Архив за 3rd Июнь 2011 г.
Здравствуйте. Мне сделали эхогистеросальпингоскопию-результат: Непроходимость правой трубы, частичная непроходимость левой трубы. Скажите пожалуйста как это исправить? Обазательна ли операция?Какие бывают способы лечения этого заболевания?
Уважаемая Елена! В Вашем случае требуется лечебно – диагностическая лапароскопия для более точной оценки проходимости маточных труб и оперативного лечения спаечного процесса.
Добрый день!
01.06.11г. сдала анализ крови на гормоны щитовидной железы. Получила следующий результат:
T3 свободный 4.3 пмоль/л 2.6 – 5.7
Т4 свободный 14.6 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 4.7 * мЕд/л 0.4 – 4.0
Насколько я вижу результат ТТГ выше нормы. На что обратить внимание и о чем говорит это превышение?
Спасибо, Юлия.
Уважаемая Юлия! Повышенный уровень ТТГ( гормон гипофиза, контролирующий функцию щитовидной железы) говорит о скрытом гипотиреозе, т.е. снижении функции щитовидной железы. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы, анализ крови на маркеры аутоиммунного воспаления органа (тесты №№ 57, 58) и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. Подскажите пожалуйста. В анализе на anti – CMV lgG результат (через инвитро) – 647,1 Ед/мл. А в комментарии написано: < 6.0 – отрицательно, >= 6.0 – положительно.
Мой результат в итоге нужно делить на 1000 (и тогда получается 0,002, т.е. отрицат) или это уже просто значение результата в 100 раз выше предельного показателя? Спасибо!
Уважаемая Анна! Все результаты более 6 Ед/мл расцениваются как положительные, никаких арифметических действий не требуется. Наличие высокого титра специфических антител класса Ig G говорит о том, что Вы являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса. Для определения активности вируса необходимо сдать кровь на острофазные антитела, anti – CMV lgМ (наш тест № 83) и качественное определение ДНК вируса (тест № 317). Лечение не требуется в случае отсутствия острофазных антител и самого вируса в крови. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Мне 26 лет мужу 30. Хотим ребенка, но не получается. У меня все анализы в норме. Мужу сказали сделать спермограмму. Хотела узнать какие (кроме спермограммы) анализы нужно сдать еще? Какие анализы крови сдавать?
Уважаемая Надежда! Для определения причины бесплодия рекомендую Вам,если исключены инфекционные и гормональные факторы, выполнить анализ крови на антиспермальные антитела (наш тест № 223), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла, гистеросальпингографию (рентгенологическое исследование проходимости маточных труб, в Лаборатории ИНВИТРО не поводится). Решить вопрос о целесообразности дальнейшего обследования мужа возможно после получения результатов спермограммы (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Меня зовут Елена, мне 31 год, моему мужу 32. Детей у нас нет, 7 лет на наступает беременность. Мы прошли полное обследование. Причин не найдено. Несколько раз делали инсиминацию. Врачи рекомендуют сделать ЭКО. Лечащий врач направил нас сделать анализ HLA II (типирование) перед ЭКО. Мы получили следующие результаты:
Мои:
типирование генов hla 2 класса локус DRB1 – 08, 08
типирование генов hla 2 класса локус DQA1 – 0401, 0401
типирование генов hla 2 класса локус DQB1 – 040*, 040*
Мужа:
типирование генов hla 2 класса локус DRB1 – 01, 07
типирование генов hla 2 класса локус DQA1 – 0101*/0104*/0105, 0201
типирование генов hla 2 класса локус DQB1 – 05010*, 03020*/0307/0308/0311
* – результаты, выходящие за пределы рефере
Помогите нам расшифровать анализ и что значит что результаты, выходящие за пределы рефере?
Заранее благодарна.
Уважаемая Елена! В результате анализа не выявлено одинаковых аллелей генов в системе HLA II класса гистосовместимости, что позволяет исключить развитие иммунологической реакции отторжения оплодотворенной яйцеклетки и невынашивание беременности, обусловленные данным механизмом развития.
Здравствуйте. Сдавал сегодня ОАКи БАК. Вот результаты. некоторые параменты отличаются от нормальных величин. Так настораживает большое количество лейкоцитов в ОАК-9,4, а также показатель тимоловой пробы в БАК-6,4. Привожу все значения:
ОАК от 1 июня 2011г.
Лейкоциты 9, 4 цвет. показатель 0,91 лимфоциты 32
Эритроциты 4,81 соэ 14 сегментоядерные 60
Гемоглобин 145 моноциты 7 палочки 1
БАК от1 июня 2011г
Глюкоза 6,13
Мочевина 4,47
Креатинин 88,30
Мочевая кислота 424
Билирубин общий 8,90
Общий белок 71,90
АСТ 24,20
АЛТ 26,0
Тимоловая проба 6,40!!!!
Триглицериды 2,36
Холестерин общий 6,83
ЛПВП 1,10
ЛПНП 4,47
ЛПНП (рас) 4,66
Индекс атерогенности 5,21
Прошу вас прокомментировать эти ответы и скажите, что показывает повышение лейкоцитов и тимоловой пробы. Вижу, что и липидный спектр выше нормы… Каковы будут Ваши рекомендации и резюме по всем анализам. Спасибо…
Уважаемый Евгений Борисович! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждого показателя крови. Незначительное повышение лейкоцитов может быть обусловлено физиологическими факторами (эмоциональные и физические нагрузки, воздействие солнечного света, холода, приём пищи перед исследованием). Повышенные показатели тимоловой пробы могут быть обусловлены реактивным гепатитом на фоне постгастроэктомического синдрома.
Высокий индекс атерогенности говорит о нарушении липидного обмена с преобладанием “вредного” холестерина, что является риском развития сердечно – сосудистых заболеваний. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту и эндокринологу.
Здравствуйте!Обращаюсь к ВАм за помощью. Сегодня сделал очередную фгдс. Прохожу ежеквартально. Так вот, по сравнению с предыдущей, появились ухудшения. Так, теперь -слизистая пищевода с участками гиперемии в дистальном отделе. А три месяца назад этого не было! Вот ответ:
ФГДС от 2 июня 2011года
Описательная часть: Слизистая пищевода с участками неяркой гиперемии в дистальном отделе. Биопсия № 3 -1см выше – Z линии. Смыкание кардии неполное. Культя желудка расправилась. Ближе к анастомозу слизистая разрыхлена, гипертрофирована. Признаков инфильтрации нет. Биопсия из 2 точек. Анастомоз проходим свободно, слизистая кишки ровная, в просвете пенистая желчь. Осмотр за межкишечное соустье.
Заключение: Оперированный желудок Б-11. Гастрит культи желудка.
Доктор! И в культе все таже картина. Я принимаю таблетки,лечусь от воспаления в культе, а гастрит как был, так и не проходит!!!Что Вы мне скажете? Какое будкт Ваше мнение по описанию фгдс? Назначьте, пожалуйста эффективное лечение от воспаления пищевода и культи? Скажите, из-за чего все же появилось гиперемия в пищеводе? Я ведь не нарушаю диеты, спиртого не пью? Можно ли мне 100 грамм водки-хочется сняит напряжение и стресс? Знаете, мне назначают альгинаты..Разве они могут мне помочь? Я понимаю, что надо серьезное лечение… Дайте мне ваши советы по питанию..Очень прошу Вас помочь мне. Спасибо…
Уважаемый Евгений Борисович! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте! Мне 41 год, мужу 43. Есть совместный ребенок 19 лет. Хотим еще одного. За последний год три беременности у меня сорвлись на ранних сроках,где-то 5-6 недель. Какие порекомендуете сдать анализы для установления причины невыншиваемости. Очень прошу дать максимально возможно расширенный список анализов, чтобы выяснить причину невынашиваемости. Спасибо. Ваш ответ очень важен для меня.
Уважаемая Марина! Для диагностики привычного невынашивания беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион (профиль № 80, тесты 55, 195) на 3 – 7 дни менструального цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, хламидиям, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, коагулограмму (тесты 137\138, 190, 153, 1-4, 164, 105\106, 80, 81), кровь на половые и TORCH – инфекции (профиль № 80, тесты 68, 69, 73, 79, 105/6), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин невынашивания беременности ( 114 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Вашему мужу необходимо выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!Помогите пожалуйста понять результат мазка на онкоцитологию.Не могу понять ни слова так как всё написано очень в сокращённой форме.Вот,что написали мне в карте:Поверх.пол.пл.эпителия!Помогите понять плохой или нормальный результат.Спасибо
Уважаемая Ольга! Рекомендую за комментариями обратиться к Вашему лечащему гинекологу, т.к. оценить указанную фразу из сокращенных слов можно двояко.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста сколько стоит анализ в вашей клинике на ХГЧ и через сколько дней будет готов анализ?Заранее большое спасибо
Уважаемая Галина! Информацию о стоимости теста Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=1385458 . Сроки исполнения анализа – 1 рабочий день.
я получила результаты хгц.В колонке комментарии написано: неберем.:< 5.Что это значит?что беременности нет?врач сказал что есть и ест показал.помогите!
Уважаемая Анна! Ваш результат напечатан в графе “результат”, а Вы указываете референсные значения (нормы), обозначенные лабораторией для небеременных женщин.
Я не совсем точно задала вам вчера вопрос :
“””””Сдавала кровь в вашей лаборатории на b-хгч несколько раз. Результат постоянно рос и отличался от срока беременности по первому дню месяных (акушерские) на 2 недели, с первым УЗИ на 1 неделю. Как мне объяснили в лаборатории разница в том, что b-хгч считается от зачатия.
Сегодня сделала второе УЗИ (в научном центре акушерства и гинекологии) – мне поставили срок 9 недель, а по растущему b-хгч – 6 недель (Инвитро).
Вопрос такой: насколько точен анализ b-хгч сданный в Инвитро, несколько раз?
Возможно ли различие в 3 недели?
Спасибо, заранее. 31.05.2011г””””
не рассказав предисторию: последние месячные 7 апреля,
1 анализ на b-хгч- 6мая, результат 848 – по таблице это 3-я неделя
2 анализ – 10 мая – результат – 2614 -3 недели
3 анализ – 17 мая – результат – 13304 – 4 недели
про 4 анализ, я понимаю, что результат поставить сложно – 30 мая – результат – 53382,
6 недель я определила по предыдущим анализам, которые очень ровно росли.
Поэтому 9 недель 1 день , которые мне поставили по УЗИ, категорично утверждая, что это самый точный срок(акушерский) меня очень удивили, как может быть такая разница, вместо различия в 2 недели, более 3-х.
Сегодня сделала УЗИ, где делала 1-й раз, там ставят 7,5 недель.
Где правда, не пойму, правда для меня? Важно знать срок зачатия, потому что пропила Амиксин, не зная, что где-то в это время я могла забеременеть..чем меньше срок, тем спокойнее. Вопрос тот же…насколько точен анализ b-хгч и его трактовка, тем более у меня очень средние показатели.
Спасибо.
Уважаемая Анна! В Лаборатории ИНВИТРО ежедневно проводится внешний и внутренний контроль качества, поэтому ошибки практически исключены. Уровень ХГЧ соответствует эмбриональному сроку беременности, т.е. сроку от зачатия. Исходные цифры ХГЧ от 6 мая говорят о зачатии, происшедшем примерно 20 апреля. При проведении УЗИ используются фетометрические таблицы различных авторов, согласно которым акушерские сроки беременности, установленные в разных учреждениях, могут отличаться на 1 – 2 недели. Наиболее точный срок беременности определяется при проведении пренатального скрининга на сроке 11 – 13 акушерских недель, т.е. от первого дня последней менструации.
Добрый день!В связи с тем что в моче были следы белка, нас направили к гинекологу. Сдавали в вашей лаборатории мазок моей дочери (2 года).
получили результат:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Детрит.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Помогите, пожалуйста, понять, что значит этот результат. Все ли у ребенка хорошо?
Уважаемая Ольга! Микроскопическая картина мазка из преддверия влагалища в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения микрофлоры не выявлено.
Здравствуйте, мне 28 лет у меня вторая беременность, сроком 5,5 недель. Размер плодного яйца 10 мм, КТР эмбриона 1,9 мм, диаметр желточного мешка 3 мм, желтое тело в левом яичнике диаметром 17мм. Врач порекомендовала сдать анализ на ХГЧ- результат 28329,6. Порекомендовали 3 дня вагинально попринимать утрожестан и здать анализ повторно. Скажите если динамика не возрастет при повторном анализе чем это грозит мне и плоду? Какова функция этого желтого тела? И являетсь ли низкий его уровень показанием для аборта? В общем могу ли я сохранить беременность при низком уровне желтого тела?Спасибо.
Уважаемая Зуля! Желтое тело – временная железа внутренней секреции в яичнике, образующаяся после овуляции (на месте бывшего доминантного фолликула), и вырабатывающая гормон прогестерон. Поэтому для определения полноценности желтого тела оцениваются его размеры, особенности структуры и кровотока, а также уровень прогестерона, а не ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, который продуцируется клетками наружной оболочки плодного яйца, является специфическим маркером беременности, и отражает эмбриональный срок беременности, т.е. от момента зачатия. Т.е. в Вашем случае эмбриональный срок соответствует 3 неделям беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности, содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 – 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. Таким образом, для определения особенностей течения беременности необходимо повторить через 2 – 4 дня в той же лаборатории анализ крови на ХГЧ и прогестерон. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
По результатам анализов (ИФА хламидия трахоматис IgG 1:5,IgA не обнаружены,ПЦР хламидия ДНК не обнаружена,а гарднерелла(G) ДНК обнаружена)поставили диагноз хламидиоз и назначили курс лечения:Пирогенал(свечи),Вильпрофен,Тинидазол,Тержинан,Амексин,затем витамины В,Е,С и Вагилак.Правильно ли поставили диагноз и лечение.До этого не обнаруживали и лечение не проходила.Два выкидыша на 27 неделе и 6 неделе.
Уважаемая Галя! Результаты обследования говорят о перенесенной в прошлом хламидийной инфекции. Лечение в данном случае не требуется. Для решения вопроса о целесообразности лечения в отношении гарднереллы рекомендую выполнить мазок из половых путей на флору (наш тест № 445), и соскоб из влагалища на “Фемофлор – 9” для определения качественного и количественного состава микрофлоры, в том числе, и гарднереллы (тест № №386FEMV). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!
Меня зовут Олеся, мне 24 года.
На 20й день менструального цикла сдала анализы на гормоны в Вашей лаборатории, по рекомендации своего врача гинеколога (т.к.было 2 не развивающиеся беременности), вот результат:
17-OH-прогестерон 8.77 нмоль/л
Тестостерон 2.68 нмоль/л
ТТГ 1.79 мЕд/л 0.4 – 4.0
Прогестерон 82.5 нмоль/л
ДЭА – SO4 1.4 мкмоль/л
b – ХГЧ < 1.20 мЕд/мл
Что означают результаты?
И могу ли я предположить по результатам этих анализов беременность на мааааленьком сроке? (т.к. предполагаю, что срок примерно около недели..)
И на каком сроке тест ХГЦ может показать наличие беременности?
Заранее спасибо,
С уважением Олеся.
Уважаемая Олеся! Повышенный уровень прогестерона может быть обусловлен дисфункцией яичников или наступившей беременностью. Для ранней диагностики беременности определение ХГЧ целесообразно проводить в первые дни задержки менструации, или не ранее 10 дня от момента предполагаемого зачатия. В случае отсутствия беременности рекомендую выполнить на 3 – 7 день цикла анализ крови на прогестерон (наш тест № 63), и УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день, и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Из влагалища появились выделения белого цвета с неприятным запахом ! Никакого зуда и болей при этом нет , на какие инфекции вы советуете сдать анализы ?
Уважаемая Автор вопроса! Для определения причины белей рекомендую выполнить соскоб из влагалища на “Фемофлор – 17” для оценки качественного и количественного состава микрофлоры (наш тест № 389), мазок из половых путей на флору (тест № 445), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301, 306, 307, 309, 311). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Сделала у вас в клинике анализ ТОРЧ-комплекса, помогите пожалуйста расшифровать результаты.
anti – Toxo IgG <5.00
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 188.8
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 53.2
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV IgG 33.0
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.
Уважаемая Катя! К вирусу краснухи у Вас имеется иммунитет. Токсоплазмозом Вы не болели, поэтому для предупреждения заражения рекомендую во время планирования и в течение беременности исключить контакты с кошками, строго соблюдать гигиенические меры, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности, поэтому лечение не требуется.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу анализов. Мне 29 лет. На данный момент беременность 26 недель (первая). Обострение хронического пиелонефрита (пиелонефрит с 22 лет). Проявляется в виде частого мочеиспускания, изредка потягивают почки, преимущественно правая. На узи ранее – расширены почечные лоханки. Последнее подобное обострение – полтора года назад. Ранее при подобных обострениях назначали фурадонин, нолицин, норбактин, вильпрафен, канефрон, почечные чаи. Не помогало, пока само не пройдёт (в среднем 3 недели). Сейчас принимаю вторую неделю фитолизин, плюс кислое питьё. Тоже пока не помогает. В общем анализе мочи – всё в норме, но находят бактерии: в первом – единичные, во втором через две недели – умеренно. Недавно сдала бакпосев, но ничего не высеялось. Врач назначила Палин, но везде пишут, что в 1 и 3 триместрах он противопоказан, да и боюсь, что опять не поможет. Подскажите, почему при бакпосеве ничего не высеялось, а в общем анализе находят бактерии? Стоит ли пересдать бакпосев и, если да, то через какое время? Или можно сделать какие-нибудь другие анализы? Очень не хочется пить антибиотики зря. Заранее очень Вам признательна.
Уважаемая Марина! Наличие бактерий в общем анализе мочи может быть обусловлено погрешностями гигиены половых органов перед сбором мочи. Для определения причины дизурических нарушений рекомендую выполнить биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, К/Na/Cl (тесты №№ 22, 26, 39) урогенитальный соскоб на хламидию трахоматис, уреаплазмы, микоплазмы (тесты №№ 301 – 303, 308, 342), анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), посев из влагалища на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиоткам (тесты №№ 446, 452), УЗИ плода с прицельной оценкой состояния внутреннего зева шейки матки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу.
Добрый день.Делала узи в 1м триместре в инвитро(спб,ст.м. Лесная).хотелось бы знать какие сроки указаны в протоколе узи, акушерские или эмбриональные.как настроен аппарат?от врача ничего не добилась,то говорила что зачатие во время месячных(срок узи и акушерский совпадали),то говорила, что от зачатия результаты не дают.
Также интересует хгч эмбриональные недели даются от овуляции или же от имплантации плодного яйца? заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Динара! Сроки беременности при УЗ – исследовании определяются согласно данным фетометрических таблиц. При этом определяются акушерские сроки беременности. Как правило, у молодых первобеременных женщин акушерский срок беременности, определяемый с помощью УЗИ, совпадает с акушерским сроком, расчитываемым от 1 дня последней менструации. Уровень ХГЧ соответствует эмбриональным неделям беременности, т.е. сроку от зачатия.