Консультация ИНВИТРО

Июнь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за 6th Июнь 2011 г.

6 июня 2011 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Делала первый скрининг в 13 недель: РАРР-А — 2,7, ХГЧ — 2,0, узи в 12 недель: ТВП 1,5, КТР 50, все в норме. Второй скрининг на 16 неделях: АФП 16 нг, мл (0,4 МоМ), ХГЧ 53 МЕ. л (2,2 МоМ), НЭ (св) 1,7 нг. мл. (0,5 МоМ), Риск СД 1:213 (на период сдачи ставили угрозу, принимала утрожестан), узи в 21 неделю: все в норме, без патологий, носовая кость 6,2. Наследственных заболеваний нет. Мне 26, кровь «-», у мужа «+». Сейчас беременность 22-23 недели. На консультации у генетика ничего внятного не сказали, лишь то, что риск есть у всех женщин от 20 до 45, только у каждой разный и предложили кардоцентез. Подскажите, опасны ли мои показатели в анализах, очень переживаю.

Уважаемая Юлия! Скорректированные значения МоМ для ХГЧ и АФП выходят за рамки нормы (0,5 – 2,0), поэтому необходима консультация генетика для решения вопроса о дальнейшей тактике. Вы можете обратиться в Центр пренатальной диагностики.

Цитологическое иссл.
(Рар-тест)
.
1.Качество препарата СМ КОММ Экзоцервикс -качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2.Цитограмма/описание .
2.1.WNL.Без особенностей/описание
СМ КОММ Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки
плоского эпителияповерхностного и промежуточного слоев без особенностей.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Эндоцервикс – в полученном материале
обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного,
промежуточного слоев и цилиндрического эпителия без особенностей.
2.2.С возрастными изменениями
Атрофический тип мазка
.
2.2.а С возрастными изменен.
.
Эстрогенный тип мазка .
3.Изменения плоского эпителия
.
3.1. ASC-H .
3.2.ASC-US / ASC-H .
3.3.LSIL (CIN1 и/или HPV)
.
3.4.HSIL(CIN2/CIN3/cr in situ)
.
3.5.Инвазивный рак .
4.Измен. железистого эпителия
.
4.1.Реактивные изменения
.
4.2.AG – US .
4.3.Подозрение на неоплазию
.
4.4.Аденокарцинома .
4.5.Cr in situ .
4.6.Воспаление .
5.Специфический инфекц.агент
СМ КОММ В полученном материале специфический инфекционный агент не обнаружен.
6.Дополнит. уточнения СМ КОММ
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора – полиморфно-палочковая.

Уважаемая Анна! В цитограмме описаны нормальные клетки поверхностного эпителия шейки матки и цервикального канала, и признаки воспаления шейки матки, для определения причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 311, 313), посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

6 июня 2011 г.

Здраствуйте,моей дочурке 10 августа исполняется 3 года, у нее есть только одна прививка БЦЖ. Сейчас наС пренудительно заставляют делать остальные,так как грозятся не выписать из поликлиники,а в садик нас уже берут.мой вопрос:могу ли я на законных основаниях потребывать выписку? И можно в таком возрасте ребенка,делать комплексные превивки?

Уважаемая Ксюша! Данные вопросы являются прерогативой Вашего педиатра и иммунолога. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

я беременна

Автор: Александра1953
6 июня 2011 г.

Не давно я посетила гинеколога , и он мне сказал что я беременна ! Этого не может быть, я не планировала и мой возраст(58 лет) не позволяет иметь детей! Что мне нужно делать?)

Уважаемая Александра! Для подтверждения диагноза рекомендую сдать кровь на ХГЧ (наш тест № 66) и выполнить УЗИ органов малого таза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

6 июня 2011 г.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста ,можно ли у Вас пройти таких врачей как-терапевта,эндокринолога,ЛОРа и сколько это будет стоить? и дадут ли мне на руки какие ниб документы что я прошла данных врачей.мне результату надо предоставить врачу своему.

Уважаемая Евгения! В Лаборатории ИНВИТРО данной услуги, к сожелению, нет.

результаты анализов на аллергию

Автор: Александра Сергеевна
6 июня 2011 г.

Здравствуйте. Сдавала у вас анализы для выявления аллергии у мальчика 1 год 3 мес. Помогите расшифровать результаты.
В настоящее время у ребенка сыпь и покраснения на щечках, ножках, животике, ручках, красными пятнами. Стал меньше кушать. Перестали давать ягоды и фрукты ,никаких изменений. Высыпания не зависят от времени года (началось осенью), цветения и.т.д.Стали проблемы с кишечником – запор. Пропили ЗОДАК и аципол, немножко получше стало с сыпью, а потом опять пошло непонятно на что.

Результаты анализов:

Ig E общий 3 Ед/мл < 60
Эозиноф.кат. белок 11.2 нг/мл <24
IgE (коровье молоко) 0 класс 0 – ОТР.< 0,35
IgE (яичный белок) 0 класс 0 – ОТР.< 0,35
IgE (пшеничная мука) 0 класс 0 – ОТР.< 0,35
IgE (яичный желток) 0 класс 0 – ОТР.< 0,35
IgE ((Пекарские дрожжи) 0 класс 0 – ОТР.< 0,35
И еще ,извините, меня сильно настораживает ,что у 5 аллергенов, у которых стоит 0-отриц ,везде значения ноль. Ни, например, 0,22; 0,14 такое может быть?
Теперь запутались совсем, явно у ребенка по показаниям аллергия ,педиатр тоже говорит аллергия, яблоко съели – высыпания, кашу с молоком – тоже. Не понятно, чем кормить и как находить аллерген.
Заранее спасибо.

Уважаемая Александра Сергеевна! Все показатели менее 0, 35 расцениваются анализатором тест – системы как отрицательные. Аллергологическое обследование у детей раннего детского возраста (до 3 лет) по определению специфических антител IgE и G к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (тесты 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158), и обратиться к педиатру и детскому аллергологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

беплодие

Автор: Елена
6 июня 2011 г.

Здравствуйте. У меня непроходимость правой маточной трубы и частичная непроходимость левой, вы посоветовали лапороскопир. Я слышала о РЕКАНАЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ ТРУБ, эфективен ли этот метод и можно ли провести эту процедуру в Краснодаре, в какой клинике, сколько это стоит? Заранее спасибо.

Уважаемая Елена!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Enterococcus sp. 10^1 KOE/тамп

Автор: Marianna
6 июня 2011 г.

Здравствуйте,

Расшифруйте результат посева на флору из влагалища. Обязательно ли принимать при таком результате антибиотик.

С уважением, Марианна

Уважаемая Марианна! Указанное количество энтерококка клинически незначимо, поэтому лечение не требуется.

зачатие

Автор: Елена
6 июня 2011 г.

как ускорить зачатие ребенка?

Уважаемая Елена! В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

6 июня 2011 г.

Скажите пожалуйста, обязательно ли сдавать натощак анализы на АФП и ХГЧ? Как прием пищи пожет повлиять на результаты?

Уважаемая Анна! Биоматериал на исследование (в большей степени касается АФП) рекомендуется сдавать натощак (между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, желательно – не менее 12 часов; сок, чай, кофе, тем более с сахаром, не допускаются, можно пить воду). При несоблюдении  условий подготовки возможно в пробирке с плазмой выпадение в осадок жиров (хилез), что затрудняет технологический процесс исследования крови.

биохимия и гепатиты

Автор: Денис
6 июня 2011 г.

Здравствуйте, поясните пожалуйста результаты анализов:

биохимия крови:
АлАТ 70 (норма<41)
Альбумин 48 (норма 40,2-47,6)
Билирубин общий 21,3 (норма 3,4-20,5)
гамма-ГТ 100 (норма <49)
коэффициент атерогенности 5,0 (норма 2,0-3,0)

Два года назад сдавал такой же анализ крови – результаты не изменились совсем.

сдал сегодня на гепатиты А,В,С:
anti-HAV IgG положительный, комментарий HAVAb IgG Abbott Architect
anti-HAV IgM отрицательный, комментарий HAVAb IgM Abbott Architect
HBs Ag (кач.) отрицательный, HBs Ag Abbott Architect
anti – HCV total отрицательный anti – HCV Abbott Architect

возраст 33 года, алкоголь пью очень редко и по малу и то только вино или пиво, УЗИ год назад показало жировую печень и загиб желчного пузыря, и полип в желудке.

Что всё это может означать и что надо сдать дополнительно и к какому врачу надо обратиться, если надо обратиться?

Спасибо.

Уважаемый Денис! Указанные отклонения могут быть обусловлены погрешностями в питании или приемом алкогольных напитков накануне исследования, жировой инфильтрацией печени, анатомическими и/или функциональными нарушениями желчевыводящих путей. Высокий индекс атерогенности говорит о нарушении липидного обмена с преобладанием “вредного” холестерина, что является неблагоприятным фактором для развития сердечно – сосудистой патологии.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.

6 июня 2011 г.

Здраствуйте, мне 27 лет.Ростим с мужем сына, хотелось бы второго ребенка, но пока не получается. Обратилась к генекологу,врач обнаружила у меня уреоплазму.Предлагает лечение антибиотиками. Мне не понравилось, что анализ брался при жуткой иммунной дипрессии(показания крови) и я в тот момент колола антибиотики от бронхита. А я слышала что уреоплазма условно патогенная , всегда присутствует в организме и не лечится. Хотелось бы перездать анализ сейчас, скажите как правильно это сделать? На какой день цикла можно сдавать, можно ли сдавать на утро после половых отношений с мужем? Какой это номер анализа? Врач сказала надо ПЦР,но я не могу у вас его найти на сайте. И можно ли сразу определить чувствительность к антибиотикам? Огромное СПАСИБО!

Уважаемая Надежда! Для определения целесообразности лечения рекомендую обоим супругам выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (наш тест № 444, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2397/ ). Исследование проводится по окончании менструальных выделений, и не ранее, чем через 2 недели после окончания приема антибиотиков. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы мне 40лет. (Затяжной кашель около 2 года.

Anti-Bordetella pertussis 1:1280
Anti-Bordetella parapertussis 1:320

спасибо.

Уважаемая Иванова! Для адекватной оценки результата необходимо указать класс обнаруженных антител (Ig A, M или G), а также нормы (референсные значения), обозначенные Вашей лабораторией.

6 июня 2011 г.

Добрый день! Помогите расшифровать результаты микроскоп. анализа мазка:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве. Грам (+) коккобациллы в
скудном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в \” V \”, в
меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Жалобы на рези при мочеиспускании. Анализ на ЗПП отрицательный.

Уважаемая Александра! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы. Для определения причины дизурических расстройств рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), УЗИ мочевого пузыря, и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гормоны

Автор: Марина
6 июня 2011 г.

Здравствуйте!! Мне 27 лет. Беременность первая. Получила результаты анализов, сделанных на 8 неделе беременности.
Прогестерон: 122.2 нмоль/л
ДЭА-SО4: 3.8 мкмоль/л
Тестостерон: 2.89 нмоль/л
17-ОН-прогестерон: 11.17 нмоль/л

Эти анализы мне были назначены в связи с тем, что были выделения коричневого цвета, т. е. угроза прерывания беременности. Были назначены препараты: утрожестан, фолиевая кислота и дротаверин при болях в животе.
Скажите, пожалуйста, что это за гормоны и что обозначают полученные мною результаты?

Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Марина! Уровень прогестерона и мужских гормонов: тестостерона, ДЭА и 17 – ОН – прогестерона в пределах нормы. Для исключения других причин осложненного течения беременности рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), анализ крови на антитела к фосфолипидам, аллоиммунные антитела, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137/138, 140, 153, 190), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза и TORCH – инфекций (профиль № 84, тест № 105/6), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 88), УЗИ беременности 1 – го триместра. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гормоны

Автор: Ольга
6 июня 2011 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в какие дни цикла нужно сдавать анализ на прогестерон, если цикл 26 дней, а овуляция происходит на 11-12 день. Спасибо.

Уважаемая Ольга! Определение прогестерона проводится через 7 дней после овуляции, т.е. В Вашем случае на 18 – 19 день цикла.

гепатит С

Автор: setka77
6 июня 2011 г.

Добрый день!
У моей мамы в 2009 году был обнаружен гепатит С.
в то же время мы сдали анализ в Инвитро на генотип и вирус гепатита С (кол).Результат- 1В, 342000 МЕ/мл.
Семь дней назад мы пересдали количественный анализ, результат- 10 490 020 МЕ/мл.
Получается, что за два года показатели выросли в 30 раз. Что это означает?Очень ли это высокий показатель?На учете все это время по поводу гепатита нигде не состоит, лечения не проводила.
Спасибо Вам большое!

Уважаемая Автор вопроса! Указанное количество вируса говорит о его высокой репликативной активности, что является неблагоприятным прогнозом для заболевания.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вашей маме обратиться к инфекционисту или гепатологу.

странный зуд

Автор: Нина
6 июня 2011 г.

Добрый день!
Мне 26 лет.
Беспокоит зуд при входе во влагалище и половых губ. Половые акты 1-2 в месяц, постоянный партнер, предохранение презервативами. Менее месяца назад заметила, что после сношения 3-4 дня было что то вроде творога и отслойки белые, при этом зуда еще не было. После менструации творожистых выделений не было, но появились покраснения и зуд.
Была у гинеколога – она сказала -мазок на флору такой чистый как у девочки которая не живет половой жизнью. лейкоциты 14-16. кровь на глюкозу 4.7(сдавала так как было подозрение что дибет). есть папиломы небольшие.

При это есть частое мочеиспускание, плохой аппетит, курю, стресс, частый мягкий стул. Тянет на яблоки и гречку.
Гинеколог назначила Кларитин,ссылаясь на то что есть “возможно” аллегрия неизвестно на что. и эпиген спрей.

какие анализы мне сдать при таком состоянии??

Можно ли говорить о том что есть какая то инфекция ППП,если лейкоциты в норме???

Уважаемая Нина! Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить соскоб из влагалища на “Фемофлор – 17” для определения качественного и количественного состава микрофлоры (тест № 389), урогенитальный соскоб на хламидию трахоматис, ВПЧ общий (тесты №№ 301, 308, 311), общий анализ мочи (тест № 116), анализ крови на диагностику анемий (тесты №№ 1515, 48 – 51). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 июня 2011 г.

Добрый день! Результаты анализов такие
anti Rubella LgG 47,8 Ед/мл

anti Rubella lgM отрицательный.

Сдавала в вашем центре в Кузьминках,Москва.
Заранее благодарю!

Уважаемая Дарья! У Вас имеется полноценный иммунитет к вирусу краснухи.

6 июня 2011 г.

Добрый день. Получила результаты первого скрининга, помогите расшифровать.
Мне 32 года,беременность вторая, акушерский срок на момент исследований – 11 недель и 6 дней.
Белок ассоциированный с беременностью (PAPP-A) – 3,41 мМЕ/мл
B-ХГЧ свободный – 89,30++ нг/мл
Двойной тест на дату забора пробы: 1:1211
Возрастной риск на дату забора пробы: 1:471
Вычисленный риск Трисономии 18 <1:10000

Риски я так понимаю что в пределах нормы, но меня смущает ХГЧ, т.к. нормальные значения в соседней колонке указаны 0,00-2,00

Уважаемая Тата! Для адекватной оценки результатов необходимо указать скорректированные значения МоМ, которые должны быть напечатаны на странице с графиком, и нормы, обозначенные Вашей лабораторией, для свободного ХГЧ и РАРР – А согласно срокам беременности. Или обратитесь за комментариями к наблюдающему Вас врачу.