Консультация ИНВИТРО

Июнь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за Июнь 2011 года

кожное заболевание

Автор: Екатерина
20 июня 2011 г.

Здравствуйте, Уважаемый доктор!Очень нужен Ваш совет!Меня зовут Екатерина мне 24 года,на протяжении 7-8 лет меня мучает кожное заболевание,началось оно внезапно в виде пузырьков с прозрачным содержимым на запястье руки,в кожвене не назначая анализов сказали чесотка- назначили серную мазь!от мази возникла ужасная реакция и руки и ноги стали шелушиться покрылись коркой!они мне выписали лечение -мазь болтушка,которая готовится на заказ в аптеке.Вроде бы все прошло,но спустя некоторое время началось следующее- на ладонях и на пальцах рук,а также на сгибах ладоней появились пузырьки с жидкостью,они чешутся,лопаются на руках появляются трещины руки очень сухие трескаются до крови.Что интересно больше высыпаний на правой руке.Все в том же кожвене сказали ,что это дисгидроз прописали не нервничать и мазать мазью тридерм.Мазь тридерм мне помогает,но если перестаю мазать,через некоторое время все снова появляется.Также я не могу отследить в связи с чем эти высыпания появляются.То появляютя.то проходят.Кстати ,на море все болячки у меня проходят.Я пошла к платному дерматологу она сказала что эта экзема,прописала сдать печеночные пробы и сделать УЗИ печени-анализы крови показали норму ,а по УЗИ диагноз хронический холецистит и дисхолия.Еще у меня в крови увеличено число эзинофилов.Врач мне прописала диету и крем скин-кап Я просила сдать какие-нибудь анализы, но врачи мне сказали что это не нужно!Я пришла в Ваш центр Инвитро ,где мне предложили сдать анализ на иммуноглобулин е,я его сдала жду результатов,так же они предложили написать письмо Вам.Помогите пожалуйста,как распознать что это,какие анализы можно и нужно сдать.Заранее благодарю Вас .

Уважаемая Екатерина! В данном случае рекомендую Вам получить результат по определению уровня общего IgE для того, чтобы выявить аллергический характер заболевания. Для диагностики экземы, действительно, никаких специфических лабораторных анализов не существует, так как данный дерматоз является мультифакториальным заболеванием. Причины экземы разнообразны – в основе лежит наследственная предрасположенность, которая реализуется при наличии провоцирующих факторов (наличие аллергии, в том числе, и контактной, очага хронической инфекции, патология печени, производственные факторы, стрессовые ситуации и лабильность нервной системы и пр.). Лечение назначается врачом-дерматологом, исходя из визуального осмотра и стадии течения экземы.

Налет на языке

Автор: Наталья
20 июня 2011 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это может быть за инфекция, если у всей семьи из трех человек, в том числе трехлетний ребенок, налет на языке с характерным запахом. Какой анализ надо сдавать? К какому врачу обращаться?

Спасибо.

Уважаемая Наталья! Для выявления возбудителя инфекции рекомендую Вам и членам Вашей семьи сдать бактериологический посев со слизистой языка на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467). Если кроме налета имеются симптомы заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, нарушение стула), то дополнительно целесообразно сдать кровь на антитела к хеликобактеру пилори (тесты 133, 176, 177).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

МРТ и пролактин

Автор: Лиля
20 июня 2011 г.

Здравствуйте! В результате сдачи анализов на гормоны выяснилось, что у меня немного повышен пролактин (726,8) а все остальные гормоны в норме. Я принимала 2 месяца бромокриптин но пролактин только увеличился до 1169. Сделала МРТ, где в заключении написали: косвенные признаки внутричерепной гипертензии, органической патологии головного мозга не выявлено, МТ картина диффузно-неоднородной структуры аденогипофиза, без убедительных данных за объемное образование на момент исследования.
Расшифруйте пожалуйста я ничего не понимаю. Сказали что причина значит не в гипофизе а в эндокринной системе, так ли это? и может так быть если гормон на щитовидку был в норме? Спасибо

Уважаемая Лиля! Повышение уровня пролактина может быть вследствие нарушения функции гипофиза, щитовидной железы, выявляться при гиперандрогении и синдроме поликистозных яичников. Если уровень мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы в норме, то гиперпролактинемия, как правило, обусловлена патологией гипофиза, тем более, что при МРТ головного мозга выявлены данные за неоднородность его структуры. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.

20 июня 2011 г.

Добрый день! Возможно ли срочное выполнение анализов ( мазок на атипию и микробиоценоз) в течение суток? Если сдать 20 июня, то во вторник я могу их получить до 12.00?

Уважаемая Елена! Мазок из шейки матки на атипию и на флору (тесты 505, 445) можно выполнить в режиме CITO! (срочно). Срок выполнния анализов в этом случае – 1 рабочий день, не считая день сдачи анализов. Более быстро Вы можете получить результат анализа, сдав его непосредственно в медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО, расположенном по адресу Каширское шоссе, дом 68, корпус 2 (будни – с 10.00 до 16.00).Если Вы под микробиоценозом подразумеваете бактериологический посев отделяемого половых органов, то подобное исследование в срочном режиме не выполняется.

Следующие роды

Автор: Татьяна
19 июня 2011 г.

Я родила в конце апреля родила при помощи ЭКО.Роды прошли без осложнений.Через какой период можно беременить мне опять при помощи ЭКО?

Уважаемая Татьяна!  Считается, что для того, чтобы восстановиться после первых родов женщине нужно не менее 2-3 лет, но это зависит от очень многих показателей (здоровье женщины, течение первых родов,  длительность периода грудного вскармливания, наличие хронических соматических и гинекологических заболеваний и т.д), поэтому в каждом конкретном случае дать правильные рекомендации может наблюдающий Вас гинеколог, учитывая состояние Вашего здоровья.

19 июня 2011 г.

Добрый день! Меня зовут Ирина. Проблема – выпадение волос.
Какие анализы рекомендуете сдать в вашей лаборатории?
Уже сдала анализы на половые гормоны и гормоны щитовидки.
Результаты:
Т3 – 1,7 (референсные значения 1,1-3,1)
Т4 свободный – 15,7 (референсные значения 9,0-22,0)
ТТГ – 1,04 (референсные значения 0,4-4,0)
АТ-ТГ – 24,2 (референсные значения <18)
АТ-ТПО – 0,7 (референсные значения <5.6)

Половые Гормоны:
ФСГ – 7,69 (референсные значения 2,8-11,3)
ЛГ – 11,90 (референсные значения 1.1 – 11,6)
Пролактин – 294 (референсные значения 109-557)
Эстрадиол – 109 (референсные значения 68-1269)
Прогестерон – 1,0 (референсные значения 0,3 – 2,2)
ДЭА-SО4 – 5,8 (референсные значения 0,9-11,7 для небеременных)
Тестостерон – 2,13 (референсные значения 0,31-3,78 в репродуктивный период).

Уважаемая Ирина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень женских, мужских половых гормонов, пролактина в норме. Для исключения андрогенной алопеции рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны андростендион, дигидротестостерон (тесты 168, 195 – в любой день менструального цикла), а также клинический анализ крови (тест 1515), волосы на определение токсичных и жизненно необходимых микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к трихологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

19 июня 2011 г.

Моему сыну сейчас 5 месяцев и я очень переживаю за наследственную аллергию. у моего мужа и свекра аллергия очень сильная и переходящая в астму. Подскажите какие анализы нужно сдать что-бы выявить есть ли аллергия и на что?

Уважаемая Ирина!  У детей грудного возраста аллергологическое обследование не проводится, так как в крови ребенка еще циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система не синтезирует иммуноглобулины вследствие функциональной незрелости. Кроме того, заранее определить наличие аллергии, без клинических ее проявлений, невозможно, так как аллергическая реакция развивается только в ответ на попадание в организм какого-либо антигена, который является аллергеном для конкретного человека вследствие наличия у него иммунных нарушений.

Пролактин ниже нормы

Автор: Оксана
19 июня 2011 г.

Добрый день. Сдавала в Вашей лаборатории анализы на гормоны, все в порядке, за исключением пролактина, хотелось бы знать, что это значит

Пролактин 108 мЕд/л при норме 109-557

Спасибо за ответ

Уважаемая Оксана! Снижение уровня пролактина является незначительным, и не имеет в данном случае самостоятельного диагностического значения. 

19 июня 2011 г.

Добрый день! Мне 36 лет, с целью планирования беременности прохожу обследования. В вашей лаборатории сдавала анализы на следующие гормоны: прогестерон 65,2 (норма для лютеиновой фазы 7,0-56,6);ФСГ 5,42 (норма для фолликулярной фазы 1,37-9,90); ЛГ 3,96 (норма для фолл. фазы 1,68 – 15,00); пролактин 299 (10-557); эстрадиол 99 (фолл.фаза 68-1269); тестостерон 1,6 (репродукт период 0,31-3,78); кортизол 241 (138-635). На УЗИ ( на 5 день цикла) выявили эндометриоз, есть подозрения на полип эндометрия. На момент сдачи анализов по рекомендации врача принимала витамин Е и гинеколь. Роды были в 1994 году. рост 162 см, вес 62 кг. Анализы на половую инфекцию, воспаление и т.д. в норме.Работаю учителем в школе, поэтому состояние стресса или переживаний- постоянно. К сожалению, не могу сказать, что сдавала анализы в состоянии абсолютного спокойствия. Чем может быть обусловлено повышение прогестерона? Нормальное ли у меня соотношение ЛГи ФСГ и нужно ли его считать при таких показателях анализов? Какова, на Ваш взгляд, общая картина показателей? Каковы шансы забеременеть и выносить малыша?

Уважаемая Татьяна! Лидирование ФСГ над ЛГ указывает на благоприятные условия для синтеза эстрадиола, созревания фолликула и наступления овуляции. Уровень пролактина, кортизола, тестостерона в норме. Повышение уровня прогестерона может быть  при наступившей беременности, кисте яичника, нарушении функции надпочечников, приеме препаратов, содержащих гестагены. В случае задержки менструации на 3-4 дни рекомендую Вам сдать кровь на гормон беременности ХГЧ (тест 66), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Отношение S/CO

Автор: Александр
19 июня 2011 г.

Здравствуйте!Сегодня сдавал анализ на гепатит В результат отрицательный, но вот вопрос
Снизу указано Отношение S/CO 0.4 Референсное значение 0-1.0
Что это означает?
Заранее благодарен!

Уважаемый Александр!  S/CO – это так называемая точка отсчета (cut off), которая определяется  в относительных единицах из соотношения антител IgM, IgG к вирусам гепатитов В. С с вычислением соответствующего коэффициента, что позволяет контролировать течение и процесс лечения вирусных гепатитов в случае, если они выявлены.

19 июня 2011 г.

Добрый день! Помогите разобраться! Планирую беременность, для этого врач-гинеколог назначил мне много всего, в том числе:
1) сдачу мазка на инфекции. По результатам исследования ВПГ был не обнаружен. НО – на следующий день после забора крови у меня на губе проявился ГЕРПЕС, с которым сейчас “борюсь”. Замечу, что это не первое его проявление, последний раз давал о себе знать года 2-3 назад. Разъясните мне, пожалуйста, как такое могло выйти, что в крови его не обнаружили.
2) D-димер – результат показал 110 нг/мл. Объясните, о чем это говорит, пож-та. уж очень он низок по сравнению с нормой <286.
Заранее благодарна!

Уважаемая Елена! Вы написали, что ВПГ не был обнаружен в результате сдачи мазка на инфекции, но при этом появились герпетические высыпания на губе. Никакого противоречия здесь нет. При локальной герпетической инфекции также будут отрицательными в крови и острофазные антитела к вирусу простого герпеса. В данном случае ВПГ можно обнаружить только в соскобе с эрозированной поверхности высыпаний в течение первых 2-3 суток после появления клинических симптомов инфекции. Уровень Д-димера в норме. 

19 июня 2011 г.

Здравствуйте! У меня была выявлена гиперпролактинемия и 2 месяца принимала Достинекс (первый месяц полтаблетки 2 раза в неделю, второй по четверти таблетки 2 раза в неделю). После отмены препарата пролактин вырос 2362 при норме до 557(никогда до этого не был таким высоким). Пролактин мономерный 252 (в норме). И примечание: после преципитации имунных комплексов результат определения пролактина меньше 40% от исходного. Вы не подскажите, что обозначает это примечание и что такое мономерный пролактин, как он соотносится с обычным пролактином? И еще один вопрос: у меня началась сезонная аллергия на цветение, 2 или 3 раза до сдачи анализа принимала Кларотадин. Не мог ли он повлиять на результаты или же это последствия отмены Достинекса? Заранее благодарю!

Уважаемая Алина! Результат анализа указывает на то, что основную концентрацию пролактина составляет макропролактин, то есть биологически менее активный гормон, чем пролактин. Однако, в некоторых случаях макропролактин также может вызывать аналогичные биологическому действию пролактина симптомы – нарушение менструального цикла, выделение молозива или молока из молочных желез, нарушение овуляции и бесплодие. Так как Вы не указали причину ранее выявленной гиперпролактинемии (нарушение функции гипофиза, щитовидной железы, гиперандрогения и синдром поликистозных яичников), то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

19 июня 2011 г.

месяц назад был незащищенный секс с сомнительным партнером. какие анализы нужно сдать? интересуют именно ЗППП и ИППП

Уважаемая Ольга! На данный момент рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Через 1,5 месяца после контакта – кровь на антитела к сифилису (тест 69), через 3 и 6 месяцев – кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 73, 79).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте. Мне 26 лет. Около 4 месяцев назад перенесла замершую беременность с получением впоследствии большого количества антибиотиков. Антибиотики наряду с сильной депрессией видимо очень повлияли на иммунитет вцелом. Подцепила простуду,фарингит, и очень долго уже не могу избавиться от фарингита, врач ставит хроническое. Еще начался цистит,либо уретрит, не пойму. По гинекологии все нормально сейчас,врач говорит воспаления нет. Сдала общий анализ крови и мочи в вашей лаборатории. В моче только лейкоциты повышены до 14-15, остальные показатели в норме, и еще нитриты ++, слизь в умеренном кол-во, бактерии в небольшом количестве,что это означает? А по крови у меня вообще сомнения большие, а именно по лейкоцитарной формуле. Привожу результаты:
Гематокрит 37.5 (норма 35-45)
Гемоглобин 12,7 (11,7-15,5)
Эритроциты 4,27 (3,8-5,1)
MCV 87,8 (81-100)
MCH 29,7 (27-34)
MCHC 33,9 (32-36)
Тромбоциты 225 (150-400)
Лейкоциты 4,87 (4,5-11)
Палочкоядерные нейтрофилы 2 (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные * 34 (47-72)
Нейтрофилы общ. число * 36 (48-78)
Лимфоциты* 49 * (19-37)
Моноциты * 13 (3-11)
Эозинофилы 2 (1-5)
Базофилы 0 (менее 1)
СОЭ 8 (менее 12).
Нужно ли мне дальнейшее обследование? К осени планирую беременность. Очень надеюсь на ваш ответ,заранее благодарю.

Уважаемая Юлия! Лейкоциты, нитриты и бактерии, выявленные в общем анализе мочи, указывают на наличие инфекции органов мочевыделения, в связи с чем рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 441), выполнить УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к урологу. Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы клинического анализа крови являются неспецифическими и незначительными, и могут быть обусловлены текущей или перенесенной какой-либо инфекцией, выявляться при вирусоносительстве, а также у здоровых людей.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

кетоновые тела

Автор: Елена
19 июня 2011 г.

Добрый день, сдали анализы в вашей лаборатории, анализ крови в норме, а вот в моче обнаружены кетовые тела: 2 при норме до 0,5. Ребенку 6 лет. С чем это может быть связано? Заранее спасибо. Елена

Уважаемая Елена! Если в результате общего анализа мочи нет глюкозурии, а в анамнезе отсутствует сахарный диабет, то изолированно кетоновые тела могут быть выявлены при голодании или белковой диете (мясо, молочные продукты), на фоне текущей или после перенесенной острой инфекции, при лихорадочном состоянии, после активной физической нагрузки, что не требует проведения дополнительного обследования. 

19 июня 2011 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, я сдавала Посев на Ureaplasma spp. и АЧ. Результат следующий: Ureaplasma spp. > 10^4 KOE/тамп, Чувствительность к препаратам:
AZITHROMYCIN S
CLINDAMYCIN R
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN R
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

Надо ли проходить курс лечения или это нормальные значения и лечение не требуется.
Заранее спасибо

Уважаемая Ева!  В результате бактериологического посева выявлен избыточный рост уреаплазмы, что может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы, и требует лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Микроскопия мазка

Автор: Ирина
19 июня 2011 г.

Помогите расшифровать анализ мазка
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты 5-12 в п/зр
Микрофлора-лактоморфотипы в большом количестве,Грам (+) коккобациллы в скудном количестве

C-
Тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты единичные в п/зр
Микрофлора та же,в меньшем количестве

U-

Клетки вагинального и уретрального эпителия
Лейкоциты единичные в препарате
Микрофлора та же,что в V , в меньшем количестве

Трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Ирина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено. 

19 июня 2011 г.

здравствуйте. 01.06.2011 – дата начала последней менструации. 5.06.201 был прерванный ПА. Цикл в среднем 28 дней. 16.06.2011 появились небольшие коричневатые выделения(как перед месячными). продолжаются уже 3 день. болей нет, немного тянет низ живота, грудь болит. возможна ли беременность? или что это? ПА с постоянным партнером уже 2,5 года. Анализы сдаю регулярно раз в полгода (последний раз в декабре – все ок).

Уважаемая Полина! В данном случае наступление беременности маловероятно. Межменструальные выделения могут быть вследствие наличия патологии органов малого таза, инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92), мазок из шейки матки на цитологию (тест 505), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Мазок на флору

Автор: Елена
19 июня 2011 г.

21 июня фертилоскопия.Помогите разобраться.Возьмут меня?

Эпителиальные клетки:

во влагалище-значительно,в ц\к – значительно

Лейкоциты:

во влагалище-2-3 в поле зрения,в ц\к – покрывают все поля зрения

Слизь:

во влагалище-скудно,в ц\к -обильно

Флора:
во влагалище-палочки умеренно,в ц\к – палочки скудно

Уважаемая Елена! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен выраженный воспалительный процесс в шейке матки, для диагностики причины которого рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на флору и урогенитальные инфекции (тесты 301, 306, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу для назначения лечения цервицита.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка анализа ХГЧ

Автор: Антонина
19 июня 2011 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, результат по анализу ХГЧ 1658, что
это значит? дата сдачи 17.05, последние менструации 22.04 У меня все в
норме?

Уважаемая Антонина! Если Вы правильно указали дату сдачи анализа (17 мая), то уровень ХГЧ соответствует 3-м эмбриональным неделям беременности (от даты предполагаемого зачатия). 

Свежие комментарии