зудом и снова после тяжёлой вирусной инфекции. Принимала перорально антибиотики и в/в метрогил (т.к. обострился хр бронихит (с бронхоэктазами) с детства). И снова всё прошло. В последние 2 месяца стала отмечать, что выделения появляются после полового контакта и перед месячными. Перерыла литературу и стала склоняться к дисбиозу влагалища (ведь я с малых лет получаю большие дозы антибиотиков). К тому же, в связи с периодонтитом мне стоматолог прописал ципролет, пила 10 дней перед последними выделениями.

Мой первый вопрос: Может ли это быть действительно кандидозом влагалища??

Вычитала, что лечение кандидоза необходимо начинать после очередных менструаций. Стала их с нетерпением ждать……НО….задержка 6 дней (ранее бывали небольшие на 1-3 дня при обострении хронических заболеваний). Думала беременность (УЖ ПОРА БЫ!!), но тесты (2 раза) отрицательные.

Мой второй вопрос: Может ли это быть связяно с воспалением половых органов?? Или же это всё беременность???

Несколько лет назад делала УЗИ органов малого таза, ставили ретенционную (если правильно выражаюсь) кисту правого яичника. В прошлом году на УЗИ почек – поликистоз справа. На повторных УЗИ (и ОМТ и почек) у другого специалиста диагнозы ен подтвердились.

Мой третий вопрос: Могут ли все эти факторы отражаться на нынешнем моём состоянии и что вы мне посоветуете (ну повторить УЗИ – это понтно, может какие-либо специфические анализы или другие способы обследования)???

Спасибо Вам заранее за ответы на мои вопросы!

Уважаемая Мадина! Описанные Вами симптомы, в том числе, и нарушение менструального цикла, могут быть обусловлены нарушением состава микрофлоры половых путей, наличием хронических урогенитальных инфекций. Кроме того, отсутствие менструации возможно и при наступлении беременности. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест 66), кровь на хронический хламидиоз (тесты 105\106), мазок и соскоб эпителиальных клеток половых органов на микробиоценоз и половые инфекции (тесты 445, 301, 306, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №389), мазок из шейки матки на цитологию (тест 517Ц), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

анализ хгч

Автор: Алина
15 июня 2011 г.

Здравствуйте!Разъясните пожалуйста результаты анализа хгч, последняя менструация была 3 апреля, цикл 30 дней, 10.05.11(6391),20.05.11(58625),14.06.11(131092), скажите нормальный ли у меня прирост хгч?
Заранее благодарю.

Уважаемая Алина! В результате исследований отмечается нормальная дианмика роста ХГЧ, на момент последней сдачи анализа уровень гормона соответствует 8 эмбриональным неделям беременности (от даты предполагаемого зачатия).

Свежие комментарии